الدواء

أوكسيكودون

الأسماء التجارية

Oxycontin® ، Oxygesic®

الاسم الكيميائي والصيغة الجزيئية

(5R ، 9R ، 13S ، 14S) -14-hydroxy-3-methoxy-17-methyl-4،5-epoxymorphinan-6-one ؛
C18H21NO4

التعريف / الشرح

غالبًا ما يتم إعطاء أوكسيكودون في شكل كبسولة.

ينتمي أوكسيكودون إلى فئة المسكنات الأفيونية القوية. يتم استخدامه لتسكين الآلام الشديدة إلى الشديدة للغاية ، ولكن له أيضًا تأثير مضاد للسعال.
كما أنه مضاد فعال للسعال (مثبط للسعال) مثل الكوديين.
يصنف مخطط مستوى منظمة الصحة العالمية (مخطط علاج الألم) الأوكسيكودون في المستوى الثالث.

نموذج الطلب والجرعة

يمكن تناول أوكسيكودون بأشكال وجرعات مختلفة. هناك كلاهما كبسولات سريعة المفعولمثل الكبسولات تحت اللسان ، وكذلك الجرعات البطيئة كبسولات تؤخر.
يمكن أيضًا إرسال Oxycodone بواسطة حقنة على سبيل المثال لتسكين الآلام التي لا تطاق ، مثل التي تحدث في كثير من الأحيان في مرضى السرطان. يسمى هذا الألم ألم اختراق.
تبدأ الجرعة من 5 مجم (كبسولة) ويمكن أن تأخذ ما يصل إلى 80 مجم في كبسولة تؤخر.
الدواء وصفة طبية فقط ويخضع ل قانون المخدرات. لذلك يجب أن يكون قيد التشغيل وصفة طبية BtM توصف. يخضع أي مدخول وجرعته لرقابة صارمة من قبل الأطباء ويتم تخصيصها وفقًا للمريض ومستوى الألم لديه.

إشارة

يمكن أيضًا استخدام أوكسيكودون كمثبط للسعال. في ألمانيا ، من ناحية أخرى ، يشيع استخدام الكودايين والداي هيدرو كودين.

يستخدم العنصر النشط أوكسيكودون لألم شديد للغاية ، مثل آلام الورم, بعد الجراحة أو مؤلم النكات الموصوفة. يمكن استخدامه أيضًا كمضاد للسعال ، ولكنه أكثر شيوعًا في ألمانيا كودايين و ثنائي هيدرو كودين.

آلية العمل

يعمل أوكسيكودون بمفرده مستقبلات الأفيون في ال الجهاز العصبي المركزي. هذه المستقبلات الأفيونية هي نظام الجسم مزيل للالم. إنها تمثل عمليا آلية وقائية طبيعية ضد الألم.
أوكسيكودون يعمل هنا ناهض، هذا هو عمل المستقبلات الأفيونية عزز. مقارنة ب مورفين يدور حول أوكسيكودون ضعف القوة. كما أنه يعمل على الدماغ مركز السعال ويعمل من هذا القبيل مانع السعال.
بالاشتراك مع العنصر النشط نالوكسون يمكن أن يكون نموذجيًا للمسكنات الكسل تجنبها ، وهي إحدى فوائد الأوكسيكودون. بعد الابتلاع ، يتم توزيع الدواء في جميع أنحاء الجسم وله نصف عمر أربع ساعات. هذا يعني أنه بعد أربع ساعات ، يتفكك الجسم نصف المادة الفعالة. يستغرق المورفين حوالي ضعف الوقت. منتجات الانهيار (المستقلبات) مع البول والبراز اقصاء.

آثار جانبية

كما هو الحال مع جميع الأدوية من فئة المسكنات الأفيونية ، يمكن أن يحدث عدد من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها. بادئ ذي بدء ، يجب أن يقال أن الأوكسيكودون مرتفع جدًا إمكانية الإدمان التي يجب إبلاغ المريض عنها مسبقًا.
يمكن أن تكون قوية جدا النشوة يؤدي وبالتالي يحمل على ارتفاع خطر سوء المعاملة. هذا أمر خطير بشكل خاص إذا ، على سبيل المثال ، كبسولات بطيئة التحرر المستمر مطحونة وأخذت بهذه الطريقة ، حيث أن المكون النشط بأكمله يكشف تأثيره في نفس الوقت.
يمكن أن تكون خطيرة تثبيط الجهاز التنفسي يأتي هذا يمكن أن يكون قاتلا. الآثار الجانبية الأخرى غثيان, القيء و دوخة.
استمر في الخطوة بطء القلب (ضربات القلب غير الطبيعية), انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) و إعياء على.
يمكن استخدامه ل ضيق الحدقة (انقباض التلميذ), إمساك (إمساك)، احتباس البول و عرق تأتي. معظم الآثار الجانبية قابلة للعكس وتحدث في بداية العلاج.

التفاعلات

الأدوية والمواد التالية يمكن أن تزيد من تأثير الأوكسيكودون: البنزوديازيبينات ، الباربيتورات ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، الفينوتيازينات ، مرخيات العضلات ، مضادات الهيستامينوالإيثانول والمخدرات.
تشير إلى مسكن مواد. إذا تم تناوله في نفس الوقت ، يمكن أن تحدث الآثار الجانبية بشكل غير متوقع.

تفاعل الحرائك الدوائية

يمكن أن يتفاعل أوكسيكودون مع عدد من المواد التي يتم استقلابها بواسطة نفس الإنزيمات. تسمى الإنزيمات المهمة CYP3A4-الإنزيمات.
مثبطات هذه الإنزيمات (المواد التي تمنع الإنزيمات) يضخم، يوسع، يبالغ تأثير كسيكودون. تشمل هذه المواد: فيراباميل وإريثروميسين وفلوكونازول وإيماتينيب وديلتيازيم وكلاريثروميسين وفوريكونازول وريتونافير وإندينافير ونلفينافير وكيتوكونازول وإيتراكونازول وتيليثروميسين وسيكلوسبورين وعصير الجريب فروت.
هناك أيضًا مواد لها تأثير معاكس على هذه الإنزيمات وبالتالي تأثير الأوكسيكودون خفض. وتشمل: ريفامبيسين ، بينيتوين ، بريميدون ، كاربامازيبين، إيفافيرينز ، أعشاب يوهانيسوأوكسكاربازيبين وفينوباربيتال ونيفيرابين.

موانع

استخدام كسيكودون هو بطلان واحد حساسية ضد المادة الفعالة. علاوة على ذلك ، فإن المدخول هو للمصابين بالشلل العلوصواحد تثبيط الجهاز التنفسي والانسداد القصبي الشديد (على سبيل المثال الربو) بطلان.