عدوى الرئة

• تشريح وموقع الرئتين

المرادفات بمعنى أوسع

الطب: ذات الرئة

المرادفات بالمعنى الأوسع:

• الالتهاب الرئوي
• الالتهاب الرئوي اللانمطي
• الالتهاب الرئوي الخلالي

اللغة الإنجليزية: الالتهاب الرئوي

تعريف الالتهاب الرئوي

التهاب رئوي هي التهابات رئةالحادة أو المزمنة.
يمكن أن تتأثر الحويصلات الهوائية و / أو الأنسجة الموجودة بينها (النسيج الخلالي). نادرًا ما يصيب الالتهاب الرئتين بأكملها ، وعادةً ما تتأثر أقسام فردية من الرئتين ، فصوص الرئتين.
هناك مُمْرِضات مختلفة: معظمها من البكتيريا أو الفيروساتولكن أيضا الفطر.

تشريح وموقع الرئتين

1. الرئة اليمنى
2. القصبة الهوائية (القصبة الهوائية)
3. تشعب القصبة الهوائية (كارينا)
4. الرئة اليسرى

التردد (علم الأوبئة)

حدوث في السكان
الالتهاب الرئوي هو أكثر الأمراض المعدية المميتة شيوعًا.
بشكل عام ، فهو خامس أكثر أسباب الوفاة شيوعًا. يتراوح المعدل الرسمي للحالات الجديدة في ألمانيا بين 140.000 و 200000 سنويًا ، ولكن يُفترض وجود عدد كبير من الحالات التي لم يتم الإبلاغ عنها.
يبلغ احتمال الوفاة في الرئتين السليمة سابقًا حوالي 5٪. ومع ذلك ، إذا تم اكتساب الالتهاب الرئوي في المستشفى (ما يسمى بالالتهاب الرئوي في المستشفيات) ، فإن معدل الوفيات يصل إلى حوالي 70٪.

تصنيف

هناك عدة أشكال من الالتهاب الرئوي:

• المجتمع الالتهاب الرئوي المكتسب
• الالتهاب الرئوي في المستشفيات (المكتسب في المستشفى)
• التهاب الرئتين (الالتهاب الرئوي) مع مرض أساسي خطير (الفشل الكلوي أو القلب ، السكري)
• الالتهاب الرئوي الشفطي (الشفط يعني "شهيق" محتويات المعدة ؛ على سبيل المثال في حالة إدمان الكحول أو أمراض المريء)
• التهاب الرئتين (الالتهاب الرئوي) في حالة كبت المناعة (على سبيل المثال إذا ضعف جهاز المناعة بسبب فيروس نقص المناعة البشرية)

علامات الالتهاب الرئوي

يمكن أن تكون علامات الالتهاب الرئوي مختلفة لأن هناك نوعين من الالتهاب الرئوي بالمعنى الدقيق للكلمة:

1. الالتهاب الرئوي النموذجي
2. الالتهاب الرئوي اللانمطي

1. في الشكل النموذجي ، هناك سعال قوي مفاجئ ، مصحوبًا ببلغم صديدي ، وضيق في التنفس ، وصعوبة في التنفس مع ألم ، وحمى شديدة ، وكذلك قشعريرة.
ترتفع درجات الحرارة بسرعة إلى أكثر من 38.5 درجة ، ويصاحب التنفس أصوات صاخبة. في الاختبارات المعملية ، سيجد الطبيب عادةً زيادة في عوامل الالتهاب وزيادة عدد خلايا الدم البيضاء في الدم.

2. علامات الالتهاب الرئوي اللانمطي أقل تفاقمًا: الكلاسيكية هي بداية ماكرة تحت الحاد ، مع حمى أقل من 38.5 درجة. عادة ما يتطور الالتهاب الرئوي اللانمطي من عدوى شبيهة بالإنفلونزا ويمثل تفاقمًا إضافيًا للمرض السابق. يشعر المرضى بمرض أقل ويكون السعال أكثر جفافاً مما يصاحبه البلغم. تكون أصوات خشخشة ضعيفة في الرئتين ، إن لم تكن مسموعة على الإطلاق.

المعيار الذهبي في فحص أمراض الرئة هو الفحص باستخدام سماعة الطبيب. بمساعدتها ، يمكن استخلاص استنتاجات حول طبيعة المرض ، حيث أن التغييرات في أنماط الصوت فوق الرئتين عند التنفس تشير دائمًا إلى اتجاه المرض. على سبيل المثال ، تشير أصوات خشخشة أثناء فحص الرئة إلى ترسبات إفراز في الشعب الهوائية. يمكن أن تكون أصوات الخشخشة عبارة عن فقاعات ناعمة أو متوسطة أو خشنة ، وتنقسم أيضًا إلى رطبة وجافة.
من المرجح أن تشير أصوات الخشخشة الخشنة إلى مرض أجزاء مجرى الهواء الكبيرة ، والعكس صحيح. لذا فإن علامات الالتهاب الرئوي تعتمد على نوع الالتهاب. يمكن أن يتحدث التفاقم البطيء والمتزايد لالتهاب الشعب الهوائية الموجود ، وكذلك المسار الشديد المفاجئ ، عن الالتهاب الرئوي.
في الأطفال ، بغض النظر عن النوع ، تظهر الأعراض التالية في المقدمة: ضيق في التنفس ، مع التنفس المؤلم حتى الزرقة بسبب نقص الإمداد بالأكسجين وانهيار الدورة الدموية اللاحق. وبسبب ضيق التنفس أيضا زاد معدل التنفس وألم التنفس والتنفس من الأنف.

اقرأ المزيد من المعلومات التفصيلية حول هذا الموضوع على:

• ما هي علامات الالتهاب الرئوي؟
• فترة حضانة الالتهاب الرئوي
• ألم في الظهر

شكاوى وأعراض نموذجية

من حيث الأعراض ، يمكن للمرء أن يفرق بين الالتهاب الرئوي النموذجي وغير النمطي. هنا ، يجب تقديم هذه الأعراض بطريقة مبسطة باستخدام القائمة.

• الالتهاب الرئوي النموذجي
  • ابدأ: بسرعة
  • قشعريرة: +++
  • سعال: +++
  • الحمى: أكثر من 39 درجة مئوية
  • سرعة التنفس: +++
  • أخصائي علم الأمراض التسمع *: +++
  • الأشعة السينية: مقطعية

• الالتهاب الرئوي اللانمطي
  • ابدأ: ببطء
  • قشعريرة: +
  • سعال: +
  • الحمى: أقل من 38.5 درجة مئوية
  • سرعة التنفس: +
  • أخصائي علم الأمراض تسمع *: -
  • الأشعة السينية: منتشر ، خلالي

*يعني التسمع المرضي أنه عند الاستماع بسماعة الطبيب ، بدلاً من ضجيج التنفس الطبيعي ، يسمع المرء ما يسمى حشرجة الموت أو الخشخشة.

اقرأ المزيد عن الموضوع:

• أعراض الالتهاب الرئوي
• آلام الالتهاب الرئوي
• التهاب رئوي

أسباب الالتهاب الرئوي

يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي نتيجة إما:

• بكتيريا
• الفيروسات
  أو
• الفطر

ليتم تشغيلها.

تشمل الأسباب:

• تثبيط المناعة (على سبيل المثال من الأدوية ، فيروس نقص المناعة البشرية)
• بعد العملية
• من انخفاض حرارة الجسم
• من ضعف تهوية الرئتين
• من طريح الفراش

اقرأ المزيد من المعلومات التفصيلية حول هذا الموضوع على:

• أسباب الالتهاب الرئوي
• فيروس كورونا- ما مدى خطورته؟

التهاب رئوي جاف بدون سعال

كلاهما نموذجي و الالتهاب الرئوي اللانمطي عادة ما يذهب مع السعال يدا بيد. إنها إما جافة أو منتجة ويمكن أن تشير إلى الالتهاب الرئوي. أحيانًا يسير الالتهاب الرئوي جنبًا إلى جنب دون سعال.
هذا هو الحال بشكل خاص في المرضى الأكبر سنًا ، مما يجعل التشخيص أكثر صعوبة ، لأن عدم وجود السعال أمر غير عادي إلى حد ما. يمكن للالتهاب الرئوي اللانمطي على وجه الخصوص أن يأخذ مسارًا خفيفًا مع سعال خفيف غير منتج. يمكن بعد ذلك رفضها باعتبارها سعال المدخن ، أو تجاهلها تمامًا. يظل الالتهاب الرئوي مهددًا للحياة حتى بدون السعال!

تشخيص الالتهاب الرئوي

يتم استشارة عدة مناطق لتشخيص الالتهاب الرئوي.
عند إجراء مقابلة مع المريض (أنامنيز) على سبيل المثال ، يتم ملاحظة الحمى والقشعريرة والسعال وتغير لون البلغم وألم في الصدر.
كشف الفحص الجسدي عن تسلل. إذا نقر الطبيب على الرئتين ، فإن صوت الطرق يكون مكتومًا مقارنة بأنسجة الرئة السليمة.
يمكن بعد ذلك استخدام سماعة الطبيب لاكتشاف أصوات خشخشة عند التنفس وما يسمى تنفس الشعب الهوائية. التنفس القصبي يعني التنفس ذو طابع التنفس (أصوات مثل "ch" عند الشهيق والزفير).

تعتبر الأشعة السينية رائدة بشكل خاص في تشخيص الالتهاب الرئوي. يجب دائمًا إجراء الأشعة السينية في طائرتين (أي من الأمام ومن الجانب).
بمساعدة هذه التسجيلات الإشعاعية ، لا يمكن فقط تشخيص الالتهاب الرئوي ، ولكن قبل كل شيء يمكن التعرف على توطينه هنا.

اقرأ المزيد عن الموضوع: تصوير الصدر بالأشعة السينية (تصوير الصدر بالأشعة السينية)

ضغط الصدر- هذه هي الأسباب

من أجل التمكن من بدء العلاج بطريقة هادفة ، يجب اكتشاف العامل الممرض.
هذا يمكن على سبيل المثال على سبيل المثال ، استخدام البلغم (البلغم) إما تحت المجهر أو عن طريق زراعة الثقافات. ومع ذلك ، عادة ما يتم استخدام مضاد حيوي واسع الطيف للعلاج ، والذي يغطي عددًا كبيرًا من مسببات الأمراض.

يلعب ما يسمى بالتشخيص المصلي أيضًا دورًا مهمًا. هنا يتم الكشف عن الأجسام المضادة التي يتكون منها الجسم بعد أسبوع واحد على الأقل من المرض.
تتشكل الأجسام المضادة ضد المواد الغريبة ، في هذه الحالة البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات من أجل "الدخلاء" ليقاتل. نظير الأجسام المضادة ، أي ما يتم التفاعل ضده ، يسمى مستضد. يعمل المستضد والأجسام المضادة وفقًا لمبدأ القفل والمفتاح. يمكن أيضًا اكتشاف هذا المستضد. بهذه الطريقة يمكنك تحديد التركيب الجيني للعامل الممرض.

تحدد عينة الدم / القيم المختبرية معاملات الالتهاب المهمة في الدم.
وتشمل هذه قيمة CRP (بروتين C التفاعلي) وخلايا الدم البيضاء (الكريات البيض).

كلما زادت القيمتان ، زاد الالتهاب شدة. القيم الطبيعية لـ CRP هي <5 مجم / لتر ، والقيم الطبيعية للكريات البيض هي 4-11 مليون / مل.
يمكن أن تتقلب هذه القيم المرجعية اعتمادًا على مختبر التقييم.

في حالات نادرة ، يمكن أن يوفر فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للرئتين أيضًا مزيدًا من المعلومات. يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي عمليات الأنسجة الرخوة بشكل جيد ، وهي أفضل بكثير من صور الأشعة السينية الكلاسيكية للرئتين. مشكلة التصوير بالرنين المغناطيسي للرئتين هي كيف يُظهر الهواء في الرئتين الأنسجة. بفضل غاز الهيليوم ، وهو غير ضار بالبشر ، تم تحسين العرض بشكل كبير في السنوات الأخيرة:
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع تحت: التصوير بالرنين المغناطيسي للرئتين

تعرف على كل شيء عن الموضوع هنا: تشخيص الالتهاب الرئوي.

علاج الالتهاب الرئوي

إذا كان الالتهاب الرئوي شديدًا ، فيجب الاستشفاء.
في هذه الحالة ، من المفهوم أن الدورة الشديدة تعني معدل تنفس أقل من 30 في الدقيقة ، مما يعني القليل من الأكسجين في الدم وانخفاض ضغط الدم. إذا كانت الدورة معتدلة ، فقد يكون العلاج في العيادة الخارجية كافياً.

يعد تناول المضادات الحيوية أحد الأعمدة الرئيسية في علاج الالتهاب الرئوي.
يتم إعطاء المضادات الحيوية اعتمادًا على العامل الممرض.
بالنسبة للمكورات الرئوية والمكورات العنقودية ، والتي تعد من بين مسببات الأمراض الأكثر شيوعًا ، غالبًا ما يتم وصف البنسلين أو مشتقاته ، على سبيل المثال.
في حالة الالتهاب الرئوي غير النمطي ، يتم إعطاء ما يسمى بالمضادات الحيوية الماكروليد بسبب حقيقة أن السبب في الغالب هو الكلاميديا ​​والميكوبلازما. نظرًا لعدم توفر مجموعة مسببات الأمراض على الفور في كثير من الأحيان ، يتم استخدام المضادات الحيوية واسعة النطاق ، حيث يتطلب الالتهاب الرئوي علاجًا فوريًا.
المضادات الحيوية واسعة النطاق هي مضادات حيوية فعالة ضد أكبر عدد ممكن من مسببات الأمراض.

ومع ذلك ، في حالة الفيروسات والفطريات ، فإن المضادات الحيوية غير فعالة.
لا يمكن أن يتأثر مسار الالتهاب الرئوي الفيروسي بالأدوية.

كدعم ، يمكن تسهيل التنفس على المريض عن طريق إعطاء الأكسجين. إذا كان هناك ألم ، يتم إعطاء المسكنات ويجب عليك شرب الكثير (أو إعطاء السوائل بالتسريب).

لمزيد من المعلومات ، اقرأ هنا: علاج الالتهاب الرئوي.

ما مدى عدوى الالتهاب الرئوي؟

التهاب رئوي عادة من خلال بكتيريا تسبب. تتصدر البكتيريا قائمة مسببات الأمراض العقدية الرئوية, المستدمية النزليةو و المكورات العنقودية الذهبية على.
هذه مسببات الأمراض واسعة الانتشار التي نواجهها كل يوم. ومع ذلك ، لا نصاب بالالتهاب الرئوي طوال الوقت. كيف يمكن أن يكون؟

جميع مسببات الأمراض المذكورة أعلاه معدية وبالتالي يحتمل أن تكون خطرة على الجسم. ومع ذلك ، فإن جسمنا عادة ما يكون له أداء جيد الجهاز المناعيالتي تحارب بنجاح هذه البكتيريا بمجرد دخولها الجسم. فقط للكبار جدًا أو الصغار جدًا (الأطفال الصغار ، أو الأطفال) هناك خطر متزايد للإصابة بالعدوى. بعد كل شيء ، فإن نظام المناعة لديهم لم يتطور جيدًا بعد - أو لم يعد كذلك. بالنسبة لشخص سليم يتراوح عمره بين 10 و 60 عامًا ، لا ينبغي أن يكون الالتهاب الرئوي معديًا بشكل عام.
ومع ذلك ، لا تزال هناك حاجة بالطبع إلى مسافة معينة وأبعاد صحية أساسية حتى لا نعطي الممرضات فرصة. يجب أن يكون البقاء في نفس الغرفة أو الاتصال الجسدي العابر ممكنًا دون أي مشاكل.
يمكن للأقارب أيضًا أن يأتوا معك خلال هذا الوقت مكملات الفيتامينات و شاي بارد اتخاذ الاحتياطات اللازمة. يوصى أيضًا بالتهوية القصيرة لتقليل الحمل البكتيري في الهواء وخطر العدوى.

المضاعفات

يمكن أن يؤدي الالتهاب الرئوي الحاد إلى صدمة إنتانية (تعفن الدم = تسمم دم) وفشل تنفسي (فشل تنفسي) ، الأمر الذي يتطلب رعاية طبية مكثفة.
يمكن أن تتكون الخراجات (تجمعات القيح) في منطقة الرئتين والدبيلة (القيح) في منطقة غشاء الرئة.
الخراج عبارة عن تجمع للقيح في تجاويف غير متشكلة ، على سبيل المثال على سبيل المثال داخل الرئتين. الدبيلة ، من ناحية أخرى ، هي تراكم القيح في التجاويف الموجودة ، على سبيل المثال في غشاء الرئة.

اقرأ المزيد عن هذا على موقعنا صديد في الرئتين

أيضًا احتمال حدوث انصباب جنبي (سائل في الفجوة بين أوراق غشاء الرئة) ، أي ماء بين غشاء الرئة ، والذي يتكدس كرجل عادي "الماء في الرئتين" يمكن أن تنشأ نتيجة الالتهاب الرئوي.

نتيجة للراحة في الفراش ، والتي عادة ما تكون مناسبة في حالة الالتهاب الرئوي ، هناك خطر الإصابة بتجلط الدم.
ومع ذلك ، في المستشفيات ، يتم إبطال ذلك عن طريق حقن التخثر (مثل Clexane® ، Fraxiparin® ، إلخ).

يمكنك معرفة المزيد حول هذا الموضوع على: تجلط الدم

غالبًا ما يرتبط الالتهاب الرئوي بالدبيلة الجنبية. في هذه المرحلة يوصى بالتعامل مع موضوع "الدبيلة الجنبية": الدببة الجنبية - ماذا وراءها؟

الوقاية

هناك الوقاية من الالتهاب الرئوي بقدر ما أوصت STIKO (لجنة التطعيم الدائمة) التابعة لمعهد روبرت كوخ بالتطعيم ضد المكورات الرئوية كتحصين أساسي لجميع الأطفال منذ يوليو 2006.
هذا لا ينطبق فقط على الأطفال. إذا لم يتم تطعيمك كطفل ، فيجب عليك القيام بذلك بمجرد أن تبلغ من العمر 65 عامًا ويكون لديك المزيد من التهابات الجهاز التنفسي العلوي المتكررة.
يوصى أيضًا بالتطعيم إذا كان لديك نقص مناعي معروف أو كنت تعاني من مرض مزمن (مثل التهاب الشعب الهوائية المزمن والسكري).

في حالة انتشار وباء الأنفلونزا ، يجب أخذ لقاح الأنفلونزا في الاعتبار.

يمكن أن تسبب الأنفلونزا أيضًا الالتهاب الرئوي.

لمزيد من المعلومات، راجع:

• التطعيم ضد المكورات الرئوية
• التطعيم ضد الالتهاب الرئوي

مدة والتشخيص من الالتهاب الرئوي

لا يتجاوز الالتهاب الرئوي النموذجي 2-3 أسابيع مع العلاج المناسب. في الحالات الفردية ، يمكن إجراء دورات تصل إلى 12 أسبوعًا ، بدءًا من 8 أسابيع فصاعدًا يتحدث المرء عن مرض مزمن.
عادة ما تكون الالتهابات الرئوية اللانمطية أقل اندفاعًا وأكثر اعتدالًا. في كثير من الأحيان لا يدرك المرضى حتى الالتهاب الرئوي غير النمطي على هذا النحو ويفترضون نزلة برد شديدة.
كقاعدة عامة ، يجب أن يكون هذا أيضًا قد هدأ في غضون أسبوعين. مع الالتهاب الرئوي النموذجي ، تزداد الحالة سوءًا في الأسبوع الأول. ثم تبدأ مرحلة الشفاء.

يمكن أن تحدث مضاعفات في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة أو كبار السن: على الرغم من أن متوسط ​​معدل الوفيات هو (إماتة المرض) عند 0.5٪ منخفضة. ومع ذلك ، يمكن أن تؤثر العوامل غير المواتية سلبًا على هذه القيمة. توفر درجة CRB-65 معلومات حول التقدم المحتمل للالتهاب الرئوي.
يشير C إلى الارتباك ، و R لمعدل التنفس ، أي تكرار التنفس ، إذا كان هذا أكثر من 30 نفسًا في الدقيقة ، و B لقيم ضغط الدم التي تقل عن 90 إلى 60. يبلغ عمر 65 عامًا في النهاية 65 عامًا أو أكبر. يتم منح نقطة واحدة لكل عنصر ذي صلة في درجة CRB65. بينما عند نقطة الصفر - 1nem ، لا تزال نسبة القتل المميتة تقدر بنسبة 1-2٪ ، إذا تم تطبيق النقاط الأربع جميعها ، فإنها تكون عالية بنسبة 31.2٪. لذلك ، يتم علاج المرضى الذين تنطبق عليهم جميع النقاط الأربع دائمًا في وحدة العناية المركزة.

اقرأ المزيد عن الموضوع:

• مدة الالتهاب الرئوي
• سحب الالتهاب الرئوي
• الالتهاب الرئوي في الشيخوخة

تطور الالتهاب الرئوي في حالات معينة

الالتهاب الرئوي عند الطفل

تطبق تدابير وقائية خاصة على الأطفال ، في حالة مرضهم هم أنفسهم وفي حالة مرض والديهم أو إخوتهم.
لم يتم تطوير جهاز المناعة للأطفال بشكل كامل حتى سن العاشرة ، ولا يزال يتعلم. نتيجة لذلك ، لا يستطيع الأطفال الدفاع عن أنفسهم ضد مسببات الأمراض بشكل فعال مثل البالغين. هذا يعني ، من ناحية ، أنهم يمرضون بسرعة أكبر وبتواتر أكبر ، ولكن أيضًا أن الأمراض تكون أكثر شدة لأن أجسامهم لم تمارس بعد الكثير من التدريب في القضاء على البكتيريا.
هذا هو السبب في أن الالتهاب الرئوي عند الأطفال الصغار أمر بالغ الأهمية ويجب دائمًا عرضه على الطبيب. تتشابه الأعراض مع أعراض البالغين ، لكنها تختلف في بعض الأماكن:

يتزايد معدل تنفس الأطفال والرضع بشكل طبيعي. ومع ذلك ، يزداد هذا مرة أخرى ، ويحدث ما يسمى بفتحات الأنف وضيق في التنفس. يتسبب التنفس السريع في خروج الكثير من الرطوبة من الجسم ، مما يؤدي إلى فقدان الماء وتراجع الجلد ، خاصة في منطقة الصدر. بينما لا يزال بإمكان الأطفال الأكبر سنًا السعال ، غالبًا ما يبتلعه الأطفال ويتقيأون نتيجة لذلك. الحمى المرتفعة والقشعريرة هي أيضا نموذجية. نظرًا لأن هذا الوضع يهدد الحياة ، يتم عادةً إدخال الأطفال الرضع والأطفال الصغار إلى المستشفى كمرضى داخليين.
يمكن إجراء التطعيم ضد مسببات الأمراض الأكثر شيوعًا بدءًا من الشهر الثاني من العمر.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: الالتهاب الرئوي عند الطفل

الالتهاب الرئوي عند الطفل

يعد الالتهاب الرئوي من الأمراض المعدية الشائعة ، وعادة ما تكون مسببات الأمراض عبارة عن بكتيريا مثل المكورات الرئوية أو الفيروسات مثل فيروسات RS أو الميكوبلازما. غالبًا ما تكون الأعراض غير محددة ، ولهذا السبب يمكن للأسف عدم اكتشاف الالتهاب الرئوي في ظل ظروف معينة. الأعراض الشائعة هي الحمى والسعال مع البلغم أو بدونه والشعور بالغثيان. في حالة الاشتباه في الالتهاب الرئوي ، يجب استشارة الطبيب على الفور حتى يمكن بدء العلاج (المضادات الحيوية) في مرحلة مبكرة.

لمزيد من المعلومات، راجع: الالتهاب الرئوي عند الطفل

الاختلافات من الالتهاب الرئوي عند البالغين

الالتهاب الرئوي عند الأطفال ليس نادرًا بأي حال من الأحوال. إنها في الأساس نفس الصورة السريرية كما في البالغين: الالتهاب الرئوي هو التهاب معدي في الرئتين يمكن أن تسببه الفيروسات أو البكتيريا أو الفطريات. في الأطفال ، لا يزال الالتهاب الرئوي أحد الأسباب الرئيسية للوفاة ، خاصة في البلدان النامية.

ومع ذلك ، في الدول الصناعية ، هناك خيارات علاج جيدة متاحة ، بحيث يحدث الالتهاب الرئوي فقط حالات نادرة جدا ينتهي قاتلة. تنتقل مسببات الأمراض عادة عن طريق العطس أو السعال. يوجد خطر كبير بشكل خاص للانتقال بين الأطفال في مرافق المجتمعحيث يقضي الأطفال معظم وقتهم.

هذه ، على سبيل المثال ، المدارس ورياض الأطفال والنوادي الرياضية أو حتى منازل الأطفال. خطر انتقال العدوى مرتفع بشكل خاص بسبب الاتصال الوثيق. عند الرضع والأطفال الصغار ، لا يكون الجهاز المناعي ناضجًا كما هو الحال عند البالغين ، ولهذا السبب يمكن أن يحدث الانتقال بسهولة. تزيد الحالات الموجودة مسبقًا مثل التليف الكيسي أو الربو من خطر إصابة الأطفال بالالتهاب الرئوي.

لا تظهر أعراض الالتهاب الرئوي على الفور دائمًا ، خاصة عند الأطفال الصغار والرضع ، على عكس البالغين. يمكن للرضع والأطفال الصغار المرور عدم الرغبة في الشرب و واحد انتفاخ المعدة تصبح بارزة.

يمكن أن يشير السلوك اللامبالي والحمى الشديدة والتنفس السريع والضحل أيضًا إلى الالتهاب الرئوي. السعال وإقامة فتحات الأنف أثناء التنفس أمر طبيعي. هذا هو المعروف باسم الخياشيم. في الأطفال الأكبر سنًا ، تتشابه الأعراض مع الالتهاب الرئوي عند البالغين.

الالتهاب الرئوي بعد الجراحة

بعد العمليات الجراحية (OP) يضعف جهاز المناعة لأن الجسم يجب أن يستخدم الطاقة لتجديد المنطقة الخاضعة للعملية. هذه عملية طبيعية وللأسف لا يمكن تجنبها. وكلما زاد عدد "مواقع البناء" التي يتعين على الجسم العناية بها ، زاد تعرضها للهجمات الخارجية.
بالإضافة إلى ذلك ، بعد عمليات معينة ، مثل عمليات الزرع ، قد يكون من الضروري على أي حال إبطاء جهاز المناعة حتى لا يتم رفض عملية الزرع على الفور.
إذا كان هناك أيضًا تهوية اصطناعية بعد الجراحة أو مداخل ذات تجويف كبير مثل القسطرة الوريدية المركزية ، فهناك أيضًا خطر أن تصبح الأنابيب البلاستيكية والإبر المستخدمة مستعمرة مع pseudomonads. Pseudomonas aeruginosa هو أحد أكثر مسببات الأمراض شيوعًا في المستشفيات (المكتسبة في المستشفىالتهاب رئوي.
لسوء الحظ ، لا يمكن دائمًا منع هذا الظرف حتى من خلال إجراءات النظافة الأكثر صرامة ، بحيث يمرض العديد من المرضى بعدوى لاحقة بعد الجراحة. يفضل هذا بشكل خاص الإقامة الطويلة في المستشفى. لسوء الحظ ، وفقًا للاسم ، لا يزال يوجد أكبر عدد من مسببات الأمراض في "المستشفى".

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: الالتهاب الرئوي بعد الجراحة

توقعات

ال توقعات بالنسبة للالتهاب الرئوي في العيادات الخارجية جيدة جدًا ، لأن معدل الوفيات أقل بكثير من 5٪.
وبالمقارنة ، فإن معدل الوفيات من الالتهاب الرئوي المكتسب في المستشفى هو 70٪. من ناحية أخرى ، يرجع هذا إلى مجموعة متنوعة من مسببات الأمراض: عادة ما تكون جراثيم المستشفيات أكثر مقاومة.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول الموضوع هنا: جراثيم المستشفى متعددة المقاومة

من ناحية أخرى ، يرجع ذلك إلى حقيقة أن الالتهاب الرئوي يحدث عادة كعدوى في المستشفيات ؛ يتم اكتسابه بالإضافة إلى مرض موجود بالفعل لأن جهاز المناعة ضعيف بالفعل.

التطعيم ضد الالتهاب الرئوي

لا يوجد تطعيم ضد الالتهاب الرئوي الا ضد واحد بعض البكتيرياوالتي يمكن أن تسبب الالتهاب الرئوي. تسمى هذه البكتيريا بالمكورات الرئوية.

وفقًا للجنة التطعيم الدائمة (STIKO) ، يتم إجراء التطعيم كجزء من التحصين الأساسي موصى به لجميع الرضع والأطفال الصغار. يتكون من لقاح ميت (PCV13) ، وهو موجود في ثلاثة لقاحات جزئية تدار وضد 13 سلالة بكتيرية مختلفة من المكورات الرئوية يجب أن تحمي.

يتم إعطاء الجرعة الأولى عند عمر شهرين ، والثانية عند عمر 4 أشهر ، والثالثة عند عمر 11 إلى 14 شهرًا. في الأطفال الخدج يضاف التطعيم الرابع. يمكن أن تحمي التطعيمات ضد الحماق والحصبة و HiB والإنفلونزا أيضًا من الالتهاب الرئوي.

التاريخ

ما يسمى ب الالتهاب الرئوي الليجيونيلّا يأخذ اسمه من أول ظهور له في تجمع للجيوش السابقين.
واحد تلو الآخر كان يسعل و حمى سوف. لقد أصيبوا بالعدوى أثناء الاستحمام لأن مياه الاستحمام لم يتم تسخينها بدرجة كافية وبالتالي لم يتم قتل مسببات الأمراض ، التي تسمى الليجيونيلا.
تسبب استنشاق مسببات الأمراض في الرئتين في حدوث التهاب.

تشريح مجاري الهواء

1. الرئة اليمنى - Pulmodexter
2. الرئة اليسرى - Pulmo شرير
3. تجويف أنفي - كافيتاس ناسي
4. تجويف الفم - كافيتاس أوريس
5. حلق - البلعوم
6. الحنجرة - الحنجرة
7. القصبة الهوائية (حوالي 20 سم) - ةقصبة الهوائية
8. تشعب القصبة الهوائية -
   القصبة الهوائية Bifurcatio
9. القصبة الهوائية الرئيسية اليمنى -
   القصبات الرئيسية دكستر
10. القصبة الهوائية الرئيسية اليسرى -
    القصبة الهوائية شرير
11. نصيحة الرئة - قمة الرئة
12. الفص العلوي - الفص العلوي
13. شق الرئة المنحدر -
    فيسورا أوبليكوا
14. الفص السفلي - الفص السفلي
15. الحافة السفلية للرئة - مارجو أدنى
16. الفص الأوسط (الرئة اليمنى فقط) - متوسط ​​الفص
17. شق أفقي في الرئة (بين الفصوص العلوية والمتوسطة على اليمين) - الشق الأفقي
    جميع الرسوم التوضيحية الطبية