كسر أرضية الحجاج

جنرال لواء

كسر قاع الحجاج ، المعروف أيضًا باسم "كسر الانفجار" ، هو كسر في العظم حيث تكون مقلة العين (كره ارضيه) الأكاذيب.في حالة وجود قوة خارجية ، فإن هذا ينكسر عند أضعف نقطة له ، والتي تقع على الأرض. عادةً ما ينتج هذا الكسر عن لكمة أو تأثير كرة صلبة مثل كرة الجولف أو كرة التنس.

ويمكن الاطلاع على مزيد من المعلومات هنا: هيكل المدار

يمكن أن تختلف الأعراض الفردية ، وبعضها نموذجي لكسر في الأرضية المدارية وبالتالي يحدث دائمًا تقريبًا. خاصةً العين السوداء بسبب ورم دموي ، وكذلك سقوط مقلة العين (إنوفثالموس) والاضطرابات البصرية هي أعراض نموذجية لكسر أرضية الحجاج. يمكن أن يحسن العلاج الجراحي للكسر الأعراض ويطلب التئام كامل للهياكل التالفة. اعتمادًا على الأعراض الفردية والهياكل التالفة ، يمكن أن يختلف مسار المرض. العلاج السريع للكسر له تأثير إيجابي على مسار المرض.

الأعراض

تعتمد الأعراض الفردية لكسر الأرضية المدارية على الهياكل التالفة ، والتي تنشأ حتماً عند تطبيق القوة على المدار. النموذج النموذجي هو هبوط مقلة العين ، وهو ما يسمى في الطب Enophthalmus يشار إليها باسم. نظرًا لتكوين مساحة أكبر في تجويف العين بعد حدوث كسر في الأرضية المدارية ، تتراجع العين قليلاً ، مما يتسبب في هذا العرض. عادة ما يتسبب النزيف ، الذي يحدث نتيجة استخدام القوة ، في حدوث ما يسمى بالورم الدموي الأحادي ، والذي يحمل هذا الاسم بسبب شكله وموقعه النموذجيين. عندما تتضرر الأعصاب في منطقة المدار ، عادة ما يكون مصحوبًا بفقدان البصر. يعد تقييد حركة العين أمرًا نموذجيًا أيضًا بسبب ضعف العضلات المسؤولة فعليًا عن الحركة. في حالة تلف الأعصاب التي توفر حساسية الوجه ، تفقد المنطقة المصابة الإحساس. غالبًا ما يتأثر الخد بشكل خاص بفقدان الحساسية.

الأسباب

سبب تكوين كسر في قاع الحجاج هو القوة العالية المطبقة على مقلة العين ، مما يؤدي إلى كسر في العظم الذي تقع فيه مقلة العين. يُعرف العظم باسم المدار وعادةً ما ينكسر عند أضعف نقطة وبالتالي في قاع الحجاج. أسباب القوة العالية المطبقة هي الضربات على العين بشكل خاص وكذلك الحوادث التي تنطوي على قوة عالية تطبق على العين.

تكون الإصابة نموذجية أيضًا في الحوادث الرياضية ، عندما تصطدم الكرات الصلبة بالعين تمامًا ويحدث عنف هائل في العين والمحار. إحدى الرياضات التي تحدث فيها هذه الإصابة بشكل متكرر هي التنس ، على سبيل المثال. يمكن لكسر الأرضية المدارية ، والذي غالبًا ما يرتبط بكسور أخرى في عظام الوجه ، أن ينتج أيضًا عن اصطدام شديد للشخص المعني بشخص آخر أو شيء ما. تعتبر الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي على وجه الخصوص من المحفزات المتكررة لكسور الوجه المعقدة.

اقرأ المزيد عن هذا:

• أكثر الإصابات الرياضية شيوعاً
• كسر عظم الوجنة
• كسر قاعدة الجمجمة

موعد مع د. جومبيرت؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

سوف تجدني:

• Lumedis - جراحو العظام
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

يمكنك تحديد موعد هنا.
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
لمزيد من المعلومات عن نفسي ، راجع Lumedis - أطباء العظام.

علاج نفسي

يتم علاج كسر أرضية الحجاج عن طريق الجراحة. يجب على الجراح أولاً الوصول إلى العظام التالفة. هذا ينطوي على عمل شق تحت العين. ثم يتم دفع شظايا العظم معًا مرة أخرى ويتم تحرير أي هياكل محاصرة في فجوة العظام من هذا. يمكن أن تساعد هذه التدابير وحدها في تخفيف الهياكل مثل الأعصاب والعضلات وبالتالي تحسين الأعراض. نظرًا لأن العظم يشكل فورًا فجوة مرة أخرى دون تثبيت ، يجب استعادة الاستقرار الأصلي من خلال الاستخدام المستهدف لمواد معينة. يتم إصلاح العظم التالف باستخدام مواد حديثة تعزز تكوين العظام وفي نفس الوقت تدعم المدار المكسور. بعد العملية ، يتم خياطة الجلد تحت العين ، مع الحرص على ترك ندبة قليلة.

مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع:

• ألم بعد الجراحة
• علاج الآلام بعد الجراحة
• التئام الجروح

التشخيص

يمكن عادة تشخيص كسر الأرضية المدارية ببساطة عن طريق وصف الموقف الذي أدى إلى ظهور الأعراض ، وكذلك فحص وفحص المريض. من أجل التمكن من تقييم الضرر المحتمل للمواد الموجودة في التجويف المداري ، يتم إجراء التصوير التشخيصي عادةً.

يمكن إجراء الأشعة السينية ، والتي يمكن أن تظهر عادةً كسر أرضية المدار جيدًا.

ينشئ التصوير المقطعي صورًا باستخدام تقنية الأشعة السينية ، لكنها أكثر تفصيلاً بعدة مرات من صورة الأشعة السينية العادية. تُظهر صور التصوير المقطعي بالكمبيوتر الهياكل في طبقات عديدة ، ولهذا السبب تُستخدم هذه التقنية بشكل خاص للكسور المعقدة ذات الأعراض الشديدة. إذا ظهرت أعراض تؤدي إلى تقييد حركة العين وفقدان الحساسية ، يجب مناقشة أي عصب فشل حتى يمكن أخذ ذلك في الاعتبار أثناء العملية.

الآثار

إذا كانت هناك ضربة للعين أو أي شكل آخر من أشكال العنف ، يوصى دائمًا بزيارة الطبيب في حالة وجود أعراض نموذجية لكسر في قاع الحجاج ، بحيث يمكن إجراء التشخيص والبدء في العلاج المناسب. إذا لم يكن هناك علاج ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة ، والتي يمكن منعها من خلال عملية جراحية.

يمكن أن تتلف العضلة المضغوطة وبالتالي تسبب الرؤية المزدوجة بشكل دائم. في حالة تلف الأعصاب وعدم وجود علاج ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى فقدان الحساسية وتقييد حركة العين وفقدان البصر.

نظرًا لأن المدار على اتصال مباشر بالجيوب الأنفية ، وعادة ما يؤدي الكسر إلى إنشاء اتصال بين محجر العين والجيوب الأنفية ، فهناك خطر إصابة هياكل تجويف العين.

توقعات

يعتمد التشخيص الفردي لكسر الأرضية المدارية على الضرر الناجم عن القوة. في كثير من الحالات ، يتم كسر أرضية المدار فقط ويمكن تحسين الأعراض بالجراحة.

ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى انفصال الشبكية وتلف العضلات والأعصاب ونزيف حاد ، مما قد يؤدي إلى تفاقم مسار المرض والتكهن بشكل كبير. من أجل الوصول إلى أفضل مسار ممكن للمرض ، يوصى بأن يوضح الطبيب ذلك بسرعة وأن يبدأ العلاج بسرعة.

الوقاية

نظرًا لأن كسر الأرضية المدارية ينتج عادة عن استخدام القوة على العين ، فإن تجنب المرض أمر صعب. وتجدر الإشارة إلى أن الكسر شائع في بعض الرياضات ، ويمكن اتخاذ إجراءات السلامة عند أداء هذه الرياضات.