تشريح-معجم

حبل سري

تعريف

الحبل السري هو الرابط بين مشيمة الأم (المشيمة) والجنين أو الجنين. إنه يمثل جسرًا بين مجري الدم ، وبالتالي فهو يعمل على إمداد الجنين بالأكسجين والمواد المغذية وإزالة المنتجات النهائية الأيضية مثل ثاني أكسيد الكربون. في البشر ، يتم تثبيت الحبل السري ، الذي يبلغ طوله حوالي 50 سم ، مرتين عند الولادة ثم يتم قطعه بين المشابك.

تشريح

الحبل السري متوسط في البشر حوالي 50 سم، لديه قطرها حوالي 1.5 إلى 2 سم وتصاعدت. ينشأ من انصهار قناة الصفار والساق اللاصق. قناة الصفار هي الرابط بين الأمعاء الجنينية والكيس المحي. كيس الصفار عبارة عن انتفاخ مملوء بالسوائل يفقد حجمه أثناء الحمل ويختفي في النهاية تقريبًا. الجذع اللاصق هو الرابط الأصلي بين الجنين وبطانة الرحم ويحتوي على أنظمة الأوعية الدموية للأوعية السرية اللاحقة. عند هذه النقطة على بطانة الرحم ، تتطور المشيمة ، وهي المسؤولة عن إمداد الجنين حتى الولادة.
عادة ما ينبثق الحبل السري مركزيًا من المشيمة ، ولكن يمكن أيضًا توصيله بها من الجانب. يتكون الحبل السري من "نسيج ضام هلامي" ، والذي يسمى أيضًا "هلام وارتون"أو"هلام وارتون"المشار إليها باسم. يحتوي على العديد من مواد الكولاجين والمواد الملزمة للماء. هذا سيجعل ذلك نسيج مرن ويشبه اتساق المطاط. الاستقرار والمرونة الناتجان مهمان لضمان حرية حركة الجنين وتحمل "مجهوداته". يُحاط النسيج بالغشاء الداخلي للجنين ، والذي يُسمى أيضًا "السلى" وهو مسؤول عن توليد السائل الذي يحيط بالجنين (السائل الأمنيوسي) هو المسؤول.

يخضع الحبل السري لعملية تطور مستمرة. بالإضافة إلى الطول والحجم ، يتغير المحتوى. في الحبل السري الناضج ، المضمن في النسيج الضام ، توجد الأوعية الدموية التي تربط دوران الأم مع الدورة الدموية للجنين. بفضل مادته الشبيهة بالمطاط ، يمنع النسيج الضام الحبل السري وبالتالي الأوعية التي يحتويها من الالتواء ، وبالتالي يحميها. في وقت الولادة ، عادة ما يكون هناك ثلاث أوعية في الحبل السري ، ما يسمى بالوريد السري (الوريد السري) والشرايين السريين (الشرايين السرية)

وظيفة الحبل السري

يخدم الحبل السري إمداد الجنين أو الجنين بالأكسجين والمواد المغذية. أصبح هذا ممكنًا من خلال الأوعية السرية المضمنة في الأنسجة. تعتبر هذه الأوعية استثناءً ، حيث تحمل الشرايين عادةً دمًا غنيًا بالأكسجين والأوردة تحمل دمًا فقيرًا بالأكسجين. هذا هو عكس الحبل السري تمامًا. ينقل الشريانان السريان دم الجنين المستنفد الذي يفتقر إلى الأكسجين إلى المشيمة ، حيث يتم غسله عن طريق دم الأم والأكسجين والمغذيات. ثم يتم نقل الدم المتجدد والمتجدد عبر الوريد السري الأكبر إلى حد ما من المشيمة إلى الجنين من أجل إمداده.

بعد الولادة ، يتم ربط الحبل السري مرتين لعرقلة الدورة الدموية. ثم يتم قطع الحبل السري. يحدث هذا عادة بعد حوالي 5-10 دقائق من الولادة. من هذه النقطة فصاعدًا ، يكون الرضيع مسؤولاً عن رعايته.

الخلايا الجذعية من الحبل السري

الخلايا الجذعية هي خلايا جسم غير ناضجة وغير متمايزة. تخضع الخلايا الجذعية لعملية انقسام مستمرة. يمكن أن تكون الخلية الوليدة التي يتم إنشاؤها في هذه العملية إما خلية جذعية غير متمايزة تنقسم مرة أخرى أو قد اتخذت بالفعل "اتجاه تطور" معين. يحدث هذا من خلال بعض المواد الرسولية (الهرمونات) ، والتي تنشط الخلية و "تظهر" لك نوع الخلية التي يجب أن تتحول إليها. الشيء المميز فيه هو ذلك يمكن أن تتحول الخلايا الجذعية إلى عدة أنسجة مختلفة وبالتالي يمكنها أداء العديد من الوظائف المختلفة في نفس الوقت. تحظى الخلايا الجذعية بشعبية كبيرة في الأبحاث لأنها قابلة للتكيف وبسبب ذلك لديها قدرة عالية على شفاء الضرر أو المرض.
يحتوي دم الحبل السري بشكل أساسي على "مكونات الدم"الخلايا الجذعية ، أي منها أيضًا خلايا الدم الجذعية ويمكن أن تتمايز إلى مجموعة متنوعة من خلايا الدم. يحتوي نسيج الحبل السري بشكل أساسي على "اللحمة المتوسطة"الخلايا الجذعية ، والتي بعد التمايز تشبه الأنسجة المختلفة على سبيل المثال العظام أو الغضاريف أو العضلات أو النسيج الضام يمكن أن تولد.

دم الحبل السري

دم الحبل السري مذهل غني بالخلايا الجذعية لدم الطفل، لأنهم في رحلتهم إلى نخاع العظم هي أماكن بقائهم في النهاية ويمكن العثور عليها أيضًا عند البالغين. ومع ذلك ، فإن سحب الدم أسهل بكثير وأكثر ملاءمة للمريض من أن يكون لديه ثقب في نخاع العظم. بالإضافة إلى ذلك ، لا تزال الخلايا الجذعية لدم الطفل صغيرة جدًا وبالتالي فهي قادرة جدًا على الانقسام. لم يمروا بعد بعملية الشيخوخة وعادة ما تكون خالية من الفيروسات. إن ثقب الحبل السري عند الولادة غير مؤلم للأم والطفل ومن السهل جدًا القيام به. يتعلق الأمر بواحد القليل من فقدان الدم حوالي 60-200 مليلتر ولكن يتم تعويضها بشكل جيد للغاية من قبل الأطفال الأصحاء يصبح. كل هذه الأسباب دفعت العديد من المهنيين الطبيين إلى البحث بشكل متزايد في دم الحبل السري.
يستخدم الآن بشكل رئيسي لأمراض الدم مثل سرطان الدموكذلك بعض الأمراض الوراثية الأخرى. هنا يمكن للمرء زرع الخلايا الجذعية يؤدي الى الشفاء. أيضا لعلاج مرض السكر النوع 1 و الخوض قيد البحث حاليًا.

تخزين دم الحبل السري

دم الحبل السري (وبالتالي الخلايا الجذعية التي يحتوي عليها) يمكن إزالته من الحبل السري من خلال ثقب عند الولادة ثم تخزينه. كما هو موضح أعلاه ، فإن خلايا الدم الجذعية لها مجالات عديدة للتطبيق (سرطان الدم ، الأمراض الوراثية) وبالتالي فهي ذات أهمية طبية كبيرة. عادة ما يتم تخزين الدم المأخوذ وتخزينه في درجة حرارة -196 درجة مئوية مع النيتروجين السائل. يتكلف التخزين الخاص بين 1500 و 3000 يورو و يجب أن يأخذها الوالدان. ومع ذلك ، هناك أيضا احتمال وجود الدم ترك بنك التبرع بالخلايا الجذعية مجانًا.

ثقب الحبل السري

أثناء ثقب الحبل السري أيضًا "بزل الحبال"يسمى ، إنه طريقة طوعية وغير مؤلمة ولكنها باضعة لتشخيص ما قبل الولادة، لذلك فإن الرعاية الخاصة قبل الولادة. تُستخدم إبرة طويلة ورفيعة لثقب الوريد السري للطفل من خلال جدار بطن الأم. من خلال نظير بالموجات فوق الصوتية يتم فحص موضع إبرة البزل باستمرار. ثم يتم فحص الدم المسحوبة (حوالي 1 إلى 2 ملليلتر) في المختبر. يمتد الطيف التشخيصي على مدى تحديد تعداد الدم، لذلك عدد وشكل كل خلية دم، فضلا عن مختلف جسم مضادالتي يمكن أن تشير إلى أمراض مختلفة الكشف عن الالتهابات واضطرابات التمثيل الغذائي يصل إلى تحديد الكروموسوم.

ثقب الحبل السري هو لا فحص روتيني وبالتالي يجب أن يكون مرغوبًا من قبل الوالدين. في معظم الحالات يتم تحديد قيم الدم فقط. هذا يعني ، على سبيل المثال فصيلة الدم مع عامل الريسوس ، فإن الهيماتوكريت وخلايا الدم التي محتوى الهيموجلوبين، مثل الأجسام المضادة لعدوى معينة (الحصبة الألمانية والهربس وداء المقوسات). يعد فحص الكروموسوم الذي يمكن من خلاله تحديد أمراض وراثية مختلفة أمرًا نادرًا إلى حد ما.
تنطوي طرق الفحص الغازية دائمًا على مخاطر. أثناء ثقب الحبل السري ، يمكن أن يحدث في حالات نادرة إلى استثنائية ، من بين أمور أخرى فقدان السائل الأمنيوسي ، الالتهابات ، إصابات الإبرة للأم والجنين ، النزيف والإجهاض. لذلك ينبغي مناقشة ضرورة إجراء هذا الفحص جيدًا وموازنتها مسبقًا بالتشاور بين الطبيب والمرأة الحامل / الوالدين.

حادث الحبل السري

يتم التمييز بين "وجود الحبل السري"و"تدلي الحبل السري“.

أ وجود الحبل السري يصف الموقف الذي ، مع بقاء الكيس الأمنيوسي سليمًا ، يتم وضع الحبل السري أمام الجزء السابق من جسم الطفل. يمكن إعادة وضع الحبل السري قبل الولادة عن طريق وضع المرأة الحامل وبالتالي لا يستبعد الولادة المهبلية ، ولكن يجب مراقبتها باستمرار.
أ تدلي الحبل السري من ناحية أخرى ، تشير إلى حالة طبية طارئة يصل فيها الحبل السري إلى الجزء السابق من الطفل بسبب تمزق سابق لأوانه في المثانة أو أثناء الولادة. هذا يمكن أن يؤدي إلى حبس الحبل السري. ومع ذلك ، نظرًا لأن هذا هو المسؤول عن إمداد الطفل بالأكسجين ، يجب اتخاذ إجراءات فورية لمنع حدوث ضرر دائم للطفل. يتم رفع حوض المرأة الحامل لتقليل الضغط على الحبل السري. عادة ما تكون الولادة الطبيعية مستحيلة ويولد الطفل بعملية قيصرية.

متى يسقط الحبل السري؟

بعد قطع الحبل السري ، تبقى بقايا حوالي 2-3 سم. يجف هذا بمرور الوقت لأنه لم يعد مزودًا بالدم. نتيجة لذلك ، يتحول لون بقايا السرة إلى اللون البني إلى البني والأسود يسقط من تلقاء نفسه بعد حوالي خمسة إلى خمسة عشر يومًا. ومع ذلك ، يتم تحقيق ذلك في معظم الأطفال بعد عشرة أيام على الأكثر. ما تبقى هو جرح صغير مفتوح يلتئم في غضون أيام قليلة. هذه ومع ذلك ، يجب الحرص على حماية الجرح من العدوى وتسريع عملية الشفاء.