التهاب الأوتار في الركبة
تعريف
مصطلح التهاب الأوتار هو رد فعل التهابي يحدث عادة بسبب الإجهاد المفرط. على وجه الخصوص ، غالبًا ما يتأثر الأشخاص النشطون بدنيًا بالتهاب أوتار الركبة.
يجب التمييز بين شكلين. في حالة المسار المزمن ، يتحدث المرء عن التهاب الأوتار. يحدث هذا بسبب الإفراط في استخدام الوتر على المدى الطويل مع عدم كفاية التجديد أو إمداد الدم لنفسه. لذلك هناك تفاعل التهابي للبنى المصابة دون الكشف عن الخلايا الالتهابية النموذجية. مثال على ذلك هو ركبة العداء.
من ناحية أخرى ، فإن التهاب الأوتار هو التهاب أوتار الركبة مع مسار حاد ، مثل بعد الحمل الزائد لمرة واحدة على المفصل المصاب. تظهر هنا أيضًا الخلايا والعلامات الالتهابية المعتادة.
يجب التمييز بين شكلين. في مسار مزمن واحد يتحدث عن واحد الوتر. يحدث هذا بسبب الإفراط في استخدام الوتر على المدى الطويل في نفس الوقت عدم كفاية التجدد أو تدفق الدم نفس الشيء. لذلك هناك تفاعل التهابي للبنى المصابة دون الكشف عن الخلايا الالتهابية النموذجية. مثال على هذا ركبتي عداء.
في التهاب الأوتار من ناحية أخرى ، هو التهاب أوتار الركبة بواحد دورة حادة مثل بعد حمل زائد واحد للمفصل المصاب. تظهر هنا أيضًا الخلايا والعلامات الالتهابية المعتادة.
الأسباب
عادة ما يكون سبب التهاب الأوتار في الركبة هذا الزائد الميكانيكي هذا المفصل. غالبًا ما يصيب الأشخاص الذين ينتظمون كثيرًا وبشكل كبير جدًا رياضة متكررة تعمل دون أن تكون الهياكل قادرة على التجدد بالكامل حتى وحدة التدريب التالية. لكن أيضا حركات جديدة غير مألوفة أو تحميل غير صحيح يمكن أن يسبب التهاب الأوتار.
في بعض الحالات ، يكون ملف ملابس رياضية يكون سبب الانزعاج. على سبيل المثال ، يمكن أن تتسبب أحذية الجري غير المناسبة في اختلال المحاذاة بحيث تحتك الأوتار بشكل مفرط في الهياكل المجاورة وتصبح ملتهبة.
أيضا الأمراض الموجودة مسبقًا على مفصل الركبة يمكن أن تعزز تطور التهاب الأوتار.
ركوب الدراجات هو سبب التهاب الأوتار؟
على الرغم من أن ركوب الدراجات يُصنف عمومًا على أنه رياضة سهلة على المفاصل ، إلا أن آلام الركبة يمكن أن تحدث ، خاصة بعد جولات الدراجات الطويلة. يمكن أن يكون لها أسباب مختلفة ، ولكن يمكن أن يكون أحدها التهاب الأوتار. عادةً ما يتأثر الوتر الموجود في الرضفة ، والذي يربط عضلات الفخذ الطويلة الباسطة بالركبة. إذا كانت هذه هي الحالة ، يجب فحص وضع الجلوس وكذلك وضع القدمين مرة أخرى عند ركوب الدراجات لاستبعاد الأحمال غير الصحيحة. يجب أيضًا تعديل كمية التدوير لتجنب التحميل الزائد.
متلازمة طرف الرضفة
متلازمة الوتر الرضفي هي مرض يصيب الوتر الرضفي. يتضرر الانتقال من الوتر إلى الرضفة من الإجهاد المفرط ، مما يؤدي إلى انحطاط مؤلم لهذا الانتقال (اعتلال أوتار الإدخال).
في معظم الحالات ، يكون الحمل الزائد المزمن سببًا لمتلازمة الطرف الرضفي. لذلك ، غالبًا ما يتأثر الرياضيون بالأعراض ، خاصةً في رياضة الجري والقفز ، لكن يمكن أن يعاني رافعو الأثقال أيضًا من متلازمة الطرف الرضفي. بالإضافة إلى الحالات التشريحية الخلقية (موضع الرضفة وقوة تراكيب الأربطة في الركبة) ، تلعب التأثيرات الخارجية مثل تواتر الإجهاد والفواصل بينهما دورًا رئيسيًا في تطور الشكاوى.
اعتمادًا على شدة الأعراض ، تنقسم متلازمة الطرف الرضفي إلى أربع درجات من الشدة. في الدرجة الأخف ، لا تظهر الأعراض إلا بعد التمرين ؛ في الصف الثاني ، تظهر الأعراض في بداية التمرين وفي نهايته. يتم تعريف الدرجة الثالثة على أنها ألم مستمر. في أسوأ درجة ، يتضرر الوتر الرضفي بشدة لدرجة أنه يتمزق. عادة ، يتم علاج متلازمة الطرف الرضفي بشكل متحفظ بالراحة والعلاج الطبيعي والأدوية المضادة للالتهابات وكذلك التحفيز الكهربائي العلاجي والموجات فوق الصوتية. إذا فشلت الإجراءات التحفظية ، يجب إجراء الجراحة.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذه الموضوعات:
- ضمادات لمتلازمة الطرف الرضفي
- جراحة متلازمة الطرف الرضفي
الأعراض
عادة ما يفشل التهاب أوتار الركبة ألم جديد على. يمكن أن تحدث هذه أيضًا مع تأخير معين لحركة الإطلاق الفعلية. في البداية هم عادة ما يكونون ضعفاء وركلات فقط خاصة عند التحرك على. الميزة النموذجية هي أنها تتحسن قليلاً بعد الإحماء ، لكن لا تختفي تمامًا. إذا استمر التهاب الأوتار ، فقد يحدث ألم في الركبة حتى في الراحة أو حتى في الليل تحدث تقع تظهر.
في بعض الحالات ، أ احمرار أو حتى واحد تورم يمكن ملاحظة المفصل.
موعد مع أخصائي تقويم العظام الرياضي؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
بصفتي رياضيًا شغوفًا ، تخصصت في علاج الأمراض الرياضية للمهنيين والرياضيين الهواة.
لذلك ينصب التركيز على أمراض العضلات والأوتار والمفاصل.
لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت
ألم في داخل الركبة
يمكن أن يحدث ألم في الجزء الداخلي من الركبة التهاب في الأوتار التي تمتد على طول الجزء الداخلي من الفخذ تسبب. أكبر فرقة تعمل هنا هي تلك الرباط الجانبي الأنسي، وهو ما يسمى أيضًا الفرقة الداخلية يمكن تحديدها. يربط عضلات الجزء الداخلي من الفخذ (المجموعة المقربة) بداخل القصبة ويندمج جزئيًا مع الغضروف المفصلي الداخلي. تسمى أيضًا نقطة البداية في الجزء الداخلي من قصبة الساق بيس anserinus المحددة. تشع الأجزاء المختلفة من الأوتار في هذه. وهذه هي بالتحديد التي يمكن أن تلتهب في ظل ظروف معينة ، مما يؤدي بعد ذلك إلى الألم ، خاصة في داخل الركبة.
المهمة الرئيسية للرباط الداخلي هي منع الانثناء الداخلي المفرط في مفصل الركبة. والرياضة التي تُستنفد فيها هذه الوظيفة بالتحديد هي فوق كل شيء كرة القدم, التزلج على جبال الألب و تنس. يمكن أن يؤدي الإفراط في ممارسة هذه التخصصات في كثير من الأحيان إلى التهاب هذا الوتر ، والذي يمكن أن يتجلى مع الأعراض المذكورة أعلاه. مع الحركات المتطرفة ، هذه الأوتار أيضا تمزقوالتي يمكن أن تتميز بألم واضح ، اعتمادًا على شدتها تقييد الحركة وكدمة مع تورم.
ألم في الجزء الخارجي من الركبة
غالبًا ما يكون الألم في الجزء الخارجي من الركبة ناتجًا عن أ التهاب العصب الحرقفي أثار. هذه صفيحة وتر تربط العضلات التي تأتي من الفخذ وتعمل على الجزء الخارجي من الفخذ إلى عظم الفخذ فوق الركبة مباشرة. مباشرة للعدائين تميل هذه الفرقة إلى الاشتعال. هذا يسمى أيضا ركبتي عداء أو متلازمة السبيل يشار إليه وينشأ في الغالب من الجمع بين الإفراط في الاستخدام والاحتكاك المفرط بين الأوتار والعظام. ثم يشكو المصابون من ألم موضعي في الجزء الخارجي من الركبة وقبل كل شيء في الرياضة المعتادة تحدث تقع تظهر. إذا كانت العملية أكثر تقدمًا ، فيمكنها أيضًا بهدوء تحدث تقع تظهر.
ولكن أيضا تهيج المفرط الرباط الجانبي الوحشي يمكن أن يسبب (الرباط الخارجي) ألمًا في الجزء الخارجي من الركبة. يربط عضلات الجزء الخارجي من الفخذ مع الجزء الخارجي من الشظية ولها وظيفة أ الانثناء الخارجي المفرط لمنع حدوثه في الركبة. على عكس الرباط الداخلي ، لا يتم دمج هذا مع الغضروف المفصلي.
التشخيص
كما هو الحال عادة في الطب ، فإن الاستشارة التفصيلية مع الطبيب لها أهمية حاسمة في حالة التهاب أوتار الركبة. تمنح بداية أعراض الألم ومسارها وشخصيتها للطبيب معلومات رائدة لمزيد من التشخيص. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الفحص البدني واختبارات الحركة المختلفة تحدد الموقع الدقيق للألم من أجل تحديد الرباط أو الوتر المصاب. في بعض الحالات ، يمكن أن يكون التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الركبة مفيدًا أيضًا من أجل تقييم المدى الدقيق للإصابة بشكل أفضل. هذه الطريقة مناسبة بشكل خاص لتصور الأنسجة الرخوة مثل الأربطة أو الأوتار أو أجزاء من كبسولة المفصل.
علاج نفسي
يتكون علاج التهاب أوتار الركبة في المقام الأول من حماية المفصل المصاب. نظرًا لأن سبب هذه الصورة السريرية عادة ما يكون الحمل الزائد ، فله تأثير ضئيل الحماية و الشلل عادة تحسن حاد في أعراض الألم. بالإضافة يمكن أيضا كمادات التبريد يخفف الأعراض. إذا كان هناك التهاب حاد ، فيمكن أيضًا تناوله الأدوية المضادة للالتهابات مثل ايبوبروفين أو ديكلوفيناك كن مفيدا. التطبيق المحلي لهذه المواد مرهم يمكن تصوره. يمكن تحقيق الاستقرار الميكانيكي للوتر من الخارج ، على سبيل المثال ، من خلال أ ضمادة ضاغطة أو جبيرة على التوالي. وأخيرًا وليس آخرًا ، فإن ارتفاع علاج الركبة المصابة.
يتحدث التهاب أوتار الركبة الشائع بهذه الطريقة معاملة متحفظة في الغالب جيد جدا. بعد بضعة أيام ، عندما تتحسن أعراض الألم ، ابدأ ببطء مرة أخرى بوحدات تمارين خفيفة أو علاج بدني بدأ في استعادة الحركة الكاملة للركبة. أيضا تمارين الإطالة مناسبة بشكل خاص في هذه المرحلة.
تبريد أم تسخين؟
يجب تبريد التهاب الأوتار في الركبة فور بدء الأعراض. هذا يقلل من استجابة الجسم الالتهابية ، وبالتالي يخفف الألم ويقاوم التورم الشديد. بالإضافة إلى ذلك ، يجب رفع الساق. يمكن أيضًا استخدام ضمادة ضاغطة ضد التورم.
في سياق عملية الشفاء ، تزداد تأثيرات التطبيقات الحرارية أيضًا. فالدفء يريح العضلات وينشط الدورة الدموية وبالتالي التمثيل الغذائي في العضلات. وبهذه الطريقة ، يمكن للجسم أن يعالج العيوب الالتهابية في الأوتار بشكل أفضل.
العلاج الطبيعي كجزء من العلاج
في سياق التهاب أوتار الركبة ، يكون العلاج الطبيعي مفيدًا بشكل خاص إذا كانت أسباب المرض في تحميل غير صحيح أو تسلسل حركة غير صحيح مستلقي. يمكن للمصابين بعد ذلك تعلم كيفية تجنبهم على وجه التحديد من أجل منع التهاب الأوتار المتجدد. ولكن أيضًا بشكل عام ، العلاج الطبيعي تدريجي بالنسبة لهم استعادة النطاق الكامل للحركة مناسب في معظم الحالات بعد التهاب الأوتار.
الأدوية المستخدمة في علاج التهاب الأوتار
في حالة الألم الحاد ، يمكن أن يؤدي تناول مسكنات الألم إلى تحسين الأعراض. من المنطقي أن تفضل تناول تلك التي لها أيضًا تأثير مضاد للالتهابات. على سبيل المثال ، الإيبوبروفين أو الديكلوفيناك مناسبان تمامًا لهذا الغرض. كبديل للأقراص ، يمكن أيضًا استخدامها محليًا كمرهم أو جل أو حتى تحاميل.
التسجيل
يمكن استخدام ربط الركبة كإجراء علاجي لالتهاب الأوتار.
يوصى بضمادة شريطية داعمة ، خاصة في بداية الأعراض. هذا يخفف بشكل كبير من الوتر المصاب ، ويمكن أن يكون للشريط أيضًا تأثير ضغط معين ، بحيث يمكن منع التورم. أثناء العلاج يجب أن تنتقل إلى الشريط الحركي المرن. يتم وضع هذا على مجموعات عضلية معينة بطريقة تدعم شدها. هذا يضع ضغطًا أقل على كل من العضلات والأوتار المرتبطة بها.
اقرأ أيضًا:
- ضمادة الشريط
المعالجة المثلية لعلاج التهاب الأوتار
يوصي المعالجون المثليون إذا كان لديك التهاب في أوتار الركبة مواد مختلفة، اعتمادًا على مكون الشكوى الموجود في المقدمة. على سبيل المثال ، يوصى باستخدام مواد مختلفة للتصلب والألم وتوطين التهاب الأوتار وسبب ومسار الحدث.
العلاجات المنزلية
في حالة التهاب أوتار الركبة ، فإن العلاجات المنزلية المختلفة مناسبة للتخفيف من الأعراض.
بادئ ذي بدء ، يجب عليك استخدام عوامل التبريد. وتشمل هذه الكمادات الباردة البسيطة وحزمة الثلج. ولكن يمكن أيضًا استخدام لفائف الملفوف أو الكوارك للتبريد. نظرًا لرطوبتها ، فإنها تتطلب برودة أقل لإنتاج نفس تأثير التبريد ويسهل تصنيعها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن نقع كمادات التبريد في خل التفاح ، على سبيل المثال. هذا يمكن أن يطور أيضًا تأثيره المضاد للالتهابات.
بعد فترة من الوقت ، عادة ما يكون الدفء أفضل من البرودة في التهاب الأوتار. هنا أيضًا ، العلاجات المنزلية سهلة الاستخدام. على سبيل المثال ، يمكنك وضع زجاجة ماء ساخن أو وسادة من حجر الكرز على العضلات المصابة وبالتالي تعزيز الدورة الدموية والنشاط الأيضي. يمكن للفرك بمرهم الحصان أو الكحول المحمر أن يحفز الدورة الدموية.
يمكن لحزم بلسم Moor أيضًا تنشيط العضلات ، وفي نفس الوقت يكون لها تأثير مريح وبالتالي تقلل الضغط على الوتر الملتهب. يمكنك ترك الأغلفة مع Retterspitz بين عشية وضحاها. يجب استخدام جميع العلاجات المنزلية مع حماية الركبة المصابة.
اقرأ أيضا: العلاجات المنزلية لالتهاب الأوتار
توقعات
يمكن لمعظم مرضى التهاب أوتار الركبة الاعتناء اسابيع قليلة استئناف أنشطتهم الرياضية كالمعتاد. بعد حوالي ثلاثة أشهر ، عادة ما يتم استعادة القدرة الكاملة على الحركة والمرونة. عادة ما تكون وحدات التدريب الأخف والألطف ممكنة مرة أخرى بعد حوالي شهر. من المهم دائمًا هذا الشخص مرحلة الراحة التقيد الصارم بها يصبحمن أجل إعطاء الوتر الزائد وقتًا للتجديد وتجنب التلف الدائم.
