صوديوم

وظيفة

الصوديوم هو أحد الأملاح الحيوية. يتم تنظيم العديد من عمليات التمثيل الغذائي الهامة بواسطة الصوديوم.
يشكل الصوديوم زوجًا متعارضًا مع البوتاسيوم في أجسامنا. بينما يوجد الصوديوم بشكل رئيسي خارج الخلايا (في ما يسمى مساحة الخلية) ، يوجد البوتاسيوم في الخلية.
يتم الاحتفاظ بمحتوى الصوديوم في أجسامنا ثابتًا من خلال آليات التحكم المختلفة. يُضخ الصوديوم بنشاط خارج الخلية مقابل البوتاسيوم (Na-K-ATP´ase).
يُمتص الصوديوم من خلال الطعام في الأمعاء الدقيقة ويُفرز عن طريق الكلى.
يتم الاحتفاظ بالمحتوى الكلي للصوديوم في الجسم ثابتًا جدًا ضمن حدود ضيقة.
الصوديوم تناضحي للغاية. بعبارات بسيطة ، هذا يعني أن الصوديوم يمكن أن يجذب الماء. تُعرف هذه الظاهرة من ملح الطعام (NaCl) ، أنه إذا لم يتم تخزينه جافًا فإنه يسحب الماء.
وفقًا لذلك ، ينتمي الصوديوم أيضًا إلى أجسامنا. يؤدي تناول كميات أكبر من ملح الطعام إلى حقيقة أن "الماء" ينجذب وبالتالي ينشأ العطش.

زيادة في قيمة الدم

يشار طبيا إلى زيادة تركيز الصوديوم في المصل أو البلازما أكبر من 145 مليمول / لتر على أنها فرط صوديوم الدم.
تظهر الأعراض عادة فقط بتركيزات صوديوم أكبر من 150 مليمول / لتر. يمكن أن تؤدي مستويات الصوديوم فوق 160 مليمول / لتر إلى مواقف تهدد الحياة.
في معظم الحالات ، يحدث فرط صوديوم الدم بسبب نقص الماء.

عواقب فرط صوديوم الدم هي:

قلة وعي

الأرق

الاهتياجية

رعاش العضلات

تشنجات عضلية

غيبوبة

يمكن أن تكون أسباب فرط صوديوم الدم:

خسارة الماء،
على سبيل المثال من التعرق الغزير

مرض السكري الكاذب
في مرض السكري الكاذب ، هذا هو خلل في الماء من الطلاق بواسطة هرمون (ADH = الهرمون المضاد لإدرار البول). يمكن أن يكون اضطرابًا في إنتاج الهرمون في الدماغ (النوع الأساسي) أو انخفاض الاستجابة لهرمون ADH في الكلى (النوع الثانوي).
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: مرض السكري الكاذب

اضطراب الشعور بالعطش
يمكن أن تحدث مثل هذه الاضطرابات بسبب أورام الدماغ الحميدة أو الخبيثة ، وكذلك إصابات الدماغ والجمجمة.

اقرأ المزيد عن فرط صوديوم الدم هنا

انخفاض عدد الدم

يشار طبياً إلى انخفاض تركيز الصوديوم في البلازما أو المصل إلى أقل من 135 مليمول / لتر بنقص صوديوم الدم.
كقاعدة عامة ، تسبب تركيزات الصوديوم التي تقل عن 130 مليمول / لتر أعراضًا. تكون الأعراض شائعة بشكل خاص عندما ينخفض مستوى الصوديوم بسرعة خاصة.
مع الانخفاض البطيء ، يمكن للجسم التكيف مع قيم الصوديوم الجديدة.

يمكن أن تكون أسباب نقص صوديوم الدم:

القيء

إسهال

أمراض الكلى / القصور الكلوي / المتلازمة الكلوية (انخفاض قدرة الكلى على إفراز الصوديوم)

الدواء
مجموعة مدرات البول ، التي غالبًا ما تستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم ، تستحق الذكر بشكل خاص هنا. من ناحية ، تزيد من إفراز الماء عن طريق الكلى ، ومن ناحية أخرى ، فإنها تزيد جزئيًا من إفراز الصوديوم النشط.
تشمل مجموعة مدرات البول (أقراص الماء):
فوروسيميد (لازيكس®)
كلورثاليدون
الثيازيدات
لكن مسكنات الألم مثل الإيبوبروفين أو الفولتارين يمكنها أيضًا خفض تركيزات الصوديوم.

الحروق ، التي يحدث فيها فقدان للصوديوم عن طريق سائل الجرح

التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)

يحفز النيكوتين هرمون ADH المذكور أعلاه مما يؤدي إلى زيادة امتصاص الماء والصوديوم من البول.

تليف الكبد

سكتة قلبية