اختبر وجود دم في البراز

المقدمة

يعد سرطان القولون من أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين الرجال والنساء. بالنسبة للنساء ، يأتي في المرتبة الثانية بعد سرطان الثدي وفي المرتبة الثالثة للرجال بعد سرطان البروستاتا والرئة.

من أجل الكشف المبكر عن المرض ، هناك عملية فحص في ألمانيا تتكون من مكونات مختلفة. من الأعراض المبكرة للمرض وجود دم في البراز. في معظم الأحيان ، لا يكون هذا الدم مرئيًا للعين المجردة ، لأنه صغير جدًا. هذا النوع من النزيف يسمى أيضًا غامضًا ، أي مخفي. للكشف عن هذه الكميات الصغيرة ، تم تطوير بعض الاختبارات التي تؤدي فيها مكونات الدم إلى تفاعل يؤدي إلى نتيجة اختبار إيجابية.

هذه الاختبارات موجودة

في الأصل ، تم إجراء اختبار الدم في البراز باستخدام طريقة الاختبار الكيميائي. في إجراء الاختبار هذا ، يتم التحقق من وجود الدم عن طريق تفاعل اللون الناتج عن أحد مكونات الدم ومكوِّن الاختبار ، وهو راتنج الغاياك. تقدم العديد من الشركات هذه الاختبارات تحت أسماء مثل Haemoccult أو Shirtetect.

في غضون ذلك ، تم استبدال هذا الاختبار بطريقة جديدة. الطريقة الجديدة مبنية على رد فعل مناعي. هذا يعني أن الاختبار يتم بمساعدة الأجسام المضادة التي ترتبط بالهيموغلوبين في الدم. لا يمكن قراءة نتيجة هذا الاختبار على الفور ، ولكن يجب تقييمها في المختبر ، ولكن هذا أيضًا يتيح تحديدًا أكثر دقة لكمية الدم. طريقة اختبار دقيقة أخرى هي اختبار الهيماتوبورفيرين. ومع ذلك ، يتم إجراء الفحص في الوقت الحاضر باستخدام طريقة الاختبار المناعي كمعيار.

إنهم متأكدون جدا

نظرًا لأن اختبار الدم الخفي هو اختبار فحص ، فمن المهم أن يكون لديه حساسية عالية. تعني الحساسية أن نسبة عالية من نتائج الاختبار لدى المرضى إيجابية. لذلك ، يقبل المرء عددًا كبيرًا نسبيًا من النتائج الإيجابية الخاطئة. هذه نتائج اختبار إيجابية على الرغم من عدم وجود سرطان القولون. الاختبار الأصلي ، الذي اعتمد على تفاعل كيميائي ، كان لديه حساسية ضعيفة بنسبة 40٪. هذا يعني أنه عندما تم إجراء الاختبار مرة واحدة ، تم التعرف على 4 فقط من كل 10 مرضى. ومع ذلك ، من خلال تكرار الاختبار بانتظام ، لا يزال من الممكن اكتشاف 90٪ من الأمراض.

يتميز الاختبار المناعي الجديد بحساسية أعلى بكثير وبالتالي يعترف بنسبة أعلى من الأمراض. من المهم أنه على الرغم من الاختبارات الإيجابية ، ليس بالضرورة أن تكون مصابًا بسرطان القولون. يمكن أن يحدث دم في البراز أيضًا من البواسير أو إصابة غير مؤذية. بالإضافة إلى ذلك ، تفاعلت الاختبارات القديمة مع مكونات الطعام وبالتالي أظهرت نتيجة إيجابية خاطئة.

لمعرفة الأسباب الأخرى لظهور الدم في البراز ، انظر: قد تكون هذه أسباب ظهور الدم في البراز!

هذه هي الطريقة التي تعمل بها

يستخدم الاختبار القديم إجراء اختبار كيميائي حيوي. يتكون الاختبار من شريط من الورق توضع عليه عينتان من البراز من 3 حركات براز في المنزل. تتكون مادة الاختبار الموجودة على الشريط من راتنج الغاياك. ثم يُقطر بيروكسيد الهيدروجين على شريط الاختبار. إذا كان هناك دم في البراز ، يحدث تفاعل لوني من الأبيض إلى الأزرق ، حيث يتحول حمض الغاياكونيك ، الموجود في راتنج الغاياك ، إلى أزرق غاياك. يحدث التفاعل من خلال نشاط إنزيمي للهيم الموجود في خلايا الدم الحمراء.

يتم إجراء الاختبار المناعي ، الذي حل محل إجراء الاختبار الكيميائي ، بمساعدة الأجسام المضادة. يتم إجراء الاختبار أيضًا في المنزل. يتم أخذ عينة من البراز بمساعدة ملعقة ، يتم وضعها في أنبوب ثم يتم أخذها إلى الطبيب ، الذي يقوم بعد ذلك بإرسال عينة البراز إلى المختبر للتقييم. تُعطى الأجسام المضادة لعينة البراز في المختبر. ترتبط هذه الأجسام المضادة ارتباطًا وثيقًا بالهيموجلوبين الموجود في خلايا الدم الحمراء. يمكن بعد ذلك استخدام عمليات فنية مختلفة لتحديد ما إذا كان الدم موجودًا في عينة البراز وكميته.

من الذي يجب فحصه للدم في البراز؟

يجب أن يكون لديك دم في البراز كل عام من سن 50 باستخدام اختبار مناعي. من سن 55 عامًا ، يكفي إجراء فحص كل عامين ، حيث يجب إجراء تنظير القولون كل 10 سنوات اعتبارًا من سن 55. هذا الفحص الدقيق هو جزء من برنامج الفحص للكشف المبكر عن سرطان القولون. ومع ذلك ، إذا كنت معرضًا لخطر متزايد للإصابة بسرطان القولون ، على سبيل المثال إذا أصيب أحد أقربائك بسرطان القولون مبكرًا جدًا ، يتم إجراء تنظير القولون في سن مبكرة.

اقرأ أيضًا: فحص سرطان القولون - ما يجب أن تعرفه!

هل يمكنني إجراء الاختبار بنفسي؟

يمكنك إجراء فحص الدم الخفي بنفسك في المنزل ، بشرط أن تكون قادرًا على القيام بذلك. يمكن الحصول على أنبوب الاختبار الخاص بالفحص المناعي من طبيب مخول بتشخيص السرطان مبكرًا. سيعلمونك أيضًا بكيفية أخذ العينة بشكل صحيح. يمكنك بعد ذلك اصطحاب الأنبوب معك إلى المنزل. بمساعدة التعليمات المرفقة خطوة بخطوة ، يمكنك بعد ذلك أخذ عينة البراز وإرسالها إلى الطبيب في أسرع وقت ممكن. ويلي ذلك الفحص المعملي. سيخبرك طبيبك بالنتائج وكيفية المضي قدمًا بمجرد أن يقوم المختبر بتقييم العينة. يغطي التأمين الصحي تكاليف الفحص.

ماذا أفعل إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية؟

من المهم جدًا ألا تشكل النتيجة الإيجابية تشخيصًا. قد يكون هناك العديد من الأسباب المحتملة للدليل على وجود دم مخفي في البراز. ومع ذلك ، من المهم إجراء تنظير القولون لكل نتيجة إيجابية. ستتم إحالتك إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي الذي سيقوم بإجراء الفحص. يمكن لتنظير القولون في كثير من الأحيان تحديد سبب وجود الدم في البراز. يمكن استخدام تنظير القولون وعينة فقط لتحديد ما إذا كان هناك سرطان القولون أو سبب غير ضار للنزيف.

يتوفر مزيد من المعلومات حول موضوع تنظير القولون على: تنظير القولون