الألم المصاحب للجنف
المقدمة
يمكن أن يرتبط الجنف بعدم الراحة لدى بعض الأشخاص. قبل كل شيء ، غالبًا ما يظهر الألم عند المصابين.
بالإضافة إلى الظهر ، الذي ينشأ فيه الجنف ، يمكن أيضًا أن تتأثر أجزاء أخرى من الجسم. بالإضافة إلى الظهر ، يمكن أن يكون هناك أيضًا أحاسيس غير طبيعية في أجزاء مختلفة من الجسم مثل الوركين أو الساقين.
تطور الألم في الجنف
في حالة الجنف ، هناك أيضًا تحميل غير صحيح مزمن وتآكل غير منتظم على أجسام العمود الفقري. يكون المريض خاليًا من الأعراض حتى تحتك عظام الأجسام الفقرية ببعضها البعض في النهاية.
يمكن أن يحدث هذا عاجلاً أم آجلاً ، اعتمادًا على الحمل غير الصحيح على العمود الفقري. إذا كان الجنف يتقدم أو كان موجودًا لفترة طويلة ، فإن المريض يشعر في البداية بألم تحت ضغط أكبر أو بعد فترات طويلة من الجلوس أو الوقوف.
يتركز الألم في الغالب في جانب العمود الفقري عند المستوى الذي تحدث فيه الضغوط الرئيسية غير الطبيعية على العمود الفقري. توصف بأنها شد أو تمزق.
في بعض الحالات ، قد ينتشر الألم أيضًا ، غالبًا على طول العمود الفقري. في حالة الجنف الشديد جدًا أو التشوهات طويلة الأمد ، بالإضافة إلى الحالات التي تحتك فيها العظام مباشرة بالعظام ، يعاني المرضى أيضًا من الألم أثناء الراحة ، والذي يمكن أن يكون شدًا بالمثل.
بالإضافة إلى الشكاوى الناتجة عن احتكاك العظام ، يؤدي الجنف دائمًا تقريبًا إلى حدوث توتر في العضلات التي تمتد على طول جانب العمود الفقري وتكون مسؤولة عن تقويمه. هذه التوترات العضلية ، والتي يمكن أن تصبح أحيانًا شديدة الصعوبة وتعرف أيضًا باسم myogeloses ، تؤدي أيضًا إلى ألم في العمود الفقري. أحد الاختلافات بين الألم الناجم عن داء النخاع الشوكي أو الاحتكاك العظمي هو أن الأول يمكن أن يحدث عادة عن طريق الضغط اليدوي على عضلة البطن. يمكن أيضًا إثارة الألم الناجم عن الاحتكاك بين الأجسام الفقرية ، ولكن في الغالب فقط من خلال الحركة.
الحركات التي تؤدي إلى ألم شديد بشكل خاص في الجنف هي حركات الانحناء في العمود الفقري ، أي الانحناء للأمام أو الانحناء للخلف. كما أن الألم الذي يسببه الجنف هو الشعور بعدم الراحة عند الانعطاف الجانبي.
بالإضافة إلى الألم الناجم عن الجنف ، يمكن أن تحدث دائمًا اختلالات ميكانيكية ، والتي تنتج في الغالب عن حقيقة أن الأجسام الفقرية لم تعد واحدة من الناحية الفسيولوجية فوق بعضها البعض وهذا يؤدي إلى زيادة الاحتكاك في منطقة الأجسام الفقرية. عادة ما تكون هذه العيوب الميكانيكية ملحوظة من خلال ما يسمى بالعوائق. لم يعد بإمكان المريض القيام بحركات ميكانيكية بحتة في العمود الفقري كما اعتاد عليه. قد يكون أنه على سبيل المثال الالتفاف إلى الجانب والانحناء للأمام يمكن أن يؤدي فقط إلى حد محدود. في بعض الحالات ، يكون هذا الانسداد مصحوبًا أيضًا بطقطقة مسموعة. يمكن أن تتغير شدة الأعراض اعتمادًا على مدى تقدم الجنف.
موعد مع أخصائي ظهر؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
يصعب علاج العمود الفقري. من ناحية ، تتعرض لأحمال ميكانيكية عالية ، ومن ناحية أخرى تتمتع بقدرة كبيرة على الحركة.
لذلك فإن علاج العمود الفقري (مثل الانزلاق الغضروفي ، متلازمة الوجه ، تضيق الثقبة ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض العمود الفقري.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت
ألم في الساق
يعاني بعض الأشخاص المصابين بالجنف من ألم في أرجلهم. غالبًا ما توجد هذه في الفخذين ، وغالبًا مع منطقة الأرداف. لكن قصبة الساق يمكن أن تتأذى مرارًا وتكرارًا. هناك أسباب عديدة لهذا.
أحد الأسباب المحتملة هو الاختلاف في طول الساق ، والذي يحدث إما بسبب ميل الحوض بسبب الجنف أو وجوده بشكل مستقل عنه. هذا يخلق حمولة غير متساوية على الساقين. هذا يمكن أن يؤدي في الغالب إلى ألم في الساق من جانب واحد. غالبًا ما تتأثر المفاصل بسبب الإجهاد المفرط.
ولكن من الممكن أيضًا أن تكون الأعصاب مضغوطة بسبب انحناء العمود الفقري في سياق الجنف. هذه هي الأعصاب التي تأتي من النخاع الشوكي وتصل إلى الساقين. عن طريق تحريك العمود الفقري ، يمكن تضييق نقاط خروج هذه الأعصاب بين الأجسام الفقرية. يؤدي هذا إلى الشعور بالخدر والألم ، والذي غالبًا ما يزداد سوءًا عند الجلوس. عادة ، توجد هذه في جزء محدد جدًا من الساق ، اعتمادًا على العصب.
لمواجهة هذا الألم في الساق ، اعتمادًا على السبب ، يمكن أن تكون تمارين الإطالة مفيدة. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي وضع الساقين متقاطعين عند الجلوس لتخفيفها.
آلام العمود الفقري الصدري
إذا ظهر انحناء العمود الفقري في منطقة العمود الفقري الصدري في الجنف ، يكون الألم شائعًا. والسبب في ذلك هو الهيكل العظمي للصدر. نظرًا لأن الأجسام الفقرية في العمود الفقري الصدري متصلة بالأضلاع ، فإن إزاحة العمود الفقري يمكن أن تؤدي إلى ألم شديد في الصدر والعمود الفقري الصدري. غالبًا ما يعتمد هذا الألم على التنفس لأن الصدر بأكمله يتحرك عن طريق الشهيق والزفير. في كثير من الحالات ، يتفاقم الألم في العمود الفقري الصدري بسبب عضلات العمود الفقري. في الجنف ، غالبًا ما تكون شديدة الإجهاد وبالتالي تصلب ومتوترة.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك ما يسمى بالأعصاب الوربية. هذه هي الأعصاب التي تسحب من الحبل الشوكي في العمود الفقري الصدري وتتجه للأمام على طول الضلوع. إن إزاحة العمود الفقري ، ونتيجة لذلك ، يؤدي الصدر إلى تهيج هذه الأعصاب. يمكن أن يسبب هذا ألمًا شديدًا ويُعرف أيضًا باسم الألم العصبي الوربي. اعتمادًا على شدة الألم ، يمكن أن يؤدي التدليك والعلاج الطبيعي ومسكنات الألم إلى تخفيف الأعراض.
ألم صدر
يمكن أن يحدث ألم الصدر أيضًا كجزء من الجنف. من المهم التمييز بين ما إذا كان الألم ينشأ في الصدر أو ينتشر إلى منطقة الصدر. لسوء الحظ ، ليس من السهل على المتضررين تحديد مصدر الألم في كثير من الأحيان. لذلك ، إذا كنت غير متأكد من السلامة ، يجب عليك استشارة الطبيب لاستبعاد المشاكل الخطيرة المحتملة.
غالبًا ما يكون ألم الصدر هو الألم الناجم عن انحناء العمود الفقري الصدري الناجم عن الجنف. في الوقت نفسه ، يتم هنا ضغط ما يسمى بالأعصاب الوربية ، والتي تسحب من الحبل الشوكي على طول الأضلاع. اعتمادًا على الحركة والتنفس ، يمكن أن يسبب ذلك ألمًا شديدًا.
في حالة وجود شكل واضح جدًا من الجنف مع انحناء قوي ، يمكن أن ينشأ الألم أيضًا مباشرة من الصدر. والسبب في ذلك هو الضغط الناتج عن إزاحة العمود الفقري على أعضاء الصدر. ونتيجة لذلك ، فإن القلب والرئتين على وجه الخصوص مضغوطان ولم يعد بإمكانهما العمل بشكل صحيح. هذا يؤدي إلى ألم شديد ويجب أن يعالج من قبل الطبيب في أسرع وقت ممكن.
ألم الورك
إذا كنت مصابًا بالجنف في أسفل الظهر ، فقد تعاني من ألم في الفخذ. يرتبط الحوض عظميًا بالعجز في منطقة العظم الحرقفي. هذا الاتصال قوي وصلب نسبيًا. وبالتالي ، فإن التحولات في العمود الفقري القطني تؤثر أيضًا على اتصال المفصل هذا ، حيث يتم ضغط العظام على بعضها البعض.
يمكن أن يؤدي انحراف الحوض ، الذي يمكن أن يسبب أو ينشأ من الجنف ، إلى ألم الورك. في المقابل ، يمكن أن تكون النعال والعلاج الطبيعي مفيدًا ، اعتمادًا على شدتها.
آلام العضلات في الجنف
يشتكي العديد من المصابين بالجنف من آلام في العضلات. تتأثر عضلات العمود الفقري بشكل خاص. والسبب في ذلك أن انحناء الظهر يضغط على العضلات التي لم تصمم من أجلها. هذا يؤدي بسرعة إلى تصلب العضلات والتوتر. لذلك من المهم جدًا تمرين العضلات المصابة لتقويتها.
اعتمادًا على الألم والتوطين ، هناك تمارين مختلفة يمكن تعلمها في العلاج الطبيعي. يمكن أن تكون العلاجات الحرارية والتدليك مفيدة أيضًا للتوتر.
ضعف الأعضاء
نظرًا لأن الجنف هو اختلال في العمود الفقري ، فإن الجنف الشديد يمكن أن يؤدي إلى إزاحة أعضاء معينة وإضعافها.
إذا تأثرت الأعضاء ، فهذا هو الحال في كثير من الأحيان رئة تتأثر. غالبًا ما يشتكي المرضى الذين يعانون من الجنف الشديد جدًا من مشاكل في التنفس ، والتي تنتج عن حقيقة أن الوضع المائل للرئتين يعني أنه لم يعد بإمكانهم التمدد كما ينبغي عند التنفس. حتى لو تمدد المريض للوصول إلى الحجم الأقصى للصدر ، فغالباً ما لا يستطيع خلق المساحة اللازمة للرئتين في الجنف الحاد.
يمكن أن يتأثر القلب أيضًا بالجنف الشديد. يمكن أن تنضغط الأعصاب المؤدية إلى القلب أو تتهيج بسبب اختلال العمود الفقري ، مما قد يؤدي ، من بين أمور أخرى ، إلى نبض القلب بسرعة غير طبيعية لفترة قصيرة (عدم انتظام دقات القلب).
تمتد الأعصاب أيضًا بين الضلوع وتزود العضلات التي تعد جزءًا من عضلات التنفس المساعدة. تتقلص هذه العضلات مع كل حركة للصدر. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يضغط الجنف أيضًا على هذه الأعصاب ، أو ما يسمى الألم العصبي الوربي تأتي. وهذا يعني حرقان لألم شديد يمكن أن يمتد حول الصدر ويسحب إلى عظمة القص. عادة ما يختفي الألم على شكل غرز بالسرعة التي أتى بها ، لكن له طابع قوي إلى قوي للغاية. ليس من غير المألوف أن يشعر المصابون بالأعراض تأتي من القلب.ما يمكن إضافته في حالة الألم العصبي الوربي الشديد هو أن المريض يعاني أيضًا من ضيق طفيف في التنفس ، لأن الاستنشاق على وجه الخصوص يؤدي إلى تكثيف الأعراض.
علاج نفسي
في حالات نادرة ، يجتمع كل من آلام الظهر وداء النخاع والألم العصبي الوربي. غالبًا ما يكون لدى المرضى بعض الأعراض فقط ولا تحدث هذه الأعراض بشكل دائم. يجب بعد ذلك وضع إستراتيجية علاج مناسبة ، مع مراعاة نوع الألم وشدته.
بمجرد تحديد سبب الألم (الجنف) ، يجب البدء في إدارة الألم بشكل مناسب ومنتظم. يتكون هذا عادةً من العلاج بالإيبوبروفين أو الديكلوفيناك.
يجب أن يتم ذلك إما بمزيج من علاج حماية المعدة إذا كانت مدة العلاج أطول أو بدون حماية المعدة إذا تمت الإشارة إلى فترة علاج قصيرة. تتراوح الجرعات بين 200 مجم و 800 مجم ثلاث مرات يوميًا مع إيبوبروفين وديكلوفيناك 75 مجم مرتين يوميًا.
إذا كان هذا الدواء غير كافٍ ، فيمكن استخدام دواء أقوى. في كثير من الأحيان على سبيل المثال ترامال ١٠٠ مجم للاستخدام. يجب تناول هذا الدواء مرتين كحد أقصى في اليوم.
بالإضافة إلى المسكنات المضادة للالتهابات ، يمكن أيضًا بذل محاولات لمساعدة المريض من خلال العلاج الطبيعي. يمكن أيضًا تجربة علاج الألم الجسدي. تستخدم هنا علاجات التبريد المنتظمة. يتم ذلك عادةً باستخدام أكياس الثلج أو الكمادات الباردة.
يجب تقليل الحركات التي تؤدي إلى الأعراض أو تزيد من شدتها أو تجنبها تمامًا. قبل كل شيء ، يجب تجنب الرياضات التي تتطلب حركات دائرية ثابتة للجزء العلوي من الجسم. وتجدر الإشارة بشكل خاص هنا إلى رياضات التأرجح بالمضرب مثل التنس أو تنس الطاولة أو الجولف. يجب أيضًا تجنب ركوب الدراجات إذا أمكن بسبب الموقف الذي يتم اتخاذه. ومع ذلك ، يوصى بالسباحة.
اقرأ المزيد عن الموضوع: علاج الجنف
ماذا يمكنك أن تفعل حيال الألم؟
اعتمادًا على الألم المرتبط بالجنف ، هناك طرق مختلفة لتخفيفه. من المهم استشارة الطبيب المعالج إذا كان الألم شديدًا. نظرًا لأن الجنف يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة في الأعضاء في بعض الحالات ، يجب توضيح ذلك قبل علاج الألم حتى لا تمر مرور الكرام.
غالبًا ما يكون ألم الجنف ناتجًا عن توتر العضلات وإرهاقها.
يمكن أن يكون العلاج الطبيعي المنتظم والتمارين المختلفة مفيدة ضد هذا. ينصب التركيز على تقوية العضلات وتمديدها من أجل تكييفها مع الحمل المتغير. في حالة التوتر الشديد ، يمكن أن يكون التدليك والعلاج باستخدام الكمادات الباردة أو الدافئة مفيدًا أيضًا.
جنرال لواء
الجنف هو انحناء للعمود الفقري على شكل حرف S ، والذي حدث في الغالب على مدى فترة طويلة من الزمن نتيجة التحميل غير الصحيح المزمن. عادة ما يكون هذا التشوه ، المعروف أيضًا باسم الالتواء ، مصحوبًا أيضًا بالتواء في العمود الفقري. يحدث هذا التشوه أيضًا بسبب تحميل غير صحيح. بالإضافة إلى الجنف ، يمكن أن يحدث حداب متفاقم (انحناء العمود الفقري للأمام) أو قعس (العمود الفقري منحني للخلف). ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يكون الجنف عبارة عن انحناء جانبي على شكل حرف S مع الالتواء.
عادة ، تقع الأجسام الفقرية للعمود الفقري فوق بعضها البعض بحيث توفر حواف الأجسام مساحة معينة بين عظام العمود الفقري. توجد الأقراص الفقرية في هذا الفراغ بين الأجسام الفقرية. إنها تعمل على تخفيف قوى الضغط التي تثقل على العمود الفقري مع كل حركة وتضمن أيضًا أن الحركة في العمود الفقري يمكن أن تحدث بأقل احتكاك ممكن.
على مدار الحياة ، هناك حتما القليل من البلى على أجسام العمود الفقري. كقاعدة عامة ، يثبت هذا أنه مشكلة ، خاصة عند المرضى الأكبر سنًا ، عندما يتقلص حجم الجسم ببطء. لا يرتبط هذا عادةً بالألم طالما أن الأجسام الفقرية تتآكل بانتظام.
يفترض التآكل الفسيولوجي والطبيعي في مسار الحياة ، والذي يكون خاليًا تمامًا من الأعراض ، أن الأجسام الفقرية تتآكل بشكل متساوٍ وأنه لا يوجد وضع غير صحيح أو تحميل غير صحيح. بمجرد أن يكون هناك حمل غير صحيح ، وخاصةً مزمنًا ، في مسار الحياة ، فإن الأجسام الفقارية الواقية تبلى بشكل غير منتظم.
