ألم الساعد الأيمن

المقدمة

يمكن أن تكون أسباب ألم الساعد متنوعة تكون ، ولكن في معظم الحالات على واحد غير صحيح أو زائد ينسب إلى العضلات. ينتج الألم في الغالب عن العمال اليدويين أو الرياضيين نتيجة الإجهاد الميكانيكي اليدين أو الساعدين. ليس من غير المألوف أن يجعل الألم المزمن من الصعب أو حتى المستحيل ممارسة مهنة أو متابعة أهداف رياضية.

يرجى أيضًا قراءة المقال التالي: تمزق الألياف العضلية للساعد

إن التشخيص الشامل والالتزام بخطة العلاج ، والتي تشمل أيضًا في بعض الحالات الحماية الكاملة للأطراف ، هي في قلب العلاج الناجح. غالبا ما تنشأ ألم متعلق بالتمارين الرياضية الساعدين على الجانب الذي يضع مزيدًا من الضغط على الفرد ، أي على الجانب الأيمن لمن يستخدمون اليد اليمنى وعلى الجانب الأيسر للأشخاص الذين يستخدمون اليد اليسرى.

في هذا الفصل نريد التركيز على ألم الساعد الأيمن. شيئا ما أقل شيوعًا من الإفراط في استخدام الساعد أمراض مفصل الكتف، من الفقرات العنقية أو حتى اعضاء داخلية يسبب ألم في الساعد الأيمن. عند تشخيص المرض يكون أيضًا من الروماتيزم ضع دائرة الشكل في الاعتبار.

نظرة عامة على الأمراض المحتملة

نبدأ بالأمراض المرتبطة بالإجهاد في الساعد الأيمن ، والتي تكون بالطبع أكثر شيوعًا في اليد اليمنى من اليد اليسرى.

من الأمراض المعروفة التي تسبب الألم في الساعد التهاب الأوتار ، المعروف باسم التهاب الأوتار في المصطلحات الطبية. غمد الوتر هو الغمد الذي يحيط بالوتر ، ويمنحه القدرة على الانزلاق ويضمن العمل بدون تآكل. ومع ذلك ، فإن نظام الحماية لا يعمل بشكل صحيح في جميع الظروف ويكون مثقلًا في بعض الأحيان في حالة الأحمال العالية وغير الفسيولوجية. يمكن أن يؤدي الاستخدام المطول لأجهزة الكمبيوتر أو الأدوات ، وأيضًا أثناء ممارسة بعض الألعاب الرياضية أو العزف المكثف للآلات الموسيقية ، إلى التهاب أغلفة الأوتار وبالتالي إلى ألم مرتبط بالحركة في الساعد وتورم موضعي واحمرار.
عادة ما يكون سبب التهاب الأوتار ضغطًا طويل الأمد وحتى ذلك الحين غير معتاد ، كما يحدث عند بدء رياضة جديدة أو تعلم آلة موسيقية جديدة. في أوقات الاستخدام المكثف للهواتف الذكية ، تظهر بشكل متكرر صورة سريرية تسمى إبهام الرسائل القصيرة ، وهو التهاب في حجرة الوتر الأولى.

من الأمراض الأخرى المرتبطة بالإجهاد والتي يمكن أن يصاحبها ألم في الساعد مرفق التنس ومرفق لاعب الجولف بالإضافة إلى التهاب الجراب الزهري. في هذه الأمراض ، ينتشر الألم من الكوع إلى الساعد. سيتم مناقشة الصور السريرية المذكورة بمزيد من التفصيل لاحقًا.

مع تقدمك في العمر ، تزداد احتمالية إصابتك بنوع آخر من الألم المرتبط بالتمارين ، يسمى هشاشة العظام. هذه حالة تتميز بالبلى المفرط على أسطح المفاصل ، والتي تصاحبها أعراض آلام المفاصل وتورمها وتيبسها. يُفضل البلى بسبب الضغط المستمر والمكثف على المفصل ، والوضعية غير الصحيحة والخلل ، مثل تلك التي تحدث بعد التئام كسور العظام.

تسمى العمليات الالتهابية في سياق التهاب المفاصل المزمن بالتهاب المفاصل. يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل ، كما يحدث في التهاب المفاصل الروماتويدي ، وهو مرض من المجموعة الروماتيزمية ، على كل مفصل في الجسم تقريبًا ويسبب ألمًا في الساعد. يجب مراعاة التهاب المفاصل الروماتويدي في حالة إصابة مفاصل أخرى بالإضافة إلى مفاصل الساعد وحدث احمرار وتورم في الأجزاء المصابة من الجسم.

إذا حدث ألم في الساعد نتيجة قوى قوية ، فيجب مراعاة كسر أحد عظام الساعد ونصف القطر أو الرسغ. نظرًا لأن كسور العظام ترتبط عادةً بألم شديد وكدمات بالإضافة إلى قيود كبيرة على الحركة ، فمن السهل على الأقل الشك في حدوث كسر. يجب أن يتم متابعته على الفور من خلال التصوير الإشعاعي المناسب.
أكثر العظام المكسورة شيوعًا عند البشر هو كسر نصف القطر بالقرب من الرسغ. يحدث بشكل خاص عند السقوط على اليد الممدودة. كسر الرأس الشعاعي ، وهو كسر شائع آخر ، هو في الغالب نتيجة السقوط بكوع ممدود. يؤدي هذا إلى كسر الرأس الشعاعي ، أي جزء الكلام بالقرب من الكوع الذي يشارك في تكوين مفصل الكوع.

اقرأ المزيد عن هذا تحت كسر الرأس الشعاعي

الكسور من الجزء الأوسط من الساعد هي أقل شيوعًا وعادة ما تحدث في حالة وقوع عنف واسع النطاق ، على سبيل المثال في سياق حادث مروري. في ما يسمى ب كسر تفادي إنه كسر في الساعد الأوسط. هنا غالبًا ما يكون الزند ونصف القطر متورطين في نفس الوقت. الكسر الصدري هو إصابة دفاعية ويحدث عند الدفاع ضد الاصطدامات ، على سبيل المثال ، من مضارب البيسبول أو ما شابه.

اقرأ عن هذا أيضًا كسر الساعد

الإصابات الأخرى التي يمكن أن تسبب الألم بعد استخدام القوة على الساعد هي سلالات عضلات الساعد كدمات أو الالتواء من المفاصل المصابة (الرسغ ، مفصل الكوع).

اقرأ عن هذا أيضًا شد عضلي ، كدمة ، التواء

نادرا ما تكون أمراض الأعضاء هي سبب الألم في الذراع اليمنى. سيتم شرح هذه النقطة بمزيد من التفصيل أدناه.

ألم بعد التوطين

ألم خارجي - مرفق التنس

يأتي الألم على الجزء الخارجي من الساعد الأيمن بشكل أساسي من ثلاث مجموعات عضلية مسؤولة عن حركة اليد والمرفق. هذه هي العضلات الباسطة الطويلة للمعصم والأصابع ، وكذلك عضلات الكوع المثنية. تعمل أجزاء العضلات هذه على الجزء الخارجي من الساعد ويمكن أن تسبب عدم الراحة عند التحميل الزائد ، والتي يمكن أن تتفاقم بسبب حركات معينة مثل تدوير الرسغ أو الساعد وثني الأصابع وشد مفصل الكوع.

يحدث الحمل الزائد لعضلات الساعد الخارجية عند الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى في الغالب في الذراع اليمنى ويفضل ، على سبيل المثال ، من خلال عمل الثبات الساكن ، كما يحدث عند حمل الأوزان الثقيلة مثل الصناديق أو الدلاء والعلب المملوءة.

علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي الوضع غير الصحيح على لوحة مفاتيح الكمبيوتر إلى ألم على الجزء الخارجي من الساعد. إذا كان وضع لوحة المفاتيح مرتفعًا جدًا مقارنةً بارتفاع الجسم ، فإن المعصمين يتشابكان ، وبالتالي يكون وضعهما غير طبيعي ، مما يجهد عضلات المعصم الباسطة.

عند ركوب الدراجات ، يمكن وضع الرسغين في وضع غير فسيولوجي مماثل ، أي وضع غير طبيعي. يجب تعديل موضع السرج هنا إذا لزم الأمر.

يمكن أن يشير الألم المنتشر من الجانب الخارجي للكوع إلى الساعد إلى ما يسمى بمرفق التنس

اقرأ المزيد عن هذا تحت مرفق التنس

ألم في الداخل

غالبًا ما يكون الألم في الجزء الداخلي من الساعد الأيمن ناتجًا عن ثلاث مجموعات عضلية أخرى: عضلات الأصابع، ال عضلات المعصم و ال تقلب العضلات من الساعد ، وتسمى أيضًا الدوارات. تؤلم عضلات الأصابع المتوترة خاصة عند شد الأصابع.

إن التحميل الزائد على هذه المجموعة العضلية ناتج في الغالب عن قبضة طويلة ، كما هو الحال مع حمل الحقائب أو الحقائب الثقيلة، عند القيام بالأعمال المنزلية أو أثناء العمل الطويل والشاق باستخدام فأرة الكمبيوتر. تستخدم عضلات المعصم بشكل أساسي مع عمل ثابت ثابت كما هو الحال مع تجعيد العضلة ذات الرأسين في صالة الألعاب الرياضية على الدمبل والقضبان. كما أن حمل الأوزان الثقيلة والعمل مع ثني الرسغ يضغط على ثنيات المعصم.

تؤلم العضلات المرهقة عند شد الرسغ. تستخدم دوارات الساعد في حركات الدوران. وهذا يشمل العمل مع مفك البراغي، وتشغيل الخيوط أو الصنابير. الدوارات المتوترة تؤذي عند تدوير الساعد.

إذا كان الجزء الداخلي من الساعد يؤلم عند شد الإبهام ، فيُطلق عليه جوال- أو الإبهام SMS كن السبب. تُستخدم العضلة الباسطة الطويلة للإبهام عند الكتابة على لوحة المفاتيح أو شاشة اللمس ويمكن أن تفرط في التحميل إذا تم استخدام الهاتف الخلوي بشكل مفرط.

في اليد اليمنىالذين يقومون بالكثير من العمل بيدهم القوية ، يحدث الانزعاج وفقًا لذلك الجانب الأيمن في كثير من الأحيان.

ألم في الأعلى

يحدث الألم في الجزء العلوي من الساعد عادة بسبب المجموعات العضلية الموجودة في القسم خارج / خارج تم التعامل معها. يرجى قراءة القسم ذي الصلة لهذا (انظر أعلاه: الألم من الخارج)

ألم في الكوع

مرفق التنس هو حالة التهابية مزمنة لإدخال عضلات الساعد على اللقيمة العضدية الوحشية ، عظم العضد الوحشي ، والتي تقع على بعد بضعة سنتيمترات خارج الكوع.
في مرفقي لاعبي الجولف ، يكون مكان الالتهاب هو اللقيمة العضدية medialis humeri ، وهي عظم العضد الأوسط على بعد بضعة سنتيمترات فوق الكوع من الداخل. مع كلا المرضين ، يوجد أحيانًا ألم ضغط شديد في المنطقة المصابة ، وغالبًا ما ينتشر في الساعد ، ويمكن زيادته عن طريق تنشيط عضلات الساعد ، على سبيل المثال ، عند إغلاق أو فتح قبضة.
من المفترض أن الحمل الزائد في عضلات الساعد ، كما يحدث ، على سبيل المثال ، في التمرين غير الصحيح لرياضات الثقب (التنس والجولف) أو عند استخدام أجهزة الكمبيوتر أو أدوات النحت ، هو المسؤول عن تطور المرض.

اقرأ المزيد عن المقالات التالية:

• مرفق التنس
  و
• مرفق لاعب الجولف

التهاب الجراب الزجاجي ، وهو التهاب يصيب جراب الكوع ، كان يُطلق عليه أحيانًا اسم كوع الطالب في الماضي ، لأنه يتم الترويج له من خلال دعم الكوع ، كما يحدث عند الكتابة على وسادة مكتب. هنا أيضًا ، يؤدي الحمل الزائد على أجزاء من الذراع إلى ألم في منطقة الكوع ، والذي يمكن أن ينتشر بعيدًا في الساعد. من المرجح أن تحدث جميع الأمراض المذكورة هنا في الذراع المعرضة لضغط أكبر في الأنشطة المذكورة. بالنسبة إلى اليد اليمنى ، هذا يعني أن مرفقي التنس ولاعب الجولف وكذلك التهاب الجراب الزهري يميلان إلى الحدوث على الجانب الأيمن.

ألم الساعد كعرض من أعراض النوبة القلبية

الحالة التي تهدد الحياة والتي يمكن أن تسبب ألم الذراع هي نوبة قلبية. يتحدث المرء عن نوبة قلبية عندما تكون كذلك انسداد أحد الأوعية التاجية إلى أ نقص إمداد عضلات القلب بالدم وبالتالي بالأكسجين يأتي. والنتيجة هي وظيفة ضخ محدودة لعضلة القلب مقترنة بخطر كبير للإصابة بالسكتة القلبية المفاجئة. الأعراض الرئيسية للنوبة القلبية هي ألم الصدر المفاجئ والشديد تشع في الذراع اليسرى، بالإضافة إلى الدوار والغثيان والعرق والخوف من الموت.

ومع ذلك ، لا يجب أن تحدث هذه الأعراض في كل حالة. حتى النوبات القلبية الكبيرة يمكنها فقط التعبير عن نفسها من خلال عدد من الأعراض الأخرى التي تكون أحيانًا أقل وضوحًا. وتشمل هذه الآلام في الفك السفلي وآلام الجزء العلوي من البطن وآلام الظهر أو آلام الكتف. يوجد ألم في الساعد الأيمن كجزء من نوبة قلبية بدلا نادر. ومع ذلك ، فإن النوبة القلبية هي وهم: كما هو موضح أعلاه ، يمكن أن تحدث الشكاوى الأكثر تنوعًا مع شدة متغيرة للغاية. حتى إذا كان العلاج الإشعاعي للألم في الذراع اليمنى غير نمطي ، فيجب إجراء ألم مفاجئ وشديد ينتشر على كامل الذراع اليمنى إلى الساعد على الفور استشر الطبيب يصبح.

يرجى أيضا قراءة المقال حول الموضوع نوبة قلبية

مرض آخر للأعضاء الداخلية ، يمكن أن ينتشر الألم في الذراع اليمنى المغص الصفراوي. عادة ما يترافق هذا الاضطراب مع آلام شديدة ومغص الجزء العلوي الأيمن من البطنوكذلك الغثيان والقيء.

يرجى أيضا قراءة المقال حول الموضوع مرض الحصوة