التهاب المفصل الفكي الصدغي

مرادف

ارتداء TMJ

المقدمة

ال التهاب المفاصل في المفصل الفكي الصدغي ينتمي إلى الاكثر انتشارا الأمراض التي تحدث في ألمانيا في منطقة تجويف الفم. في ألمانيا وحدها ، وفقًا لدراسات مكثفة ، يتم التعامل مع حوالي 10 ملايين مريض بشكل مستمر أو مؤقت على الأقل التهاب المفصل الفكي الصدغي تعاني.

عند التهاب المفاصل في المفصل الفكي الصدغي هل هي مرض البلى من المفصل الصدغي الفكيالتي في معظم الحالات أحمال غير صحيحة و ارتداء الميكانيكية الأسطح المفصلية المكونة من الغضاريف.

ال خطر يزداد تطور التهاب مفاصل المفصل الفكي الصدغي مع زيادة عمر، يعاني كل شخص ثالث من سن حوالي 70 عامًا على الأقل من شكل مؤقت من التهاب المفاصل في المفصل الفكي الصدغي. بالإضافة إلى العمر ، هناك أيضًا احتمال الاستعداد الوراثي أو العمل البدني الشاق يلعب دورًا حيويًا في تطوير هذا الاضطراب.

تشريح المفصل الفكي الصدغي

ال المفصل الصدغي الفكي (خطوط الطول. المفصل الصدغي الفكي) يوفر اتصالاً مرنًا بين العظم العلوي- (اللات. ماكسيلا) و ال الفك الأسفل (خطوط الطول. الفك السفلي) تركيز.

ال الحفرة الفك السفلي (خطوط الطول. الحفرة الفك السفلي) على اتصال مباشر بمفصل الفك رأس الفك العلوي (رأس الفك السفلي) أ.
ضمن هذا الصدد ، يشكل عظم الفك العلوي بالأحرى التحديق جزء من المفصل الصدغي الفكي بينما الفك السفلي متعدد الجوانب والاستعمالات مثبت في المفصل. هذان الهيكلان ممكنان فقط من خلال الهيكل المتحرك غضروف (قرص مفصلي) منفصلة عن بعضها البعض. بهذه الطريقة ، يقسم القرص الغضروفي المفصل الصدغي الفكي إلى جزأين مستقلين وظيفيًا ، الجزء العلوي والسفلي مساحة مشتركة.

يتم تنفيذ الجزء العلوي من المفصل (مساحة المفصل العلوي) حركات منزلقة مسؤول، حركات الانعطاف يتم تنفيذها بشكل رئيسي في منطقة الفضاء المشترك السفلي. في ال عملية المضغ أو ذاك تحدث ومع ذلك ، يجب الجمع بين هذين النطاقين من الحركة بذكاء.

في ال المفصل الصدغي الفكي وبالتالي يمكن أيضا ما يسمى حركات الدوران والانزلاق يتم إعدامهم. تشكل حفرة الفك السفلي نوعًا من تجويف المفصل ويتم توجيهها بواحد تحت الاسم الحدبة المفصلية هيكل معروف محدود. الحد الخلفي هو ما يسمى ب عملية رجعية.

الأسباب

ال الأسباب واحد التهاب المفاصل في المفصل الفكي الصدغي يمكن أن تكون متنوعة.
في كثير من المرضى المصابين ، يكون فقدان ضروس على مدى فترة زمنية أطول للتغييرات في هيكل العظام ولتطوير التهاب المفاصل في المفصل الفكي الصدغي. أساس هذه الظاهرة هو حقيقة أن "الطبيعي" نمط التحميل تتحرك أقسام العظام بقوة بعد فقدان الأضراس ولهذا السبب أحمال غير صحيحة استفزاز.
بالإضافة إلى ذلك ، مثل أحمال غير صحيحة من عظم الفك الناجمة عن:

• البالية أو معدلة بشكل غير صحيح تاج,
• الجسور
• و أو حشوات الأسنان

بالإضافة إلى ذلك ، أفاد العديد من المرضى المتأثرين أنهم يطحنون أسنانهم في المواقف العصيبة بشكل خاص في الليل.

في بعض الحالات ، يمكن أن يكون سبب حدوث هشاشة العظام في المفصل الفكي الصدغي بسبب ما يسمى متلازمة CMD (الخلل القحفي الفكي) استفزاز.
في ال متلازمة CMD هل هي واضح عطل من أجزاء المفصل الصدغي الفكي وضوحا الأسنان المنحرفة التي ليست فقط غير كاملة أو معيبة تقويم الأسنان المشغلات الأكثر شيوعًا هي واحدة الخلل القحفي الفكيوالتي يمكن أن تؤدي في النهاية إلى الإصابة بالتهاب مفاصل المفصل الفكي الصدغي.

أيضا واضح تسوس الأسنان (خاصة في منطقة ليخبز- و الضواحك) يمكن أن يؤدي إلى فشل طويل الأمد في تناول العلاج المناسب التهاب المفصل الفكي الصدغي لقيادة.

الأعراض

بنفس القدر مثل أسباب هذا المرض ، يمكن لأعراض هشاشة العظام أن تتخذ عدة أشكال.

تعتمد الأعراض التي يعاني منها المريض المصاب على:

• من ناحية أخرى من سبب هشاشة العظام و
• من ناحية أخرى عن شدة المرض.

في المراحل المبكرة من التهاب المفاصل في المفصل الفكي الصدغي ، يشعر الشخص المصاب عادة بمشاعر خفيفة إلى قوية من التوتر في منطقة عضلات المضغ والمفصل نفسه.

يمكن أن يوفر حدوث آلام الظهر و / أو الرقبة كأعراض مصاحبة أيضًا مؤشرًا أوليًا على وجود مرض محتمل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي علامات التآكل على أجزاء المفصل الغضروفي إلى زيادة التحميل غير الصحيح لمفاصل الفك الصدغي.
تتمثل العواقب ، من بين أمور أخرى ، في حدوث اضطرابات تهوية في الأذن الداخلية وألم في الأذن.

خصوصا مع:

• مضغ،
• عند التثاؤب
• يشعر العديد من المرضى بقوة سحب عند التحدث وفتح أفواههم.

يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل الصدغي الفكي إلى الإحساس بالألم في منطقة المفصل الصدغي الفكي في مرحلة مبكرة. كلما تقدم المرض ، زادت حدة إدراك المريض للأعراض النموذجية. بمرور الوقت ، أصبح فتح وإغلاق الفك مقيدًا بشكل متزايد. أبلغ غالبية المرضى المصابين مبكرًا عن حدوث تشققات وطحن أثناء فتح الفم.
اقرأ تحت: فك قفل

تشخيص التهاب المفصل الفكي الصدغي

يتم تشخيص الفُصال العظمي للمفصل الفكي الصدغي بشكل أساسي على مستوى إجراءات التصوير.
هذا يعني أنه من أجل إجراء تقييم موثوق لحالة المفصل ، يجب إجراء أشعة سينية تصور بشكل كامل عظم الفك والأسنان المضمنة فيه ، وكذلك مفصل الفك نفسه.

كقاعدة عامة ، يعمل ما يسمى بـ orthopantomogram (باختصار: OPG) كمساعد كبير في تشخيص التهاب المفاصل في المفصل الفكي الصدغي.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب تقييم الأنسجة حول المفصل الصدغي الفكي بمساعدة طرق التصوير الأخرى. ترجع هذه الضرورة إلى حقيقة أنه أثناء الإصابة بالفُصال العظمي للمفصل الفكي الصدغي ، تحدث تغيرات نموذجية في منطقة الأنسجة الرخوة ، والتي يمكن أن تشير إلى المشكلة الأساسية.

قد يطلب الطبيب المعالج أيضًا إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الفك الصدغي.

علاج نفسي

نظرًا لوجود أسباب مختلفة لتطور التهاب مفاصل المفصل الفكي الصدغي ، فإن علاج هذا المرض يهدف في المقام الأول إلى القضاء على المشكلة الأساسية.

في غضون ذلك ، يكون البحث عن السبب هو الأولوية القصوى للحصول على علاج مثالي لالتهاب المفاصل. إذا كانت العيوب النخرية هي سبب التحميل غير الصحيح لمفاصل الفك السفلي وتشكيل علامات التآكل ، فيجب إزالتها وملء الأسنان المصابة بالحشوات.

في مرضى التهاب مفصل الفك الصدغي الذين يعانون من تيجان أو جسور أو حشوات أسنان معيبة أو متآكلة أو غير مناسبة ، يجب استبدال هذه أيضًا بترميم اصطناعي أكثر ملاءمة من أجل تخفيف المفصل الصدغي الفكي على المدى الطويل.

بالنسبة للمرضى الذين يبلغون عن عادة طحن أسنانهم بسبب الإجهاد ، يجب تعلم تمارين الاسترخاء المختلفة واستخدامها بانتظام.
علاوة على ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن هشاشة العظام في المفصل الفكي الصدغي هي علامة على البلى ، والتي عادة ما تؤدي إلى حدوث عمليات التهابية في منطقة المفاصل المصابة. لهذا السبب ، بالإضافة إلى القضاء على السبب ، يُنصح أيضًا بالعلاج المضاد للالتهابات.
انظر أدناه: طحن جبيرة

يعد التقليل العام من الإجهاد ضروريًا أيضًا من أجل العلاج الفعال ، والأهم من ذلك كله ، العلاج طويل الأمد لالتهاب المفصل الفكي الصدغي. هذا مرتبط بحقيقة أن الإجهاد المفرط له تأثير سلبي بشكل خاص على الكائن الحي. والنتيجة هي تكوين متزايد لعوامل التهابية معينة تعزز التهاب المفاصل في المفصل الفكي الصدغي وتزيد من سوء الأعراض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التوتر أثناء الإجهاد يؤدي إلى صرير الأسنان أثناء الليل لدى العديد من المرضى. أفاد بعض الناس أيضًا أنهم يتفاعلون مع الإجهاد العاطفي عن طريق الضغط على صفوف الأسنان. تؤدي هذه العادة أيضًا إلى زيادة الضغط على مفاصل الفك الصدغي.

علاوة على ذلك ، يمكن أن يساعد استرخاء عضلات المضغ في تقليل الألم والتوتر الذي يحدث في سياق التهاب المفاصل في المفصل الفكي الصدغي. لهذا السبب ، يمكن أن يكون استخدام إبر الوخز بالإبر مفيدًا للمرضى المصابين.

من أجل مواجهة العمليات الالتهابية في منطقة المفصل الصدغي الفكي ، قد يكون من الضروري التحول إلى نظام غذائي مضاد للالتهابات. خصوصا

• الأسماك (مثل الرنجة أو الماكريل) ،
• الأعشاب والتوابل

يمكن أن تساعد في احتواء رد الفعل الالتهابي للكائن الحي. يجب تجنب القمح قدر الإمكان في وجود هشاشة العظام في المفصل الفكي الصدغي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض الأطعمة أن تعزز نمو المفاصل وبالتالي تجدد مفاصل الفك الصدغي. يجب أن يستهلك المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام في المفصل الفكي الصدغي ما يكفي من العناصر الغذائية كل يوم إن أمكن.

قد تكون مهتم ايضا ب: التغذية السليمة لمرض هشاشة العظام

الأطعمة التي تحتوي على الكولاجين ، مثل ذيل الحصان ، تعزز ربط ألياف الكولاجين ، المكون الرئيسي للغضروف في مفاصل الفك. يمكن أن تساعد المكملات الغذائية التي تحتوي على الجلوكوزامين وكبريتات شوندروتن أيضًا في تجديد غضروف المفصل.