ألم الضلع - ما مدى خطورته؟

المقدمة

يمكن أن يكون الألم في القوس الساحلي ناتجًا عن مجموعة متنوعة من الأسباب. في كثير من الحالات ، تكون الأعراض غير ضارة وبعضها يختفي من تلقاء نفسه بعد وقت قصير. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، تكون الأمراض الخطيرة هي أيضًا سبب الألم ، لذلك يجب استشارة الطبيب على الفور في حالة الاشتباه في مثل هذه الصورة السريرية. اعتمادًا على القوس الساحلي أو العلاقة المكانية التي يتم فيها تحديد الألم في الأضلاع ، يمكن أن تكون الأمراض العضوية المحددة مسؤولة عن الأعراض. بالإضافة إلى الكبد والطحال ، يشمل ذلك أيضًا المعدة والبنكرياس. علاوة على ذلك ، يجب إجراء الاستشارة الطبية في أسرع وقت ممكن ، خاصة في حالة الأعراض التي تظهر فجأة ، حيث يمكن أن يكون هذا أيضًا مؤشرًا على حدث حاد في القلب ، والذي قد يعبر عن نفسه على أنه ألم مشع

ألم في القوس الساحلي الصحيح

يمكن أن يكون للألم في القوس الساحلي الصحيح أسباب مختلفة:

أمراض المرارة

قد يشير الألم في القوس الساحلي الأيمن إلى وجود مشكلة في المرارة. في حالة المغص الصفراوي ، يحدث ألم شديد يشبه التشنج في الجزء العلوي الأيمن من البطن ، وبالتالي أيضًا في منطقة القوس الساحلي الأيمن. يحدث مغص الصفراء ، على سبيل المثال ، بسبب حصوات المرارة التي تسد القناة الصفراوية. يتفاعل هذا مع الانقباضات المتقطعة التي من المفترض أن تطرد الحجر. التهاب المرارة.المرارة الخزفية) يمكن أن يسبب مثل هذه الأعراض. عادة ما تكون المنطقة الموجودة في الجزء العلوي الأيمن من البطن مؤلمة عند الضغط.

مرض الكبد

يقع الكبد مباشرة أسفل الضلوع اليمنى السفلية وينتهي عادة بحد أقصى 1 سم تحت القوس الساحلي الأيمن. عند الاستنشاق بعمق ، يمكن الشعور به هناك. يمكن أن يظهر مرض الكبد على شكل ألم في هذه المنطقة ، على سبيل المثال. تضخم الكبد أو التهاب الكبد (التهاب الكبد). مع استهلاك الكحول المزمن ، يتطور ما يسمى بالكبد الدهني بمرور الوقت ، أي يخزن الكبد المزيد من الدهون وبالتالي يتضخم. وبالتالي يزداد الشد في العضو ويتم وضع كبسولة العضو تحت ضغط (زيادة توتر الكبسولة). يمكن أن يظهر هذا على شكل ألم في منطقة القوس الساحلي الصحيح والشعور بالامتلاء. يمكن أن تؤدي العمليات الالتهابية أيضًا إلى تضخم تفاعلي في الكبد وتسبب أعراضًا مثل هذه.

هل تشعر بألم في الجانب الأيمن من صدرك؟ اقرأ المزيد عن هذا تحت: ألم الضلع الأيمن - ماذا لدي؟

موعد مع د. جومبيرت؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

سوف تجدني:

• Lumedis - جراحو العظام
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

يمكنك تحديد موعد هنا.
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
لمزيد من المعلومات عن نفسي ، راجع Lumedis - أطباء العظام.

أمراض في الأمعاء

تنتشر الأمعاء في جميع أنحاء البطن. يمتد الأمعاء الغليظة على وجه الخصوص إلى القوس الساحلي الأيمن ، حيث يعمل في ما يسمى بالإطار القولوني ، أي إنه يشكل إطارًا من أسفل البطن الأيمن فوق الجزء العلوي الأيمن من البطن إلى الجزء الأيسر العلوي والسفلي من البطن. يمكن أن يسبب التهاب الأمعاء أو الإمساك القصير ألمًا في منطقة القوس الساحلي.

الهربس النطاقي كسبب

الحلأ النطاقي (هربس نطاقي) هو مرض فيروسي يسببه نفس فيروس جدري الماء. تظهر القوباء المنطقية على أنها طفح جلدي من جانب واحد ، والذي يمكن ملاحظته عن طريق البثور الحارقة والحارقة واحمرار الجلد بشكل كبير. في مساره ، يتتبع الطفح الجلدي مسار الأعصاب على طول الأضلاع ، حيث تبقى الفيروسات في الضفائر العصبية على العمود الفقري قبل أن تجد طريقها على طول الأعصاب. يمكن أن يكون الألم شديدًا جدًا. يمكن علاج الهربس النطاقي ، على سبيل المثال ، بالأدوية المضادة للفيروسات.

ألم من صدمة

سبب غير ضار للألم في منطقة القوس الساحلي هو إصابة الضلع من حادث أو ما شابه ، مما قد يؤدي إلى كدمات في الضلع. عادة ما تكون الكدمات مؤلمة للغاية ، لكنها تعتبر بشكل عام غير ضارة لأن الضلوع ليست مكسورة. يعتمد العلاج على تدابير تحفظية مثل التبريد ، وإذا لزم الأمر ، مسكنات الألم. في حالة كسر الضلع ، يجب دائمًا استبعاد إصابة الرئتين. يمكن أن يحدث ثقب سريع بسبب جزء من العظام ، مما يؤدي إلى انهيار الرئتين (استرواح الصدر) يمكن أن تأتي. يجب معالجة هذا جراحيا. عادة ما تلتئم كسور الأضلاع غير المعقدة بدون علاج جراحي ويتم علاجها بمسكنات الألم.

اقرأ المزيد عن الموضوع: ألم مكسور في الضلع

أسباب عضلية

يمكن أن تؤدي إصابات الحركة أو الرياضة غير الصحيحة إلى إجهاد العضلات وتمزق الألياف العضلية بين الضلوع وتهيج الأعصاب. يمكن أن تتجلى كل هذه الظروف في ألم الضلع والقوس الساحلي. ومع ذلك ، في معظم الأحيان ، تكون هذه الإصابات غير ضارة وستشفى من تلقاء نفسها.

اقرأ المزيد عن الموضوع: ألم في القوس الساحلي الصحيح

شكل الألم في القوس الساحلي

ألم القوس الساحلي

1. عظم القفص الصدري - عظم القفص الصدري
2. القوس الساحلي الأيمن -
   أركوس كوستاليس دكستر
3. الكبد - هيبار
4. المرارة -
   فيسيكا بيليليس
5. البنكرياس -
   البنكرياس
6. القولون -
   Intestinum crassum
7. تامور - تامور
8. القوس الساحلي الأيسر -
   أركوس كوستاليس شرير
9. الضلع 7 - كوستا السابع
10. طحال - مكتب المدير
11. الضلع 8 - كوستا الثامن
12. الضلع 9 - كوستا التاسع
13. الضلع 10 - كوستا X
14. معدة - زائر
    الغضاريف الساحلية للضلع السابع - العاشر
    تندمج في القوس الساحلي.

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

ألم في القوس الساحلي الأيسر

طحال:

نظرًا لموقعها ، يمكن أن تظهر أمراض الطحال كألم في منطقة الأضلاع اليسرى والقوس الساحلي الأيسر. عادة ما يكون الطحال غير محسوس في مكانه المناسب. هذا هو الحال فقط إذا كان متضخمًا (على سبيل المثال في حالة الالتهاب). في هذه الحالة ، يمكن أن يضغط العضو المتضخم على الأعصاب ويسبب ألمًا في منطقة الضلع والقوس الساحلي. المرض الذي يرتبط غالبًا بتورم شديد في الطحال هو حمى فايفر الغدية التي تسببها فيروس ابشتاين بار (EBV). في هذه الحالة ، يجب تجنب الأنشطة الرياضية مؤقتًا ، حيث يزداد خطر تمزق الطحال. عندما يتمزق الطحال ، يتمزق الطحال بسبب زيادة توتر الكبسولة. يؤدي هذا إلى نزيف حاد يمكن أن يهدد الحياة بسرعة. أيضا احتشاء الطحال ، أي يمكن أن يسبب الانسداد الحاد في الشريان الذي يغذي الطحال ألمًا شديدًا. هذا يمكن أن يؤدي إلى تدمير أنسجة الطحال. أثناء احتشاء الطحال ، يعاني المريض عادة من ألم شديد وغثيان وقيء وحمى. خراج الطحال هو تشخيص تفريقي محتمل. هذا يؤدي إلى تراكم القيح في الطحال ، والذي يمكن أن يسبب أيضًا عدم الراحة في منطقة القوس الضلعي الأيسر بسبب تورم الطحال وضغط الأعصاب المحيطة.

قلب:

يمكن أن يكون الألم الحاد في منطقة القوس الساحلي الأيسر أو الضلع الأيسر دائمًا مؤشرًا على سبب قلبي. غالبًا ما تؤدي النوبات القلبية إلى ألم في الصدر يمكن أن ينتشر في الجزء العلوي من البطن والأضلاع. هذه الأعراض شائعة بشكل خاص عند النساء. ويلاحظ أيضًا وجود إشعاع في الفك والذراع الأيسر والظهر.

معدة:

تقع المعدة في الجزء العلوي من البطن قليلاً إلى يسار الوسط. التهاب بطانة المعدة (التهاب المعدة)، قرحة المعدة (قرحة المعدة) أو مشاكل أخرى في المعدة يمكن أن تسبب عدم ارتياح في الجزء العلوي من البطن بالإضافة إلى ألم في منطقة الضلع.

أمعاء:

كما هو الحال مع ألم قوس الضلع الأيمن ، يمكن أن تكون الأمعاء أيضًا سبب الأعراض على الجانب الأيسر. في الأمعاء الغليظة اليسرى ، تحدث الالتهابات بشكل متكرر بشكل خاص ، على سبيل المثال التهاب الرتج، حيث تلتهب النتوءات الصغيرة في جدار الأمعاء. عادة ما يكون هناك ألم في الجانب الأيسر من أسفل البطن. ومع ذلك ، نظرًا لأن الرتوج يمكن أن يحدث من حيث المبدأ في أي مكان في الأمعاء ، فمن الممكن أيضًا توطين آخر للأعراض.

البنكرياس:

البنكرياس (البنكرياس) أيضًا قليلاً إلى اليسار في الجزء العلوي من البطن. وفقًا لذلك ، يمكن أن تسبب أمراض هذا العضو أيضًا ألمًا في الجانب الأيسر في الجزء العلوي من البطن ومنطقة الضلع. التهاب البنكرياس.التهاب البنكرياس) يتجلى عادة بألم مفاجئ وعنيف في الجزء العلوي من البطن ، والذي ينتشر على شكل حزام في الظهر. ينتشر الألم أيضًا إلى منطقة الضلع. عادة ما تكون معدة المريض متوترة. غالبًا ما يكون هناك أيضًا غثيان وقيء ، فضلاً عن الحمى وانخفاض ضغط الدم.

الحلأ النطاقي

الحلأ النطاقي (هربس نطاقي) يمكن أن يحدث في الجانب الأيسر من الجسم تمامًا كما هو الحال في الجانب الأيمن. غالبًا ما يسبب الطفح الجلدي الحويصلي والحرقان ألمًا شديدًا في منطقة الضلع (انظر أعلاه).

الصدمة ، أسباب العضلات

يمكن أن ينشأ ألم قوس الضلع الأيسر أيضًا من الحركات أو الحوادث غير الصحيحة.
يمكن أن تكون إجهاد العضلات وتمزق الألياف العضلية وتهيج الأعصاب مؤلمة للغاية ، ولكنها بشكل عام غير ضارة وتشفى من تلقاء نفسها. من حيث المبدأ ، يمكن أن تسبب ما يسمى بالغرز الجانبية أيضًا ألمًا في منطقة القوس الساحلي ، لأن تقلصات الحجاب الحاجز بسبب التنفس غير المنتظم أو القوي وتسبب ألم الطعن. سبب آخر للغرز الجانبية التي تتم مناقشتها هو تورم الطحال من المجهود البدني. يمكن أن يكون التوتر المحفظي المتزايد للعضو مسؤولاً أيضًا عن الألم الحاد في المنطقة الساحلية اليسرى.

اقرأ المزيد عن الموضوع: ألم الضلع الأيسر

ألم في وسط القوس الساحلي

يمثل اتصال الأقواس الساحلية بنية عظمي ، عظم القص (طبي: عظم القص). هناك أيضًا يمكن أن يحدث الألم ، والذي قد يكون مرتبطًا بالقوس الساحلي.

بشكل عام ، من المهم التمييز بين نوعين مختلفين من الألم. إذا كان من الممكن تعديل الألم عن طريق تغيير وضع الجسم أو عن طريق الضغط على المنطقة المؤلمة ، فعادةً ما يكون السبب العضوي غير محتمل. إذا لم يكن الأمر كذلك ، وقد ينتشر الألم إلى الفك أو الذراع الأيسر أو الظهر ، يُعرف باسم الذبحة الصدرية. هناك العديد من الأسباب المحتملة للذبحة الصدرية الموجودة. السبب الشائع هو مرض الشريان التاجي ، والذي يمكن أن يسبب ألمًا في منتصف الصدر بسبب عدم كفاية إمداد القلب بالأكسجين.
يمكن أن يطلق عليه أيضًا تسلخ الأبهر ، حيث يتضرر جدار الأبهر. في النهاية ، يمكن أن يكون الانسداد الرئوي أيضًا سببًا للألم. على أي حال ، إذا كان هناك ألم في الصدر لا يمكن تفسيره باضطرابات في الجهاز العضلي الهيكلي ، فيجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. خاصة إذا كان الألم ينتشر في الفك أو الذراع أو الظهر ، يمكن أن يكون من أعراض الذبحة الصدرية وبالتالي مرض خطير.

يمكن للأعضاء الأخرى في منتصف الجزء العلوي من البطن أن تسبب الألم في منتصف الصدر أو القوس الساحلي. قبل كل شيء ، يمكن أن تكون المعدة أو الأمعاء ، وكذلك البنكرياس ، هي سبب الأعراض في هذه المنطقة. على سبيل المثال ، قد يكون الارتجاع المعدي مسؤولاً عن الألم.

ومع ذلك ، إذا كان من الممكن تعديل الأعراض بالحركة أو الضغط على المنطقة المصابة ، فإن الذبحة الصدرية غير مرجحة على الأقل. عادة ما يكون سبب المشكلة الحالية في هذه الحالات هو سبب هيكلي أو عضلي. يمكن أن تسبب مشاكل العمود الفقري أيضًا ألمًا في منتصف الصدر. تعتبر سلالات العضلات أو الألم الذي ينشأ بعد الإصابة نموذجًا للمشكلة أيضًا. قد يكون أيضًا أن المفاصل التي تربط الضلوع بالقص أو العمود الفقري تحتاج إلى تقويم وأن المفصل المخلوع هو سبب الألم. حتى في الحالات التي تكون فيها المفاصل أو العضلات هي سبب الألم ، يجب استشارة الطبيب الذي سيفحص المشكلة ويجد حلًا بمساعدة العلاج المناسب.

ألم الضلع - ما مدى خطورته؟

اعتمادًا على موقع الألم على القوس الساحلي ، هناك العديد من الأسباب العضوية المحتملة ، حيث يوجد في معظم الحالات سبب عضلي هيكلي واحد غير ضار يكمن وراء الأعراض. عادة ما تكون إجهاد عضلي أو توتر أو تهيج عصبي ، والذي ينشأ في سياق التحميل الزائد أو غير الصحيح ويمكن أن يكون مؤلمًا للغاية. بالمقارنة مع الألم الناجم عن مرض عضوي ، عادة ما تكون مدببة وحادة ويمكن تحديدها بسهولة من قبل الشخص المصاب. يظهرون مسارًا نموذجيًا مع الظهور الأول إما بالارتباط الزمني بالنشاط المسؤول أو المرتبط بالصدمة وعادةً ما يشفى بشكل مستقل مع التراجع البطيء للأعراض في غضون أيام قليلة.

فيما يتعلق بهذا ، فإن حدوث الألم على القوس الساحلي ، والذي يسببه مرض عضوي خطير ، نادر للغاية. في هذا الصدد ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص للعلامات التحذيرية ، مثل الظهور المفاجئ للأعراض. نظرًا لأن معظم الصور السريرية الخطيرة مصحوبة بأعراض محددة أخرى بالإضافة إلى الألم ، فقد تكون هذه بالفعل مؤشرا على المرض الأساسي.
إذا كان سبب الألم يكمن في المرارة ، على سبيل المثال ، تظهر الأعراض على الجانب الأيمن بشكل متكرر أكثر فيما يتعلق بتناول الطعام ، بينما إذا ظهر مرض في الطحال ، يظهر الألم أسفل القوس الساحلي الأيسر وعادة ما يكون مرتبطًا بتورم العضو.
ومع ذلك ، إذا كان الألم ناتجًا عن التهاب البنكرياس ، فإنه يتجلى عادةً على شكل إشعاع يشبه الحزام على الظهر.
قبل كل شيء ، تتميز الصور السريرية التي تشمل الشريان الرئيسي أو القلب بألم مفاجئ مصحوب بضيق في التنفس أو إشعاع من الألم أو الخوف من الموت.

بشكل عام ، من المهم التأكيد على أن الألم في القوس الساحلي يرجع إلى حد كبير إلى سبب غير ضار ، خاصةً إذا حدث مرتبطًا بضغط متزايد أو غير عادي. إذا لم تنخفض الأعراض في غضون أيام قليلة على عكس التوقعات ، فيوصى بإجراء فحص طبي.

الأعراض المصاحبة

ألم في القوس الساحلي من السعال

يشير الألم في القوس الساحلي ، والذي يمكن أن يكون سببه بشكل رئيسي إلى سعال قوي ، إلى اضطراب في الجهاز العضلي الهيكلي في المنطقة المصابة. إذا كان أحد الأعضاء هو سبب الألم في القوس الساحلي ، فلا يمكن تعديل الألم عادة بالحركات أو السعال وهو موجود باستمرار. يمكن إرجاع سبب الألم في القوس الساحلي ، والذي يمكن ملاحظته فقط عند السعال ، إلى الصدمة في معظم الحالات. يمكن أن تؤدي الكدمات أو الأضلاع المكسورة على وجه الخصوص إلى إثارة هذه الشكاوى. يمكن أن تكون الأسباب العضلية أيضًا سبب الأعراض. والسبب في ذلك هو أنه عند السعال ، يتم إنشاء ضغط لا إراديًا في الرئتين ويتم الضغط على القوس الساحلي. إذا كانت هناك إصابات في الضلع ، فهي مؤلمة بشكل خاص عند التحرك مثل السعال. في حالة شد العضلات ، يمكن أن يؤدي تهيج الأعصاب أيضًا إلى الشعور بعدم الراحة عند السعال. خاصة بعد وقوع حادث ، يجب فحص أعراض القوس الساحلي عند السعال من قبل الطبيب من أجل تشخيص الإصابات الكبيرة ، وإذا لزم الأمر ، علاجها بشكل صحيح.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ألم في القوس الساحلي من السعال

ألم في القوس الساحلي مع ضيق في التنفس

ضيق التنفس ليس من الأعراض النادرة مع وجود ألم في القوس الساحلي. يمكن أن يكون لضيق التنفس نفس السبب أو يمكن أن يكون بسبب الألم نفسه. على وجه الخصوص ، في حالة إصابة الجهاز العضلي الهيكلي أو الرئتين ، يمكن أن يحدث ألم شديد يعتمد على التنفس. بالإضافة إلى إصابات الأضلاع أو الأعصاب أو العضلات في منطقة الصدر ، يمكن أن تشمل أيضًا أمراض الرئة الالتهابية التي تسبب الألم عندما تتحرك الرئتان في غشاء الرئة.

يمكن إرجاع الأسباب النادرة إلى أعضاء في منطقة الصدر وأعلى البطن. النوبات القلبية والانسداد الرئوي من الأمراض الشائعة التي تهدد الحياة بشدة وترتبط بضيق التنفس وتؤدي إلى ألم في الصدر. لا يمكن أن يحدث الألم عن طريق الضغط الموجه على القوس الساحلي ويمكن الشعور به إلى أجل غير مسمى وبانتشار في الصدر. الفتق الحجابي هو صورة سريرية نادرة ، وفي ظل ظروف معينة ، يمكن للمعدة أن تمر عبر الحجاب الحاجز إلى الصدر. ألم حاد في منطقة القوس الساحلي ليس من غير المألوف. إذا أزاحت المعدة الرئتين ، فقد يحدث ضيق في التنفس أيضًا.

ألم في القوس الساحلي عند التنفس

يحدث الألم الناتج عن التنفس في بعض أمراض منطقة الصدر. مع كل نفس ، تتقلص العضلات بين الضلوع ، وترفع القفص الصدري وغشاء الجنب ، وتتسبب في تمدد الرئتين. يمكن أن يؤدي أي ضرر عضلي أو عصبي أو هيكلي للصدر إلى ألم طعن كجزء من هذه الحركة. إذا كانت الرئتان ملتهبتين ، فإن التحولات المرتبطة بالتنفس في غشاء الجنب يمكن أن تؤدي أيضًا إلى احتكاك وألم مزعج في القوس الساحلي. لذلك فإن الألم الناتج عن التنفس هو مؤشر أساسي في التحقيق في ألم الصدر.

ألم في القوس الساحلي مع نزلة برد

يمكن أن يصاحب الزكام التهاب الشعب الهوائية والسعال. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي ، مما يؤدي إلى ألم في الصدر. ليس من النادر أن يؤدي السعال الشديد إلى التهاب عضلات الجهاز التنفسي. هذا يؤثر على عضلات الحجاب الحاجز والضلع. تؤدي هذه العضلات المؤلمة إلى ألم خفيف مع كل نفس.

ألم في القوس الساحلي مع الانفلونزا

نادرًا ما يكون الألم في القوس الساحلي مع الأنفلونزا. عادة ما تحدث هذه الآلام بسبب سعال قوي وما ينتج عن ذلك من آلام في العضلات في منطقة الصدر.

من الممكن أيضًا أن تؤدي العدوى إلى إحساس بالألم العام والحساسية. عادة ما يتجلى هذا في آلام في الأطراف ، والتي يمكن أن تشع في القوس الساحلي.

ألم في القوس الساحلي مع الحمى

الحمى هي علامة شائعة لعدوى موجودة. جنبا إلى جنب مع السعال والتهاب الحلق وآلام الجسم والقشعريرة والتعب ، يمكن أن يشير إلى مرض في الجهاز التنفسي. يحدث الألم في القوس الساحلي بسبب تورط غشاء الجنب في الالتهاب. يمكن أن يحدث الألم أيضًا كجزء من عضلات الصدر المؤلمة إذا كان السعال قويًا جدًا.

قد تكون مهتم ايضا ب: علامات التهاب رئوي

ألم القوس الضلعي والغثيان

إذا كان الغثيان عرضًا آخر بالإضافة إلى الألم في القوس الساحلي ، فقد يكون هناك عدة أسباب. يعتبر الألم في القوس الساحلي الأيمن ، إلى جانب الغثيان ، والقيء والإمساك في بعض الأحيان ، من أعراض التهاب المرارة. يمكن أن تكون أمراض الأمعاء أو المعدة هي سبب الألم في القوس الساحلي إذا كان هناك أيضًا غثيان. الارتجاع أو أمراض القولون لها أهمية خاصة هنا.

سبب آخر للألم في القوس الساحلي والغثيان المتزامن هو شكل خاص من تسمم الحمل أثناء الحمل. هذا هو ما يسمى بمتلازمة هيلب HELLP ، وهو مرض خطير يصيب النساء الحوامل ، والذي بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم ، يؤدي إلى خلل في وظائف الكبد ، والذي يمكن اعتباره ألمًا في القوس الساحلي الأيمن.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ألم في الضلوع أثناء الحمل

بالإضافة إلى الألم ، تشمل الأعراض النمطية لمتلازمة هيلب أيضًا الغثيان والقيء والإسهال. نظرًا لأن هذا من المضاعفات الخطيرة أثناء الحمل ، يجب استشارة الطبيب المعالج في أقرب وقت ممكن إذا لوحظت هذه الأعراض ، والذي يمكنه إجراء التشخيص ، وإذا لزم الأمر ، بدء العلاج المناسب.

ألم في القوس الساحلي بعد الأكل

يمكن أن يكون ألم الصدر الذي يحدث بعد تناول الطعام مباشرة بسبب أعضاء مختلفة. يخلق تراكم الحمض إحساسًا حارقًا في المعدة. هذه مشكلة شائعة لدى العديد من البالغين. يمكن أن يكون المغص الصفراوي أقل شيوعًا. يؤدي انسداد القنوات الصفراوية إلى تراكم السائل الصفراوي وألم شديد. نظرًا لأن السائل يُسكب بشكل أساسي أثناء الوجبة ، فإن هذا الألم يحدث بعد فترة وجيزة من تناول الطعام.

في حالات نادرة ، قد يكون هناك ثقب في الحجاب الحاجز خلفه. هذا يسمح للمعدة بالاستلقاء في منطقة الصدر والضغط على الأعضاء هناك. أثناء تناول الطعام ، تزداد المعدة ويزداد الضغط على الأعضاء المحيطة ، مما يزيد الألم سوءًا.

اقرأ المزيد عن هذا تحت: ألم في أعلى البطن بعد الأكل

بمشاركة المعدة

يمكن أن تسبب المعدة ألمًا في الصدر والقوس الساحلي في أمراض مختلفة. من الشائع جدًا الألم الحارق الناجم عن ارتداد الحمض (حرقة الفؤاد). في المرحلة الأولية ، يتجلى الارتجاع في صورة حرقة في المعدة وحرقان ملحوظ خلف عظمة الصدر. في بعض الحالات يمكن الخلط بينه وبين ألم في القوس الساحلي. يمكن أن تسبب قرحة المعدة أيضًا ألمًا مشابهًا. غالبًا ما يكون هناك ألم طعن عند ابتلاع قضمات كبيرة من طعام غير مضغ. عندما يدخل المعدة ، يسبب إحساسًا لاذعًا في منطقة الصدر.

بمشاركة الحجاب الحاجز

الحجاب الحاجز عبارة عن عضلة كبيرة جدًا تشكل معظم عضلات الجهاز التنفسي. يفصل منطقة الصدر عن الجزء العلوي من البطن. في حالة تلف هذه العضلة ، يمكن أن تنشأ ثقوب وشقوق تدفع أعضاء البطن إلى داخل الصدر في ظل ظروف معينة. يمكن أن تكون هذه العيوب الخلقية أو المكتسبة. يمكن أن تدخل أجزاء من المعدة والأمعاء إلى الصدر وتسبب الألم وضيق التنفس ومضاعفات أخرى بسبب الضغط على الأعضاء الموجودة هناك.

ألم في القوس الساحلي من التوتر

يوجد في منطقة القوس الساحلي العديد من المجموعات العضلية التي تشارك في التنفس والعديد من الأنشطة وبالتالي تحريك الضلوع. يمكن أن تصبح عضلات الصدر متوترة ومضغوطة لعدة أسباب. يمكن أن يحدث هذا بدون سبب ، في سياق النشاط الرياضي أو أثناء الأنشطة الرتيبة أو الجلوس المتوتر. تقلصات وانقباضات العضلات المتوترة ، بحيث يمكن للعديد من الحركات أن تسبب ألمًا حادًا في هذه العضلة. يمكن أيضًا أن تتأثر حركة العضلات التي تعتمد على التنفس. غالبًا ما يتم التخلص من التوترات من خلال التدليك أو التمارين. حتى ذلك الحين ، يمكن لأدوية الألم الخفيفة أن تجعل التوتر أكثر احتمالًا.

آلام الضلع المرتبطة بآلام الظهر

بالإضافة إلى الاحتمالات الموضحة ، يمكن أن تأتي أسباب الألم في القوس الساحلي أيضًا من الخلف. والسبب في ذلك هو أن الضلوع ذات المفاصل الصغيرة متاخمة للعمود الفقري ويمكن بسهولة أن تظهر مشكلة في الظهر في الضلوع. على سبيل المثال ، يمكن أن ينشأ الألم في القوس الساحلي عندما يتم خلع المفصل الضلعي الفوقي (المفصل الضلعي) وبالتالي يهيج الأعصاب التي تعمل مباشرة على الهيكل المصاب. في هذه الحالات ، يمكن أن يؤدي مجرد الاستنشاق أو الانحناء أو المشي إلى ألم في القوس الساحلي. في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي إلى ضيق في التنفس إذا تأثرت مفاصل القوس الساحلي. يمكن لجراح العظام أو أخصائي تقويم العظام أو أخصائي العلاج الطبيعي تشخيص المشكلة وتحسين الأعراض من خلال تقويم المفاصل.
ترتبط العضلات التي تأتي من الظهر أحيانًا بالأضلاع ويمكن أن تفسر الأعراض الموجودة في حالة وجود مشكلة عضلية. يمكن أن تتطور سلالات العضلات ، مما قد يفسر الألم في القوس الساحلي ، خاصة عندما تكون البرامج الرياضية أو التدريبية قد بدأت مؤخرًا فقط.

على العكس من ذلك ، يمكن أن يتسبب اتصال الأضلاع بالعمود الفقري أيضًا في تشع الألم في القوس الساحلي إلى الخلف. إذا كان من الممكن تعديل الألم بشكل أساسي من خلال الحركات ، يمكن أن يوفر الفحص البدني المفصل من قبل جراح العظام معلومات حول المشكلة الفردية. يمكن أن يكون الألم المشع في الظهر مؤشرًا على سبب خطير ، ولهذا السبب يجب دائمًا توضيح الشكاوى. لذلك ، تنتمي أيضًا أمراض الأعضاء الداخلية ، مثل البنكرياس.
يمكن أن تؤدي إصابات الظهر أيضًا إلى ألم في القوس الساحلي. خاصة عندما يتأثر العمود الفقري ، يمكن أن يحدث ألم في القوس الساحلي بالإضافة إلى الشكاوى المحلية.
يمكن أن تؤدي تشوهات العمود الفقري أيضًا إلى ألم في القوس الساحلي. على سبيل المثال ، يمكن أن يسبب الجنف إزعاجًا كبيرًا بسبب العمود الفقري النازح ، والذي يمكن أن يحدث أحيانًا في القوس الساحلي. نظرًا لأن الأضلاع متصلة بالعمود الفقري ، بالإضافة إلى العمود الفقري ، إذا كان هناك جنف ، فإن القوس الساحلي ينزاح أيضًا على كلا الجانبين ويؤدي في كثير من الحالات إلى ألم شديد.

اقرأ المزيد عن هذا تحت: أسباب آلام الظهر

ألم في القوس الساحلي من الجلوس

غالبًا ما يشير الألم الذي يتم تحفيزه أو تفاقمه عن طريق الجلوس إلى مشكلة عضلية. ليس من غير المألوف أن يعاني الأشخاص الذين يعملون في المكتب أو بعد فترات طويلة من الجلوس بشكل خاص من ألم في قوس الضلع. السبب هو التشنج والتوتر في العضلات. يمكن أيضًا أن تترافق آلام الظهر معها. تساعد كراسي المكتب المريحة وبناء عضلات الظهر على المدى الطويل ضد الألم أثناء الجلوس.

ألم الضلع عند الاستلقاء

يمكن أن تتفاقم بعض أنواع آلام الصدر أثناء الاستلقاء. ويشكو المعانون من آلام حادة تجعلهم مستيقظين في الليل وتتفاقم بسبب الضغط والتنفس والكذب بشكل أفقي. يؤدي الاستلقاء على جانبك على وجه الخصوص إلى زيادة الضغط على صدرك وأضلاعك ويمكن أن يزيد من آلام العضلات أو الهيكل العظمي. فقط المزيد من الاستلقاء على ظهرك أو المفروشات الناعمة في السرير يمكن أن تجعل الليل أكثر احتمالًا. إذا كنت تعاني من مشاكل حادة في النوم بسبب الألم ، فيمكن تناول مسكنات الألم قبل النوم. يمكن أن يتفاقم الألم الناتج عن التنفس أثناء الليل. نظرًا لأن الوضع على الظهر يتسبب في تغير الهياكل في البطن والصدر ، يمكن أيضًا أن يكون الألم الموجود أكثر وضوحًا عند الاستلقاء.

ألم القوس الضلعي أثناء الحمل

تعاني العديد من النساء الحوامل من ألم في القوس الضلعي أثناء الحمل. تحدث هذه بشكل رئيسي في النصف الثاني من الحمل.

في معظم الحالات يكون هذا الألم غير ضار. يعبرون عن أنفسهم على أنهم ألم مفاجئ وطعن وعادة ما يختفون من تلقاء أنفسهم بعد وقت قصير. عادة ما يكون سبب ذلك هو أن الطفل يكبر ويكبر. يتم إجهاد عضلات البطن وتمتد أكثر فأكثر. نظرًا لأن أصلها في القوس الساحلي ، يحدث سحب هنا ، مما قد يؤدي إلى الألم في هذه المنطقة. يمكن أن ينتشر هذا الألم إلى جانبي العمود الفقري. يتوسع الرحم المتنامي بشكل متزايد إلى ما تحت القوس الساحلي ويضغط على الأعضاء الموجودة هناك.

عادة ما يحدث الألم في القوس الساحلي أثناء الحمل في الجانب الأيمن ، حيث يوجد الكبد والمرارة ، مما قد يؤدي إلى الألم بسبب الضغط المتزايد. يمكن للأجزاء الممدودة من جسم الطفل أن تسبب الألم هنا.
لتخفيف الألم ، يمكن أن يساعد الاستلقاء على الجانب الآخر والنوم. يمكن أن توفر الوسائد الخاصة للحمل الراحة أيضًا. كقاعدة عامة ، يختفي الألم من تلقاء نفسه اعتبارًا من الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل ، حيث يدخل رأس الطفل إلى الحوض ويعاد توزيع الوزن.

إذا استمر الألم لفترة طويلة ، أو إذا تفاقم الألم ، يجب استشارة طبيب نسائي. في حالات نادرة جدًا يمكن أن يسمى متلازمة هيلب. هذه مضاعفات خطيرة أثناء الحمل تتضمن تضخم الكبد وزيادة اختبارات وظائف الكبد. إنها بحاجة ماسة إلى علاج طبي.

اقرأ المزيد عن الموضوع: ألم القوس الضلعي أثناء الحمل

ألم في القوس الساحلي عند التمرين

يمكن أن يسبب أيضًا ألمًا في القوس الساحلي أثناء التمرين. يمكن أن ينتج هذا عن العنف الخارجي ، مثل السقوط. في معظم الأحيان تكون كدمة في الضلوع ، وهي غير ضارة وتشفى من تلقاء نفسها. يمكن أن يكون الضلع المكسور أيضًا سببًا للألم. غالبًا لا يمكن تمييز الضلع المكسور والضلع المكسور عن بعضهما البعض بشكل مباشر. غالبًا ما يكون الألم أكثر وضوحًا مع الكدمة أكثر من الكسر. يمكن أن يحدد فحص الأشعة السينية السبب الأساسي. في حالة الكدمة ، من المتوقع حدوث فترة حوالي أسبوعين ، بينما في حالة كسر الضلع ، فإن هذا يستغرق حوالي 6 إلى 8 أسابيع.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي تهيج أو التهاب غشاء الجنب (التهاب الجنبة) أيضًا إلى ألم في منطقة القوس الساحلي.يمكن أن يحدث هذا من خلال أسلوب التنفس غير الصحيح وما ينتج عن ذلك من إجهاد غير صحيح على عضلات الجهاز التنفسي. يجب أن يتوقف هذا حتى يهدأ الالتهاب ثم يجب تغيير أسلوب التنفس أثناء التمرين.

ألم في القوس الساحلي بعد التمرين

يعد الألم في منطقة القوس الساحلي بعد التمرين أكثر شيوعًا ، خاصة بعد القيام بتمارين عضلات البطن أو الظهر أو الصدر. ينتج الألم بعد ذلك عن آلام العضلات في مجموعات العضلات المرتبطة بالقوس الساحلي. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي تدريب الأثقال مع الأوزان الثقيلة والتحميل غير الصحيح أيضًا إلى تحول الضلع والتمزق في عضلات الضلع. في مثل هذه الحالة يجب استشارة الطبيب.

آلام قوس الضلع مع آلام في العضلات

تبدأ العديد من مجموعات العضلات المختلفة في منطقة الصدر أو ينشأون فيها. بالإضافة إلى العضلات الموجودة بين الضلوع ، تعمل عضلات الصدر المرتبطة بالكتف والذراع أيضًا. عضلات الظهر ، التي تستخدم لتحريك العمود الفقري ، ترتبط أيضًا بالأضلاع. في حالة التحميل غير الصحيح أو التحميل الزائد للعضلات الفردية ، يمكن أن يحدث ألم العضلات ، أي تمزق ألياف العضلات الصغيرة. في غضون عدة ساعات بعد الحمل غير الصحيح أو النشاط الرياضي ، يحدث الألم اعتمادًا على الحمل. في الحالات غير المريحة ، يمكن الشعور بألم خفيف مع كل نفس.

في سياق الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية ، يمكن أن يؤدي السعال القوي والمستمر إلى التهاب عضلات الضلع.

المزيد من الصور حول هذا الموضوع

على الرسم التوضيحي
ألم القوس الضلعي الأيسر

على الرسم التوضيحي
ألم القوس الساحلي الأيمن

على الرسم التوضيحي
تشريح الضلوع البشرية