فروة الرأس المتقرحة
تعريف
الاضطرابات الحسية في فروة الرأس المصحوبة بألم أو وخز أو حكة تسمى "trichodynia". إذا ترجم ، فهذا يعني في الواقع شيئًا مثل "الشعر المؤلم" ، حيث يشعر الكثير من الناس أن هذا هو مصدر الألم. ومع ذلك ، الشعر ليس له أعصاب وبالتالي لا يمكن أن يسبب الألم. في كثير من الأحيان لا يمكن تمييز فروة الرأس المؤلمة بوضوح عن الصداع الشائع.
غالبًا ما تحدث فروة الرأس المؤلمة بسبب التوتر والضغط. وغالبًا ما يرتبط أيضًا بتساقط الشعر. ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن تتألم فروة الرأس بسبب الأنفلونزا أو البرد. في كثير من الأحيان لا يمكن رؤية أي شذوذ خارجيًا. لذلك ، غالبًا ما يصعب تشخيص سبب ألم فروة الرأس. تميل النساء إلى الإصابة بألم في فروة الرأس أكثر من الرجال.
أسباب التهاب فروة الرأس
يمكن أن يكون لفروة الرأس المؤلمة عدة أسباب. غالبًا ما تلعب العضلات المتوترة أو الأعصاب المتهيجة دورًا رئيسيًا. أحد أكثر الأسباب شيوعًا هو التوتر العضلي في منطقة الكتف والرقبة والرقبة. ينتشر التوتر إلى عضلات الرأس ويسبب ألمًا في فروة الرأس بسبب ضعف الدورة الدموية. بالإضافة إلى الموقف السيئ ، يمكن أن يكون هذا التوتر ناتجًا أيضًا عن الإجهاد أو طحن الأسنان أو نذير الإنفلونزا أو الأمراض المعدية الأخرى.
يمكن أن يصاحب الصداع النصفي فروة الرأس المؤلمة. إذا كان هناك طفح جلدي أو التهاب في فروة الرأس بسبب التهاب الجلد العصبي أو الصدفية أو الالتهابات الفطرية ، يمكن أن تؤذي فروة الرأس أيضًا. ومع ذلك ، هناك علامات نموذجية خارجية مثل الاحمرار (الحمامي) أو التقشر. في حالة الإصابة الفطرية ، عادة ما يكون احمرار دائري. غالبًا ما تكون مصحوبة أيضًا بالحكة. لكن التهاب فروة الرأس الناجم عن منتجات العناية يمكن أيضًا أن يهيج فروة الرأس ويسبب الألم. يمكن أن تسبب إصابات فروة الرأس ، على سبيل المثال من التجفيف بالمجفف أو الماء الساخن جدًا ، الشعور بعدم الراحة. المنبهات الميكانيكية طويلة الأمد مثل القبعات أو القبعات أو أربطة الشعر الضيقة جدًا أو التي ترتدي جديلة لفترات طويلة من الوقت يمكن أن تسبب صداعًا مؤقتًا.
قد تكون مهتم ايضا ب: الصداع النصفي. آلام الكتف والرقبة
متلازمة الإرهاق كمحفز
يمكن لأمراض مثل متلازمة الإرهاق أو الاكتئاب ، وكذلك الإجهاد اليومي ، أن تترافق مع فروة الرأس المتقرحة أو يمكن أن تؤدي هذه الأسباب النفسية الجسدية إلى حدوث الألم. خاصة إذا لم يتم العثور على سبب آخر لألم فروة الرأس ، فيجب مراعاة الخلفية النفسية الجسدية. غالبًا ما يؤدي الإرهاق العصبي - وخاصة الإجهاد أو الإرهاق - إلى التوتر في عضلات الكتف والرقبة. إذا استمر هذا التوتر لفترة ، فقد يؤثر سلبًا على تدفق الدم إلى فروة الرأس ويسبب الألم. إذا امتد اضطراب الدورة الدموية إلى درجة أن فروة الرأس لم تعد تزود بالعناصر الغذائية بشكل كافٍ ، فقد يحدث أيضًا تساقط الشعر. لمثل هذه الأمراض - خاصة إذا كان من الممكن أن يكون الإرهاق أو الاكتئاب - يجب استشارة الطبيب وبدء العلاج. من المهم معالجة الضائقة النفسية وتعلم طريقة مختلفة للحياة من خلال العلاج. عادة ما تختفي فروة الرأس المؤلمة بسرعة من تلقاء نفسها.
المزيد عن هذا الموضوع: متلازمة الإرهاق
تقرحات فروة الرأس من نزلات البرد أو الأنفلونزا
غالبًا ما يرتبط البرد أو الأنفلونزا بالصداع. هذه هي نتيجة نزلات البرد وتعرف باسم الصداع الثانوي. يمكن أن يكون الرأس المؤلم نذيرًا أو بعد الأعراض الأولية مثل التهاب الحلق أو سيلان الأنف ، ثم يصاحبها. نظرًا لأن الجهاز المناعي يعمل بجهد أكبر في حالة الإصابة بالعدوى ، يتم إطلاق العديد من المواد المرسال (ما يسمى السيتوكينات) التي يمكن أن تسبب الألم. تتسع الأوعية الدموية أيضًا ، مما قد يؤدي إلى حدوث صداع متفاوت الشدة. هذا يمكن أن يؤدي إلى حساسية للمس الرأس وألم شديد. ومع ذلك ، تختفي هذه مرة أخرى بعد بضعة أيام. إذا كان الألم مصحوبًا بصلابة في الرقبة ، فقد تتهيج السحايا. ثم يتحدث المرء عن السحائية.
الضغط الميكانيكي على فروة الرأس
يعد الألم بعد الضفيرة المشدودة جدًا أو الشعر الثقيل أمرًا طبيعيًا تمامًا وليس خطيرًا. تحدث فروة الرأس المؤلمة بسبب الضغط الميكانيكي على فروة الرأس وجذور الشعر. تهيج الأعصاب وتؤلم فروة الرأس بأكملها. يمكن أن تخضع التمديدات أيضًا لضغط ميكانيكي قوي ، خاصة مع زيادة طول الشعر ، حيث يؤدي وزن الشعر الصناعي إلى شد فروة الرأس. في البداية ، يمكن أن يعتاد الرأس أو فروة الرأس على الوزن الزائد ، بحيث يكون الألم مؤقتًا فقط. ومع ذلك ، إذا تكررت أو استمرت ، يجب إزالة الامتدادات وتخفيف فروة الرأس.
ألم عصبي المنشأ
يمكن أن يحدث ألم في فروة الرأس بسبب آلام الأعصاب (ألم عصبي) في مناطق مختلفة من الرأس ، اعتمادًا على العصب المصاب. يمكن أن يكون لتهيج الأعصاب أسباب مختلفة. في كثير من الأحيان ، يكون سبب الألم العصبي هو نقص الدم والمغذيات أو الضغط على الأعصاب المصابة.
بعد الإصابة بالهربس النطاقي على الرأس ، يمكن أن يحدث ما يسمى بالألم العصبي التالي للنطاق. تبقى الفيروسات في الخلايا العصبية حتى بعد المرض وتتدخل في انتقال المنبهات. يتسبب هذا في ألم حارق أو طعن ، يمكن أن يكون قصيرًا أو طويل الأمد على مراحل. غالبًا ما يكون الألم العصبي التالي للهربس النطاقي مصحوبًا بشعور بالخدر في المناطق المؤلمة.
اقرأ المزيد تحت: ألم عصبي
داء البورليات كسبب لألم فروة الرأس
داء البورليات هو مرض تسببه البكتيريا. تنتقل هذه إلى البشر عن طريق القراد. العَرَض الأول والأكثر شيوعًا هو الاحمرار حول لدغة القراد (الحمامي المهاجرة). يمكن أن يحدث صداع منتشر من جانب واحد. غالبًا ما تتأثر الأعصاب القحفية بالعدوى ويمكن أن تسبب خدرًا أو ألمًا في جانب فروة الرأس حول الأذن أو الوجه. إذا لم يتم علاج العدوى ، يمكن أن تستمر وتصبح مزمنة. ثم بعد شهور إلى سنوات ، بالإضافة إلى قفز آلام المفاصل ، يمكن أن يحدث الإرهاق والتعب والدوخة والنعاس والصداع المنتشر أو أحادي الجانب أو على شكل غطاء أو ألم في فروة الرأس. علاج مرض لايم مهم للغاية ويجب أن يتم بشكل عاجل لمنع حدوث مضاعفات خطيرة.
اقرأ أيضا: كيف تتعرف على مرض لايم؟
التشخيص
يتم التشخيص عادة من خلال الأعراض واستجواب المريض. من أجل معرفة ما إذا كان هناك توتر في منطقة الكتف والرقبة والرقبة ، سيقوم الطبيب بجس هذه المناطق. إذا كانت فطرًا على فروة الرأس (سعفة الرأس) ، يمكنك أخذ مسحة من المناطق الملتهبة والقشارية وزراعة الفطر. يتم تشخيص الصدفية والتهاب الجلد العصبي من خلال الاستجواب والتقييم المستهدفين لمناطق الجسم الأخرى مثل الذراعين والساقين وأسفل الظهر. يمكن أيضًا اكتشاف إصابات وتهيج فروة الرأس عن طريق فحص الرأس.
الأعراض المصاحبة
اعتمادًا على السبب ، قد تختلف الأعراض المصاحبة.
من ناحية أخرى ، يمكن أن تحدث الحكة والإحساس بالوخز في فروة الرأس حتى بدون نتيجة خارجية. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يرتبط تساقط الشعر بمرض ترايكودينيا. يمكن أن يكون الألم شديدًا لدرجة أنه يصاحبه دوار. إذا كانت الإصابة الفطرية هي سبب الألم ، سيكون هناك طفح جلدي أحمر ، دائري ومتقشر على فروة الرأس. في هذه المناطق ، يتساقط الشعر عادة. إذا كان التوتر هو السبب في التهاب فروة الرأس ، فغالبًا ما يسبقه ألم في الرقبة أو الكتف.
يمكن أن تظهر فروة الرأس المتألمة أيضًا كأثر جانبي للأنفلونزا جنبًا إلى جنب مع الأعراض النموذجية مثل سيلان الأنف والتهاب الحلق والتوعك العام والحمى وألم الأذن أيضًا. إذا جفت فروة الرأس أو تعرضت للتهيج بسبب الشامبو أو منتجات العناية الأخرى ، يمكن أن تسبب فروة الرأس قشرة الرأس بالإضافة إلى الألم.
مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع: حرق فروة الرأس
التهاب فروة الرأس مع تساقط الشعر
أبلغ العديد من المرضى الذين يعانون من فروة الرأس المتقرحة عن تساقط الشعر يمكن العثور على هذا أيضًا بالضبط حيث يؤلم الرأس. يُعزى تساقط الشعر هذا إلى نقص إمداد فروة الرأس بالدم. إذا كان هناك توتر في منطقة الكتف أو الرقبة أو الرأس ، فقد تتضرر الأوعية الدموية. هناك العديد من الأوعية الدموية الصغيرة تحت فروة الرأس التي تغذي فروة الرأس والعضلات والشعر. إذا تم ضغطها بسبب توتر العضلات المفرط ، فلن تتمكن من نقل كمية كافية من الدم والمواد الغذائية إلى فروة الرأس والشعر. إذا لم يتم تزويد فروة الرأس بالأكسجين والعناصر الغذائية الكافية لفترة طويلة ، يحدث تساقط الشعر في هذه المناطق. يمكن عادةً عكس تساقط الشعر عن طريق العلاج المناسب للسبب - مثل التوتر أو التوتر بسبب الموقف غير الصحيح.
وجع فروة الرأس مع وجع الأذن
إذا حدث الألم بشكل خاص في منطقة الأذن ، فقد يكون الألم العصبي وراءه. هذا هو ألم عصبي حاد ومفاجئ. تختفي هذه مرة أخرى بعد بضع ثوان ، ولكن يمكن أن تظهر مرة أخرى على شكل سلسلة بعد ذلك بوقت قصير. يمكن أن يحدث التكرار حتى 100 مرة في اليوم. في الأذن ، الفروع الحساسة للعصب ثلاثي التوائم هي السبب الرئيسي للألم. هنا أيضًا ، يحدث الألم بسبب عدم كفاية إمداد العصب. النموذج النموذجي هنا هو حدوث الألم من جانب واحد.
يمكن أيضًا أن يترافق ألم الأذن وفروة الرأس مع عدوى الأذن. يمكن أن تكون هذه عدوى مختلفة ، حيث ينتشر ألم الأذن الفعلي إلى الجلد المحيط. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث الألم بسبب التهاب الأذن الوسطى أو التهاب قناة الأذن الخارجية. يمكن أن يسبب ما يسمى بالهربس النطاقي على الأذن (zoster oticus) أيضًا ألمًا في الجلد حول الأذن. في معظم الحالات ، يؤدي هذا إلى ظهور بثور نموذجية مجمعة على الأذن المصابة وحولها.يمكن الشعور بالألم قبل أيام قليلة من ظهور الجلد.
ألم للمس
إذا كانت فروة الرأس تؤلم عند اللمس ، فإن الأعصاب تتهيج وتحدث فرط الحساسية (فرط الحساسية). يمكن أن تظهر فرط الحساسية هذه كأثر جانبي لأي سبب تقريبًا. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون هناك حساسية قوية للمس فيما يتعلق بالألم العصبي. هنا تكون الأعصاب متهيجة بشدة ولم تعد قادرة على الاستجابة بشكل كافٍ للمنبهات العادية ، وبالتالي فهي تشير إلى اللمسات الخفيفة للدماغ كألم.
توطين الألم
ألم فروة الرأس من جانب واحد
إذا كان الألم في منطقة فروة الرأس يحدث في جانب واحد فقط ، فغالبًا ما يكون الألم العصبي (الألم العصبي) هو المسؤول.
في معظم الحالات ، تكون الأعصاب التي تسحب مؤخرة الرأس على جانب الجبهة مسؤولة. تسمى هذه الأعصاب العصب القذالي الرئيسي والعصب القذالي الصغرى ، ويسمى الألم الذي تسببه بالألم العصبي القذالي. بالإضافة إلى الالتهابات ، يمكن أن تكون أسباب آلام الأعصاب أيضًا مشاكل في الأقراص الفقرية ، والتي تقرص وتهيج الأعصاب. يمكن أن يكون التوتر العضلي في الرقبة أو هشاشة العظام في مفاصل عنق الرحم مسؤولاً أيضًا عن الألم العصبي. يوصف الألم بأنه طعن أو ثقب ، وغالبًا ما يكون الرأس شديد الحساسية للمس.
مدة الألم تختلف. يمكن أن تستمر بضع دقائق فقط أو تستمر لعدة أيام. يمكن أن ينتج ألم الشد من جانب واحد أيضًا عن التهاب الجيوب الأنفية من جانب واحد أو التهاب الجيوب الأنفية الفكي. إذا لم يتم تهويتها بشكل صحيح ، يمكن أن ينتشر الألم إلى جانب واحد من الرأس. يمكن أن يسبب ضرس العقل المتهيج أو الملتهب أيضًا صداعًا مشعًا من جانب واحد. إذا لم تتم إزالة هذا ، يمكن أن تحدث مرارًا وتكرارًا.
ألم ثنائي في فروة الرأس
الألم الثنائي على فروة الرأس شائع في الهربس النطاقي (وردة الوجه) على الرأس والوجه. يحدث الهربس النطاقي عن طريق إعادة تنشيط فيروس الحماق النطاقي ، وهو العدوى الأولية التي تسبب جدري الماء. قد تكون العلامة الأولى ، بالإضافة إلى الضعف العام والشعور بالمرض ، هي صداع شديد يضغط ويبدأ عادةً في مؤخرة الرأس. غالبًا ما تكون فروة الرأس والشعر حساسين للمس. عادة ، يحدث الهربس النطاقي فقط في جانب واحد. ومع ذلك ، نظرًا لأن الحبال العصبية الموجودة على فروة الرأس تتفرع بأعداد كبيرة ، فإن فروة الرأس بأكملها تتأثر وبالتالي هناك ألم شامل. بعد يومين إلى ثلاثة أيام من ظهور الألم ، تظهر الأعراض الجلدية النموذجية مثل البثور المتجمعة والاحمرار.
يمكن أن يتسبب ما يسمى بضعف القحفي الفكي (CMD) - أي اختلال في محاذاة الفك - في حدوث ألم خفيف أو شد من خلال التأثير على عضلات الرقبة والأوتار والمفاصل ، والتي عادة ما تشع من مؤخرة الرأس إلى المعابد. الحساسية للمس فروة الرأس والشعر نموذجية أيضًا.
علاج آلام فروة الرأس
يعتمد علاج التهاب فروة الرأس على السبب.
يوصى على وجه السرعة بمساعدة نفسية للإرهاق والاكتئاب. يُنصح بالعلاج الطبيعي والتمارين المنتظمة لتخفيف التوتر والوضعية السيئة. يجب أن يعالج طبيب الأمراض الجلدية الأمراض الجلدية مثل التهاب الجلد العصبي والصدفية. إذا كان التهاب فروة الرأس ناتجًا عن فطريات ، سيصف الطبيب دواءً مضادًا للفطريات عن طريق الفم.
يُعالج مرض لايم بمضاد حيوي (دوكسيسيكلين) يجب تناوله لمدة أسبوعين. إذا أصبح مرض لايم مزمنًا ، فقد يتعين تناول المضاد الحيوي لفترة أطول. إذا كانت هناك وردة للوجه ، يتم علاجها بمضادات الفيروسات باستخدام الأسيكلوفير. من الضروري ملاحظة أن الهربس النطاقي في منطقة الرأس والوجه يعالج دائمًا بالأدوية.
عادة لا تساعد حبوب الألم العادية بشكل كافٍ أو لا تساعد على الإطلاق في علاج آلام الأعصاب (الألم العصبي). لذلك ، يتم وصف ما يسمى بمضادات الاختلاج ، والتي تستخدم في النوبات. هذه تنظم استثارة الأعصاب وبالتالي تقلل من الحساسية للألم. يمكن أيضًا استخدام مضادات الاكتئاب أو المواد الأفيونية. تعتمد الأدوية المستخدمة في أي تركيبة على التأثير الفردي على المريض. إذا كانت ضروس العقل المتهيجة أو الملتهبة مسؤولة عن الألم ، فيجب إزالتها.
العلاج بالعلاجات المثلية
يمكن أن يساعد تناول العلاجات المثلية في شفاء بعض الأمراض الأساسية وتخفيف الأعراض.
يوصى بتناول البابونج (البابونج) إذا كانت فروة الرأس شديدة الحساسية للألم. إذا كان التهاب فروة الرأس ناتجًا عن عدوى أو إنفلونزا ، فنحن نوصي بتناول كريات الفوسفوريك. في حالة الشعور بألم حارق ، فإن تناول ألبوم Arsenicum يمكن أن يخفف الأعراض ؛ ويمكن استخدامه أيضًا في حالة الهربس النطاقي على فروة الرأس. لعلاج الهربس النطاقي ، يمكن أن يعزز العلاج بالكانثار أو Rhus vernix الشفاء. يمكن تخفيف ألم الألم العصبي بعد النطاقي عن طريق تناول Hypericum perforatum أو Vaccinotoxinum أو Magnesium phosphoricum.
العلاج بالعلاجات المنزلية
إذا حدث ألم في فروة الرأس بسبب الإجهاد الميكانيكي أو التوتر ، يمكن أن يوفر تدليك فروة الرأس اللطيف الراحة ، حيث يتم إمداد فروة الرأس والعضلات بالدم بشكل أفضل. في حالة الألم العصبي ، يمكن أن يؤدي تبريد أو تدفئة المناطق المصابة إلى تحسين الألم. ما يساعد بالضبط يختلف من مريض لآخر ويجب تجربته. ومع ذلك ، يجب أن يعالج الطبيب الألم العصبي في أسرع وقت ممكن ويجب استخدام العلاجات المنزلية فقط كدعم.
مدة الألم
ستختلف المدة حسب سبب الألم.
إذا كان الألم ناتجًا عن الأنفلونزا ، فعادةً ما يختفي بعد بضعة أيام. يجب معالجة التوتر والضغط والأمراض العقلية وفقًا لذلك. يتحسن البعض عاجلاً ، والبعض الآخر لاحقًا ، أو تختفي الأعراض المصاحبة مع العلاج الناجح. يمكن أن تدوم فروة الرأس المؤلمة الناتجة عن الضفيرة - بعد فك الضفيرة - من دقائق إلى عدة ساعات. عادةً ما يستمر الألم العصبي - بما في ذلك الألم العصبي التالي للهربس - لمدة عام ، ولكنه قد يتطلب أيضًا علاجًا مدى الحياة.