أعراض خمول الغدة الدرقية
تعريف
يظهر قصور الغدة الدرقية نقص في هرمونات الغدة الدرقية هرمون الغدة الدرقية (T4) أو ثلاثي يودوثيرونين (T3). هذا النقص يؤدي إلى تباطؤ في التمثيل الغذائي مع انخفاض في الأداء والتعب. طبيا ، يشار إلى الغدة الدرقية ، أو نقص هرمونات الغدة الدرقية ، باسم قصور الغدة الدرقية. هناك العديد من أسباب قصور الغدة الدرقية ، وأمراض المناعة الذاتية عند النساء الشابات ، والتي ترتبط بانهيار أنسجة الغدة الدرقية (على سبيل المثال. التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو).
أعراض قصور الغدة الدرقية
اعتمادًا على ما إذا كان الجسم لا يزال قادرًا على تعويض نقص الهرمون أو عدد الهرمونات المفقودة ، تتقلب الصورة السريرية وبالتالي أعراض خمول الغدة الدرقية.
أعراض قصور الغدة الدرقية المكتسب:
عادة ما تتطور أعراض قصور الغدة الدرقية المكتسب ببطء:
- انخفاض الأداء جسديًا وعقليًا
- عدم وجود محرك
- التعب المستمر
- ابطئ
- فقدان الشهية
- الاكتئاب وعدم الاهتمام
- الحساسية للبرد
- زيادة الوزن
- إمساك
يمكن تفسير كل ذلك من خلال انخفاض التمثيل الغذائي.
يحدث ما يلي أيضًا:
- الجلد الجاف المتقشر
- شعر متقصف
- صوت أجش
- انخفاض معدل ضربات القلب (بطء القلب)
- تضخم القلب
- اضطرابات الدورة الشهرية عند النساء
- مشاكل الانتصاب عند الرجال
- العقم
أعراض قصور الغدة الدرقية الخلقي:
عند الولادة ، لا تظهر أعراض خمول الغدة الدرقية في البداية ، حيث لا يزال الطفل يتلقى هرمونات من دم الأم. مع انهيار هرمونات الأم ، تظهر أعراض مثل تضخم اللسان ، وكسل الشرب ، والإمساك ، واليرقان الوليدي لفترات طويلة. الأطفال نعسان جدا وعضلاتهم مرتخية. إذا لم يتم التعرف على المرض ، فستحدث أعراض أخرى في شكل انخفاض حجم الجسم وانخفاض الذكاء. يصاب الأطفال باضطرابات النطق وضعف العضلات ونقص الانتباه وزيادة تقاطع العينين.
أعراض الجهاز الهضمي
زيادة الوزن
في كثير من المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) بدون تغيير في عادات الأكل ، هناك زيادة مستمرة في الوزن. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن انخفاض تركيز هرمونات الغدة الدرقية (T3 / T4) في الدم يؤدي إلى انخفاض معدل دوران الطاقة في جسم الإنسان.
تؤثر هرمونات الغدة الدرقية على استهلاك الأكسجين في الخلايا وتنظم عمليات التمثيل الغذائي المختلفة. نتيجة لانخفاض مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم ، تتباطأ مسارات الأيض المختلفة ويتحلل عدد أقل من الكربوهيدرات والدهون. لذلك فإن المكونات الغذائية الإضافية التي تنشأ مع عادات الأكل العادية لا تتحلل وتتراكم في الأنسجة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن ترتفع مستويات الدهون في الدم (خاصة الكوليسترول).
زيادة الوزن تختلف من مريض لآخر. يعتمد ذلك ، من بين أمور أخرى ، على عادات الأكل والأنشطة الرياضية ذات الصلة. يميل المرضى الأصغر سنًا على وجه الخصوص إلى ظهور أعراض أكثر حدة. في كثير من الأحيان ، لا تُعزى زيادة الوزن إلى خمول الغدة الدرقية. حتى في بداية العلاج ، يمكن أن يزيد الوزن بشكل طفيف في البداية حتى يتم العثور على الجرعة الصحيحة للفرد.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: فقدان الوزن مع نشاط الغدة الدرقية
غثيان
يؤدي خمول الغدة الدرقية إلى تباطؤ الجهاز الهضمي ، من بين أمور أخرى. لذلك ، يمكن أن يحدث الغثيان أيضًا في هذا السياق.
يمكن أن يكون الغثيان أكثر أو أقل وضوحًا ولا يرتبط عادةً بتناول الطعام. لذلك يحدث الغثيان أيضًا بين الوجبات. وغالبًا ما يرتبط بالإمساك والانتفاخ ، وفي الحالات الشديدة يكون مصحوبًا بالقيء. يحدث هذا الغثيان عند بعض المرضى مصحوبًا بدوخة.
في معظم الأحيان ، لا يكون الغثيان في المقدمة مع وجود خمول في الغدة الدرقية ، ولكنه قد يؤدي أيضًا إلى مستوى كبير من المعاناة.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: الدوخة والغدة الدرقية - ما هي العلاقات؟
الإسهال والإمساك
من النادر حدوث الإسهال في سياق خمول الغدة الدرقية. عادةً ما يحدث الإسهال الشديد عندما تكون الغدة الدرقية مفرطة النشاط. على العكس من ذلك ، غالبًا ما يؤدي خمول الغدة الدرقية إلى إمساك شديد (إمساك). مصحوبًا بذلك ، يمكن للمرضى أحيانًا تجربة انتفاخ البطن الشديد وآلام البطن والغثيان. من حين لآخر ، يفيد المرضى أن الإمساك الشديد يتناوب مع الإسهال القصير (ما يسمى. أكثر تناقضا إسهال)
للحصول على معلومات حول الانسداد ، انظر الإمساك - ماذا يمكنك أن تفعل حيال ذلك؟
أعراض داخلية أخرى
معدل ضربات القلب
في سياق الغدة الدرقية الخاملة (قصور الغدة الدرقية) عادة ما يؤدي انخفاض استهلاك الطاقة والتثبيط المباشر لنشاط القلب إلى انخفاض معدل ضربات القلب (ما يسمى بطء القلب). من ناحية أخرى ، من المرجح أن تلاحظ زيادة سرعة ضربات القلب مع فرط نشاط الغدة الدرقية.
بسبب انخفاض ضربات القلب ، هناك خطر الإصابة بقصور الغدة الدرقية ، حيث يعود الدم إلى القلب أمام القلب وتحدث أعراض قصور القلب. بشكل عام ، يبدو القلب متضخمًا. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من خمول الغدة الدرقية من انخفاض في ضغط الدم.
يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا عواقب عدم انتظام ضربات القلب.
يرتعش
تحدث الهزات المتزايدة خاصة عندما تكون الغدة الدرقية مفرطة النشاط (فرط نشاط الغدة الدرقية). بالإضافة إلى ذلك ، يتميز المرضى بعدم الارتياح الحركي النفسي وزيادة التهيج. عادة ما يزداد الاهتزاز (الرعاش) عند الإمساك أو عندما تقترب اليد من الهدف. إن حدوث خمول الغدة الدرقية هو أمر غير نمطي ويحدث فقط في حالات نادرة جدًا.
ارتعش
من الأعراض النادرة الأخرى لقصور الغدة الدرقية الإحساس بالوخز على سطح الجلد ، والذي غالبًا ما يشعر المصاب به بعدم الراحة. يحدث هذا بشكل متكرر في الذراعين والساقين. أبلغ العديد من المرضى أيضًا عن زيادة في الأعراض أثناء الليل. في بعض الأحيان يتناوب الوخز مع الشعور بالخدر في منطقة الجلد المصابة. بالإضافة إلى الإحساس بالوخز ، من الممكن حدوث أحاسيس غير طبيعية أخرى.
نقص سكر الدم
كما أظهرت العديد من الدراسات في السنوات الأخيرة ، هناك علاقة بين خمول الغدة الدرقية ومرض السكري (داء السكري). وفقًا لهذا ، كان هناك ميل متزايد بشكل ملحوظ لنقص سكر الدم لدى مرضى قصور الغدة الدرقية. هذا يرجع إلى حقيقة أن هرمونات الغدة الدرقية (T3 / T4) مسؤولة ، من بين أمور أخرى ، عن إطلاق السكر من إمدادات التخزين عبر مسارات التمثيل الغذائي المختلفة. لذلك يؤدي نقص هرمونات الغدة الدرقية إلى انخفاض تركيز الجلوكوز في الدم وفي نفس الوقت يزيد من خطر الإصابة بنقص سكر الدم. لذلك فإن التطبيع العلاجي لوظيفة الغدة الدرقية مطلوب بشكل عاجل في مرضى السكري.
لمزيد من المعلومات حول هذا الموضوع ، انظر نقص سكر الدم.
احتباس الماء
في كثير من الأحيان ، كجزء من نشاط الغدة الدرقية ، يتم تخزين الماء في الجسم. عمليات التمثيل الغذائي المضطربة تسحب الماء من الأوعية وتتراكم في الأنسجة المختلفة. يعاني المرضى من تورم (الوذمة) في أماكن مميزة من الجسم. تظهر هذه الأعراض بشكل أساسي على الجفون واليدين والقدمين ، وكذلك على الشفاه واللسان.
في حالات نادرة ، تتغير اللغة بسبب تورم الحبال الصوتية. يبرز المرضى بصوت أجش وكلام بطيء ومجهد (انظر ايضا: تورم الحبال الصوتية). بالإضافة إلى ذلك ، في حالات نادرة جدًا ، يمكن إصابة القلب. يمكن أن يسبب تورم القلب مضاعفات خطيرة.
يمكنك العثور على لمحة عامة عن الوذمة وأسبابها هنا: أسباب الوذمة
قلة العطش
غالبًا ما يبلغ المرضى الذين يعانون من خمول الغدة الدرقية عن انخفاض كبير في العطش. نتيجة لذلك ، لا يستطيع المريض الاحتفاظ بالمقدار الموصى به من 2 لتر في اليوم.
يتسبب خمول الغدة الدرقية في احتباس الماء في جسم الإنسان. نتيجة لذلك ، يحدث التورم (الوذمة) بشكل أساسي على الوجه والجفون والذراعين والساقين. بسبب تراكم الماء في الجسم ، يقل شعور الشخص المصاب بالعطش.
أعراض الرأس والعقل
صداع
أبلغ غالبية المرضى الذين يعانون من خمول الغدة الدرقية عن صداع مع تقدم المرض. بالإضافة إلى الصداع ، غالبًا ما يُبلغ المرضى عن زيادة التعب والإرهاق السريع والتباطؤ الكبير في الأنشطة اليومية. في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث الصداع النصفي الناجم عن خمول الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتفاقم الصداع الموجود بسبب مرض الغدة الدرقية.
كما أظهرت نتائج الدراسات الفردية في السنوات الأخيرة ، يمكن أن يزيد الصداع المزمن أيضًا من خطر الإصابة بأمراض الغدة الدرقية.
اضطرابات بصرية
في حالات نادرة ، تشمل الغدة الدرقية أيضًا العين. غالبًا ما يكون التهاب الغدة الدرقية لهشيموتو هو السبب.
يمكن أن تحدث اضطرابات بصرية بشكل رئيسي بسبب اضطراب في وظيفة عضلات العين. غالبًا ما يبلغ المرضى عن الرؤية المزدوجة في البداية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي العيون الدامعة أو تورم الجفون أو عدم كفاية إغلاق الجفن إلى اضطرابات بصرية مختلفة. في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تلف العصب البصري ، مما يؤثر بشدة على الرؤية.
معلومات عن التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو هل تعتقد ...؟ هنا.
كآبة
يمكن أن تكون أعراض خمول الغدة الدرقية مماثلة في كثير من الحالات لأعراض الاكتئاب. نموذجي من الاكتئاب هو انخفاض الدافع ، الخمول والكسل. يمكن أيضًا رؤية هذه الأعراض في حالة قصور الغدة الدرقية غير المعالج. لذلك ، إذا كنت تشك في الاكتئاب ، فمن المهم التحقق من مستويات الغدة الدرقية في البداية.
سريريًا ، يمكن تمييز الاكتئاب عن قصور الغدة الدرقية عن طريق التحقق من وجود الأعراض الأخرى. بالمقابل ، يمكن أن يشجع قصور الغدة الدرقية المزمن في بعض الحالات على تطور الاكتئاب الحقيقي. ومع ذلك ، تختفي أعراض الاكتئاب في معظم الأحيان بعد بدء علاج قصور الغدة الدرقية.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أعراض الاكتئاب
نوبات ذعر
في حالات نادرة ، يظهر خمول الغدة الدرقية أيضًا من خلال أعراض نفسية. يعاني المرضى من قلق واضح. هم أيضا عصبيون جدا وعصبيون. في الحالات القصوى ، يعاني هؤلاء المرضى من نوبات هلع. لا ينبغي أن يساء تفسير الأعراض العقلية على أنها تعبير عن اضطراب عقلي. كقاعدة عامة ، يؤدي تعديل مستوى هرمون الغدة الدرقية إلى تحسن كبير في الأعراض.
يمكنك العثور على معلومات مفصلة حول الصورة السريرية في نوبة ذعر.
المظاهر الخارجية
الأعراض على الجلد
في جميع الحالات تقريبًا ، يسبب قصور الغدة الدرقية أعراضًا على الجلد:
- التورم: يسمى تورم الجلد الناجم عن خمول الغدة الدرقية الوذمة المخاطية من قبل الأطباء. تختلف هذه الوذمة عن احتباس الماء في عدم وجود خدوش متبقية بعد الضغط عليها.
- بشرة باردة وشاحبة
- التشققات والبقع الجافة والقشارية
- انخفاض التعرق (نقص التعرق)
أكياس العين
في حالات نادرة ، تظهر الغدة الدرقية الخاملة (قصور الغدة الدرقية) أيضًا في عيون المريض. غالبًا ما يكون السبب هو مرض التهاب الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج هرمونات الغدة الدرقية ، التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية كجزء من التهاب الغدة الدرقية (مرض جريفز) إلى العديد من الأعراض في العين.
أبلغ غالبية المرضى عن ميل إلى ظهور دوائر داكنة وأحيانًا قوية جدًا تحت العينين. لا تحدث هذه فقط مع زيادة التعب ولكن أيضًا في الحياة اليومية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا أن تكون الجفون منتفخة ومرتفعة. غالبًا ما يشكو المرضى من عيون دامعة وإحساس حارق في العين وزيادة الحساسية للضوء والشعور بأجسام غريبة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تظهر العيون بارزة إلى حد ما من محجر العين (ما يسمى. جحوظ) وبالتالي فإن إغلاق الجفن يكون في بعض الأحيان ممكنًا فقط إلى حد محدود. يمكن أن تؤدي الاضطرابات في عضلات العين أيضًا إلى ازدواج الرؤية واضطرابات بصرية أخرى لدى المريض.
يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا أسباب الهالات السوداء.
تساقط الشعر
من الأعراض الشائعة الأخرى لخمول الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) يمثل تساقط الشعر ، وتعتبر أمراض الغدة الدرقية من أكثر أسباب تساقط الشعر شيوعًا في ألمانيا. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن كلاً من قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يؤدي إلى تساقط الشعر.
في حين أن الأشكال الأكثر اعتدالًا من قصور الغدة الدرقية غالبًا ما تؤدي فقط إلى هشاشة الشعر وجفافه جدًا ، تحدث أيضًا أشكال أكثر وضوحًا من تساقط الشعر (فقدان أكثر من 100 شعرة يوميًا). تبدو فروة الرأس أيضًا جافة وخشنة. يمكن أن تتأثر شعيرات الجسم الأخرى بقصور الغدة الدرقية (مثل الحاجبين).
يتأثر حوالي كل مريض يعاني من قصور الغدة الدرقية بتساقط الشعر. غالبًا ما يتطور تساقط الشعر ببطء ويظل غير مكتشفة لفترة طويلة.
اقرأ المزيد عن المقالات التالية هنا:
- تساقط الشعر من الغدة الدرقية
- تساقط الشعر من اضطراب الغدة الدرقية
تطوير تضخم الغدة الدرقية
يمكن أن يؤدي نقص اليود إلى خمول الغدة الدرقية. يحاول الجسم تعويض انخفاض إنتاج هرمونات الغدة الدرقية (T3 / T4) عن طريق تحفيز نمو الغدة الدرقية. نتيجة لذلك ، تتضخم الغدة الدرقية بشكل متزايد ، والمعروفة باسم تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية). يمكن أن يأخذ هذا في بعض الأحيان أبعادًا بحجم كرة التنس ، وفي حالة وجود نقص في اليود المسبب ، يمكن معالجته عن طريق استبدال اليود. في حالات نادرة ، قد يكون من الضروري الاستئصال الجراحي لتضخم الغدة الدرقية.
يمكن العثور على معلومات مفصلة هنا: تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية)
الأعراض عند الرجال
يسبب خمول الغدة الدرقية عددًا من الأعراض النموذجية لدى الرجال. اعتمادًا على مدى وضوح قصور الغدة الدرقية ، يمكن أن تختلف الأعراض أيضًا عند الرجال.
غالبًا ما تمر الغدة الدرقية الخاملة من خلال الغدة الدرقية أولاً التعب واضح وسوء الأداء على. يمكن أن يظهر هذا أيضًا على أنه خمول. هذه الأعراض عند الرجال تعبر عن نفسها على سبيل المثال بسبب انخفاض الأداء في الرياضة ، ولكن أيضًا في العمل. كما تزداد الحاجة إلى النوم. ليس من غير المألوف أن يكون الأشخاص الآخرون أكثر عرضة لملاحظة هذه الأعراض. يبدو الشخص المصاب بطيئًا بشكل غير طبيعي.
هناك أعراض أخرى تتعلق بإدراك درجة الحرارة. هذا ملحوظ بشكل خاص عند الرجال عدم تحمل البرد. هذا يعني أنك تتجمد كثيرًا وأنك عادة ترى درجات الحرارة اللطيفة باردة جدًا. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يرتبط خمول الغدة الدرقية عند الرجال بواحد زيادة الوزن. وتجدر الإشارة إلى أن زيادة الوزن غير مرغوب فيها ولا يمكن تفسيرها بالإفراط في تناول الطعام أو عدم ممارسة الرياضة.
فيما يلي أعراض خمول الغدة الدرقية لدى الرجال التغييرات في الصوت للإتصال. يمكن تفسير ذلك من خلال تورم الحبال الصوتية. هناك بحة واضحة في الصوت. تشمل الأعراض الأخرى لدى الرجال صوتًا خشنًا وربما بطيئًا في الكلام. كما أنه يسبب خمول الغدة الدرقية الأعراض على الجلد. سيكون هذا باردًا وباهتًا. في بعض الأحيان يكون هناك تورم على الساقين.
في بعض الحالات ، يتجلى قصور الغدة الدرقية لدى الرجال بشكل أساسي في الأعراض التي تؤثر على النشاط الجنسي. سيكون هناك فقدان الرغبة الجنسية، أي الرغبة الجنسية ، و قوة وصفها. على سبيل المثال ، يجد بعض الرجال الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية غير المعالج صعوبة في الحصول على الانتصاب.
يختلف مدى ظهور الأعراض المذكورة عند الرجال. لا يجب أن تظهر جميع الأعراض على كل قصور في الغدة الدرقية.
الأعراض عند النساء
عند النساء أيضًا ، يظهر قصور الغدة الدرقية من خلال عدد من الأعراض المميزة. كما هو الحال مع الرجال ، تتكون الغدة الدرقية من أعراض مثل التعب والضعف وانخفاض الدافع ملحوظ. إن الإدراك الخاطئ لدرجة الحرارة يكون أكثر وضوحا عند النساء منه عند الرجال. هذه عدم تحمل البرد هو واضح جدا في النساء.
هناك أيضا واحد زيادة الوزن بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أعراض خمول الغدة الدرقية ، وخاصة عند النساء ، تؤثر على الجلد والشعر والأظافر. يصبح عجين تورم في الجلد. تتأثر السيقان والجفون بشكل خاص. الأعراض الأخرى عند النساء واحدة بشرة جافة وهشةالتي تستمر على الرغم من المزيد من الدهن. الحبال الصوتية مشغولة أيضًا بطريقة مماثلة للرجال ، بحيث يمكن ملاحظة صوت خشن وعميق بشكل غير طبيعي.
الأعراض في الحمل
أثناء الحمل ، هناك تغييرات مختلفة في عمليات التمثيل الغذائي. يؤدي خمول الغدة الدرقية أيضًا إلى عدد من الأعراض المختلفة أثناء الحمل. من ناحية أخرى ، هناك أعراض عامة لنقص الهرمونات في حالة قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل. وتشمل هذه التعب واضطرابات الجلد والشعر والأظافر ، وكذلك زيادة الوزن والشعور بالبرد.
يمكن إخفاء أعراض خمول الغدة الدرقية أثناء الحمل أو زيادتها من خلال التغيرات الأخرى في الجسم. تزداد المرأة الحامل وزنًا حتى مع وجود الغدة الدرقية السليمة. يتفاقم احتباس الماء بسبب قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل. إن خمول الغدة الدرقية له أهمية خاصة أثناء الحمل بالنسبة للطفل الذي لم يولد بعد. يتم توفير هذا من قبل الأم بهرمونات الغدة الدرقية. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فقد يتضرر الطفل بشدة. وتشمل هذه الاضطرابات النمائية العقلية والجسدية. لذلك ، فإن السيطرة على الغدة الدرقية مهمة للغاية أثناء الحمل.
اقرأ المزيد عن هذا على: قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل
الأعراض عند الطفل
يمكن أن يؤدي عدم علاج قصور الغدة الدرقية عند الأطفال إلى عواقب وخيمة للغاية ، لأن هرمونات الغدة الدرقية ضرورية لنمو الطفل البدني والعقلي يعتبر قصور الغدة الدرقية الخلقي خطيرًا بشكل خاص هنا.
في الرحم ، يتم تزويد الجنين بهرمونات الغدة الدرقية من قبل الأم. هذا لا ينطبق بعد التسليم. بعد الولادة مباشرة ، يبرز الأطفال بسبب الضعف وكسل الشرب واللامبالاة. إذا استمر قصور الغدة الدرقية ، فسوف تظهر أعراض مهمة أخرى بمرور الوقت. يمكن أن يحدث الفشل في النمو ، والذي يظهر على أنه قصر القامة. غالبًا ما يكون اللسان الكبير جدًا ملحوظًا عند الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا رؤية الأعراض العامة لقصور الغدة الدرقية مثل الإمساك والشعر الهش والأظافر والبشرة الجافة والعجينة عند الطفل. إن انخفاض الأداء وقلة القيادة يتحدثان أيضًا عن قصور الغدة الدرقية لدى الطفل.
كما يضعف النمو العقلي بسبب نقص هرمونات الغدة الدرقية. يمكن أن يكون انخفاض الذكاء والتركيز واضطرابات الذاكرة من الأعراض. في أسوأ الحالات ، هناك تخلف عقلي كبير لدى الطفل. يُعرف هذا أيضًا باسم القماءة.
إذا ظهرت الغدة الدرقية غير النشطة في وقت متأخر نسبيًا عند الأطفال ، أي في سنوات المراهقة ، تظهر أعراض مشابهة لتلك التي تظهر عند البالغين في المقدمة. تحدث الاضطرابات الجسدية والعقلية بشكل رئيسي في مرحلة الطفولة المبكرة في مرحلة النمو.
التشخيص
يتم تحديد مستويات هرمون الغدة الدرقية في الدم.
في حالة الكامن (تحت السريرية = بدون أعراض) قصور الغدة الدرقية هي هرمونات الغدة الدرقية الحرة T3 و T4 طبيعي في الدم ، لكن هرمون الدماغ الذي يزيد هرمون TSH.
في حالة ظهور (مع أعراض) قصور الغدة الدرقية واحد ، اعتمادًا على موقع السبب. هل هذا في غدة درقية نفسها ، ثم تنخفض هرمونات الغدة الدرقية ، لكن هرمونات الدماغ تزداد. إذا كان السبب في الغدة النخامية ، فإن كلا من هرمونات الدماغ والغدة الدرقية تكون منخفضة.
عند التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي يمكن الكشف عن الأجسام المضادة في الدم.
عند قصور الغدة الدرقية الخلقي يتم أيضًا تحديد الثيروجلوبين في الدم واليود في البول.
يصبح كذلك بالموجات فوق الصوتية مصنوع من الغدة الدرقية. في الحالات غير الواضحة ، قد يكون التصوير الومضاني مفيدًا.
علاج قصور الغدة الدرقية
في الفطرية قصور الغدة الدرقية هو المدخول مدى الحياة هرمونات الغدة الدرقية (T4 الاصطناعية = L- هرمون الغدة الدرقية) وفحوصات مستوى الدم ضرورية. الأمر نفسه ينطبق على قصور الغدة الدرقية. يجب أن يبدأ العلاج البديل ببطء وببطء.تعتمد الجرعة النهائية بشكل فردي على رفاهية المريض وقيم TSH. يجب أن يكون هذا في النطاق الطبيعي بين 0.5 - 2.0 mU / l.
يجب أيضًا علاج النقص الكامن بالهرمونات عند المرضى الذين تقل أعمارهم عن 70 عامًا وإذا كانوا يرغبون في إنجاب الأطفال ، حيث يوجد خطر متزايد لتكلس الأوعية (=تصلب الشرايين المبكر) يتكون.
تعقيد
يمكن أن تكون المضاعفات أ غيبوبة الوذمة المخاطية تحدث وهو أمر نادر جدًا اليوم! هذا له معدل فتك كبير ويتطلب إشراف طبي مكثف. ال عمليه التنفس يجب دعمها ، وتأمين الوظائف الحيوية. يتم إرفاق الجلوكوكورتيكويد والجلوكوز كحقن ، ويجب مراقبة توازن الماء والكهارل. يتم حقن هرمون الثيروكسين في الأوردة على الفور. يتم ضبط درجة حرارة الجسم ببطء ، وعادة ما يكون انخفاض درجة حرارة الجسم.
الوقاية
هناك واحد قصور الغدة الدرقية بواسطة نقص اليود يجب أن يكون تناول اليود من خلال الطعام كافياً. الكمية الموصى بها من اليود للبالغين 200 ميكروغرام / يوم. تحتاج النساء الحوامل إلى حوالي 300 ميكروجرام / يوم. الأطعمة التي تحتوي على اليود هي على وجه الخصوص أسماك البحر والسلمون و ملح الطعام المعالج باليود.
