علاج مرض الزهري

المضاد الحيوي البنسلين لا تزال الطريقة المفضلة ل علاج نفسي من مرض الزهري. تعتمد الإدارة والجرعة ومدة العلاج على مرحلة المرض والسريرية أعراض مرض الزهري من عند. يجب أن تكون مدة العلاج أسبوعين على الأقل ، أو 3 أسابيع في حالة الاشتباه في وجود عدوى في الماضي. يجب أن يتلقى الشركاء الجنسيون الذين تعرضوا للعدوى في الأشهر الثلاثة الماضية علاجًا إضافيًا بغض النظر عن النتيجة المصلية. في حمل هو البنسلين جي وسيلة الاختيار. يجب إزالة الحساسية للمرضى الذين لديهم حساسية من البنسلين ثم معالجتهم.

يحدث تفاعل Jarisch-Herxheimer كمضاعفات نادرة لعلاج مرض الزهري بالبنسلين G. يؤدي التفكك السريع والهائل للممرض تحت تأثير البنسلين إلى إطلاق كميات كبيرة من المكونات البكتيرية السامة. وهذا يؤدي إلى حمى تصل إلى 40 درجة مئوية ، وصداع ، وآلام في العضلات (ألم عضلي) ، الخفقان (عدم انتظام دقات القلب) وانخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم). ينحسر تفاعل Jarisch-Herxheimer بعد يوم أو يومين ويحدث في حوالي 40-50٪ من النساء الحوامل اللواتي يتم علاجهن.

بعد علاج مرض الزهري im المرحلة الأولى أو الثانية يتم إجراء الضوابط بعد 3 و 6 و 12 شهرًا من نهاية العلاج باستخدام VDLR- و TPHA- الاختبارات المتعلقة باكتشاف الأجسام المضادة حديثة التكوين (IgM أب). يتبع ذلك ضوابط سنوية على مدى عدد من السنوات. يُنصح بإجراء فحص ربع سنوي للمرضى الذين ينتمون إلى مجموعة معرضة لخطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً.

في المرحلة الثالثة والرابعة من مرض الزهري ، يجب فحص المصل والخمور كل ستة أشهر لمدة 3 سنوات.

للحصول على علاج ناجح لمرض الزهري ، يجب أن تنخفض الأجسام المضادة غير النوعية ضد كارديوليبين إلى 0 خلال 6-12 شهرًا. تبقى تلك المحددة مدى الحياة بمعنى الندبة المصلية.

الوقاية

تقدم كوقاية من التعرض الواقي الذكري الحماية من الإرسال. يجب ألا يمارس المرضى الذين تظهر عليهم الأعراض الجماع. حيث يمكن أن يصاب العامل الممرض بسهولة عن طريق التهابات مسحة من آفات المرحلة الأولى. والثاني (انظر ايضا: أعراض مرض الزهري) ، يجب ارتداء القفازات أثناء الفحص من قبل الأطباء. أ تلقيح ضد T. pallidum لا يوجد.

الكل النساء الحوامل ويتم فحص جميع المتبرعين بالدم بحثًا عن الأجسام المضادة لـ T. pallidum. للوقاية من الزهري كوناتا يتم استخدام رعاية ما قبل الولادة بعناية ، والتي تشمل اختبار تفاعلات المستضد والأجسام المضادة.

ال مرض الزهري أو الدليل المباشر أو غير المباشر لـ اللولبية الشاحبة لا يمكن الإبلاغ عنها بالاسم في ألمانيا (المادة 7 من IfSG).