تقنية التورم
المقدمة
شهدت الجراحة التجميلية طفرة لا يمكن وقفها ، خاصة منذ مطلع الألفية. بلغ عدد عمليات التجميل في ألمانيا في عام 2014 حوالي 287000 ، وفي الولايات المتحدة كان يصل إلى 1.5 مليون. تتصدر الولايات المتحدة هذه الإحصائية قبل البرازيل وكوريا الجنوبية ، بينما تحتل ألمانيا المرتبة السادسة. إن الأساليب الأفضل والعروض الأرخص من أي وقت مضى تغري العديد من المرضى - ولعدة سنوات الآن المزيد والمزيد من المرضى - لإجراء تصحيحات طفيفة على أجسادهم من أشهر هذه العمليات شفط الدهون ، والتي من المفترض أن تزيل مقابض الحب المزعجة. عمليات شفط الدهون ليست جديدة ، وقد أجريت لأول مرة في الخمسينيات من القرن الماضي. في حين أن العمليات في ذلك الوقت لا تزال تؤدي ، من بين أمور أخرى ، إلى بتر الساق وإلحاق أضرار بأعضاء داخلية مختلفة ، أصبحت التكنولوجيا الآن معقدة نسبيًا ، وإذا تم استخدامها بشكل صحيح ، فهي آمنة تمامًا. إجراء شفط الدهون الأكثر شيوعًا حاليًا هو ما يسمى بتقنية النفخ.
تنفيذ
تشتق تقنية الانتفاخ اسمها المعقد إلى حد ما من الكلمة اللاتينية "tumescere" ، والتي تعني الانتفاخ أو الانتفاخ. هذا يرجع إلى طبيعة التقنية.
في بداية شفط الدهون ، يتم حقن المريض بـ 0.5 إلى 1 لتر من خليط السائل في مناطق الدهون المراد شفطها. يحتوي الخليط ، من بين أشياء أخرى ، على ماء معقم ، وكربونات الصوديوم ، وكورتيزون ، ومخدر - أي مخدر. الغرض من هذا الإجراء هو التمكن من إزالة الأنسجة الدهنية بشكل أفضل من النسيج الضام تحت الجلد لاحقًا. يتم تثبيته بقوة هناك ، بعد كل شيء ، يمثل النسيج الضام شيئًا مثل سقالات الجلد والأنسجة تحت الجلد. بعد نصف ساعة إلى ساعة كاملة من التعرض ، طور المخدر تأثيره ولا يشعر المريض بأي إجراء إضافي في هذه المرحلة أكثر. من ناحية أخرى ، يتكون نوع من المستحلب الآن من المحلول والأنسجة الدهنية ، والتي يمكن شفطها بسهولة أكبر.
الآن يتم دفع قنيات الشفط في الأنسجة الدهنية. كقاعدة عامة ، يبلغ قطرها 3-8 ملم ، أو 1-2.5 ملم عند استخدام microcannulas. هذا الأخير يجعل الإجراء أكثر تعقيدًا ، حيث أن القنيات الأصغر تعني أن عملية الشفط يمكن أن تتم بسرعة أقل وبكثير. ومع ذلك ، فإن استخدام مثل هذه الكانيولات الصغيرة أمر منطقي في أماكن معينة حيث تتم إزالة كمية صغيرة فقط من الأنسجة الدهنية.
على أي حال ، لا يوجد سبب للخوف من أن الإجراء سوف يقلل من فعالية المخدر ويؤدي إلى الألم. باستخدام تقنية tumezence ، إذا تم إجراؤها بشكل صحيح ، فإن التخدير يستمر لمدة تصل إلى 18 ساعة ، وهو وقت كافٍ للجراح لإجراء العملية. وقت التخدير الطويل ليس نتيجة جرعة عالية من التخدير المفترض. كما هو الحال في الحياة الواقعية ، تتفاعل الخلايا الدهنية ببطء شديد مع التغييرات وبالتالي تخزن مواد التخدير لفترة طويلة بشكل خاص قبل إطلاقها مرة أخرى - وهي حقيقة تسببت في صداع العديد من أطباء التخدير أثناء التخدير العام. عندما يتم إجراؤها بشكل صحيح ، فإن تقنية الانتفاخ هي إجراء آمن للغاية وخالي من المضاعفات لشفط الدهون وقد أثبتت نفسها في الوقت نفسه كمعيار ذهبي.
الرعاية اللاحقة
بعد شفط الدهون هناك علاج متابعة 6 أسابيع على الأقل ضروري. خلال هذا الوقت يجب على المريض أ ارتدِ مشدًا داعمًا. هذا ضروري لأن النسيج الضام قد تضرر وتغيرت نسب الوزن في المنطقة المعالجة. قد يؤدي عدم متابعة العلاج إلى حدوث خدوش قبيحة ونمط توزيع غير متجانس للدهون. يمكن حذف علاج الكورسيه باستخدام تقنية microcannula الأكثر لطفًا ، ولكنها أكثر تعقيدًا ، وبالتالي أكثر تكلفة. في كلتا الحالتين ، بعد استخدام تقنية الانتفاخ ، قد يكون من الضروريثقوب البزل"ومن خلالها يتم إدخال الأدوات في الأنسجة الدهنية ، لخياطة. ومع ذلك ، يمكن عادة شد اللحامات مرة أخرى في غضون أسبوع إلى أسبوعين. قد يكون هناك أيضًا تورم وكدمات أولية ، لكنها ستختفي أيضًا بعد أسبوع على أبعد تقدير.
المخاطر
مثل أي عملية أخرى ، تحمل Tumezentechnik أيضًا بعض المخاطر. في ألمانيا حوالي 5 حالات الوفاة تحسب على أساس شفط الدهون. ومع ذلك ، يجب أن ينظر إلى هذا فيما يتعلق بعدد التدخلات التي تم إجراؤها: 250.000 سنويًا في ألمانيا ، وثلاثة أرباع المليون سنويًا في الولايات المتحدة الأمريكية. تنتهي كل عملية 50000 مميتة ، مما يعني مخاطر منخفضة نسبيًا. يعطي العدد الهائل من التدخلات أيضًا قدرًا معينًا من الخبرة. يجب أن يؤخذ هذا بالضبط في الاعتبار عند اختيار الجراح المعالج ، لأن عدد التدخلات التي يتم إجراؤها هو المقياس الوحيد الذي يمكن من خلاله قياس الجراح في هذا الفرع بشكل موضوعي. لا توجد في ألمانيا لوائح تدريبية أخرى تجعل شفط الدهون إلزاميًا. اذا انت سوف لم يتم فحصها في أي فحص متخصص. إن خبرة الجراح أكثر أهمية.
البدائل
يعتبر شفط الدهون المعيار الذهبي عندما يتعلق الأمر بفقدان الأنسجة الدهنية بسرعة وبشكل هادف. مع عدم وجود طريقة تدخل أخرى ، يمكن فقدان الأنسجة الدهنية بأسرع ما يمكن باستخدام تقنية التجاوز.
ومع ذلك ، هناك طرق أخرى يجب مراعاتها لفقدان الوزن. بادئ ذي بدء ، لا يمكن إنقاص الوزن في جزء معين من الجسم. من المفاهيم الخاطئة الشائعة ، على سبيل المثال ، أنه يمكنك حرق دهون البطن من خلال تمرين عضلات البطن المستهدف. يحدث حرق الدهون بشكل منهجي عند الوصول إلى عجز في السعرات الحرارية ، ولكنه يتبع دائمًا أنماط توزيع الدهون البشرية. عادة ما يكتسب الرجال وزنًا على البطن أولاً (نموذجي "بطن البيرة") ، وتميل النساء إلى زيادة الوزن على الأرداف والساقين ("نمط توزيع على شكل كمثرى"). في النهاية ، هذه هي أيضًا المناطق العنيدة حيث تبقى آخر جزء من الدهون. أ تغذية صحية، مع التنازل عن "الأغذية المصنعة" ، وكافيًا ، تمرين يومي، هي أكثر فائدة من أي نصائح لتخفيف الوزن في العالم. ومع ذلك ، فهذه بالطبع هي الطريقة "الصعبة" التي لا أريد طرحها في أي وقت.
لذلك فإن البديل عن تقنية الانتفاخ وفقدان الوزن الطبيعي هو حزام المعدة. يتم تضيق جزء من المعدة - يمتلئ المريض بسرعة أكبر ويأكل أقل ويفقد وزنه بسرعة. في الواقع هذا التدخل أخطر بكثير من تقنية النفخ ، مكلفة، ويغطيها التأمين الصحي فقط في حالات استثنائية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المتابعة الطبية الدقيقة ضرورية ، لأن فقدان الوزن بعد ذلك ضروري جراحة ربط المعدة خلافا للرأي العام ، ليس بأي حال نجاحا مؤكدا.
الآخرين
أظهرت دراسات مختلفة أن الجسم حريص على الحفاظ على الكمية الإجمالية للدهون كما هي. إزالة الأنسجة الدهنية، على سبيل المثال عن طريق تقنية التورم ، تسبب في قيام الجسم في الدراسات بتحريك الأنسجة الدهنية "المفقودة" في أماكن أخرى في غضون 12 أسبوعًا إعادة بناء. لم يتم التحقيق في ما إذا كان هذا الاتجاه استمر بعد 12 أسبوعًا أو كان قابلاً للعكس. ومع ذلك ، فإنه يوضح أنه لا يوجد دواء سحري لمكافحة رواسب الدهون غير المرغوب فيها ، وأن المقياس الدائم الوحيد لفقدان الوزن هو أسلوب الحياة الواعي. لا يتم دفع تكاليف شفط الدهون عن طريق التأمين الصحي ، أو في حالات استثنائية فقط. يمكن أن تصل تكلفة شفط الدهون باستخدام تقنية النفخ إلى 2000 يورو ، اعتمادًا على خبرة الجراح ومستوى الوعي. بالطبع ، المنطقة وكمية الأنسجة المراد شفطها أمران حاسمان أيضًا.