علاج التصلب المتعدد

المقدمة

يعتبر تشخيص التصلب المتعدد وعلاجه ذا أهمية كبيرة ، حيث لا يمكن البدء في العلاج المتكيف بشكل فردي إلا من خلال التشخيص المبكر للمرض ، مما يقلل من الأضرار اللاحقة لمرض التصلب العصبي المتعدد.

التدابير العلاجية في مرض التصلب العصبي المتعدد

العلاج الذي يمنع السبب لا يزال غير معروف. يجب الحفاظ على الراحة في السرير أثناء الدفع وبعد ذلك العلاج الطبيعي و العلاج بالتمرين موصى به. يختلف العلاج حسب المرحلة التي يمر بها المريض.

في المرحلة الحادة ، يكون الهجوم ب إدارة الكورتيزون منجز. يتم إعطاؤه 1 جم عن طريق الوريد لمدة 5 أيام. ليس من الضروري هنا التقليل ، كما هو معتاد مع الكورتيزون. عادة ما ينتهي الهجوم بنجاح ، لكن الكورتيزون ليس له أي تأثير على تطور المرض على المدى الطويل. الهبة مبررة فقط في الاتجاه. بسبب العديد من الآثار الجانبية ، فإن دواء طويل الأمد مع الكورتيزون لم يعد يستخدم في مرض التصلب العصبي المتعدد هذه الأيام.

إلى ما يحدث على الفور آثار جانبية عد

• الأرق
• اضطرابات النوم
• الشعور بالحر
• احمرار الوجه
• قرحة المعدة
• وبالطبع قمع جهاز المناعة.

بسبب قرحة المعدة ، توصف أيضًا حماية المعدة.

بالنسبة للأدوية طويلة الأمد ، هذا هو إنترفيرون؟ (بيتا) متكافئ. عادة ما يمنع النوبة الثالثة وله تأثير إيجابي على مجمل التصلب المتعدد. ومع ذلك ، يتم وصفه فقط في حالة حدوث نوبة واحدة على الأقل كل عام.
إذا كان المريض يعاني فقط من الانتكاس كل 3 إلى 5 سنوات (أو حتى أقل من ذلك) ، فإن الدواء لا يستحق العناء ، مثل هذا الدواء أيضًا آثار جانبية يتألم. وتشمل هذه ، على سبيل المثال أعراض الانفلونزا (لذلك يُنصح المريض بتناول قرص 500 مجم من الباراسيتامول مسبقًا ، على سبيل المثال) ، احمرار الجلد والتهاب أو تفاعلات حساسية. من بين أمور أخرى ، تتأثر النفس أيضًا. يمكن ذلك المنخفضات, ذهان أو حتى واحد زيادة الانتحار (خطر الانتحار) يحدث.
المرضى الذين سئموا الحياة سيفعلون ذلك دواء لا تدار. إذا استمرت الانتكاسات على الرغم من العلاج بالإنترفيرون ، يمكن إعطاء الأجسام المضادة كبديل.
وفقًا للإحصاءات ، يمكن لهذا العلاج الجديد جدًا أن يمنع حوالي 70 بالمائة من الانتكاسات وحتى 80 بالمائة من الانتكاسات التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ تختفي الآفات المرئية (التصوير بالرنين المغناطيسي). ومع ذلك ، إذا كان الشخص المعني يتناول بالفعل أدوية أخرى تضعف نظام الدفاع في الجسم ، فلا يتم إعطاء هذه الأجسام المضادة. تشمل الآثار الجانبية العدوى الفيروسية.

إذا كان المريض يعاني من شكل تدريجي مزمن من مرض التصلب العصبي المتعدد (انظر أعلاه) ، ينطبق أالعلاج الكيميائي rt (Mitoxantron®). عند تناول الدواء ، يجب عدم تجاوز الحد الأقصى للجرعة. تنطبق هذه الجرعة القصوى على العلاج بأكمله. بمجرد الوصول إلى هذه الجرعة ، يكون المريض خارج العلاج. هذا العلاج له أيضًا آثار جانبية.
يمكن أن يؤدي إلى تلف القلب غير القابل للإصلاح أو اضطرابات في تكوين الدم (قلة عدد خلايا الدم بسبب الأدوية).

الدواء

لا يوجد علاج لمرض التصلب المتعدد. الهدف من العلاج هو تخفيف الأعراض وإبطاء تفاقم المرض.

من المهم معالجة النوبات الحادة على المدى القصير وتخفيف الأعراض. يتم تحقيق ذلك من خلال مستحضرات الكورتيزون التي يتم تناولها بجرعات عالية. هذا سيجعل التهاب مثبطحتى تختفي الأعراض في أسرع وقت ممكن.

العلاج طويل الأمد ضروري أيضًا. لأن التصلب المتعدد هو أ مرض يصيب جهاز المناعه الأفعال ، وهذا يتألف من علاج التأثير الإيجابي على جهاز المناعة. وهذا ما يسمى هذا النوع من العلاج تعديل المناعة ويمكن استخدام العديد من الأدوية هنا. أنه ينبغي في وقت مبكر مع العلاج الدوائي بدأ لأن الضرر الذي يلحق بالجهاز العصبي يحدث في المراحل المبكرة من المرض.

مضاد للفيروسات

مضاد للفيروسات يأتي على شكل مادة رسول طبيعية في جسم الإنسان. إنها مسؤولة عن نقل المعلومات بين الخلايا. يستخدم هذا في العلاج بالإنترفيرون. لذلك يمكن تحقيق أن عدد تقل الخلايا الالتهابية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم منع هذه الخلايا من دخول الأوعية الدموية وتدخل إلى الدماغ بهذه الطريقة. هذا يمكن أن يمنع التهاب الدماغ وانهيار عزل العصب أغلفة المايلين كن فرمل. من المفترض أن يؤدي هذا إلى انخفض تواتر هجمات مرض التصلب العصبي المتعدد وتبقى آثار الضرر عند أدنى مستوى ممكن.

لعلاج التصلب المتعدد يأتي ما يسمىهـ مستحضرات إنترفيرون بيتا للاستخدام. يتم حقنها تحت الجلد أو في العضلات. يحدث هذا بشكل متكرر في بداية العلاج بالإنترفيرون باعراض تشبه اعراض الانفلونزا، مثل الحمى والقشعريرة وآلام العضلات كآثار جانبية. ومع ذلك ، فإنها تتراجع عادة بعد الأشهر الأولى من العلاج. للوقاية ، بالتشاور مع الطبيب المعالج الأدوية المضادة للالتهابات، كيف ايبوبروفين أو باراسيتامول يتم أخذه. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء العلاج قد يكون هناك احمرار في موقع الحقن ، وزيادة في قيم الكبد ، وانخفاض في خلايا الدم البيضاء والاكتئاب والأرق. هناك خطر متزايد للإجهاض لدى النساء الحوامل خلال أول 28 أسبوعًا.

في بعض الحالات يتعلق الأمر بـ تشكيل المواد الدفاعية (الأجسام المضادة) ضد الانترفيرون. هذا يمكن أن يؤثر على فعالية الدواء. يمكن الكشف عن الأجسام المضادة في فحص الدم.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: مضاد للفيروسات

جلاتيرامر أسيتات (كوباكسون)

العلاج باستخدام عقار جلاتيرامر أسيتات (Copaxone®) هو بديل للعلاج بالإنترفيرون. يتم زيادة الوقت بين حدوث نوبة و يتم تخفيف آثار المرض.

لا تزال الآلية الدقيقة للعمل غير واضحة ، ولكن من المفترض أن أسيتات جلاتيرامر (Copaxone®) يسبب انخفاض عدد بعض الخلايا الضارة يصبح. يتم حقن الدواء تحت الجلد تمامًا مثل مضاد للفيروسات بيتا. ومع ذلك ، هناك عدد أقل بكثير من الآثار الجانبية المشابهة للإنفلونزا. التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا للعلاج باستخدام أسيتات Glatiramera (Copaxone®) هو واحد تفاعل الجلد في موقع الحقن. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث ألم في الصدر ، واحمرار في الوجه ، وتعرق ، وضيق في التنفس ، وانخفاض في ضغط الدم.

فومارات (Tecfidera®)

فومارات (تيكفيديرا®) دواء آخر يستخدم ل العلاج طويل الأمد يستخدم التصلب المتعدد. إنه في شكل ثنائي ميثيل فومارات (Tecfidera®) وعلى عكس العقارين الأساسيين الآخرين ، فهو في شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم.

من ناحية ، يعمل الفومارات (Tecfidera®) مضاد التهاب ومن ناحية أخرى يحمي الخلايا العصبية السليمة عن طريق تعطيل المواد الضارة بالخلايا.

سيؤدي ذلك إلى تقليل عدد هجمات مرض التصلب العصبي المتعدد ومدى الضرر الذي يلحق بالدماغ. العلاج المبكر بالفومارات شائع شكاوى الجهاز الهضمي من قبل ، والتي يجب أن تهدأ في غضون أسابيع قليلة.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يكون هذا التأثير الجانبي واضحًا لدرجة أنه يؤدي إلى إيقاف العلاج باستخدام Tecfidera.
علاوة على ذلك ، هناك تدفق تحت Tecfidera. يعد هذا احمرارًا مفاجئًا غير مؤذٍ للجلد ولكنه غير مريح. عادة ما يبدأ التورد في الوجه ثم ينتشر ببطء على كامل الجسم. يعاني الشخص المصاب من شعور غير مريح بالحرارة وحرقان على الجلد.
هنا أيضًا ، تكون شدة الأعراض فردية جدًا ومختلفة جدًا. يختلف تواتر التدفقات أيضًا من حالة إلى أخرى.
يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا متلازمة فلوش

يجب أن تكون منتظمة السيطرة على تعداد الدم تم إجراؤها من أجل التمكن من اكتشاف العدوى المحتملة في مرحلة مبكرة.