علاج تقوس الساقين

أسباب تقوس الساقين

عادة ما تكون اختلالات محاور الساق خلقية وتظهر بالفعل عند الأطفال والمراهقين. إذا تُركت دون علاج ، فمن المرجح أن يؤدي هذا الاختلال في محاذاة محور الساق إلى التعميم التهاب المفاصلفي وقت سابق يحدث.

من الممكن أيضًا أن تتطور تقوس الساقين من خلال تمزق في الغضروف المفصلي (القرص الغضروفي المفصلي) ، مما يعني أنه يجب إزالته جراحيًا. يؤدي النقص اللاحق في الغضروف المفصلي الخارجي إلى اختلال "الساقين المقوسة". هذا الشكل من اختلال محاور الساق أكثر شيوعًا بعشر مرات من اختلال محاذاة الساق X. كما أن اختلالات محاور الساق بسبب كسور في الفخذين أو أسفل الساقين ، وكذلك الأسطح المفصلية أو مفصل الركبة مباشرة ، شائعة أيضًا ، حيث يمكن أن تؤدي إلى أوضاع مختلفة لمحور الساق عندما تلتئم.

التشخيص

يمكن التعرف على اختلالات محور الساق بشكل أفضل في الفحص السريري من قبل طبيب متمرس ، وكذلك بواسطة أ الأشعة السينية للساق بأكملها ، بحيث يمكن إعادة البناء المنطوق لمحور الحمل الرئيسي.
العامل الحاسم هنا هو مدى سلامة جزء المفصل الذي يتعرض لضغوط شديدة بسبب نقل الحمولة الرئيسية. إذا كانت بالفعل متقدمة التهاب المفاصل في جميع أقسام المفصل ، لم تتم الإشارة إلى تصحيح محور الساق.

موعد مع أخصائي الركبة؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

مفصل الركبة هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.

لذلك ، فإن علاج مفصل الركبة (مثل تمزق الغضروف المفصلي وتلف الغضروف وتلف الرباط الصليبي وركبة العداء وما إلى ذلك) يتطلب الكثير من الخبرة.
أعالج مجموعة متنوعة من أمراض الركبة بطريقة تحفظية.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

كيف يتم علاج تقوس الساقين؟

أنني إذا كان أحد "النشأة" في مرحلة الطفولة المبكرة هنا لا يوجد علاج ضروري. ومع ذلك ، يجب مراعاة الدورة. يجب أن تكون هذه الضوابط قابلة للمقارنة بشكل موضوعي من خلال القيم المقاسة القابلة للتكرار. من بين أمور أخرى ، فإن توثيق الصور, رسومات المخطط التفصيلي, قياسات من تباعد الركبة بالوقوف معًا أو بتكرار ذلك رونتجن.

التدخلات الجراحية في شكل Epiphysenodesis ممكن ، ولكن تم تقييمه بعناية مع المضاعفات والآثار الجانبية المحتملة. يمكن العثور على مزيد من المعلومات هنا: تقويم الساق.

مع المتضررين مشبك القدم للحصول على تعويض ، يجب أيضًا معالجته. يتم ذلك عادةً عن طريق استقامة القدم باستخدام ملحق حذاء بحافة داخلية مرتفعة (دعم القوس الطولي).

العبء الإضافي مفصل الركبة، الذي ينتقل بشكل أساسي إلى داخل الركبة ، يمكن أن يمر رفع النعال بالخارج تتحقق.

هدف العلاج

أ التهاب المفاصل يجب تجنب ذلك ، وبالتالي يتم تصحيح التشوه الخلقي أو المكتسب في الساق بطريقة أنه في حالة ظهور بداية التهاب المفاصل ، يتم على الأقل منع حدوث مزيد من التقدم. يجب أن يوزع العلاج الجراحي الوزن بالتساوي على سطح المفصل بالكامل. عن طريق إزالة جزء من مينيسكي ومع ذلك ، لا يمكن تعويض الخلل السابق بشكل كافٍ ، لأن هذا سيؤدي بعد ذلك إلى تجديد حمولة غير صحيحة ، مما يؤدي إلى إتلاف مادة المفصل بشكل دائم.

الطريقة الجراحية المختارة هي قطع العظم. قطع العظم هو قطع للعظم. هذا ضروري لإجراء تصحيح المحور. يتم تقطيع العظم إلى جزأين بإزاميل خاص ومنشار متأرجح. يتم إدخال إسفين في الشق المتاح الآن من أجل تصحيح محور الساقين وبالتالي إنشاء ساق مستقيمة مرة أخرى.
يتم إصلاح هذا الإسفين بمساعدة الألواح والبراغي حتى تلتئم. مثل العظم المكسور "الطبيعي" ، يجب أن ينمو الموقع المنقطع بالعظم مرة أخرى معًا. يستغرق هذا من 6 إلى 8 أسابيع على الأقل حتى يصبح مرنًا تمامًا

طريقة أكثر أناقة لعلاج الساقين المقوسة هو ما يسمى ب "المشاشية".
وهذا يعني تصحر صفيحة النمو. ومع ذلك ، فإن الشرط الأساسي هو أنه لا يزال هناك نمو. من خلال طمس صفيحة النمو عمداً على جانب واحد ، تنمو الساق المقوسة بشكل مستقيم حتى نهاية النمو.
يجب تحديد ما يسمى بعمر العظام من أجل تحقيق الوقت المناسب لمحو أرجل القوس والنمو الصحيح.
يمكن تحديد حجم الجسم من عمر العظام ويمكن تحديد الوقت الدقيق للمشاش.

للحصول على معلومات مفصلة عن العملية ، انظر: OP على أرجل القوس

مسار العملية

إذا أمكن ، يتم إجراء الجراحة التصحيحية في ذروة التشوه. ثني الساق القوسية رأس قصبة الساق تصحيح.
باستخدام الأزاميل العظمية الخاصة وما يسمى بالمنشار المتذبذب ، يتم قطع العظم وإزالة الوتد العظمي (أو إدخاله وفقًا للهدف). هذا قطع في العظم (قطع العظم) يجب بعد ذلك تأمينها بمسامير أو ألواح أو مشابك عظمية حتى الشفاء.
يجب أن يلتئم مثل هذا القطع العظمي مثل كسر العظام الطبيعي ويستغرق ذلك حوالي 6-8 أسابيع قبل أن يصبح التحميل الكامل ممكنًا مرة أخرى.
قبل القيام بذلك ، يتم إجراء صورة بالأشعة السينية للتحقق مما إذا كانت الساق قد نمت مرة أخرى معًا تمامًا وما إذا كان يمكن رفع قيود الحركة تمامًا ويمكن تحميل الساق بالكامل.

تعقيد العملية

تنطوي العمليات دائمًا على مخاطر معينة ، لأنها تمثل تدخلات في الكائن المادي. لذلك هناك أيضًا تصحيح تقوس الساقين مخاطر ولكنها نادرة:

• الالتهابات
• تكوين جلطة دموية مع التسويف (تجلط الدم و الانصمام)
• عودة النزيف مع كدمات
• تأخير الشفاء مع الرعاية اللاحقة اللازمة

متابعة الرعاية والشفاء

عادة ما يتم تنفيذ الإجراء في المستشفى ويستمر لمدة أسبوع. بعد العملية ، قد يتم تحميل الساق جزئيًا بوزن 20 كجم من البداية وبعد 6 أسابيع على الأكثر ، اعتمادًا على نتائج الأشعة السينية يمكن زيادة الحمل.
حتى اكتمال عملية التئام العظام ، يتم اتخاذ تدابير لتقوية العضلات و العلاج الطبيعي أداؤها كذلك التصريف اللمفاوي (تدليك احتقان).

يمكن العمل باستخدام العكازات في أقرب وقت ممكن بعد أسبوعين من الإجراء إذا كان العمل يتم بشكل أساسي في المكتب.
يمكن قيادة مركبة ذات ذراع نقل حركة أوتوماتيكي مرة أخرى فورًا بعد الجراحة في الساق اليسرى ، أو بعد الجراحة في الساق اليمنى أو مع تغيير التروس الطبيعي بعد الشفاء التام.

تعتبر السباحة مناسبة بشكل خاص للحفاظ على العضلات وإعادة بنائها ولا تحمل سوى القليل من مخاطر الإصابة بعد العملية ، بحيث يمكن ممارسة هذه الرياضة مرة أخرى بعد أسبوعين.
ومع ذلك ، يجب استئناف جميع الرياضات الأخرى فقط بعد التئام العظام (التحكم بالأشعة السينية!).
يمكن عادة ممارسة الرياضة بشكل أفضل وبعد العملية لفترة أطول من ذي قبل ، في حين يتم توزيع الحمل بشكل غير متساو في المفصل.