ديليكس
المقدمة
يحتوي الدواء المعروف تحت الاسم التجاري Delix® على المادة الفعالة راميبريل.
يصبح راميبريل نفسه مجموعة من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين) وتستخدم بشكل رئيسي لعلاج ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم الشرياني) مستخدم. يستخدم هذا الإنزيم لتحويل الشكل غير النشط لمادة مرسال تنظم ضغط الدم إلى شكله النشط.
لهذا السبب ، يمكن أن يخفض راميبريل ضغط الدم عن طريق تثبيط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
بالإضافة إلى هذا السبب الرئيسي للوصف ، يمكن أيضًا استخدام Delix® لعلاج قصور القلب الحالي أو للوقاية من النوبة القلبية.
مجالات التطبيق
ديليكس® وغيرها التي تحتوي على راميبريل الدواء (على سبيل المثال راميليتش) بطريقتين مختلفتين.
تتكشف Delix على أنها ما يسمى بـ monopreparation® تأثيره دون مزيد من المساعدات ، كتحضير مركب يصبح مع الآخرين الخافضة للضغط تدار مجتمعة. الأدوية النموذجية التي تدخل مع ديليكس® تستخدم من بين أشياء أخرى مدرات البول، لذلك فإن تلك الأدوية التي تزيد على وظيفة الكلى و خروج البول تؤثر أو حاصرات قنوات الكالسيوم.
تعمل حاصرات قنوات الكالسيوم بشكل عام على تقليل توتر العضلات في العضلات الملساء الوعائية وبالتالي تقلل بشكل فعال من ضغط الدم.
تتم مقارنة تأثير العلاج المركب بالاستخدام الحصري لـ Delix® عادة أكثر فعالية.
في العلاج الناجح لفشل القلب ، Delix® أحد أكثر الأدوية الواعدة إن لم يكن.
علاوة على ذلك ، يكتب المرء Delix® والأدوية الأخرى التي تحتوي على راميبريل لها تأثير وقائي على تطور النوبة القلبية.
لهذا السبب ، غالبًا ما يتم تناوله بشكل وقائي من قبل المرضى المعرضين لمخاطر عالية أو من قبل المرضى الذين عانوا بالفعل من نوبة قلبية.
كيف يعمل Delix®؟
الإنهيارات ضغط الدم في جسم الإنسان أقل من القيمة الطبيعية ، وهذا ما يحدث مع خلايا الكلى إنزيم الرينين صدر. هذا الإنزيم قادر على ضبط الحركة الأكثر أهمية لتنظيم ضغط الدم.
ينشط الرينين ثانية أولاً إنزيم (أنجيوتنسين 1) ، والذي يتم تحويله إلى الشكل النشط عبر ما يسمى بالإنزيم المحول للأنجيوتنسين أنجيوتنسين 2 محول. يمكن أن يضمن أنجيوتنسين 2 الآن زيادة ضغط الدم من خلال عمليات مختلفة.
ديليكس®وغيرها راميبريل- تدخل الأدوية المحتوية في شلال هذا الإنزيم عن طريق منع تنشيط الأنجيوتنسين 1 إلى الأنجيوتنسين 2 عن طريق تثبيط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
والنتيجة هي أن ضغط الدم عبر النظام الموصوف للتو (نظام رينين-أنجيوتنسين-الألدوستيرون ، باختصار: RAAS) لم يعد من الممكن زيادتها.
في الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى انخفاض القيم وانخفاض الضغط على الأوعية الدموية و قلب تتحقق.
آثار جانبية
أثناء أخذ ديليكس®أو الأدوية الأخرى التي تحتوي على راميبريل ، قد يحدث عدد من الآثار الجانبية.
يعاني بعض المرضى من حالة شديدة تفاعلات الجلدعلى سبيل المثال ، يصابون بطفح جلدي منتشر (طفح جلدي) أو خلايا.
يمكن أيضًا أن يكون من خلال Delix® احتباس الماء في الأنسجة.
تفاعلات جلدية شديدة مع مدى الحساسية ومع ذلك ، نادرًا ما يتم ملاحظتها. عادة ما تحدث فقط في الأشخاص الذين عولجوا تحت علاج حقيقي حساسية ضد المادة الفعالة راميبريل أو تحتوي على مكونات أخرى في الدواء.
علاوة على ذلك تنشأ خلال ديليكس®- ابتلاع في حالات نادرة مشاكل تنفسية. يمكن أن يسبب الجفاف السعال, إلتهاب الحلق و بحة في الصوت تأتي.
أبلغ عدد قليل من المرضى عن حدوث نوبات الربو أثناء علاجه مع ديليكس®.
منذ تأثير Delix® والأدوية الأخرى التي تحتوي على الراميبريل فعالة في خفض ضغط الدم ، وقد تكون كذلك مشاكل في الدورة الدموية و دوخة تأتي.
أيضا زيادة حدوث صداع لا يمكن استبعاده.
أثناء ال حمل مايو ديليكس® لا ينبغي أبدًا تناوله ، لأن المادة الفعالة راميبريل يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات شديدة في النمو وتكوين العظام لدى الجنين. في أسوأ الحالات ، أسباب Delix® حتى واحد إنهاء الحمل.
التفاعلات
ديليكس® والأدوية الأخرى التي تحتوي على راميبريل لها تأثير شديد على تأثير خافض للضغط من الهرمون الأنسولين خارج. بالإضافة إلى ذلك ، باستخدام Delix® يمكن زيادة شدة الأدوية المضادة لمرض السكر بشكل كبير. في هذا السياق ، يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في الدورة الدموية إذا تم تناوله في نفس الوقت دوخة تأتي.
بالإضافة إلى ذلك ، من خلال استخدام Delix® تتدخل في توازن الماء والكهارل الطبيعي.
هذا عادة ما يؤدي إلى تقليل وبطء التخلص من الشوارد ، والتي لهذا السبب تتراكم بتركيزات عالية بشكل خاص في الكائن الحي.
يمكن أن يكون لهذه الحقيقة تأثير على العلاج بما يسمى بتوفير البوتاسيوم مدرات البول (تعمل على زيادة إفراز الكلى) امتلاك. عند تناول ديليكس في نفس الوقت® وعليه ينبغي على مدرات البول التي تقتصد في البوتاسيوم أن تولي اهتماما خاصا ل مستويات البوتاسيوم توضع.
يمكن أن يؤدي كل من تركيز البوتاسيوم المنخفض جدًا والمرتفع جدًا في الجسم إلى مشاكل القلب الهائلة وحتى قصور القلب.
موانع
لأن ديليكس® له تأثير قوي على قوة الأوعية الدموية وضغط الدم ، وقد لا يؤخذ دون قيد أو شرط من قبل بعض مجموعات المرضى.
هناك خطر خاص مع الأشخاص الذين لديهم الشريان الأورطي- و أو تضيق الصمام التاجي (تضييق صمامات القلب) تعاني. يستخدم أيضًا من قبل المرضى المصابين بأمراض أخرى تؤثر سلبًا على تدفق الدم من اليسار البطين تأثير Delix® لا تؤخذ أبدا.
في حالة فرط الألدوستيرم الأولي ، يستهلك الجسم الكثير الألدوستيرون أنتجت. في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة (المعروف أيضا باسم متلازمة كون) يجب أن يعاني من Delix® لا يتم تطبيقها.
هذه الحقيقة ترجع إلى حقيقة أن الدواء يرجع إلى الارتفاع تركيز الألدوستيرون ليس له تأثير على ضغط الدم.
عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى (ضعف وظائف الكلى) يمكنك أثناء تناول Delix® يحدث انخفاض في ضغط الدم فوق المستوى المطلوب. هذا هو مؤشر أولي على مزيد من التدهور في وظائف الكلى بسبب استخدام Delix® يمكن تشغيله.
بعد تيزرع الكلى قد ديليكس® أو الأدوية الأخرى التي تحتوي على راميبريل غير موصوفة. السبب الأكثر شيوعًا ضد علاج ارتفاع ضغط الدم باستخدام ديليكس® يتحدث هو فرط الحساسية للمادة الفعالة أو المكونات الأخرى للدواء.