خراج في الفخذ - الأسباب وخيارات العلاج

المقدمة

يُشار إلى التجويف عمومًا على أنه خراج يقع في مستوى الجلد أو تحته وينتفخ للخارج بطريقة مرئية بوضوح. التجويف محدد ومغلق بشكل حاد. يوجد في الداخل سائل التهابي وصديد. تظهر الخراجات دائمًا عندما تخترق البكتيريا مناطق معينة من الجلد أو الأنسجة الرخوة ولا يمكن القضاء عليها فورًا بواسطة الخلايا الدفاعية (الخلايا الكاسحة). الخراجات في منطقة الفخذ شائعة نسبيًا. من الملاحظ أيضًا أن الخراجات تحدث بشكل رئيسي في أجزاء الجسم التي تتعرض لزيادة الاحتكاك. كقاعدة عامة ، سيحل هذا الخراج الصغير من تلقاء نفسه مرة أخرى ، والذي سيكون أيضًا غليانًا. يجب فتح الخراجات الكبيرة بعملية صغيرة وإزالة القيح.

كيف يتطور الخراج؟

يُشار إلى التجويف عمومًا على أنه خراج يقع في مستوى الجلد أو تحته وينتفخ للخارج بطريقة مرئية بوضوح. التجويف محدد ومغلق بشكل حاد. الداخل السائل الالتهابي والقيح. تظهر الخراجات دائمًا عندما تخترق البكتيريا مناطق معينة من الجلد أو الأنسجة الرخوة ولا يمكن القضاء عليها فورًا بواسطة الخلايا الدفاعية (الخلايا الكاسحة). مع تكوين تجويف خراج ، يحاول الجسم منع مسببات الأمراض من الانتشار في الجسم حتى يتم القضاء عليها تمامًا. أنت ، إذا جاز التعبير ، محاصر في تجويف الخراج ولا يمكن أن تسبب أي ضرر إضافي. في هذا التجويف ، يمكن للجسم بعد ذلك تنشيط الخلايا المناعية بهدوء من أجل القضاء على البكتيريا. كمنتج ، يتطور القيح في وأثناء عملية التدمير. يتجمع القيح في التجويف وينفخه. ثم يلاحظ الشخص المعني مقابلة تورم في هذه المنطقة. هم ايضا يستطيعون حواف الجرح ملتهبة ومحمرّة يكون.

بعض الخراجات غير مؤلمة ويمكن ملاحظتها فقط من خلال التورم الخشن. من ناحية أخرى ، تكون معظم الخراجات أيضًا طرية عند العطاء ، واعتمادًا على مكانها ، فإنها تقيد الحركة أيضًا وتصبح أكثر إيلامًا عند الحركة. يمكن أن تسبب الخراجات التي تحدث في الفخذ أيضًا ألمًا ومشاعر غير مريحة أثناء المشي أو الجلوس ، حيث لا يمكن أن تكون تجاويف الخراج سطحية فحسب ، بل يمكن أن تمتد أيضًا بشكل أعمق.
منطقة الفخذ هي منطقة من الجسم تخضع دائمًا للاحتكاك بسبب حركة الجري المستمرة. على الأرجح ، تدخل البكتيريا (غالبًا المكورات العنقودية) إلى مستوى الجلد في مكان ما في منطقة الفخذ وتسبب عدوى ، والتي تشكل في مجرى الجسم بعد ذلك تجويفًا خراجًا للدفاع.

يمكن أن تؤدي الخراجات إلى مضاعفات غير ضارة ، ولكن قد تكون هناك أيضًا احتياجات علاجية جراحية أو مضادات حيوية عاجلة. في أفضل الأحوال ، بعد وصول البكتيريا إلى مستوى الجلد ، لا يكون هناك دمل كبير بل أصغر ، والذي لا يسبب أي إزعاج بصرف النظر عن التورم الصغير. كقاعدة عامة ، هذا الخراج الصغير سوف يزيل نفسه مرة أخرى. هنا سيكون أكثر من واحد دمل ليتحدث.
في الحالة الأخرى يكون هناك تورم مؤلم أكبر للدمل واحمرار وهذا يؤدي إلى ألم مزعج أثناء الحركة أثناء الجلوس والوقوف.

أسباب حدوث خراج في الفخذ

تحدث الخراجات بسبب البكتيريا. في معظم الحالات ، تدخل المكورات العنقودية الجسم من خلال حاجز الجلد ثم تهاجمها الخلايا المناعية. إذا كان الحمل البكتيري مرتفعًا جدًا ، فإن الجسم يشكل تجويفًا واقيًا حول المتسللين لمنع المزيد من الانتشار. أثناء عملية التحلل ، يتطور القيح ، والذي يملأ التجويف بشكل متزايد ويشكل تجويف خراج منتفخ.
دائمًا ما تترسب المكورات العنقودية الموجودة على الجلد في خلايا الشعر. وغالبًا ما يمثل هذا أيضًا نقطة الدخول ، فإذا نما الشعر في الجلد على سبيل المثال ، تؤدي البكتيريا إلى الالتهاب وبالتالي تخترق الجسم.
يمكن أن تكون الجروح غير المعالجة أيضًا منفذًا للدخول يمكن للبكتيريا من خلاله الدخول إلى الجسم وتشكيل خراج إذا كان جهاز المناعة ضعيفًا. يمكن أن تحدث هذه الجروح أيضًا بسبب الاحتكاك المستمر ، على سبيل المثال ناتج عن الملابس شديدة الضيق أو طيات الجلد المتدلية في حالة زيادة الوزن الشديدة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: التهاب الزهم - يجب ملاحظة ذلك!

الأعراض والتشخيص

عادة ما تتشكل الخراجات الصغيرة من نفسك مرة أخرى عندما قتل الجسم البكتيريا الغازية. المضاعفات نادرة جدًا مع وجود جهاز مناعي طبيعي.

في حالة العمليات المعقدة ، يمكن للجسم أيضًا استخدام الأعراض العامة تستجيب لتشكيل الخراج. لذكرها قشعريرة وحمى وشعور بالغثيان. العلاج العاجل ضروري هنا على أبعد تقدير.
خطر آخر من الخراج يشكل ناسور من المفهوم أن هذا يعني الشخص الذي يتكون من خراج الممر الذي يتعمق في الجسد والتي من خلالها يمكن للبكتيريا أن تدخل الجسم وتسبب المزيد من الضرر هناك. في معظم حالات تكون الناسور جراحيا يُعالج لأن الجسم والجهاز المناعي لم يعودا قادرين على مواجهة الجراثيم.

يمكن أن يصل الخراج تحت العلاج إلى 2-3 أسابيع بعد العلاج الجراحي ، ستتحسن الأعراض قريبًا بعد فترة وجيزة من التطهير.

عادة ما يتم التشخيص بواسطة انظر الى الطبيب مطروح. إذا كنت في شك ، يمكن أن يكون سبب الخراج أ الفحص بالموجات فوق الصوتية يتم تحديدها. إذا تم فتح الخراج للسماح للصديد بالتجفيف ، فعادةً ما يصبح الخراج مسحة تؤخذ لتحديد البكتيريا واستجابتها للمضادات الحيوية.

علاج او معاملة الخراج في الفخذ

لا تحتاج الخراجات الصغيرة إلى علاج ويتم حلها في غضون أيام قليلة.
في حالة وجود خراجات أكبر أو طويلة الأمد ، والتي قد تكون أيضًا حمراء ومؤلمة ، يجب اتخاذ تدابير طبية أو جراحية لتحقيق الشفاء السريع. من الناحية الطبية ، يمكن للمرء أولاً وضع مرهم شد على المنطقة المتورمة (فقط في حالة الخراجات غير الملتهبة وبدون أعراض عامة).

يمكن علاج الخراجات الملتهبة بالمضادات الحيوية إذا كانت أصغر حجمًا. هنا ، يمكن استخدام مستحضرات مثل أموكسيسيلين لمدة 5-10 أيام أو سيفوروكسيم لمدة 7 أيام.

في حالة الخراجات الكبيرة ذات التجويف الصديد الكبير ، يجب إجراء شق جراحي ، ربما بالاقتران مع العلاج بالمضادات الحيوية.

في هذا السياق ، من المهم أيضًا التحقق من حالة التطعيم. هنا ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص لوجود التيتانوس. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فيجب تجديد التطعيم ، حيث يمكن لبكتيريا التيتانوس أن تدخل الجرح من خلال الأوساخ والتربة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علاج الخراج

أي طبيب يعالج الخراج؟

من حيث المبدأ ، يمكن إجراء علاج الخراج من قبل طبيب عام (طبيب الأسرة) تنفيذ. يقوم بتزويد منطقة الخراج بالأدوية ويقوم أيضًا بإجراء علاجات الشق.
عادةً ما ينتج عن التقسيمات الأكبر والتصفية العملية جراح عام بواسطة.

العلاج بمرهم السحب

هذا المعجون القائم على القطران (على سبيل المثال Ichtholan®) مع الاستخدام المنتظم سيسحب القيح من تجويف الخراج ، مما يؤدي إلى حدوثه مبكرًا احتقان سوف ينتج ارتفاع الخراج. من المهم أن يتم اتخاذ هذا الإجراء في حالة وجود خراجات ملتهبة أو خراجات مؤلمة للغاية أو أيضًا في حالة وجود خراجات مصحوبة بأعراض مثل الحمى والقشعريرة وتدهور الحالة العامة لا تطبق يصبح.

ويمكن الاطلاع على مزيد من المعلومات هنا: اسحب المرهم

جراحة لخراج في الفخذ

يجب إجراء العلاج الجراحي للخراجات الكبيرة. يمكن أن يكون الإجراء العملي فقط أ ثقب تجويف الخراج من الخارج و التقط الصديد الذي يظهر يعني ، ولكن أيضًا إجراء تطهير تشغيلي رئيسي.
من أجل منع خطر التكاثر ، قد يكون من الضروري ، خاصة مع تجاويف الخراج الأكبر ، إزالة القيح بما في ذلك لحفر تجويف الخراج بمشرط. في بعض الأحيان يكون التخدير الموضعي كافياً. في حالة وجود خراجات كبيرة ، وخاصة إذا كانت هناك قناة ناسور ، فمن الضروري أحيانًا إجراء العملية بالتخدير العام.
العملية دائما مصحوبة بواحد دواء مضاد حيوي لتجنب الالتهاب المصاحب بعد العملية. قبل إجراء عملية جراحية كبيرة لإزالة الخراج ، أ بالموجات فوق الصوتية اكتشف الانتشار الدقيق لتجويف الخراج. يمكن أيضًا توضيح ما إذا كان الخراج ينتشر أيضًا بعمق من خلال الناسور. في حالة ضعف الرؤية ، قد يكون من الضروري أيضًا CT من منطقة البار.

فرص الشفاء من الخراج

تلتئم الخراجات الصغيرة تلقائيًا وبدون مزيد من العلاج.
يجب أن تلتئم الأكبر حجمًا ، والتي يتم علاجها بمرهم سحب بدون إجراءات جراحية ، في غضون أسبوع إلى أسبوعين تقريبًا.
يجب أن تلتئم الخراجات التي تتطلب علاجًا بالمضادات الحيوية (معظمها خراجات أكبر مع مناطق جلدية حمراء) بعد 3-5 أيام ويجب أن تتحسن نتائجها بشكل ملحوظ. اختفت الخراجات المثقوبة على الفور ، حيث ظهر القيح نتيجة للقياس ، ولم يتبق سوى تجويف خراج رخو لم يعد محسوسًا.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تظهر نسخة طبق الأصل من القيح مرة أخرى ، مما قد يؤدي إلى تكوين متجدد لتجويف القيح. بعد إجراءات الإزالة الجراحية الكبيرة ، يتم عادةً توصيل فحص الجرح بانتظام مع تغيير الضمادة ويتم أيضًا إعطاء المضادات الحيوية بالتوازي لمنع تكرار الخراج. هنا ، يمكن أن يستغرق العلاج بما في ذلك فحوصات المتابعة ما يصل إلى 14 يومًا. بعد ذلك ، يجب أن تلتئم جميع الخراجات.

إذا تكررت الخراجات بانتظام في منطقة الفخذ وفي مناطق أخرى من الجسم ، فيجب التحقق من السبب الدقيق. يمكن أن تكون الأمراض الجهازية مثل أمراض نقص المناعة مسؤولة عن تكرار حدوث الخراجات.

الخراجات الأربية أثناء الحمل

تحدث خراجات الأربية أثناء الحمل أحيانًا وتوحي بواحد حمولة جرثومية عالية الجلد. ثم دخلت المكورات العنقودية الجسم من خلال فرك منطقة الفخذ وتنشيط جهاز المناعة. تبدأ الخلايا الكاسحة وخلايا الدم البيضاء الأخرى على الفور في مهاجمة العامل الممرض وتشكيل تجويف خراج وقائي. من حيث المبدأ ، يمكن علاج الخراجات أثناء الحمل بنفس الطريقة التي تعالج بها النساء غير الحوامل. أولاً ، يمكن استخدام المرهم محليًا ؛ يجب أن يأتي النجاح بعد أيام قليلة. أثناء الحمل ، يجب استخدام المضادات الحيوية باعتدال ، ولكن لا ينبغي الانتظار لفترة طويلة إذا كان ذلك ضروريًا لتجنب الانتشار الجهازي في الجسم وبالتالي حماية صحة الطفل والأم.
مع قوي تورم واحمرار وما يصاحب ذلك من أعراض عامة يجب أن يكون بالتأكيد مع واحد العلاج بالمضادات الحيوية التي ستبدأ. يجب استخدام سيفوروكسيم الذي تم اختباره واختباره في النساء الحوامل. يمكن أيضًا أن يكون ملف علاج الشق يتم إجراؤها ويتم تصريف القيح من تجويف الخراج.

يجب أن تكون الخراجات الأكبر تطهيرها تشغيليا على وجه السرعة لأن انتشار الجراثيم في جسم الأم يمكن أن يعرض الطفل للخطر. التخليص في الوقت المناسب مهم جدا هنا. يجب إجراء الموجات فوق الصوتية مسبقًا ، والتي يمكن أن توضح مدى استمرار الخراج في العمق وما إذا كانت قناة الناسور قد تشكلت بالفعل.

يمكنك أيضًا العثور على مزيد من المعلومات هنا: الالتهابات أثناء الحمل