تأثير حبوب الصباح التالي

المقدمة

يمكن لأي امرأة ممارسة الجنس غير المحمي بسبب ظروف مختلفة. الأسباب المعتادة لذلك هي نسيان تناول حبة أو واقي ذكري ممزق. ومن أجل استمرار منع الحمل ، هناك ما يسمى "حبوب منع الحمل". يُعرف أيضًا باسم موانع الحمل الطارئة ويمكن أن يمنع الحمل إذا تم تناوله على الفور. يعتبر EllaOne® ، المكون النشط الخاص به هو ulipristal acetate ، "الخيار الأول" في ألمانيا. سيكون بديلك الأرخص هو PiDaNa® مع العنصر النشط levonorgestrel. ومع ذلك ، نظرًا لأن كلا المكونين النشطين يمكن أن يسبب أيضًا بعض الآثار الجانبية ، فلا ينبغي استخدامهما كوسيلة لمنع الحمل الدائم على الرغم من فعاليتهما.

اقرأ المزيد عن الموضوع: صباح اليوم بعد حبوب منع الحمل.

دورة المرأة: الإباضة

من أجل فهم تأثير حبوب الصباح التالي ، يلي ذلك شرح موجز لمسار الدورة الأنثوية.
في الدورة العادية (28 يومًا) ، تبدأ الإباضة بين اليوم الثاني عشر والسادس عشر من الدورة. تتم الإباضة لدى معظم النساء في اليوم الرابع عشر في منتصف الدورة. بمساعدة حاسبة التبويض أو تقويم الإباضة ، يمكن حساب وقت الإباضة الدقيق. قد تعاني بعض النساء من الإباضة على شكل ألم قصير وحاد في منطقة المبيض ، لكن معظم النساء لا يشعرن به. بعد الإباضة ، يمكن إخصاب البويضة لمدة 12 إلى 24 ساعة ، مما يعني أنه إذا لامست الحيوانات المنوية ، يمكن أن يحدث الحمل. من المهم أن تعرف أن متوسط ​​وقت بقاء الحيوانات المنوية يبلغ حوالي 2-3 أيام. إذا كانت المرأة قد مارست الجماع الجنسي غير المحمي قبل أيام قليلة أو بالضبط في يوم الإباضة ، فهناك احتمال حدوث الحمل.

بالنسبة للإباضة نفسها ، فإن هرمون LH (الهرمون اللوتيني) مطلوب. قبل التبويض بفترة وجيزة ، يزيد تركيزه بشكل كبير ، بحيث تحدث ذروة LH (ذروة تركيز LH) وبالتالي حدوث الإباضة. بعد الإباضة ، تبدأ الجريب المتفجر في إنتاج هرمون البروجسترون المسؤول عن تهيئة الظروف المثالية للحمل. على سبيل المثال ، يبني البروجسترون بطانة الرحم ، حيث يمكن أن تزرع خلية البويضة الملقحة. ومع ذلك ، إذا فشلت خلية البويضة في التخصيب ، فإن هرمونات أخرى (هرمون الاستروجين) تتشكل أثناء العملية ، مما يؤدي إلى تكسير بطانة الرحم وبالتالي تحفيز فترة الحيض.

اقرأ المزيد عن الموضوع: فترة الحيض.

آلية عمل حبوب الصباح التالي

مبدأ عمل حبوب الصباح التالي هو بشكل أساسي تثبيط الإباضة أو تأخيرها في الوقت المناسب. اعتمادًا على العنصر النشط ، يمكن أن يتأخر ذلك لمدة 5 أيام (أسيتات أوليبريستال) أو 3 أيام (ليفونورجستريل). المكوّنات الفعّالة ulipristal acetate و levonorgestrel تقلل من هرمون LH (الهرمون اللوتيني) الضروري للإباضة ، عن طريق منع مستقبل LH ، مما يعني أن LH لم يعد قادرًا على الارتباط وتطوير تأثيره. هذا يعني أن ذروة الهرمون اللوتيني ، وهو أمر مهم للإباضة ، لا تحدث. وبالتالي يتم منع الإباضة بتكوين خلية بويضة مخصبة والحمل غير المرغوب فيه. ومع ذلك ، إذا كانت الإباضة قد حدثت بالفعل في وقت تناول حبوب منع الحمل ، فإن تأثير حبة الصباح التالي يكون ضعيفًا ، لأنه لا يمنع الإخصاب نفسه أو خلية البويضة من التعشيش في الرحم ، ولكنه يؤجل وقت الإباضة فقط. لهذا السبب ، من المهم تناول حبوب منع الحمل في أسرع وقت ممكن بعد الجماع غير المحمي.

متى يتم تناول حبة الصباح التالي؟

يمكن استخدام حبة الصباح التالي عندما يكون هناك جماع غير محمي قبل الإباضة. يمكن أن يكون هذا بسبب نسيان تناول حبوب منع الحمل أو الواقي الذكري الممزق أو انخفاض فعالية حبوب منع الحمل (على سبيل المثال أثناء تناول المضادات الحيوية أو القيء / الإسهال).

اقرأ المزيد عن المواضيع: نسيت الحبة - ما الذي يجب مراعاته؟ والحبوب لا تعمل.

كم من الوقت يمكن تناول حبوب الصباح التالي بعد GM؟

يُنصح عمومًا بتناول حبة الصباح التالي في أسرع وقت ممكن بعد الجماع غير المحمي. يمكن تناول EllaOne (ulipristal acetate) لمدة تصل إلى 120 ساعة (5 أيام) بعد الجماع غير المحمي ، و PiDaNa (levonorgestrel) حتى 72 ساعة (3 أيام) بعد ذلك. من المهم أن تعرف أن فعالية حبوب الصباح التالي تنخفض كل يوم بعد الجماع غير المحمي. في حالة حدوث القيء أو الإسهال العنيف في غضون الساعات الثلاث الأولى بعد تناول حبة الصباح التالي ، يجب تناول حبة الصباح التالي مرة أخرى للتأكد من أن الدواء يعمل بشكل صحيح.

تأثير حبوب منع الحمل بعد الإباضة

إذا حدثت الإباضة أثناء الجماع غير المحمي أو بعده بفترة وجيزة ، فلا يمكن منع الحمل من خلال عمل حبوب الصباح التالي. لهذا السبب ، يسأل أطباء أمراض النساء والصيادلة عن الانتظام ومتوسط ​​مدة الدورة واليوم المحدد الذي حدث فيه الجماع. يسمح هذا بحساب الوقت التقريبي للإباضة وتقدير تأثير حبوب منع الحمل. في حالة حدوث الجماع غير المحمي قبل يوم أو يومين من الإباضة ، يوصى بتناول حبة الصباح التالي. ومع ذلك ، إذا حدث الجماع غير المحمي في يوم الإباضة أو بعد بضعة أيام ، فإن تأثير حبوب الصباح التالي لم يعد مضمونًا. في هذه الحالات ، يمكن التوصية بغرس "الملف" أو يمكن استخدام طرق الإجهاض. إذا حدث الجماع في النصف الثاني من الدورة (أي قبل فترة وجيزة من الحيض) ، يوصى عادةً بتناول حبة الصباح التالي. لم تعد مطلوبة ، لأن خلية البويضة لم تعد قادرة على الإخصاب في هذه المرحلة.

فعالية حبوب الصباح التالي للوزن الزائد

يجب أن يلاحظ المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن أن فعالية حبوب الصباح التالي تقل مع زيادة وزن الجسم. على سبيل المثال ، تم تصميم جرعة PiDaNa® لوزن أقصى 70 كجم وتفقد تأثيرها من 75 كجم من الوزن. يفقد EllaOne® فعاليته من وزن الجسم 90 كجم وهو غير فعال تمامًا من 95 كجم. لذلك ، من المرجح أن تستخدم النساء ذوات الوزن الزائد اللولب النحاسي. لهذا يجب عليك طلب المشورة من طبيب نسائي من اختيارك.

الآثار الجانبية لحبوب الصباح التالي

كقاعدة عامة ، حبوب الصباح التالي جيدة التحمل. في بعض الأحيان ، قد تعاني من الغثيان والقيء والصداع وآلام البطن أو الدوخة. في بعض الحالات قد يكون هناك تأخير أو الحيض المبكر. من غير المحتمل تكوين جلطات دموية غير مرغوب فيها (ما يسمى بالخثار الوريدي) لأن حبة الصباح التالي لا تحتوي على أي هرمون الاستروجين.

اقرأ المزيد عن الموضوع: الآثار الجانبية لحبوب الصباح التالي.

فترة بعد تناول حبوب الصباح التالي

بعد تناول حبة الصباح التالي ، يجب أن يبدأ نزيف الحيض في الوقت المعتاد. في بعض الحالات قد يكون هناك تأخير أو قد تبدأ دورتك قبل الأوان في شكل نزيف بين الحيض. في بعض الحالات ، قد تكون فترة الحيض أطول من المعتاد. ومع ذلك ، إذا كان الحيض ضعيفًا جدًا أو لم يحدث بعد أكثر من 5 أيام ، فقد يكون هذا مؤشرًا على احتمال حدوث حمل. يجب أن يتم توضيحه على وجه السرعة من قبل طبيب أمراض النساء.

اقرأ المزيد عن الموضوع: علامات الحمل.

حبة "عادية" بعد تناول حبة "الصباح التالي"

حبوب الصباح التالي تؤجل الإباضة فقط ، لذا فهي لا توفر حماية دائمة من الحمل. لهذا السبب ، من الضروري أن تستمر في استخدام وسائل منع الحمل لبقية دورتك. يمكن الاستمرار في تناول حبوب منع الحمل "العادية" كالمعتاد. في الأيام السبعة الأولى بعد الجماع غير المحمي ، يجب استخدام واقي ذكري بالإضافة إلى حبوب منع الحمل. بعد ذلك ، يجب أن تبدأ حبوب منع الحمل في العمل مرة أخرى. في نهاية الدورة ، يجب مراعاة الفاصل الطبيعي للحبوب.

اقرأ المزيد عن الموضوع: منع.

كيف تحصل على حبة الصباح التالي؟

كانت حبة الصباح التالي وصفة طبية في ألمانيا. منذ 16 مارس 2015 تم تغيير هذا القانون. حبوب الصباح التالي متوفرة الآن في جميع الصيدليات بدون وصفة طبية. نظرًا لتأثيرها المعتمد على الدورة والآثار الجانبية المحتملة ، يجب دائمًا استشارة طبيب أمراض النساء في حالة الشك. تتراوح تكلفة حبة الصباح التالي بين 18 يورو (PiDaNa) و 35 يورو (EllaOne) ويجب أن تتحملها النساء أنفسهن. يمكن للنساء دون سن 20 عامًا الحصول على تعويض عن حبوب منع الحمل من شركة التأمين الصحي الخاصة بهن ، لكنهن بحاجة إلى وصفة طبية من الطبيب لذلك.

اقرأ المزيد عن الموضوع: تكلفة حبوب منع الحمل.

بدائل حبوب الصباح التالي

من البدائل لحبوب الصباح التالي ، والتي لا تزال تعمل بعد الإباضة ، إدخال اللولب النحاسي ، والذي يعمل أيضًا كمانع للحمل طويل الأمد. يمكن إدخال هذا حتى 5 أيام بعد الجماع غير المحمي ويمنع الحمل بنسبة 99 في المائة من اليقين. من المفترض أن مكونات النحاس التي يتم إطلاقها بشكل دائم لها تأثير سام على الحيوانات المنوية وفي نفس الوقت تسبب تغيرًا في مخاط الرحم ، مما يجعل من الصعب على البويضة أن تزرع. الآثار الجانبية المحتملة للولب النحاسي هي آلام الحوض وزيادة الحيض وربما انزلاق اللولب ، وهو ما لا تلاحظه النساء. يمكن أن يكون هناك أيضًا خطر متزايد للإصابة بالتهابات في البطن.

اقرأ المزيد عن الموضوع: حلزوني.