كيسات على المبيض
المقدمة
يُعد تشخيص كيس المبيض صداعًا لكثير من النساء. إذا تم ذكر كلمة ورم أيضًا في نفس الجملة ، فإن العديد من النساء يحرمن من النوم. وفقًا لمصادر مختلفة ، يتم تشخيص كيس المبيض من قبل طبيب أمراض النساء في كل امرأة ثامنة في حياتها.
من المهم أن تعرف أنه في أكثر من 90٪ من الحالات يكون النمو طبيعيًا تمامًا للمبايض ، ولكن لا يزال يتعين فحص هذا بانتظام حتى يتم حله تلقائيًا. مع الفحوصات المنتظمة ، لا داعي للذعر.
المبيض الذي يظهر متضخمًا في الموجات فوق الصوتية ليس بالضرورة أن يكون كيسًا أو ورمًا ؛ قد يكون هناك أيضًا تورم في المبيض. اقرأ تحت: تورم المبايض
الأسباب والأصول
أ كيس هي مساحة مليئة بالسائل. هذا السائل يمكن من إفراز رقيق يصل إلى مخاط قاسي ولزج أن يكون أي نوع من سوائل الجسم. مذكور في نفس نفس الأورام لأن الكيس هو سلالات الأورام هو. خلافا للارتباط الشعبي بـ السرطانات الخبيثة بحكم التعريف ، الورم في البداية هو واحد فقط تورم. يمكن أن يكون هذا من أي طبيعة. إذا التهاب, احتباس الماء, الخراجات أو فقط السرطانات، كلهم يتورّمون ، لذا فهو ورم. ويترتب على ذلك أنه لا يوجد دائمًا مرض خبيث وراء تشخيص الورم. لذا فإن الكيس ليس شيئًا سيئًا ويحتاج فقط إلى مراقبته لمنعه المضاعفات للتعرف عليها مبكرًا ، والتي تتطلب علاجًا في حالات نادرة. تنشأ الخراجات على أجزاء كثيرة من الجسم وفي حالة كيس المبيض فقط ل المبايض المرأة. تقع هذه على يمين ويسار الرحم ومن خلال قناة فالوب لها علاقة فضفاضة. نظرًا للقرب المكاني ، يمكن دمجها بسهولة مع بالموجات فوق الصوتية عبر ال غمد أو ال جدار البطن قاضي.
غالبا ما تنشأ الخراجات من أسباب هرمونية. الهرمونات هي أجهزة إرسال الإشارات في أجسامنا وهي على سبيل المثال في دماغ يطلق ويؤدي إلى ردود فعل مختلفة في الجسم. بالنسبة للنساء ، فإن قيادتنا الهرمونات الجنسية كل شهر ل نضوج واحد بويضة في المبايض و فترة الحيض من بطانة الرحم.
الجزء الرئيسي من كيسات المبيض ينشأ في هذا التركيب الهرموني. تُعرف هذه الأكياس الخراجات الوظيفية وهم في الغالب غير ضار. تنشأ بشكل رئيسي في أوقات تغير هرموني مع المرأة ، أي أثناء سن البلوغ أو في السن يأس.
هنا ، أيضًا ، هناك أنواع مختلفة ، وهي ليست نادرة يصل إلى 10 سم يمكن أن تنمو بشكل كبير. مع الشابات ، هذا ينشأ كيس المبيض في الغالب من بصيلات (بصيلات) ، حيث تنضج خلية البويضة في المبيض إلى حجم 2.5 سم. إذا كان هذا ناضجًا ، فإنه يأتي الإباضة وتقفز خلية البويضة خارج المبيض ثم تتجول في قناة فالوب على طول الاتجاه الرحم. يحدث هذا مرة في الشهر من سن البلوغ إلى سن اليأس. ومع ذلك ، لا يمكن أن تحدث الإباضة بشكل صحيح ينمو الجريب مع خلية البويضة وداخلها ينتج سائل وينتج كيس مبيض ، في هذه الحالة كيس مسامي اتصل.
إذا حدثت الإباضة بشكل طبيعي ، فإن ما يسمى بالجريب يتطور الجسم الأصفر (الجسم الأصفر) من اذا ينهار في المبيض يصبح. إذا لم يحدث هذا الانهيار بشكل صحيح ، يمكن أن يحدث في الجسم الأصفر نزيف تعال و كيس أصفري خارج. من الجسم الأصفر يمكن خلال أ علاج العقم بدلا من كيسات الجسم الأصفر ، ما يسمى كيسات اللوتين تنشأ كأثر جانبي للعلاج.
بالإضافة إلى مشاكل الهرمونات الجنسية الأنثوية ، فإن العديد من النساء يصبن به أيضًا الكثير من الهرمونات الجنسية الذكرية. ينمو هذا الفائض في المبيض الكثير من البصيلات نهج ، ولكن ليس كل منهم من خلال دخول في ال قناة فالوب وغالبًا ما تتشكل هنا العديد من أكياس المبيض. عبر ال الكثير من الخراجات (اليونانية: بولي = الكثير) تسمى أيضًا هذه الصورة السريرية تكيس المبايض (PCO).
يرجى أيضا قراءة صفحتنا متلازمة تكيس المبايض.
هناك أسباب أخرى أقل شيوعًا بطانة الرحمواحد مرض الغدة الدرقية أو مشكلة قشرة الغدة الكظريةوالتي تنتج أيضًا هرمونات جنسية.
ال بطانة الرحم (بطانة الرحم = بطانة الرحم) يؤدي إلي بطانة الرحم في أجزاء أخرى من تجويف البطنعلى سبيل المثال على جدار المثانة أو على الأمعاء. تتغير هذه البطانة أيضًا مثل بطانة الرحم يعتمد على الهرمون ويبدأ من هذا القبيل فترة الحيض ينزف مرة كل شهر. إذا تجمع الدم في الأنسجة بدلاً من التدفق بعيدًا ، يتم إنشاء الدم كيس بطانة الرحموالتي ، بسبب لون الدم الغامق ، تسمى أيضًا "كيس الشوكولاتة"المشار إليها باسم.
يرجى أيضا قراءة صفحتنا حول بطانة الرحم.
النوع الثاني إلى جانب الخراجات الوظيفية هي الخراجات بسبب التطور غير الطبيعي للخلايا الجرثومية في أنسجة المبيض. انت تكون لا تعتمد على هرمون وتتطور بشكل خاص عند الفتيات والشابات. هذه في الغالب أورام حميدة يمكن أن يتحول إلى ورم خبيث في 1-2٪ من الحالات حول سن 40. لذلك ، يجب فحصها بانتظام بمجرد العثور عليها.
الأعراض
العلامات التي تشير إلى إصابتك بكيسًا متنوعة للغاية. يعتمدون على حجم ومكان التعليم المبيض، ولا من عوامل مختلفة مثل الدورة الدموية من عند. بشكل عام ، كلما زاد حجم الكيس ، زاد احتمال ظهور الأعراض. يمكن بعد ذلك علاج الخراجات الكبيرة من قبل طبيب أمراض النساء اختبار بدني تشعر في المهبل. ومع ذلك ، في معظم الأحيان ، تصبح الخراجات خلال واحدة الفحص بالموجات فوق الصوتية مثل اكتشاف عرضي المعترف بها وعدم تقديم أي شكوى إلى المرأة المعنية.
فقط من ارتفاع حوالي 5 سم يبلغ المرضى عن شكاواهم على شكل a الشعور بالضغط، مملة آلام في المعدة أو ألم في الظهر على. يمكن أن تكون أكياس المبيض الكبيرة شديدة آلام في المعدة تسبب عندما تحل محل الأعضاء الداخلية الأخرى. ثم يأتي الألم الجماع الجنسي أو أيضًا في حركة الأمعاء والشعور بالامتلاء عند الضغط على الجهاز الهضمي.
المضاعفات
في 10٪ من الحالات يمكن أن يكون انفجر أصغر الخراجات تأتي. هذا لا يؤدي عادة إلى مضاعفات. في الغالب غير ضار ولا يمر إلا في حالات قليلة آلام في المعدة ملحوظ. لكن لا تنفجر كل كيس. يمكن أيضًا تكسير الأكياس الصغيرة بواسطة الجسم نفسه ويبدو أنها تختفي دون أثر. ومع ذلك ، فإن الكيس الذي سوف ينفجر الأوعية الدموية للمبيض متصل ، يمكن نزيف يهدد الحياة تنشأ في البطن. في هذه الحالات النادرة جدا هناك واحد جراحة فورية ضرورية وربما منقذة للحياة. يشيرون إليه مفاجئ ألم قوي في الجزء السفلي من البطن. هذا هو سبب أهمية الفحص الدقيق بشكل خاص يتغير حجم السجل في وقت مبكر لتكون قادرة على.
كيسات المبيض يمكن أيضًا إرفاقها بـ سطح المبيض تنشأ. هذا يمكن أن يلفها وتشغيلها الأوعية الدموية يمكن ربطها. هذه أيضا تزود المبيض نفسها يمكن أن تفعل هذا ل موت المبيض لقيادة. يمكن أن تمزقها هنا أيضا نزيف يهدد الحياة تنشأ وتضطر إلى الرضاعة الطبيعية على الفور. بعد حل ملف كيس المبيض يجب بعد ذلك انتظار ما إذا كان المبيض الذي يعاني من نقص العرض يتعافى ، وإلا يجب إزالته أيضًا.
في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يكون الكيس أسفل أحد الكيسات سرطان المبيضواحد نمو سرطاني خبيث، تنشأ. خاصة عند المسنات بعد سن اليأس لا ينبغي التقليل من هذا الخطر و ضوابط كيس المبيض يجب أن تؤخذ بدقة شديدة. والسبب في ذلك ببساطة هو أن احتمالية ظهور الخراجات الهرمونية بعد التغيرات الهرمونية أثناء انقطاع الطمث هو ببساطة صغير جدًا ومن المرجح أن يكون الكيس من أصل آخر. على أي حال ، يجب على المرء أن يلقي نظرة فاحصة على كيس المبيض لدى المرضى فوق 40 سنة. كل جديد حدث كيس يجب توضيحها أكثر فأكثر.
علاج او معاملة
الأغلبية الخراجات هي حميدة وقد تحتاج إلى التحقق. غالبًا ما تنحسر الأكياس من تلقاء نفسها وتختفي ببساطة أثناء إحدى الفحوصات التالية. يجب إجراء الفحوصات في البداية بعد كل منها فترة الحيض ثم كل شهرين. إذا لم يحدث الانحدار ، يمكن أن يساعد تناول قرص هرمون. هنا هو هرمون الأصفري والتي يجب تناولها أحيانًا لعدة أشهر حتى يختفي الكيس.
الضوابط العادية في بالموجات فوق الصوتية يمكن أيضًا مراقبة تدفق الدم وحجمه باستمرار والبيانات عنه حميدة أو ضار كيسات المبيض أن يضرب. النمو الخبيث دائمًا بأعداد كبيرة الأوعية الدموية رعاية أكثر من الأكياس الحميدة غير الضارة.
إذا لم يكن بالإمكان الإدلاء ببيان حول الأصل من خلال العملية ، فيمكن للمرء أيضًا منظار البطن أداء واستخدام أ عينة الأنسجة يمكن بعد ذلك أصل الكيس ليتم توضيحها بالتأكيد.
أيضا في المضاعفات، اشتباه تنكس خبيث أو ال عدم الانحدار بالرغم من العلاج بالهرمونات عادة ما تكون العملية مفيدة جدًا لإزالة الكيس. غالبًا ما تكون الشقوق الصغيرة كافية ويمكن إزالة الكيس كجزء من أ منظار البطن إزالتها ونادرا ما يتطلب شق كبير في البطن.