خراج على الرقبة

جنرال لواء

يتكون خراج على الرقبة بسبب عملية التهابية.

إنه يمثل كهفًا مغلفًا مليئًا بالقيح. من المهم أيضًا لتعريف الخراج أنه يشكل تجويفًا لم يكن موجودًا من قبل. يتكون القيح الذي يحتويه من مادة الخلايا الميتة والبكتيريا وخلايا الجسم الالتهابية.
عادة ما يكون تجويف الخراج غير متصل بأوعية دموية ، مما يجعل العلاج صعبًا. في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث ما يسمى بالخراجات "العقيمة" التي لا يمكن فيها اكتشاف مسببات الأمراض.
يمكن أن يكون الخراج الموجود على الرقبة مهددًا للحياة ، اعتمادًا على حجمه وموقعه ، ولهذا يجب استشارة الطبيب فورًا إذا كان هناك تورم التهابي في منطقة الرقبة.

أسباب وجود خراج على الرقبة

أسباب تطور خراج في الرقبة متنوعة للغاية.
اعتمادًا على التوطين ، يمكن في كثير من الأحيان إعداد نظرية لما كان السبب وراء حدوث الخراج. في معظم الحالات ، يمكن اكتشاف البكتيريا مثل المكورات العنقودية أو العقديات كمحفزات في صديد الخراج. لكن مسببات الأمراض الأخرى مثل المتفطرة السلية يمكن أن تسبب أيضًا خراجات في منطقة الرقبة على شكل مرض السل.

في الماضي ، بسبب نقص استخدام المضادات الحيوية ، غالبًا ما كان هناك خراج في عملية الخشاء خلف الأذن بسبب التهاب الأذن الوسطى الذي لم يتم علاجه بشكل كافٍ وبالتالي لم يتم شفاؤه ، خاصة عند الأطفال. باستخدام المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى ، يمكن تقليل حدوث هذه الخراجات على الأذن إلى حد كبير.

من الأسباب المتكررة لحدوث خراج في الحلق العدوى أيضًا ، والتي تحدث بشكل أساسي في منطقة الفم والحلق. يمكن أن تشكل التهابات الأسنان وجذور الأسنان أو قاعدة اللسان أو الحلق أو اللوزتين خراجات على الرقبة.
قد يكون من الصعب أحيانًا التعرف على مثل هذا الخراج من الخارج ، حيث توجد غالبًا في طبقات أعمق. نظرًا لأن الهياكل الحيوية تعمل أيضًا في الطبقات العميقة من الرقبة ، فمن المهم في هذه الحالات استشارة الطبيب المعالج بسرعة والذي سيرتب العلاج الفردي.

في النهاية ، يمكن أن تؤدي الإصابات والالتهابات على سطح الجلد أيضًا إلى خراجات في منطقة الرقبة. يمكن أن يحدث مثل هذا الالتهاب بشكل خاص عند حلق شعيرات الرقبة ، على سبيل المثال بسبب تلوث شفرات الحلاقة

أعراض خراج العنق

الأعراض العامة التي تحدث مع معظم الخراجات بسبب الالتهاب هي احمرار وسخونة المنطقة المصابة حول التورم الذي حدث.
في معظم الحالات ، تكون منطقة الخراج مؤلمة جدًا. قد يظهر أيضًا صديدًا عندما يفتح التجويف تلقائيًا.
القيح له لون مصفر وقوام سائل. علامات الالتهاب العامة مثل الشعور بالمرض والحمى والقشعريرة شائعة أيضًا.

بالإضافة إلى الأعراض العامة ، يمكن أن تحدث أعراض محددة أيضًا اعتمادًا على حجم الخراج وموقعه. على سبيل المثال ، يمكن أن يضغط الخراج على القصبة الهوائية ويسبب ضيقًا في التنفس. مثل هذا التعقيد هو حالة طارئة تتطلب علاجًا فوريًا. يمكن أيضًا أن يضغط الخراج على الأوعية الموجودة في الرقبة. يمكن أن يسبب الألم صعوبة وألمًا شديدًا عند تناول الطعام والتحدث. عادة ما يُنظر إلى الألم الذي يحدث في المرحلة المتقدمة من الخراج على أنه قوي ونابض.

التشخيص

في خراج على الرقبة يجب استشارة الطبيب بأي حال من الأحوال ، فالشفاء دون مساعدة طبية يحدث فقط في حالات نادرة.
تشخيص واحد خراج يمكن إجراؤها في مرحلة متقدمة فقط عن طريق أخذ التاريخ الطبي والفحص البدني للشخص المعني. الأعراض النموذجية لمجموعة الخراج ، إلى جانب ذلك نتائج ملموسة، في الغالب من إجراء التشخيص.
ومع ذلك ، قد يكون من الضروري طرق التشخيص التصويرية لتتمكن من تحديد مدى الخراج.
هكذا يمكن أن الفحص بالموجات فوق الصوتية، ولكن أيضًا تحقيق مع أحد التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأجهزة التي تستخدم الأشعة السينية وظيفة ، توفير معلومات حول حجم تجويف الخراج وما هي الهياكل المجاورة له.

يمكن أن يؤكد فحص الدم وجود التهاب ، لكنه عادة لا يوفر أي معلومات حول العامل الممرض الذي يسبب الخراج. من أجل تحديد العامل الممرض ، يجب فحص القيح الموجود في تجويف الخراج. بمجرد اكتشاف العامل الممرض ، يمكن إجراء علاج محدد بالمضادات الحيوية إذا لزم الأمر.

علاج لخراج في الرقبة

يعتمد علاج الخراج على حجم الالتهاب وموقعه.

في حالة الخراجات السطحية في المراحل المبكرة ، يمكن تحقيق العلاج عادةً من خلال الإعطاء الجهازي للمضادات الحيوية. في كثير من الحالات ، لا يكفي العلاج المضاد للبكتيريا بالمضادات الحيوية لعلاج خراج في الرقبة بشكل كافٍ.
هذا بسبب عدم وجود اتصال بين تجويف الخراج والأوعية الدموية ، ولهذا السبب حتى المضادات الحيوية الجهازية لا يمكن أن تمنع البكتيريا من التكاثر. يجب تجنب استخدام المضادات الحيوية الموضعية تمامًا ، حيث لا توجد فرصة لاحتواء الالتهاب بشكل كافٍ. يجب أيضًا تجنب الضغط على الخراج نظرًا لوجود خطر من فتحه للداخل وبالتالي تسمم الدم (تعفن الدم) يتكون.

لهذا السبب ، غالبًا ما يتم فتح الخراجات على الرقبة جراحيًا. هنا ، يتم إخراج القيح من تجويف الخراج ، عادة تحت التخدير العام ، ويتم وضع ما يسمى بالمصرف في التجويف. بهذه الطريقة ، يمكن أيضًا شطف التجويف بعد العملية حتى يلتئم تمامًا. على الرقبة ، يجب توخي الحذر الشديد لضمان الحفاظ على الهياكل المحيطة أثناء الفتح الجراحي. إن ضيق الرقبة التشريحي للعديد من الهياكل الهامة يجعل من الصعب إجراء عملية على خراج في منطقة الرقبة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علاج الخراج

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: رذاذ Betaisodona

توقعات

ال توقعات في الخراجات جيد جدًا بشكل عام إذا تم علاج الالتهاب بشكل مناسب.
قبل كل شيء ، من المهم أن يتم تقديم العلاج في أقرب وقت ممكن. هذا مهم بشكل خاص في حالة وجود خراجات في منطقة الرقبة ، حيث أن العديد من الهياكل الحيوية تعمل على الرقبة والتي يجب عدم الضغط عليها. خاصة عندما حمى و قشعريرة من المهم استشارة الطبيب بسرعة.
خطر أ تسمم الدم (تعفن الدم) موجود في جميع الخراجات ويزيد من سوء التشخيص.

إذا كان استخدام مضادات حيوية إذا لم يكن ذلك واعدًا ، فيجب النظر في فتح جراحي للخراج في أسرع وقت ممكن ، حيث يعد هذا خيار العلاج البديل في كثير من الحالات.