يسبب مفصل الورك الألم
المقدمة
استخدام أ مفصل اصطناعي للورك هي عملية يتم إجراؤها بشكل متكرر في ألمانيا ، وفي معظم الحالات أ تحسن كبير في نوعية الحياة يجلب معه. ومع ذلك ، في بعض الحالات هناك مضاعفات مثل استبدال مفصل الورك يسبب الألم.
قد يؤثر الألم على ورك او نتوء، على ال الفخذ الى الركبة ينتشر وغالبًا ما يحدث مع ارتخاء مفصل الورك. يمكن أن يحدث الألم بعد جراحة مفصل الورك مباشرة بعد الجراحة ، على سبيل المثال إذا لم يتم إدخال الغرسة على النحو الأمثل. فيما يلي نناقش أسباب وخصائص الأعراض بمزيد من التفصيل ، بالإضافة إلى تقرير موجز عن التشخيص والخيارات العلاجية والتشخيص والوقاية.
الأسباب
هناك عدد من الأسباب المختلفة التي يمكن أن تنشأ بعد استخدام ملف بدلة الورك يسبب الالم. لذلك يمكن أن يصبح أكثر من اللازم بمرور الوقت فك بدلة الورك تعال ، لأن بدلة الورك المشدودة ليست مضمونة دائمًا حتى بعد الجراحة.
فك بدلة الورك
في فك بدلة الورك لم تعد الغرسة التي يتم إدخالها ثابتة في مكان معين ، مما يؤدي إلى ألم شديد وعدم استقرار. واحد يميز واحد العقيم، دون تدخل بكتيريا خلخلة مفصل الورك بسبب أ تعفن.
في حالة فك بدلة الورك الإنتانية ، أ عدوى ألم مفصل الورك التهاب.
في كثير من الأحيان أصغر كميات من مسببات الأمراض ، التي دخلت منطقة الجراحة أثناء العملية كافية للاستمرار في النمو في الداخل بعد إغلاق الجرح وتلف الأنسجة حول مفصل الورك.
السبب الرئيسي لفك بدلة الورك المعقمة ، والذي يحدث فيه الألم بعد بدلة الورك ، هو علامات الإستهلاك. واحد هو بدلة مفصل الورك بعد 20-30 سنة في النهاية عندما يتعلق الأمر بالمتانة ، هناك أيضًا عوامل خارجية متعلقة بالمريض. تعتبر الرياضات الشديدة أو المجهود المفرط المتكرر أحد عوامل الخطر لفك مفصل الورك الاصطناعي المبكر.
كمريض ، يجب أن تحاول أيضًا التحكم في وزنك بسبب بدانة كبير تحميل على الطرف الاصطناعي ويمكن أن يسبب الألم. أ ردود فعل العظام حول المادة الغريبة يمكن أن يسبب الألم بعد العملية.
ألم بعد العملية
هل يأتي نسبي في وقت مبكر بعد الجراحة للألم في مفصل الورك ، يتم التخلص من أسباب مثل التآكل والحمل الزائد الدائم ، حيث تصبح ملحوظة فقط بعد فترة زمنية معينة.
يتسبب في ألم مفصل الورك بعد الجراحة ، يجب أن تذهب أولاً إلى أ إصابة الطرف الاصطناعي فكر. هذه أكثر احتمالا نادر، ولكن نظرًا لصعوبة الوصول ، فإن علاجها أكثر تعقيدًا من العدوى في أي مكان آخر. يعمل العمل بطريقة معقمة على تقليل مخاطر الإصابة بالعدوى - يُعطى معدل الإصابة في الورك بحوالي 1٪ - ولكن لا يمكن تجنبها تمامًا.
علاوة على ذلك ، بعد الجراحة يمكن أن يكون مفصل الورك مؤلمًا كجزء من أ رد فعل تحسسي يستحضر. يتلامس الجسم مع الجسم مباشرة بعد العملية مواد اصطناعية أجنبية. في معظم الحالات ، لا يتم ملاحظة تفاعلات الحساسية ضد الأجزاء البلاستيكية من مفصل الورك الاصطناعي ، ولكن ضد المكونات المعدنية المصنوعة من كروم, النيكل أو كوبالت تتكون. أسباب أخرى تجعل مفصل الورك الاصطناعي يسبب الألم الذي يمكن أن يحدث بعد الجراحة مباشرة ردود الفعل العظمية كن على المادة الأجنبية. يمكن أن يكون كلاهما أ تكوين عظام جديدة مفرطة للمجيء إلى مفصل الورك بالإضافة إلى واحد فقدان العظام. كلاهما يمكن أن يصبح واحدًا فك بدلة الورك ويسبب الألم.
في الأساس ، تكون العملية مستقلة عن الإجراء إصابة جسيمة من العضلات والأنسجة الضامة والعظام ، بحيث يتم الشعور بالألم بعد استخدام مفصل الورك بعد العملية مباشرة هي القاعدة. ومع ذلك ، يمكن تضمينها في حالة عدم حدوث مزيد من المضاعفات المسكنات إتقان جيد.
موعد مع خبير الورك؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
مفصل الورك هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.
يتطلب علاج الورك (على سبيل المثال التهاب مفصل الورك ، اصطدام الورك ، إلخ) الكثير من الخبرة.
أعالج جميع أمراض الورك مع التركيز على الأساليب المحافظة.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت
طابع الألم
من المهم التمييز بين ما إذا كان الألم ناتجًا عن جراحة مفصل الورك تزحف على مدى أسابيع وشهور تتطور أو تحدث فجأة. في حالة فك بدلة الورك البطيئة ، على سبيل المثال بسبب البلى ، يحدث الألم في البداية فقط عندما يكون المفصل تحت ضغط كبير. يمكن للعدوى أن تسبب الألم بسرعة في مفصل الورك ، ثم أعراض أخرى مثل احمرار و تورم على. بالطبع ، الصدمة الحادة تؤلم فور وقوع الحدث. اعتمادًا على السبب ، يمكن أن يكون الألم كما هو طعن, الخفقان أو ممل، تظهر أحيانًا كهربة. إذا تسبب مفصل الورك في حدوث ألم ، فإنه لا يحدث فقط في الورك المصاب ، ولكنه غالبًا ما ينتشر في مناطق معينة مثل الفخذ.
ألم في الفخذ
في معظم الحالات ، ينتشر ألم استبدال مفصل الورك إلى أسفل الفخذ على نفس الجانب. هذه الآلام في الغالب في الخارج و أمام لوحظ على الفخذ. في بعض الأحيان ، يتم إجراء فك بدلة الورك في البداية ألم خفيف في الفخذ يُنظر إليه قبل حدوث الألم في الورك نفسه. يتأثر الفخذ بشكل خاص عند المشي أو الوقوف لفترات طويلة من الزمن. في كثير من الحالات التي يكون فيها مفصل الورك مؤلمًا ، ينتشر الألم أيضًا من خلال الفخذين مفصل الركبة لذلك يجب فحصها دائمًا بحثًا عن أعراض مثل الألم لدى مرضى مفاصل الورك الاصطناعية. في حالة وجود ألم في الفخذ ، يجب على المرء بالتالي أن يضع في اعتباره أن مفصل الورك الاصطناعي يمكن أن يكون مسؤولاً أيضًا عن الألم.
التشخيص
لتشخيص الألم على مفصل الورك الاصطناعي ، استجواب مفصل (أنامنيز).
منذ متى بدأ الألم ، ما مدى شدته ، هل هناك عوامل محفزة أم أنها منتشرة؟
يجب أيضًا فحص حركة مفصل الورك بدنيًا. يتضمن التشخيص النهائي لسبب تسبب مفصل الورك بالألم صورة الأشعة السينية وربما واحد التصوير المقطعي وإذا كانت النشأة معدية ، فإن بعضها تحاليل الدم و أ كشف الممرض.
علاج نفسي
يعتمد العلاج على سبب الألم ، ويجب أن يكون العلاج مناسبًا في البداية علاج الآلام أن تبدأ. مواد مثل ديكلوفيناك أو باراسيتامول، ولكن أيضا أقوى يعني مثل أوكسيكودون أو ترامادول للاستخدام. في حالة ارتخاء مفصل الورك ، لا يمكنك الحصول على واحدة مراجعة، هذا يعني واحد العملية الثانية حول. إذا أمكن ، فإن استبدال مفصل الورك, بؤر معدية يمكن مسحها.
يمكن ضمان استقرار أفضل للطرف الاصطناعي الثاني للورك من خلال التثبيت الإضافي أو تكبير العظام الاصطناعي. عامل مسبب محتمل لألم مفصل الورك عدوى يجب إعطاؤه بجرعات عالية ، وكذلك مباشرة في الأنسجة مضادات حيوية أن يعامل. يجب أيضا عوامل الخطر كيف بدانة, الإجهاد الشديد والسكري أو التدخين والكحول يتم التحكم فيها جيدًا لإطالة عمر استبدال مفصل الورك بدون ألم.
توقعات
إذا تسبب مفصل الورك في حدوث ألم ، فإن التشخيص يعتمد على العديد من العوامل. إذا أمكن القضاء على السبب ، فلا شيء يقف في طريق نوعية الحياة الجيدة المستمرة. غالبًا ما يكون ملف تغيير البدلة ضروري. يجب أن يقال أن التكهن بعد جراحة المراجعة أسوأ في المتوسط بعد العملية الأولى ، حيث يتم إصابة المواد السليمة وإزالتها مرة أخرى. أيضا الالتهابات يمكن أن يكون معقدًا ، مما يؤدي إلى تفاقم التشخيص ، خاصةً إذا انتشر إلى العظام (التهاب العظم والنقي). يزداد خطر الإصابة بشكل كبير. ومع ذلك ، لا تزال هناك فرصة لدورة خالية من المضاعفات بعد المراجعة 85-90% محدد.
الوقاية
يمكن للمريض أن يؤثر على أشياء كثيرة قبل أن يتسبب مفصل الورك في الألم ، وبعضها أقل. ال الضغط على المفصل يجب التقليل ، لا مفرط الحركات مثل الانحناء الشديد أو استدارة من الساق.
المريض يعتمد على أي موجود تقليل الوزن الزائد وعلى ذلك الامتناع عن التدخين. كل هذا يمكن أن يطيل بشكل كبير الحياة الخالية من المضاعفات لمفصل الورك الاصطناعي. زيادة بالمثل تدريب العضلات كجزء من الدليل الإرشادي علاج بدني استقرار المفصل. الوقاية صعبة ضد ردود الفعل التحسسية أو رد فعل العظام غير الطبيعي بعد الجراحة ، فقط الاستفسار عن الحساسية المعروفة يمكن أن يكون مفيدًا عند اختيار المادة.
يجب تجنب العدوى من خلال العمل المعقم والوقاية من المضادات الحيوية التي تبدأ أثناء العملية ، والتي تكون في أيدي الأطباء المعالجين. على الرغم من كل هذه الإجراءات ، يمكن أن يتسبب مفصل الورك في الشعور بالألم عاجلاً أم آجلاً. ثم ينبغي أن يكون ممكنا نصيحة طبية سريعة من أجل التمكن من التدخل المبكر وبالتالي منع حدوث المزيد من المضاعفات الخطيرة.
