صعوبة في التنفس عند الطفل
تعريف
ضيق التنفس هو حالة تهدد الحياة ويمكن أن يكون لها العديد من الأسباب المختلفة. هذا ينطبق على كل من الأطفال والبالغين. ومع ذلك ، على عكس البالغين ، يعاني الأطفال من أعراض مختلفة لضيق التنفس. بعض أسباب ضيق التنفس خاصة بالرضع والأطفال الصغار ولم تعد تحدث عند الأطفال الأكبر سنًا.
عادة ما يكون علاج ضيق التنفس صورة طارئة حادة وغالبًا ما يتطلب خدمات الطوارئ. في بعض الحالات ، يكون العلاج الطبي المكثف ضروريًا.
أوراشن
يمكن أن تكون أسباب ضيق التنفس عند الأطفال كثيرة. في الأساس ، هو نقص في إمداد الجسم بالأكسجين.
يقيس الجسم باستمرار نسبة الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الأوعية الدموية ، وبالتالي يطلق منبهًا للتنفس. إذا تم حظر الطريقة الطبيعية لاستهلاك الأكسجين عبر الرئتين أو إذا كان تنظيم التنفس لا يعمل بشكل صحيح ، فإنه يؤدي إلى ضيق في التنفس.
الأسباب الشائعة عند الأطفال هي ابتلاع أجسام غريبة أو انسداد المسالك الهوائية من الخارج أو قلة منبهات التنفس عند الأطفال الخدج.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أسباب ضيق التنفس
انسداد المجاري التنفسية بالمخاط
بالإضافة إلى الأجسام الغريبة التي يتم إحضارها من الخارج ، يمكن للمخاط المنتج ذاتيًا أن يسد المسالك الهوائية ويسبب ضيق التنفس.
يمكن إنتاج المخاط إلى حد كبير بسبب الصور السريرية المختلفة:
- نزلات البرد
- أمراض الجهاز التنفسي (مثل الربو)
- الحساسية
غالبًا ما لا يتمتع الأطفال المبتسرين على وجه الخصوص بالقوة العضلية للعضلات التنفسية المساعدة. هذا يجعل من الصعب أو حتى المستحيل إخراج المخاط. يجب شفط الجهاز التنفسي للأطفال المصابين وتهويته جزئيًا.
شم
بينما يتنفس البالغون من خلال الأنف والفم ، يظل الرضع يتنفسون بالأنف. في حالة انسداد الأنف بسبب نزلة برد ، لا يستطيع الأطفال امتصاص كمية كافية من الهواء عبر الفم وينخفض مستوى الأكسجين في الدم. يؤدي هذا إلى ضيق في التنفس لأن الأطفال يحتاجون إلى أكسجين أكثر مما يمكنهم امتصاصه عن طريق التنفس.
قد يثير هذا اهتمامك: ماذا أفعل إذا أصيب طفلي بنزلة برد؟
السعال الديكي
السعال الديكي مرض معدي خطير تسببه البكتيريا البورديتيلة السعال الديكي يتم تشغيل.
المرحلة الأولى هي علامات البرد الطبيعية ، مما يعني أن السعال الديكي لا يتم التعرف عليه مبكرًا في كثير من الأحيان. في المرحلة الثانية ، توجد نوبات سعال متشنجة لا يستطيع فيها الأطفال تناول ما يكفي من الأكسجين. في الحالات القصوى ، يمكن أن يؤدي إلى تشنج المزمار ، مما يؤدي إلى الاختناق الحاد. يمكن أن يكون ضيق التنفس المصاحب للسعال الديكي مهددًا للحياة ، لكن التطعيم يمكن أن يمنع انتشار المرض.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: التطعيم ضد السعال الديكي
بعد التطعيم
المضاعفات الخطيرة للتطعيم نادرة جدًا. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي التطعيم إلى حدوث عدوى شبيهة بالإنفلونزا وبالتالي زيادة إنتاج المخاط مرة أخرى. يمكن أن يعاني الأطفال من صعوبة في التنفس هنا.
في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يؤدي التطعيم إلى رد فعل تحسسي يشمل الجهاز التنفسي بسبب البروتين الأجنبي. هذه حالة طارئة حادة.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: الآثار الجانبية للتطعيمات في الطفل
كيف يمكنني التعرف على ضيق التنفس؟
على عكس البالغين ، لا يستطيع الأطفال تعميق تنفسهم ، وهذا هو السبب في عدم ظهور العلامة النموذجية لضيق التنفس ، الأزيز العميق. تتجلى صعوبة التنفس عند الأطفال بعلامات مختلفة:
- يتم سحب الجلد بين الضلوع عندما يستنشق الرضيع
- أزرق حول الفم واليدين والقدمين بسبب نقص الأكسجين
- الأطفال الذين يعانون من ضيق في التنفس لا يصرخون بسبب قلة القوة والهواء
- عدم الاستجابة للكلام
الأعراض
تتنوع أسباب ضيق التنفس ، وتتنوع الأعراض المصاحبة.
إذا كان سبب ضيق التنفس مرضًا معديًا مثل الأنفلونزا أو السعال الديكي ، فقد تظهر الأعراض التالية على الأطفال:
- ارتفاع درجة الحرارة
- الأنف الأحمر والتهاب
- كثرة استيعاب الأذنين في حالة التهاب الأذن الوسطى
- السعال النباحي واحمرار العيون مع السعال الديكي
إذا كان هناك سبب تحسسي لضيق التنفس ، فقد تظهر أعراض حساسية أخرى:
- عيون حمراء منتفخة
- الطفح الجلدي
في حالة ضيق التنفس بسبب ابتلاع أجسام غريبة ، لا يمكن التعرف على ضيق التنفس إلا عن طريق الجلد المسحوب بين الضلوع واللون الأزرق.
مع نقص الأكسجين على المدى الطويل ، يمكن للرضع أن يغرقوا في فقدان الوعي. تتطلب العديد من هذه الأمراض علاجًا حادًا من قبل الطبيب ، وفي حالات فردية تتطلب خدمات الطوارئ. يجب ألا يتردد الآباء في طلب المساعدة إذا كانوا يعانون من ضيق في التنفس!
علاج او معاملة
العلاج يعتمد على سبب ضيق التنفس.
ولذلك فإن الضائقة التنفسية الحادة المصحوبة بنقص حاد في الأكسجين تجعل العلاج الحاد ضروريًا. تقدم خدمة الإسعاف للطفل الأكسجين المباشر وتحاول تجاوز سبب ضيق التنفس. إذا كانت المسالك الهوائية مسدودة ، فقد يكون التنبيب ، أي إدخال أنبوب التهوية ، ضروريًا. قد تستمر سيارة الإسعاف في إعطاء بعض الأدوية لتوسيع المسالك الهوائية. يمكن إعطاء بعض هذه الأدوية بالأكسجين ، بينما يجب إعطاء البعض الآخر مباشرة عن طريق الدم.
في حالة أسباب الحساسية ، هناك أيضًا أدوية مضادة للحساسية تعمل على إبطاء تفاعل الجسم وتقليل تورم الشعب الهوائية. في حالة وجود صعوبات في التنفس أكثر تواترا ، يمكن التفكير في العلاج الدوائي طويل الأمد.
لمنع ضيق التنفس بسبب انسداد المسالك الهوائية ، يجب ألا يكون للرضع والأطفال الصغار ألعابًا صغيرة جدًا وأن يستخدموا كيس نوم بدلًا من البطانية في الليل ، لأن البطانيات والقماش على فمهم وأنفهم يقيد التنفس. في بعض الحالات ، يمكن أن تكون المراقبة الليلية لتشبع الأكسجين مفيدة أيضًا بحيث يتم إيقاظ الوالدين في الوقت المناسب.
بعد فترة طويلة من نقص الإمداد بالأكسجين ، يجب أن يخضع الأطفال لفحص عصبي ، حيث يمكن أن يتضرر الدماغ ويتطلب المزيد من الرعاية الطبية.
مدة ضيق التنفس
يمكن أن تختلف مدة ضيق التنفس أيضًا بشكل كبير حسب السبب.
إذا كان مجرى الهواء مسدودًا ، فإن إزالة السبب يمكن أن يخفف من ضيق التنفس. في حالة ردود الفعل التحسسية ، لا يمكن توقع حدوث تحسن إلا بعد تناول الدواء. بعد نوبات الحمى أو نوبات السعال ، يمكن أن يختفي ضيق التنفس من تلقاء نفسه بعد بضع ثوانٍ إلى دقائق.
يحتاج الأطفال حديثو الولادة والخدج أحيانًا إلى القليل من التحفيز للتنفس بمفردهم. للقيام بذلك ، يمكن للوالدين النفخ برفق في وجه الطفل.
ضيق التنفس في الليل
نظرًا لأن الأطفال الذين يعانون من ضيق في التنفس لا يبكون ، فإن الآباء يلاحظون هذه الحالة الطارئة عن طريق الصدفة ، إن وجدت.
لمنع الاختناق ، من المفيد استخدام مرتبة صلبة وحقيبة نوم وغرفة غير دافئة جدًا. البطانيات والألعاب المحببة لا تنتمي إلى سرير الأطفال. في الأطفال الذين يعانون من صعوبات متكررة في التنفس ، قد يكون من المفيد مراقبة كمية الأكسجين في الدم ليلاً حتى يمكن إيقاظ الوالدين عندما ينخفض مستوى التشبع.
الخطر الأكبر من ضيق التنفس الليلي هو عدم وجود إشراف من الوالدين!
صعوبة التنفس بعد الرضاعة الطبيعية
بسبب اختناق الأطفال أيضًا ، يمكن أن تدخل كمية صغيرة من حليب الثدي في القصبة الهوائية أثناء الرضاعة الطبيعية. نظرًا لأن الرضع لا يستطيعون إخراج المواد الغريبة بأمان في الشعب الهوائية ، يصبح من الصعب عليهم التنفس. في معظم الحالات ، يكون ضيق التنفس قصير الأمد. إذا حدث ضيق التنفس بشكل متكرر أثناء الرضاعة الطبيعية ، فيجب إجراء المزيد من الفحص على الطفل ، لأن التشوهات هي سبب محتمل.
لا ينتج ضيق التنفس عن الرضاعة الطبيعية ويمكن أن يحدث أيضًا مع الرضاعة الصناعية!
صعوبة التنفس بعد الولادة
بعد الولادة مباشرة ، تتكشف رئتا الرضيع عديم الجدوى. يمكن أن يسبب السائل الأمنيوسي الذي لا يزال في الفم ضيقًا في التنفس على المدى القصير.
ومع ذلك ، فإن العديد من الأمراض والتشوهات التي يمكن أن تؤدي إلى ضيق التنفس تظهر أيضًا فور الولادة. يمكن لعيوب القلب وكذلك تشوهات الشعب الهوائية والحجاب الحاجز أن تجعل الجراحة الطارئة ضرورية بعد الولادة مباشرة.
يعاني الأطفال المبتسرين غالبًا من صعوبة في التنفس بعد الولادة لأن رئتيهم لم تنضجا بعد. يجب تهوية هؤلاء الأطفال ويحتاجون إلى ما يسمى بالفاعل بالسطح (مادة سطحية نشطة) لإبقاء الرئتين مفتوحتين ، حيث لا يمكن إنتاج هذا بشكل مستقل.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: متلازمة الضائقة التنفسية عند الوليد
