التعب المزمن

المقدمة

تحت إعياء عادة ما يعاني المرء نتيجة قلة النوم. ثم تنام في الداخل وعادة ما يتم حل المشكلة. إعياء يمكن أن تكون علامة على أن الجسم يفتقد شيئًا ما ، مثل ينام أو نقل. أو يمكن أن يشير إلى أن الجسم نشط للغاية حاليًا ومعارض جراثيم يحارب ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى زيادة التعب إشارة برد. في هذه الحالة ، التعب المستمر هو عرض واحد مرض تحتيمثل نزلات البرد. تتعدد أسباب التعب المزمن المرضي ، لذا من المهم توضيحها وقبل كل شيء تحديد الأمراض التي يمكن علاجها. عادة ما يؤدي علاج المرض الأساسي أيضًا إلى تقليل التعب. يصبح لا يهم وجدت ، صورة سريرية مستقلة ، متلازمة التعب المزمن ، يمكن أن تكون الأساس أيضًا.

الأسباب

تتعدد الأسباب المختلفة التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالإرهاق المزمن. من المهم للغاية توضيح التعب المزمن وتحديد الأسباب القابلة للعلاج في مرحلة مبكرة. يمكن تعيين الأمراض التي تؤدي إلى التعب المزمن إلى العديد من التخصصات المختلفة ، مثل أمراض داخلية هي الأكثر شيوعًا.

• على سبيل المثال ، يمكن أن يتجلى فقر الدم ، الذي يحدث غالبًا بسبب نقص الحديد ، في شكل إجهاد مزمن. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون شحوب الجلد والأغشية المخاطية والدوخة وسوء الأداء العام ملحوظًا.
• غالبًا ما يرتبط انخفاض ضغط الدم بالإرهاق الواضح والعديد من أمراض القلب يمكن أن تجعل الشخص المصاب يشعر بالعرج والتعب. إذا كان هناك ضعف في القلب ، فيتم التعبير عن ذلك في الغالب عن طريق ضيق التنفس أثناء المجهود أو تورم الساقين. يمكن أن يكون لالتهاب عضلة القلب أسباب ودورات مختلفة: من الدورات بدون أعراض إلى الأشكال التي تهدد الحياة ، يكون أي شكل ممكنًا تقريبًا. الأعراض النموذجية لالتهاب عضلة القلب الناجم عن العدوى هي التعب المزمن وضيق التنفس والضعف العام وعدم انتظام ضربات القلب وألم في الصدر.
• عادة ما ترتبط العدوى مثل القوباء المنطقية والحمى الغدية بالإرهاق أثناء المرض ، والذي غالبًا ما يستمر لفترة طويلة.
• غالبًا ما تسبب الأمراض الالتهابية المزمنة مثل الساركويد أو الأمراض المعوية داء كرون والتهاب القولون التقرحي إرهاقًا واضحًا.
• يمكن أن يظهر التعب المزمن كأول أعراض مرض الورم ، على سبيل المثال نظام تكوين الدم ، وغالبًا ما يعاني المصابون من التعب المزمن الشديد حتى أثناء علاج السرطان ، وخاصة أثناء العلاج الكيميائي والإشعاعي.

• غالبًا ما ترتبط العديد من أمراض المناعة الذاتية بالإرهاق الواضح. هذه هي الأمراض التي يتم فيها توجيه نظام الدفاع في الجسم بشكل خاطئ ضد خلايا الجسم. تحدث تفاعلات التهابية شديدة ، وهي مرهقة جدًا للجسم ويمكن أن تؤدي إلى التعب المزمن. أمراض المناعة الذاتية النموذجية المصحوبة بالإرهاق هي ، على سبيل المثال ، الذئبة الحمامية الجهازية والتهاب المفاصل الروماتويدي.
• إذا كانت هناك اضطرابات في الصحة العامة ، مثل التعب المزمن غير المعروف ، فيجب دائمًا مراعاة الاضطرابات الهرمونية ، لأن الهرمونات لها وظيفة تحكم مهمة في الجسم. على سبيل المثال ، تتحكم الغدة الدرقية في المستوى العام للنشاط في الجسم. إذا كان هذا مفرط النشاط ، يكون الجسم نشيطًا جدًا - على سبيل المثال الأرق وتسارع ضربات القلب. إذا كانت الغدة الدرقية غير نشطة بما فيه الكفاية ، فغالبًا ما يشعر الشخص المعني بالضعف والفتور ويعاني من التعب المزمن.

• العضو الآخر الذي يجب فحصه دائمًا للتأكد من خلوه من التعب المزمن هو الكبد. يلعب دورًا مركزيًا في عملية التمثيل الغذائي ، وينتج بعض الهرمونات والصفراء وهو مسؤول عن التخلص من الملوثات. إذا كان هناك تلف في الكبد ، على سبيل المثال بسبب أمراض فيروسية أو كحول ، فغالبًا ما يظهر ذلك في البداية في الشكاوى الأقل تحديدًا من التعب المزمن ، وقلة القيادة وضعف الشهية. مع تقدم المرض ، يمكن أن يشير الغثيان والضغط والتغيرات في لون البراز والبول واليرقان في الجلد إلى أمراض الكبد. الكلى مهمة أيضًا للتخلص من المواد الضارة.
• يمكن أيضًا ملاحظة أمراض الكلى ، مثل الالتهاب أو ضعف الكلى المزمن ، في البداية عن طريق التعب المزمن. الشكاوى النموذجية الأخرى هي التغيرات في البول وتراكم السوائل ، على سبيل المثال في القدمين والوجه والعينين. غالبًا ما تؤدي العدوى العصبية المختلفة إلى التعب المزمن.
• يعاني حوالي 80٪ من مرضى التصلب المتعدد من الإرهاق الدائم المعروف باسم "التعب" والوهن العضلي الوبيل وغالباً ما ترتبط به أنواع الضمور العضلي المختلفة.
• فيبروميالغيا مرض يتميز بألم عضلي مزمن يستمر لمدة ثلاثة أشهر على الأقل. ما يسمى مميزة نقاط العطاء، أي النقاط التي يمكن أن يحدث عندها الألم بسبب الضغط. سبب المرض غير معروف إلى حد كبير ؛ يعتبر الإجهاد مكونًا سببيًا. بالإضافة إلى الألم ، فإن التعب المزمن هو أيضًا نموذجي للفيبروميالغيا ؛ ومن المفارقات أن هناك غالبًا اضطرابات نوم واضحة موازية للإرهاق. يمكن أن يحدث القلق والاكتئاب أيضًا في سياق الألم العضلي الليفي.
• يمكن أن يشير وجود التعب المزمن أيضًا إلى الصورة السريرية للاكتئاب. تتمثل الأعراض الرئيسية في الحالة المزاجية المكتئبة وانخفاض الدافع وفقدان الاهتمام. يمكن أن تكون الشكاوى الأخرى ، على سبيل المثال ، اضطرابات النوم أو الألم أو صعوبة التركيز.
• من المهم التعرف على التسمم بالرصاص كسبب للإرهاق المزمن. يحدث هذا في الوقت الحاضر بشكل رئيسي نتيجة لعقاقير ملوثة أو نتيجة لحوادث مهنية. إذا كان هناك ، بالإضافة إلى التعب المزمن ، تلون الجلد باللون الرمادي المائل إلى الأصفر ، والمغص المعوي والشلل أو الصداع ، فيجب التحقيق في الشك. يعتمد التشخيص عادة على فحص الدم. إذا تم تأكيد الشك ، يجب أن يتلقى الشخص المعني العلاج على الفور.

• يرتبط أيضًا بالإرهاق المزمن حساسية كيميائية متعددة ، تختصر إلى MCS. مع هذه الأعراض ، فإن التركيزات المنخفضة للعديد من المواد التي لا تسبب أعراضًا في العادة تؤدي إلى مشاكل. يعاني المصابون بشكل كبير من شكاوى مختلفة ، مثل التهيج الحسي أو فرط الحساسية أو أعراض الجهاز العصبي. إذا كان هناك اشتباه في MCS ، فمن المهم استبعاد الأمراض الأخرى القابلة للعلاج.
• إذا كان الطفل يعاني من الإرهاق المزمن ، فيجب أولاً توضيح ما إذا كان يحصل على قسط كافٍ من النوم بالنسبة لسنه. يحتاج الأطفال إلى مزيد من النوم بشكل ملحوظ مقارنة بالبالغين ، حتى 16 ساعة في السنوات القليلة الأولى. في سن المدرسة ، يحتاج الأطفال إلى حوالي 10 إلى 12 ساعة من النوم. إذا كان الطفل يعاني من التعب المزمن على الرغم من حصوله على قسط كافٍ من النوم ، فيجب مناقشة ذلك مع طبيب الأطفال. ليس من غير المألوف أن يعاني الأطفال من خمول في الغدة الدرقية أو نقص في الحديد مما يؤدي إلى التعب المزمن. يمكن علاج أمراض نقص الهرمونات أو الفيتامينات هذه بسهولة.
• سبب خطير للإرهاق المزمن هو وجود واحد سرطان الدممن سرطان الدم. غالبًا ما يكون هناك حمى والتهابات متكررة ، فضلاً عن فقدان الوزن وألم في الساق. يمكن أن يشير الميل المتزايد للنزيف وتورم الغدد الليمفاوية أيضًا إلى سرطان الدم.
• يشكو كثير من الناس في الشيخوخة من التعب المزمن. في كبار السن أيضًا ، يجب الانتباه دائمًا إلى وجود أعراض أخرى حتى لا يتم التغاضي عن أي سبب قابل للعلاج. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الإرهاق المزمن في الشيخوخة ليس له قيمة مرضية في كثير من الأحيان ، ولكن يجب اعتباره حالة طبيعية. يمكن أن يشير التعب المتزايد في الشيخوخة ببساطة إلى أن الموارد لم تعد لا تنضب كما كانت في سنوات الشباب.

إذا تم استبعاد جميع الأسباب المحتملة الأخرى ، فيمكن إجراء التشخيص متلازمة التعب المزمن يطلب. السبب الدقيق غير واضح ؛ تمت مناقشة الأسباب السابقة ، على سبيل المثال الالتهابات، وهو اضطراب مناعي وحساسية و عقلي الأسباب وكذلك وراثي العوامل المؤثرة.

التشخيص

أولا يجب أن تكون شاملة تاريخ طبى يتم جمعها. يجب وصف المدة التي استمرت الأعراض فيها ومدى ضعف الأنشطة العادية. له طبيب من المهم معرفة ما إذا كانت هناك أي أعراض أخرى وأي أمراض أخرى معروفة للشخص المعني. ويلي ذلك فحص بدني مفصل وعادة ما يتم أخذ عينة دم. إذا كان هناك اشتباه محدد بمرض يؤدي إلى الإرهاق ، فيجب التحقيق في ذلك. إذا لم يكن هناك ما يشير إلى وجود مثل هذا المرض ، يمكن أن يكون التشخيص متلازمة التعب المزمن يطلب.

التوزيع بتكرار

لا يمكن تحديد وتيرة التعب المزمن بدقة بسبب العديد من الأسباب ؛ يشتبه في ذلك 10% من البالغين يتأثرون. مرضى التصلب المتعدد تقريبا 80% يعانون من التعب المزمن 40% من مرضى السرطان أدناه ، على الرغم من أن معدل التكرار يختلف حسب نوع السرطان. متلازمة التعب المزمن تؤثر في ألمانيا 300000 الناس ، على وجه الخصوص نساء بين الأعمار 30 و 40 غالبا ما تعاني منه.

الأعراض

عادة ما يتم التعبير عن التعب المزمن من خلال الشعور المستمر إنهاك، ثابت كسل و أ التعب السريع. عادة انخفاض في الأداء وكذلك زيادة الرثاء النسيان واضطرابات التركيز. على الرغم من التعب ، غالبًا ما يتم الإبلاغ عن اضطرابات النوم ، بما في ذلك العدد المتزايد الحاجة إلى النوم قد تكون موجودة. غالبًا ما يكون التعب المزمن مصحوبًا بمزاج اكتئابي. شكاوى أخرى مثل الحمى ، فقدان الوزن، الم المفاصل، تورم في الساقين أو يمكن للآخرين اقتراح سبب للإرهاق المزمن.

علاج التعب المزمن

يجب أن يعتمد علاج التعب المزمن من حيث المبدأ على السبب. إذا كان هناك نقص في النوم ، فيجب معالجة ذلك. في حالة خمول الغدة الدرقية ، تناول بانتظام من هرمون الغدة الدرقية وفي حالة نقص الحديد ، فإن تناول حديد على التوالي.

إذا لم يتم العثور على سبب قابل للعلاج ، فهناك العديد من خيارات العلاج ، على الرغم من اختلاف النجاح من شخص لآخر. بشكل أساسي ، يتم استخدام ثلاث استراتيجيات:

1. ستكون تفعيل التدابير يجب تجنب الإجهاد وبالتالي يجب إعادة ترتيب الحياة.
2. أخيرًا ، يتم تطبيق إجراءات الاسترخاء والأخرى المقابلة نظافة النوم كعوامل نجاح.
3. كما تستخدم المواد العشبية لمكافحة التعب المزمن. الهدف هو زيادة مقاومة الجسم للتوتر والعوامل السلبية الأخرى. النباتات المستخدمة ، على سبيل المثال ، الورود وجذر التايغا وجذر الجينسنغ والريحان وفاكهة سيساندرا وغذاء ملكات النحل.

يمكن أن يكون للمعالجة المثلية أيضًا تأثير داعم ، مع العلاج بالتشاور مع خبير المعالجة المثلية طبيب أو صيدلي ينبغي القيام به. في اختيار الحق الكريات، فإن الوصف الدقيق لشدة الشكاوى أمر بالغ الأهمية. يكمن الشعور كدمات و إعياء من قبل ، على سبيل المثال زهرة العطاس يمكن أن تكون مفيدة. بجانب التعب الشعور بالضعفوالصداع و معدة عصبية قبل ذلك يمكن فسفور البوتاسيوم مساعدة.

الوقاية

لمنع التعب المزمن ، يجب استخدام أسلوب حياة صحي عن طريق أكثر توازنا حمية وكافية تناول السوائل، أكثر انتظامًا نقل و تجنب يجب احترام الإجهاد. النوم المنتظم والجيد مهم أيضًا حتى لا نعطي فرصة للتعب المزمن. يجب أن يكون كافيا الفاصل الزمني بين تناول المواد المنشطة مثل الكافيين و بداية النوم أن تحترم.