عملية جراحية على الانترنت

أعراض التهاب الزائدة الدودية

نظرة عامة

العرض الرئيسي لالتهاب الزائدة الدودية الحاد هو ألم في أسفل البطن الأيمن.

تبدأ أعراض التهاب الزائدة الدودية الحاد بألم خفيف ومنتشر وغير محدد بدقة في البطن حول السرة (حول السرة).

في غضون ساعات قليلة ، ينتقل الألم إلى أسفل البطن الأيمن ، ومن ذلك الحين يصبح ألمًا دائمًا ثابتًا ويمكن تحديده بدقة شديدة ("ألم النقطة"). غالبًا ما يتفاقم هذا الألم بسبب السعال والمشي. يظهر هذا التحول في الأعراض التغيير بين الألم الحشوي ("الألم المعوي") والألم الجسدي ("ألم الجسم"). غالبًا ما يصاحب الألم أعراض نباتية مثل الغثيان والقيء والإسهال أو الإمساك. في نفس الوقت تحدث حمى طفيفة تصل إلى 38.5 درجة مئوية.

في حالة حدوث ثقب (اختراق التهابي من خلال جدار الأمعاء في تجويف البطن) ، قد تظهر أعراض تخفيف وجيزة وتسكين الآلام. هذا التحسن قصير المدى ناجم عن التهاب الصفاق اللاحق (التهاب الصفاق) ساءت مرة أخرى.
ينتشر الألم أكثر في تجويف البطن وغالبًا ما يكون مصحوبًا بتدهور في الحالة العامة. إذا لم يتم التدخل العلاجي السريع ، يمكن أن يعاني المريض من صدمة إنتانية سامة (تسمم الدم بالسموم البكتيرية).

عند تشخيص التهاب الزائدة الدودية ، يجب أن نتذكر أن 50٪ فقط من المصابين لديهم أعراض نموذجية. الأطفال الصغار وكبار السن على وجه الخصوص لديهم دورات مرضية مرتبطة بأعراض أقل شيوعًا.

إسهال

إسهال لا يقدم إشارة واضحة إلى التهاب الزائدة الدودية في العديد من أمراض أخرى من السبيل الهضمي، وخاصة الأمعاء ، يمكن أن تصبح أكثر أو أقل قوة إسهال تأتي. لذا فهي ليست عرضًا قاطعًا لالتهاب الزائدة الدودية ، لكنها غالبًا ما تظهر على شكل الأعراض المصاحبة على.

بالاشتراك مع أعراض الألم النموذجية أو آلام الحوض العامة الإسهال شائع نسبيًا في التهاب الزائدة الدودية المتقدم محليًا. من المهم للطبيب المعالج أن يفكر في هذا الخيار ويراجعه ، كما هو الحال في كثير من الأحيان من قبل شخص واحد التهاب القولون (التهاب الأمعاء) يفترض. يؤخر هذا الافتراض تحديد حالة المرض الفعلية وبالتالي يفاقم من تشخيص المريض.

انتفاخ

يمكن أن يصاحب انتفاخ البطن التهاب الزائدة الدودية ، ولكنه قد يكون أيضًا مضللاً. بواسطة العملية الالتهابية في وجود أ التهاب الزائدة الدودية يمكن أن عسر الهضم تأتي التي تؤدي إلى ظهور أعراض مثل إسهال أو إمساك يتظاهر. أيضا انتفاخ يمكن أن ينتج عن هذه الظروف ، ولكن العطاء بأي حال من الأحوال دلالة واضحة التهاب الزائدة الدودية الموجود. قد يكون الألم الناجم عن انتفاخ البطن الشديد مضللاً. لأن الهواء يتحرك في الأمعاء ، يمكن للألم الناتج عن الانتفاخ أن يتحرك أيضًا. يزداد الشعور بوجود أعراض الألم المميزة. بواسطة التدليك أو زجاجات الماء الساخن ومع ذلك ، يمكن علاج الغازات في معظم الحالات - الألم الناجم عن التهاب الزائدة الدودية ليس.

حمى

بسبب التهاب الزائدة الدودية بكتيريا عندما يحدث ، يتفاعل الجسم ، كما هو الحال مع أي عدوى بكتيرية كبيرة ، مع ارتفاع في درجة الحرارة - يصاب المريض حمى. بسبب ارتفاع درجة الحرارة ، فإن الخلايا المناعية لـ الجهاز المناعي تعمل بشكل أفضل ، ولكن فقط من أجل 38 إلى 40 درجة مئوية ينطبق. هذه هي خصوصية الحمى أثناء التهاب الزائدة الدودية فرق درجة الحرارة بين الإبط والمستقيم. هو الفرق أكثر من 0.5 درجة مئوية وخطوة بالإضافة إلى ذلك آلام في المعدة أو حتى الأعراض المميزة ، يمكن أن يكون هذا مؤشرًا جيدًا على التهاب الزائدة الدودية (التهاب الزائدة الدودية).

الأعراض عند الطفل والطفل الصغير

يمكن أن يؤدي التعرف على الأعراض عند الأطفال أو الأطفال الصغار إلى مطالب كبيرة على الطبيب المعالج. يتصرف الشباب بشكل مختلف عن البالغين أثناء المرض وتختلف التأثيرات على أجسامهم بشكل كبير.
لم يتم تطوير جهاز المناعة بعد مثل نظام البالغين. ويترتب على ذلك أنه من غير الممكن الاستجابة بسرعة للإصابة بمسببات الأمراض. يمكن للعدوى أن تثبت نفسها في وقت أقرب وتتقدم في مسار لاحق. هذا هو السبب في أن التطور السريع للمرض أمر نموذجي عند الأطفال المصابين بالتهاب الزائدة الدودية. الأعراض أكبر مما هي عليه الحال عند المرضى البالغين.

الآلام المميزة التي تحدث في كثير من الحالات عند البالغين لا تفيد في الغالب عند الأطفال. عادةً ما يفتقر الرضع والأطفال إلى القدرة على تقييم الألم نوعياً أو تحديد موقعه بدقة. يمكن أن تسوء الحالة العامة إذا كان هناك ألم أو ألم في البطن يمكن اعتباره غثيانًا. عند التعامل مع المرضى الصغار ، يجب توخي الحذر لنشر أقل قدر ممكن من الإثارة ومحاولة تقييم أقوال الطفل من الخارج.

اقرأ أيضًا: هذه هي الأعراض التي يمكنني تحديدها إذا كان الطفل يعاني من التهاب عنق الرحم

بالإضافة إلى الألم ، أعراض مثل القيء و حمى. بالإضافة إلى ذلك ، الطريقة الكلاسيكية لزيادة الأطفال خلايا الدم البيضاء على (زيادة عدد الكريات البيضاء) ، بسبب محاولة الجهاز المناعي السيطرة على العدوى.

مع تقدم الالتهاب بسرعة ، يكون أكثر شيوعًا عند الأطفال انثقاب معوي (اختراق معوي) لأن البكتيريا قد تسللت ودمرت جدار الأمعاء. نتيجة لذلك ، أ التهاب الصفاقواحد التهاب الصفاق، خارج. هنا أيضًا ، تكون الدورة التدريبية أكثر عاصفة من كبار السن.
مستوى تطوير أكبر الثرب يلعب دورًا رئيسيًا هنا. في ال أكبر الثرب هذا هو ما يسمى شبكة البطن. يتكون بشكل رئيسي من رواسب الدهونهذا هو الحاجز بين أعضاء البطن و ال الصفاق شكل. كما أنه يحتوي على العديد من الخلايا المناعية.
مع الأطفال هو كذلك أكبر الثرب أولاً ، ليست كبيرة جدًا بعد ، وثانيًا لا تحتوي على دهون كافية لإيقاف العدوى بشكل فعال. نتيجة لذلك ، يكون التهاب الصفاق أكثر شيوعًا وينتشر بسرعة.

نظرًا لأن تشخيص التهاب الزائدة الدودية يمكن أن يكون معقدًا للغاية ، يجب على الطبيب الفاحص دائمًا تقييم الاحتمالات الأخرى واستبعادها من الناحية التشخيصية. التهابات أخرى الجهاز الهضمي يمكن أن تسبب أعراضًا مشابهة.
أيضا واحد التهاب رئوي (عدوى الرئة) أو واحد التهاب السحايا يمكن أن يكون (التهاب السحايا) مسؤولاً عن أعراض مختلفة ، والتي تحدث أيضًا مع التهاب الزائدة الدودية.

ملحوظة: التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال الصغار

التهاب الزائدة الدودية (التهاب الزائدة الدودية) في الأطفال الصغار يتميز بتدرجات عاصفة بشكل خاص. تظهر الأعراض بأعراض نباتية شديدة الوضوح ، مثل القيء ، حمى والزيادة السريعة في أبيض خلايا الدم (زيادة عدد الكريات البيضاء). بالإضافة إلى ذلك ، فإن معدل الانثقاب مرتفع بشكل خاص عند الأطفال الصغار.

الأعراض في كل من الرجال والنساء

لا توجد فروق جوهرية بين أعراض التهاب الزائدة الدودية (التهاب الزائدة الدودية) عند الرجال والنساء. ومع ذلك ، فإن التهاب الزائدة الدودية أكثر شيوعًا عند الرجال.

في كلا الجنسين ، يبدأ مسار التهاب الزائدة الدودية الحاد بألم بطني غير محدود لا يمكن تحديده بدقة ، والذي يتم وصفه عادة في المنطقة المحيطة بالسرة. بعد فترة ، عادة بعد بضع ساعات ، ينتقل الألم ببطء إلى أسفل البطن الأيمن.
هناك يمكن توطينه بسهولة ويظل ثابتًا في الوقت الحالي. إذا تفاقم الألم بسبب المشي أو حركات الجسم القوية مثل السعال ، فقد يكون ذلك علامة أخرى على التهاب الزائدة الدودية. الأعراض مصحوبة بعلامات أخرى مثل الغثيان والقيء ، ولكن أيضًا مصحوبة بالإسهال أو الإمساك. عادة ما يكون هناك أيضًا حمى طفيفة.

إذا كان هناك ثقب - يخترق الالتهاب جدار الأمعاء - فليس من غير المألوف أن ينخفض الألم. عادة ما لا يكون الانخفاض المفاجئ في الألم علامة جيدة ، لأنه بعد حالة قصيرة من التحسن ، غالبًا ما يتبعها ألم أكثر حدة ، وهو التهاب الصفاق (الصفاق) الإشارة. الآن لم يعد الألم يقتصر بالضرورة على أسفل البطن الأيمن ، ولكن يمكن أن يحدث بشكل كلي مع تدهور الحالة العامة. إذا لم يتم اتخاذ إجراء في هذه الحالة الطارئة الحادة بأسرع ما يمكن وإزالة الزائدة الدودية ، فقد يؤدي ذلك إلى تسمم الدم مع حالة صدمة (صدمة إنتانية سامة).

لا تظهر الأعراض على جميع الأشخاص ، سواء كانوا إناثًا أو ذكورًا ، بالوضوح الذي تم وصفه للتو. تحدث نصف حالات التهاب الزائدة الدودية الحاد تقريبًا مع أعراض أولية أقل حدة وبالتالي يتم التعرف عليها في وقت متأخر.

تتأثر الأعراض غير النمطية أو الأضعف بشكل خاص بالأطفال وكبار السن ، حيث يمكن أن تسبب هذه العدوى أكثر من البالغين الأصحاء الذين لديهم جهاز مناعي سليم.

يمكن أن تؤدي بعض الاضطرابات النوعية إلى ألم وأعراض مماثلة. يمكن أن تسبب الأمراض المختلفة للأعضاء التناسلية الداخلية للإناث ، وكذلك الخصيتين الذكورية ، ألمًا في أسفل البطن. على الرغم من كل شيء ، فإن معدل الوفيات هو (قاتلة) انخفاض شديد في التهاب الزائدة الدودية طالما لم يحدث انثقاب. يزيد معدل الوفيات إلى 1٪ مع وجود ثقب.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: مدة تهيج الزائدة الدودية