هذه الأعراض تشير إلى ورم في الغدة النخامية!
مرادف
ورم في الغدة النخامية = ورم في الغدة النخامية
المقدمة
تشكل أورام الغدة النخامية حوالي سدس أورام المخ وعادة ما تكون حميدة. يتم التمييز بين الأورام غير النشطة الهرمونية والأورام النشطة الهرمونية. تظهر أورام الغدة النخامية غير النشطة بالهرمونات عن نفسها فقط من خلال الأعراض التي تنشأ من التأثير المثبط لنمو الورم في المناطق المحيطة بالدماغ. من ناحية أخرى ، تسبب الأورام النشطة بالهرمونات أعراضًا إضافية ناتجة عن فرط إنتاج الهرمون. النوع الفرعي الأكثر شيوعًا من أورام الغدة النخامية هو الورم البرولاكتيني ، والذي يتميز بالإفراط في إنتاج البرولاكتين. هناك أيضًا أورام الغدة النخامية المنتجة للهرمون TSH وإنتاج هرمون النمو وإنتاج ACTH. يمكنك معرفة بالضبط ما تفعله هذه الأورام في الأقسام التالية.
نظرة عامة على جميع الأعراض
يمكن أن تسبب جميع أورام الغدة النخامية أعراضًا تنتج عن إزاحة المناطق المحيطة بالدماغ. وتشمل هذه في المقام الأول الصداع ، والذي غالبًا ما يكون أول أعراض المرض. بسبب الموقع مباشرة عند تقاطع العصب البصري ، يمكن أن يحدث اضطراب بصري مميز أيضًا (انظر أدناه). يمكن أن تتسبب أورام الغدة النخامية الكبيرة بشكل خاص في الشعور بالضيق المستمر والغثيان والقيء بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة.
بالإضافة إلى الأعراض الناجمة عن النمو المزاح ، يمكن أن تظهر شكاوى أخرى إذا كان الورم نشطًا بالهرمونات. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي الإفراط في إنتاج هرمون TSH إلى فرط نشاط الغدة الدرقية مع عدم انتظام ضربات القلب وفقدان الوزن والحساسية للحرارة.
لمزيد من المعلومات، راجع: أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية
من ناحية أخرى ، يمكن أن يؤدي ورم الغدة النخامية المنتج لهرمون النمو إلى نمو ضخم في الأطفال وتضخم الأطراف (تضخم الأصابع والأنف والجبين) عند البالغين. أخيرًا ، يتجلى الورم البرولاكتيني في النساء من خلال اضطرابات الدورة الشهرية وثر اللبن (إفراز حليبي من الثدي) وفي الرجال في شكل ضعف جنسي واضطرابات الدافع الجنسي.
الصداع كعرض من أعراض ورم الغدة النخامية
بالنسبة للعديد من الأشخاص ، يعد الصداع هو أول أعراض ورم الغدة النخامية. ومع ذلك ، يجب التأكيد على أن الصداع هو بالطبع فقط في حالات قليلة جدًا بسبب الورم وعادة ما يكون له أسباب غير ضارة. عادة ما يتكون الصداع المرتبط بورم الغدة النخامية من صداع دائم مع تقلبات طفيفة فقط على مدار اليوم. في كثير من الأحيان ، يمكن للمصابين تحديد موقع الصداع بشكل مركزي خلف الجبهة لتتناسب مع وضع الغدة النخامية. نظرًا لأن الورم يمكن أن يؤثر أيضًا على الأعصاب المسؤولة عن السحايا ، فقد يحدث أيضًا صداع منتشر على الرأس بالكامل أثناء المرض.
نظرًا لأن الصداع عادةً ما يكون ناتجًا عن أسباب أخرى غير ورم الغدة النخامية ، فإننا نوصي موقعنا على الإنترنت: صداع في منطقة الجبهة
اضطراب بصري مميز في ورم في الغدة النخامية
من الأعراض المميزة بشكل خاص لورم الغدة النخامية الاضطراب البصري المعروف باسم عمى نصفي الصدغي. يتميز بفقدان أو ضعف الرؤية في المناطق الخارجية اليمنى واليسرى من المجال البصري ، ولهذا يُعرف هذا النوع من الاضطراب البصري أيضًا باسم "ظاهرة الأعمى". كقاعدة عامة ، يلاحظ المصابون خسارة تدريجية مطردة نسبيًا في حدة البصر في المناطق المذكورة. ومع ذلك ، إلى حدٍ ما ، قد تكون هناك أيضًا تقلبات تبعًا للوقت من اليوم أو الحالة المزاجية.
يكمن سبب هذه الظاهرة في علم التشريح: تقع الغدة النخامية في المنطقة المجاورة مباشرة للتصالب البصري. هذا هو تقاطع تلك الألياف العصبية التي تحمل المعلومات المرئية لمجالات الرؤية الخارجية اليمنى واليسرى من العين إلى الدماغ. إذا استمر ورم الغدة النخامية في النمو ، فسوف "يدفع" في مرحلة ما الألياف العصبية ويضعف تدفق المعلومات.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات التي قد تهمك على: تشريح وأمراض العصب البصري
أعراض إنتاج هرمون TSH من ورم في الغدة النخامية
TSH هو اختصار لهرمون تحفيز الغدة الدرقية ، والذي يصف أيضًا وظيفة الهرمون. وهو مصنوع في الغدة النخامية ويقوي الغدة الدرقية. إذا كان هناك إفراط في إنتاج هرمون TSH نتيجة لورم الغدة النخامية ، فإن الغدة الدرقية تكون مدفوعة إلى ذروة أدائها ، وبالتالي تنتج كمية زائدة من هرمونات الغدة الدرقية (خاصة هرمون الغدة الدرقية). يؤدي ارتفاع مستوى هرمونات الغدة الدرقية في النهاية إلى مجموعة متنوعة من الأعراض.
وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، فقدان الوزن غير المرغوب فيه والسريع بشكل غير عادي أو انخفاض تحمل الحرارة: أولئك الذين يعانون من العرق بشكل مفرط ، وعلى سبيل المثال ، يشعرون أن درجة حرارة الغرفة أكثر دفئًا من الأشخاص الآخرين. في كثير من المصابين ، يتشكل تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية) أيضًا بمرور الوقت. يتأثر نظام القلب والأوعية الدموية أيضًا: يُظهر هذا ارتفاع ضغط الدم ويمكن أن يحدث عدم انتظام ضربات القلب.بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا أن يتأثر التمثيل الغذائي للسكر إلى الحد الذي يتم فيه تسجيل زيادة مستوى السكر في الدم. هذا يمثل مشكلة خاصة لمرضى السكر. تشمل الأعراض المحتملة الأخرى لورم الغدة النخامية المُنتج للهرمون TSH فقدان العظام واضطرابات الدورة الشهرية وتساقط الشعر.
اقرأ أيضًا: أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية
أعراض إنتاج هرمون النمو الورم
تنتج بعض خلايا الغدة النخامية هرمون النمو. عند الأطفال ، يمكن أن يؤدي ورم الغدة النخامية الذي ينشأ من هذه الخلايا إلى طفرات نمو غير متوقعة أو حتى نمو عملاق. من ناحية أخرى ، إذا حدث الورم بعد إغلاق صفائح النمو ، فعادةً ما تنمو فقط الأصابع والأنف والجبهة بشكل مفرط - وهو عرض يسميه الخبراء ضخامة النهايات.
لمزيد من المعلومات، راجع: ضخامة الاطراف
ولكن بالإضافة إلى وظيفته المركزية والرئيسية ، والتي يمكن اشتقاقها من الاسم ، فإن هرمون النمو يؤثر أيضًا على عملية التمثيل الغذائي للعظام ودوران العناصر الغذائية الرئيسية مثل البروتين والكربوهيدرات والدهون. نتيجة لذلك ، يمكن أن يؤدي الورم المنتج لهرمون النمو أيضًا إلى فقدان العظام واضطرابات التمثيل الغذائي.
هل يشير نزيف الأنف إلى ورم في الغدة النخامية؟
من الناحية النظرية ، يمكن أن يحدث نزيف في الأنف مع أورام المخ أو الجمجمة ، ولكن هذا أكثر شيوعًا بالنسبة للأورام في الجيوب الأنفية أو في الحلق. من ناحية أخرى ، يتم فصل الغدة النخامية عن الجزء الداخلي من الأنف بواسطة هياكل عظمية ، وهذا هو السبب في أن الدم عادة لا يستطيع اختراق الغدة النخامية إلى الأنف على الإطلاق. بالإضافة إلى ذلك ، تتميز أورام الغدة النخامية بالنمو المزاح وغير التسلسلي ، لذلك يكون النزيف غير نمطي للغاية على أي حال. لذلك إذا كنت تعاني فقط من نزيف في الأنف بشكل منتظم ، ولكنك لا تعاني من أي من الأعراض الأخرى المذكورة أعلاه ، فإن الخوف من الورم لا أساس له حقًا. في هذه الحالة ، استشر طبيب الأنف والأذن والحنجرة لفحصك لتحديد السبب الحقيقي لنزيف الأنف.
لمزيد من المعلومات، راجع: أسباب نزيف الأنف
أعراض ورم الغدة النخامية عند الأطفال
بشكل عام ، تحدث أورام الغدة النخامية في الغالب في الأشخاص في منتصف العمر الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و 45 عامًا. في بعض الأحيان ، ومع ذلك ، يصيب الأطفال. غالبًا ما يكون تشخيصهم معقدًا بسبب حقيقة أنهم لا يستطيعون وصف أعراضهم وتحديد موقعها بوضوح كما يمكن للبالغين. من حيث المبدأ ، يظهر ورم الغدة النخامية عند الأطفال من خلال نفس مجموعة الأعراض التي تظهر عند البالغين. لذلك تشكو في البداية من الصداع خلف الجبهة أو فوق الرأس كله. يبلغ الأطفال الأكبر سنًا أيضًا عن فقدان أو ضعف الرؤية في المناطق الخارجية. في حالة الأطفال الصغار ، من ناحية أخرى ، تتوفر اختبارات بسيطة للتحقق من القدرة على الرؤية: على سبيل المثال ، ضع محفزات بصرية جذابة (مثل الحلوى أو الألعاب) في المنطقة الخارجية لمجال رؤية الطفل ولاحظ ما إذا كان الطفل يركز انتباهه على المنبهات ، وكيف يركز ذلك. .
إذا كان ورم الغدة النخامية ينتج هرمون النمو ، فقد يؤدي ذلك إلى نمو متسارع وغير متحكم فيه. العامل الحاسم هنا هو المسار: إذا كان الطفل دائمًا أطول من المتوسط ، فليس من المستغرب أن يستمر هذا الاتجاه حتى مرحلة المراهقة. من ناحية أخرى ، يجب أن تكون حذرًا إذا كان الطفل يعاني من طفرة نمو هائلة مفاجئة. ومع ذلك ، يجب التأكيد هنا على أن مثل هذه التطورات نادرًا ما تحدث بسبب ورم في الغدة النخامية.
