تغيرات الجلد

ستجد أدناه نظرة عامة ووصفًا موجزًا ​​لأهم تغيرات الجلد. ستتلقى معلومات حول الآفات الجلدية الفردية والأعراض النموذجية التي تحدث فيها. في كل قسم لديك أيضًا خيار الرجوع إلى مقالاتنا الرئيسية والحصول على مزيد من المعلومات.

أشكال التغيرات الجلدية

تصف التغييرات الجلدية المذكورة أدناه المصطلحات التي يستخدمها أخصائي الأمراض الجلدية لوصف التغيرات الجلدية بدقة طبية.

الآفات الجلدية

تعرف التغيرات الجلدية بآفات الجلد. يمكن وصف جميع الأمراض الجلدية بمساعدة هذه النورات.

يمكن تقسيم الآفات الجلدية تقريبًا إلى مجموعتين:

• الآفات الأولية هي تغيرات جلدية ناجمة مباشرة عن مرض جلدي
• التألق الثانوي تنشأ التألقات الثانوية إما من التألق الأولي أو من التلف الخارجي للجلد

رسم توضيحي للآفات الجلدية

تغيرات الجلد
النورات
أ - الآفات الأولية
(بسبب مرض جلدي
تسبب)

1. البقعة (بقعة)
2. بابولا
   (حطاطة ، عقدة) <0.5 سم
   عقدة (مثل حطاطة) 0.5 - 1 سم
3. أورتيكا (ويل)
4. حويصلة
5. بولا (مثانة)
6. البثرة (البثرة)
   ب - الآفات الثانوية
   (من A أو من خلال التلف
   من الجلد)
7. Squama (مقياس)
8. كرستا (قشرة)
9. Cicatrix (ندبة)
10. Rhagade (شقوق ، شقوق على شكل شق)
11. التعرية
12. استئصال (عيب نزولاً إلى الأدمة)
13. قرحة (تورم)
14. ضمور (ضمور الأنسجة)

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

الآفات الأولية

فيما يلي نظرة عامة على التألق الأساسي:

• البقعة ، في اللغة الإنجليزية ، البقعة ، هي تغيير محدود وغير محسوس في الجلد. حتى تتمكن من رؤية حدود هذه البقعة ، لكن البقعة نفسها غير مرفوعة. هذا يعني أنه يمكنك المرور عبر مجرد السكتة الدماغية على الجلد لا أشعر بالتغيير. البقعة محدودة في امتدادها إلى الطبقات العليا من الجلد.
• الحطاطة ، وتسمى أيضًا العقدة أو الحطاطة ، هي ارتفاع صغير مقيد. توجد حطاطات في الجزء العلوي ، وكذلك الطبقات السفلية من الجلد. تحدث الحطاطات ، على سبيل المثال ، في حب الشباب.
• العقدة ، أو العقدة ، هي زيادة محدودة في المادة داخل الجلد أو تحته. هم أكبر من حطاطة.
• الشرى هو ارتفاع مسطح غير واضح.
• الحويصلة ، أو الحويصلة ، عبارة عن تجويف مملوء بالسوائل في الطبقة العليا من الجلد ، البشرة.
• الفقاعة ، المثانة ، تشبه الحويصلة ، أكبر منها فقط. غالبًا ما تتكون هذه الفقاعات الكبيرة المملوءة بالسوائل من فقاعات صغيرة.
• البثرة عبارة عن مجموعة معقمة صفراء من الكريات البيض (خلايا الدم البيضاء) في تجويف في البشرة (الطبقة العليا من الجلد). تحدث البثور في الصدفية وحب الشباب على سبيل المثال.

الآفات الثانوية

لمحة موجزة عن التألق الثانوي:

• يتميز مقياس Squama بتجميع متزايد من صفائح القرن. تحدث قشرة الرأس في المقام الأول في الصدفية.
• القشرة هي طبقة من الإفرازات الجافة.
• تتميز الندبة ، الندبة ، بشفاء عيب سابق. يمكن أن تكون الندبة إما ضامرة (أي أنسجة أقل من ذي قبل) أو تضخمية (مع زيادة نمو الأنسجة).
• الشق ، أو الشق ، هو شق على شكل فجوة يمتد إلى الأدمة. وتسمى الشقوق على الجلد غير المتقرن / مناطق الأغشية المخاطية. تظهر غالبًا في زوايا الفم.
• التآكل هو عيب سطحي يشفى بدون ندوب.
• الاستخراج هو عيب يمتد إلى الأدمة (الطبقة السفلية من الجلد). ومع ذلك ، عادة ما يشفي الاستخراج بدون ندبة. وبالتالي فإن الخلل أعمق من التعرية.
• تصف القرحة أو التورم عيبًا أعمق يترك ندبة بعد أن تلتئم.
• الضمور هو انكماش الأنسجة بدون عيب سابق.
• يمكن أن تظهر البثرة أيضًا على شكل مضان ثانوي.

تصنيف التغيرات الجلدية

فيما يلي قائمة بالتغيرات الجلدية الأكثر شيوعًا مقسمة إلى:

1. يتغير الجلد مع تقدم العمر
2. التغيرات الحميدة في الجلد
3. يتغير الجلد في مواقع مختلفة
4. تغيرات الجلد في مرض السكري
5. تغيرات الجلد بعد العلاج الكيميائي

تغيرات في الجلد مع تقدم العمر

شيخوخة الجلد

مع تقدم العمر ، يخضع الجلد للعديد من عمليات إعادة البناء. تبدأ شيخوخة الجلد بشكل ملحوظ في سن الثلاثين.
اعتمادًا على التأثيرات البيئية التي يتعرض لها الجلد ، تتقدم عملية الشيخوخة بشكل أسرع أو أبطأ.
تسريع شيخوخة الجلد على سبيل المثال استهلاك النيكوتين ، وزيادة التعرض للأشعة فوق البنفسجية ، وكذلك التعرض المتكرر للمواد الكيميائية والإجهاد. هذه العوامل الخارجية ، بالاقتران مع العوامل الداخلية مثل تباطؤ عملية التمثيل الغذائي في الشيخوخة وانخفاض القدرة على التجدد ، فتقدم البشرة في العمر.

يمكنك العثور على معلومات مفصلة على: شيخوخة الجلد

طيات الجلد

يتناقص محتوى الماء في البشرة مع تقدم العمر. يصبح الجلد جافًا وأقل شدًا. كما تؤدي حقيقة وجود دهون أقل مباشرة تحت الجلد إلى تكوين التجاعيد.
يصبح الجلد أرق وأقل مرونة وأيضًا أقل إمدادًا بالدم. نتيجة لذلك ، تلتئم الجروح بشكل سيء أكثر من الشباب.
بالإضافة إلى ذلك ، تتغير بنية الغدد في منطقة الجلد. انخفاض إفراز العرق والزهم. هذا يؤدي أيضًا إلى تقليل مرونة الجلد. يصبح أكثر عرضة للشقوق والإصابات والتهيج.

تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: طيات الجلد

البقع العمرية

تظهر بقع التقدم في السن بشكل رئيسي على الوجه والساعدين وظهر اليدين ، وبالتالي في الأماكن المعرضة بشكل خاص للأشعة فوق البنفسجية.
وهو عبارة عن تلون جلدي صغير ، بني فاتح ، محدد بشكل حاد ناتج عن تراكم ما يسمى بصبغة العمر (ليبوفوسين) تنشأ. يتم إنتاج هذا الصباغ عند التعرض للأشعة فوق البنفسجية وعادة ما يتم إزالته من خلايا الجلد. مع تقدم العمر ، تعمل هذه الآلية بشكل محدود فقط ، بحيث تبقى صبغة العمر في الجلد وتسبب البقع النموذجية. هذه غير ضارة ، ولكن يجب فحصها من قبل الطبيب في حالة الاشتباه بها ، حيث يمكن أن ترتبط بسهولة بآفة جلدية خبيثة (Lentigo maligna) يمكن الخلط.

يمكنك العثور على معلومات مفصلة هنا: البقع العمرية - من أين أتوا وما الذي يساعد؟

الثآليل العمر

الثآليل العمرية ، أو التقران الدهني ، هي أكثر أورام الجلد الحميدة شيوعًا. تميل إلى النمو على الظهر والذراعين وظهر اليدين.
مظهرهم يختلف اختلافا كبيرا. بعض الثآليل العمرية بني فاتح والبعض الآخر أسود تقريبًا. في الغالب لا يزيد حجمها عن 1 سم. يتم ترسيم حدودها بشكل حاد وعادة ما تنمو مرتفعة ، أي أنها تمتد إلى ما بعد مستوى الجلد الطبيعي.
الثآليل العمرية لا تحتاج إلى الإزالة. إذا لزم الأمر ، على سبيل المثال إذا كانت الثؤلول في أماكن غير مريحة ، فيمكن إزالتها بالليزر أو الملعقة الحادة.
في بعض الحالات ، يمكن الخلط بين الثآليل العمرية وتغيرات الجلد الخبيثة. نظرًا لأن الأمراض الجلدية الخبيثة تحدث أيضًا بشكل متكرر في الشيخوخة ، يجب أولاً فحص جميع التغيرات الجلدية من قبل الطبيب.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: الثآليل العمر

التغيرات الحميدة في الجلد

البثور والدُشبذات والذرة

تحدث البثور والكالو والذرة عندما يكون هناك ضرر ميكانيكي للجلد. من ناحية أخرى ، يمكن أن يؤدي الاحتكاك والضغط المتزايدان إلى انفصال الطبقة العليا من الجلد عن الطبقة السفلية ، مما يؤدي إلى ظهور بثور. ومع ذلك ، يمكن للجلد أيضًا محاولة التكيف مع الوضع الجديد من خلال التفاعل مع زيادة تكوين القرن. هذا يخلق النسيج أو الذرة.
غالبًا ما تحدث البثور والدُشبذات والذرة بسبب الأحذية الجديدة أو الأحذية غير الصحيحة بالإضافة إلى الاستخدام غير الصحيح أو المفرط للجلد ، والذي يحدث غالبًا أثناء الرياضة.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: البثور والدُشبذات والذرة

البثور

تحدث الثآليل بشكل شائع بسبب فيروسات الورم الحليمي البشري ، مما يؤدي إلى زيادة التقرن في الجلد. غالبًا ما توجد هذه الثآليل المبتذلة على اليدين وباطن القدمين. يمكن أن تظهر في أي عمر وتنتقل عن طريق الاتصال أو عدوى اللطاخة. نتيجة لذلك ، غالبًا ما يتأثر العديد من أفراد الأسرة في نفس الوقت. هناك خيارات مختلفة للعلاج ، وهو العلاج الأنسب لك ؛ ومن الأفضل مناقشة هذا الأمر مع طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك.
بالإضافة إلى الثآليل المبتذلة ، وهي الأكثر شيوعًا إلى حد بعيد ، هناك الثآليل ديلار ، والثآليل التناسلية أو حتى الثآليل العمرية.

يمكنك العثور على معلومات مفصلة على: البثور

اضطرابات التصبغ

صبغة لون الجلد ، الميلانين ، تحمي الطبقات العميقة من الجلد من الأشعة فوق البنفسجية. يمكن أن ينشأ اضطراب التصبغ إما من حقيقة أن الميلانين ينتج أكثر أو أقل. يمكن تمييز مناطق الجلد المصابة عن البشرة السليمة ، حيث تظهر إما أفتح أو أغمق. تعتبر النمش والبقع الكبدية والثآليل العمرية من أهم وأشهر اضطرابات الصبغيات ، وهي كقاعدة عامة ليس لها قيمة مرضية. في حالة بقع الكبد ، على سبيل المثال ، من المهم التمييز بين بقع الكبد الخلقية والمكتسبة ، لأن البقع الكبدية الخلقية لديها احتمالية متزايدة للتدهور. تحدث اضطرابات الصباغ أيضًا مع الكلف أو البهاق أو المهق.

يمكنك العثور على معلومات مفصلة على: اضطرابات التصبغ

عروق العنكبوت

الأوردة العنكبوتية هي أصغر شكل من أشكال الدوالي. ومع ذلك ، فإن الأوردة العنكبوتية غير ضارة ولا تحتاج إلى إزالتها. ولكن لأسباب تجميلية ، يمكن إزالة الأوردة العنكبوتية بمساعدة إجراءات مختلفة وبناءً على طلب المريض. ومع ذلك ، نظرًا لأن هذه التدخلات عادةً لا يتم الإشارة إليها طبياً ، فإن التكاليف لا تغطيها شركات التأمين الصحي.
على الرغم من أن الأوردة العنكبوتية ليست خطرة في حد ذاتها ، إلا أنها يمكن أن تكون أول إشارة لمرض في الأوردة العميقة أو الصمامات الوريدية ، لذلك يُنصح بمراقبة الدورة الدموية وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية إذا لزم الأمر.

تعرف على المزيد حول هذا في: الأوردة العنكبوتية - الأسباب والعلاج

يتغير الجلد في مواقع مختلفة

تغيرات الجلد على الوجه

يمكن أن تكون التغيرات الجلدية على الوجه مجموعة متنوعة من الأعراض والأمراض المختلفة. أفضل طريقة لتوضيح المرض أو السبب المسؤول عن تطور تغير الجلد هي زيارة طبيب الأمراض الجلدية. يمكن أن يؤدي هذا عادةً إلى تشخيص مشتبه به بناءً على نظرة على التغييرات.

يمكن تقسيم التغيرات الجلدية على الوجه إلى مجموعات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن تنشأ هذه بسبب العدوى. غالبًا ما تظهر التغيرات في الجلد التي تحدث نتيجة للعدوى مزيدًا من الأعراض مثل ارتفاع درجة الحرارة. يمكن أن يتسبب عدد من البكتيريا والفيروسات والفطريات في حدوث مثل هذه العدوى. على سبيل المثال ، تمثل قرحة البرد المعروفة تغيرًا مرتبطًا بالعدوى في الجلد.
يشتبه أيضًا في أن تكون بعض الفطريات هي سبب الأكزيما الدهنية الشائعة في فروة الرأس والوجه.

نظرًا لأن بشرة الوجه لا تغطيها الملابس عادة ، فإن التعرض للأشعة فوق البنفسجية هناك أعلى منه في باقي الجسم. التغييرات التي يمكن أن تحدث بسبب الأشعة فوق البنفسجية تشمل حروق الشمس وكذلك الأمراض الخبيثة مثل سرطان الجلد.

التغيرات الجلدية الناتجة عن الآثار الجانبية للأدوية نادرة نسبيًا ، لكنها ممكنة تمامًا. ومع ذلك ، فإن مثل هذا الطفح الجلدي عادة ما يحدث في مناطق واسعة ولا يقتصر على الجلد على الوجه.
في النهاية ، يمكن أن تكون الحساسية أيضًا سببًا لتغير الجلد. يمكن أن تلعب الحساسية تجاه بعض منتجات العناية أو المبالغة في رد فعل الجسم تجاه المواد غير الضارة دورًا هنا.

يمكنك العثور على معلومات مفصلة هنا: تغيرات الجلد على الوجه

التغييرات في فروة الرأس

يمكن أن يكون للتغييرات في فروة الرأس أسباب مختلفة. في معظم الحالات ، تعتبر التغيرات الجلدية التي تحدث في فروة الرأس من الظواهر غير الضارة التي يسهل علاجها. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن يكون المرض الخبيث وراء التغيرات الجلدية التي يجب تشخيصها وعلاجها في أسرع وقت ممكن.

نظرًا لأن فروة الرأس تكون في زاوية مباشرة من الشمس وبالتالي للأشعة فوق البنفسجية الضارة ، غالبًا ما تتطور تغيرات الجلد هنا. بالإضافة إلى حروق الشمس ، يشمل هذا أيضًا تطور سرطان الجلد. لذلك ، يجب دائمًا فحص فروة الرأس أثناء فحص سرطان الجلد ، وإلا فإن سرطان الجلد غالبًا ما لا يتم اكتشافه لفترة طويلة في هذه المرحلة.
لكن قشرة الرأس وما يسمى بالتصلب العصيدي ، وهي أورام حميدة تحت الجلد ، هي تغيرات جلدية شائعة في الرأس.

بشكل عام ، إذا حدثت تغيرات في الجلد بسرعة وبدون سبب واضح ، وكذلك إذا تغيرت العلامات الموجودة على الجلد بسرعة ، في أفضل الأحوال ، يجب استشارة طبيب الأمراض الجلدية للتوضيح.

لمزيد من المعلومات حول تغييرات فروة الرأس ، نوصي باتباع هذه المقالات:

• ظهور بثور صديدية على فروة الرأس
• بقع حمراء على فروة الرأس
• الأكزيما على فروة الرأس
• فروة رأس جافة

يتغير الجلد حول الثدي

يمكن أن يكون لتغيرات الجلد التي تظهر على الثدي أو تحته أسباب مختلفة جدًا.

بشكل عام ، يمكن أن تحدث أي تغيرات جلدية على الصدر ، والتي تحدث أيضًا على جلد باقي الجسم. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تغييرات ناتجة عن حب الشباب أو الأشعة فوق البنفسجية ، بالإضافة إلى الإصابات والتهيجات ، ولكن أيضًا بسبب الأمراض الخطيرة. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، تكون تغيرات الجلد غير ضارة. الأمراض الخبيثة التي تظهر كتغيرات في الجلد على الثدي أو تحته هي في المقام الأول سرطان الجلد وسرطان الثدي.

ترجع التغيرات الجلدية التي تحدث تحت الثدي في الغالب إلى الجلد الجاف والمتهيج. مثل هذا السبب محتمل بشكل خاص إذا كان الجلد الموجود أسفل الصدر محمرًا ومؤلماً عند اللمس. يجب أيضًا فحص الجلد الموجود أسفل الثدي بانتظام بحثًا عن تغيرات الجلد ، لأنه غالبًا ما يتم تجاهله.
يمكن أن تكون التغيرات في جلد الثدي أيضًا مؤشرًا على وجود سرطان الثدي. التغييرات في الحلمة على وجه الخصوص ، مثل التقلص وتغير اللون ، هي إشارة إنذار يجب توضيحها بشكل عاجل. حتى إذا ظهرت إفرازات دموية أو صافية من الصدر ، يجب استشارة الطبيب للتوضيح. ينطبق هذا أيضًا إذا لم تلتئم البشرة المتهيجة والحمراء لفترة طويلة أو حدثت تغيرات جلدية أخرى في غضون فترة زمنية قصيرة.
ومع ذلك ، نادرًا ما تحدث تغيرات جلدية على الثدي في المراحل المبكرة من سرطان الثدي. إن الفحوصات المنتظمة التي يقوم بها طبيب أمراض النساء ، الذي يفحص الثدي بحثًا عن وجود كتل واضحة كمؤشر مبكر لسرطان الثدي ، أمر منطقي.

بشكل عام ، التغيرات في الجلد التي تحدث فقط على ثدي واحد ملحوظة وتتطلب توضيحًا في أي حال.

في حالة حدوث تغيرات في الجلد على الثدي أو تحته ، فمن المستحسن دائمًا استشارة الطبيب المعالج. يمكن أن يكتشف هذا سبب تغير الجلد ، وإذا لزم الأمر ، يستبعد وجود مرض خطير. اعتمادًا على الأعراض ، يمكن استشارة طبيب عام أو طبيب نسائي أو طبيب أمراض جلدية. إن التشخيص الفردي لتغيرات الجلد ، سواء كانت خبيثة أو حميدة ، مع التشخيص السريع والبدء المبكر للعلاج هو دائمًا أفضل من التشخيص المتأخر ، ولهذا السبب لا ينبغي تجنب زيارة الطبيب.

عادة ما يتم إجراء فحص التغيرات الموضعية في الجلد عن طريق أخذ عينة من الجلد. يمكن العثور على المزيد حول هذا الموضوع: خزعة الجلد

يتغير الجلد على الظهر

يمكن أن يكون للتغييرات في الجلد على الظهر أسباب عديدة. أكثر تغيرات الجلد شيوعًا في هذه المنطقة هي الوحمة أو الشامة الشائعة. يمكن أن تكون الشامات مختلفة جدًا في الحجم واللون. معظمهم موجودون بالفعل عند الولادة أو يتطورون في الأشهر الأولى من الحياة. على وجه الخصوص ، يجب تقييم الشامات التي تظهر تلقائيًا أو تنمو بشكل أكبر أو تغير لونها وملمسها. يمكن أن تكون هذه السلائف لسرطان الجلد.

يظهر حب الشباب ، وهو أكثر أمراض الجلد شهرة ، في العديد من البثور الصديدية والبثور الحمراء ، والتي يمكن أن تحدث في المقام الأول على الوجه ومنطقة الصدر ، ولكن أيضًا على الظهر. نظرًا لأن الجلد الموجود على الظهر صلب ومقاوم بشكل خاص ، يمكن أن يكون حب الشباب شديد الصعوبة ، خاصة هناك.

يمكن أن تتطور الأورام الشحمية في أي مكان في الأنسجة الدهنية تحت الجلد. غالبًا ما توجد في منطقة الرأس والرقبة ، في منطقة الكتف والظهر. هذه مقابض حب صلبة إلى حد ما يمكن الشعور بها تحت الجلد وليس لها قيمة مرضية. تحدث عادة بين سن 50 و 70. يمكن تحديد الورم الشحمي بوضوح من الأنسجة المحيطة. في معظم الحالات ، تكون الأورام الشحمية سطحية ونادرًا ما تتعمق.

أندر بكثير من الورم الشحمي الحميد هو الساركوما الشحمية الخبيثة ، والتي عادة ما تنشأ بشكل مستقل ولا تنشأ من الورم الشحمي.

القوباء المنطقية هي مرض فيروسي يسببه فيروس الحماق النطاقي (فيروس جدري الماء). يؤدي هذا إلى ظهور طفح جلدي حارق ، غالبًا ما يكون مثيرًا للحكة ، يشبه البثور والذي يمتد على طول المسالك العصبية وعادة ما يحدث فقط في نصف الجسم.
في معظم الحالات ، يبدأ الطفح الجلدي في المنطقة الخلفية المجاورة للعمود الفقري ثم ينتشر للأمام بطريقة تشبه الحزام. عادة ما تنشأ القوباء المنطقية في المنطقة الخلفية ، حيث توجد الفيروسات المسببة في العقد من الحبل الشوكي وتسبب العدوى من هناك. تصل الفيروسات عادة إلى العقد بعد الإصابة بالجدري المائي في الطفولة ، حيث تستمر على سبيل المثال. يمكن إعادة تنشيطها إذا ضعف جهاز المناعة. ثم يتجلى هذا على أنه القوباء المنطقية.

غالبًا ما يحدث الطفح الجلدي المحمر على الظهر بسبب الحساسية أو التفاعلات الدوائية. من حيث المبدأ ، يمكن أن يتسبب هذا النوع من التفاعل في حدوث طفح جلدي في جميع أنحاء الجسم ، ولكن يفضل أن يتأثر الجذع والظهر. عادة ما يظهر الطفح الجلدي على الظهر على شكل بقع حمراء على الظهر.

تغيرات الجلد في الحشفة

تغيرات جلدية في الحشفة (طبية: حشفة القضيب) يمكن أن يكون لها أسباب مختلفة.

يجب توضيح التغييرات الجلدية الفردية من قبل طبيب الأمراض الجلدية حتى يتمكن من تشخيص المرض الأساسي وبدء العلاج المناسب. السبب الأكثر شيوعًا للتغيرات الجلدية التي تظهر على الحشفة هو الإصابة بالبكتيريا أو الفطريات أو الفيروسات. غالبًا ما تحدث هذه العدوى كجزء من مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يمكن أن يحدث الاحمرار أيضًا إذا كان الجلد شديد التهيج. في حالة وجود حساسية ، على سبيل المثال تجاه المنظفات أو الواقي الذكري (حساسية اللاتكس) أو منتجات العناية المستخدمة ، يمكن أن يحدث تهيج وبثور واحمرار ، والتي عادةً ما تتراجع من تلقاء نفسها إذا تم تجنب المادة المسببة. نادرا ما تحدث غرغرينا فورنييه المعدية ، والتي تحتاج إلى علاج عاجل وترتبط بمعدل وفيات مرتفع.

في النهاية ، يمكن أن يظهر سرطان القضيب على الحشفة ويؤدي إلى تغيرات جلدية هناك. يجب دائمًا استشارة طبيب الأمراض الجلدية ، خاصةً إذا تغير الجلد على الحشفة بمرور الوقت أو إذا كان داكنًا أو متعدد الألوان.

اقرأ المزيد عن الموضوع: بقع حمراء على الحشفة ، محمرة تمامًا أو حكة في الحشفة

تغيرات الجلد في مرض السكري

في سياق مرض السكري (داء السكري) ، تعتبر التغيرات الجلدية شائعة. يمكن تمييز الأشكال المختلفة.

مرض جلدي سكري
اعتلال الجلد السكري هو أكثر تغيرات الجلد شيوعًا في داء السكري. يصيب ما يصل إلى 70٪ من مرضى السكر. تتشكل بقع حمراء أو بثور على الجزء الأمامي من قصبة الساق ، على وجه الخصوص ، ويصبح الجلد متقشرًا وشبيهًا بالرق.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث تساقط الشعر في المناطق المصابة.

الوذمة السكرية
يحدث هذا التغيير الجلدي في 20-30٪ من مرضى السكر. يتميز بإعادة تشكيل شمعية غير مؤلمة للنسيج تحت الجلد ، خاصة على ظهر اليد والأصابع. وهذا يجعل الجلد مشدودًا ، مما يؤدي إلى تصلب اليدين وتقييد حركتها.
الشكل الخاص هو وذمة بوشكي الصلبة المتصلبة ، حيث يتم إعادة تشكيل الجلد بسبب زيادة تراكم السكر في الأنسجة. يحدث هذا بشكل خاص في مرضى السكر الذين يعانون من سوء التكيف. يصف المرضى شعورًا بالتوتر والشد في الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الجلد له لمعان غير عادي ويفقد قوامه الطبيعي ومرونته.

النيكروبات الشحمية
يتميز هذا المرض الجلدي بالتهاب في الطبقات الوسطى من الجلد ، حيث تتراكم المزيد من الدهون (ومن هنا تأتي كلمة "lipoidica" من الكلمة اليونانية lipos = fat).
عادة ما يحدث في الجزء الأمامي من أسفل الساقين. في البداية ، تظهر بثور حمراء بشكل مكثف عادة ، والتي تتوسع بمرور الوقت إلى حجم راحة يدك ، وتغوص في الأنسجة وتتطور إلى أسطح حمراء مائلة للصفرة وسميكة قليلاً.
الآفات محاطة بحافة مرتفعة مزرقة. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يتسبب الالتهاب في موت الأنسجة (النخر). بشكل عام ، يعد النخر الدهني نادرًا. يصيب حوالي 0.3٪ من مرضى السكر.

داء السكري
داء السكري مرض نادر إلى حد ما. تظهر هذه البثور تلقائيًا ، غالبًا بين عشية وضحاها ، على راحتي اليدين وباطن القدمين ، وتلتئم من تلقاء نفسها بعد حوالي 2-4 أسابيع.

اقرأ المزيد عن الموضوع: طفح جلدي في القدم

حكة داء السكري
يصف هذا الاضطراب الجلدي الحكة الشديدة في جميع مناطق الجلد ، والتي تحدث غالبًا عند مرضى السكر. وهو ناتج عن نقص السوائل ، وتلف الأعصاب السكري ، وانخفاض إنتاج الزهم ، أو عدوى الجلد الثانوية من الخدش المتكرر.

الالتهابات
إن مرضى السكر بشكل عام أكثر عرضة للإصابة بالتهابات الجلد بجميع أنواعها ، فالضرر الذي يلحق بالجلد ، على سبيل المثال من خلال زيادة الحك ، يؤدي بسرعة إلى استعمار مسببات الأمراض (البكتيريا والفطريات بشكل رئيسي). تتجلى هذه الالتهابات الجلدية أيضًا في الطفح الجلدي وتغيرات الجلد الحكة.

الآخرين
مع مرض السكري يمكن أن يكون هناك العديد من التغيرات الجلدية المختلفة. هناك احمرار متزايد في جلد الوجه بسبب اتساع الأوعية (rubeosis faciei) ، واصفرار الأظافر (متلازمة الظفر الأصفر) ، وبقع بيضاء على الجلد (البهاق ، مرض البقع البيضاء).

تغيرات الجلد بعد العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي
يستخدم العلاج الكيميائي لتدمير الخلايا المتدهورة. نظرًا لأن هذه الخلايا السرطانية تنقسم عادة دون رادع ، فإن العلاج الكيميائي مصمم لتدمير هذه الخلايا بدقة مع معدل انقسام مرتفع.
العيب هو أن بعض أنسجة الجسم السليمة لديها أيضًا معدل عالٍ من انقسام الخلايا لأنه يتعين عليها تجديد نفسها باستمرار ، على سبيل المثال. الجلد والغشاء المخاطي للفم ، اللذين يتعرّضان أيضًا للعلاج الكيميائي.
لذلك يعاني مرضى السرطان في كثير من الأحيان من التهاب الغشاء المخاطي للفم واللثة ، وكذلك من جميع أنواع الطفح الجلدي أثناء العلاج الكيميائي.
معظم الطفح الجلدي الناتج عن العلاج الكيميائي عبارة عن جلد أحمر يظهر في جميع أنحاء الجسم (طفح جلدي عام).
يختلف نوع الطفح الجلدي الذي يظهر أيضًا تبعًا لعقار العلاج الكيميائي المستخدم. مع بعض المستحضرات ، يمكن أن تحدث آفات مؤلمة على راحتي اليدين وباطن القدمين (متلازمة اليد والقدم). ومع ذلك ، فإن الطفح الجلدي عادة ما ينحسر في نهاية العلاج.

العلاج الإشعاعي
العلاجات الإشعاعية أكثر ضررًا للجلد من العلاج الكيميائي. وذلك لأن العلاج الإشعاعي يعرض الجلد مباشرة للإشعاع الضار. في بعض المرضى ، يظهر هذا على شكل طفح جلدي يمكن أن يظهر بعد أسابيع أو أشهر من العلاج الإشعاعي.
يمكن أن تتكون من بقع حمراء متقشرة ، مصحوبة ببثور باكية أو سماكة في الجلد وحكة.
قد يعاني المرضى الآخرون أيضًا من بقع تصبغ أو تغميق الجلد في المنطقة المشعة. بشكل عام ، غالبًا ما يتأثر الأشخاص ذوو البشرة الفاتحة بشكل طبيعي.

تساقط الشعر
تتأثر أيضًا ما يسمى بملاحق الجلد (الشعر والأظافر) بشدة بالعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، لأنها تنشأ أيضًا من الخلايا سريعة الانقسام. يحدث تساقط الشعر وتقصف الأظافر. بعد العلاج ، ينمو الشعر عادة مرة أخرى. في بعض الحالات ، يمكن أن يتسبب العلاج الإشعاعي في تساقط الشعر الدائم في المنطقة المشععة.

الوقاية والرعاية
إذا أمكن ، يجب تجنب التعرض للشمس أثناء العلاج الكيميائي / العلاج الإشعاعي حتى لا يزيد الضغط على الجلد. يُنصح أيضًا بالعناية الكافية بالبشرة ، على سبيل المثال باستخدام الكريمات والمراهم التي تحتوي على القطيفة (آذريون).
المركزات المحتوية على البابونج أو المريمية مناسبة بشكل خاص لغسل الفم.