الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي لسرطان الثدي
المقدمة
العلاج الكيميائي ، كما هو مستخدم في العديد من أنواع السرطان ، له العديد من الآثار الجانبية الخطيرة في كثير من الأحيان بسبب طريقة عمله. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم استخدامه لأنه يساعد العديد من الأشخاص في الشفاء أو تخفيف الآلام أو وقف نمو الورم أو تقليص الورم. الآثار الجانبية التي تحدث تعتمد على كل مريض. هناك أيضًا أنواع مختلفة من العلاج الكيميائي والمواد المستخدمة.
آثار جانبية
في العلاج الكيميائي بجرعات عالية ، غالبًا ما تجف الأغشية المخاطية في جميع أجزاء الجسم ، خاصةً في الجهاز الهضمي والفم. غالبًا ما يحدث الإسهال أو الإمساك ، وكذلك الغثيان والقيء.
توجد في جذر الظفر خلايا شديدة الانقسام يهاجمها العلاج الكيميائي في بعض المرضى. لذلك يعاني الكثير من المرضى من تقصف الأظافر ، والتي تحتوي أيضًا على خطوط بيضاء ، بالإضافة إلى أخاديد طولية وعرضية. كما يتأثر الشعر في الغالب وبالتالي يعاني المرضى من تساقط الشعر.
بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي العلاج الكيميائي أيضًا إلى تغييرات في تعداد الدم لدى بعض الأشخاص. تتغير خلايا الدم البيضاء في معظم الأحيان (الكريات البيض) في عددهم. نظرًا لأنها ضرورية لجهاز المناعة ، يتم التحكم بدقة في قيمة الدم هذه. إذا كان عدد الكريات البيض (خلايا الدم البيضاء) منخفضًا جدًا ، فيجب إيقاف العلاج الكيميائي مؤقتًا أو زيادة الفترات الفاصلة بين الدورات. بالإضافة إلى خلايا الدم البيضاء ، فإن عدد خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) ، حيث تتشكل في نخاع العظم وغالبًا ما يكون التكوين هنا غير مضمون بشكل كافٍ. خلايا الدم الحمراء مهمة لنقل الأكسجين. في حالة وجود عدد قليل جدًا من كريات الدم الحمراء ، يتحدث المرء عن فقر الدم أو فقر دم. غالبًا ما يتم تقليل الكفاءة بشكل كبير ويكون المرضى متعبين للغاية.
اقرأ المزيد عن الموضوع: الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي
مثبطات التيروزين كيناز هي أيضًا عوامل علاج كيميائي. على عكس عوامل العلاج الكيميائي التقليدية ، تعمل مثبطات التيروزين كيناز بطريقة مستهدفة وبالتالي تسبب آثارًا جانبية أقل. اقرأ المزيد عن مثبطات التيروزين كينيز واكتشف السرطانات التي يمكن استخدامها في: العلاج الكيميائي المستهدف بمثبطات التيروزين كينيز
استفراغ و غثيان
تتأثر الأغشية المخاطية أيضًا بشكل متكرر بشكل خاص بآثار العلاج الكيميائي ، وهذا هو السبب في أن الغثيان والقيء من أكثر الآثار الجانبية شيوعًا وغير السارة للعلاج. مرة أخرى ، إن حدوث هذه الآثار الجانبية ليس أمرًا ضروريًا ويختلف بشكل كبير من شخص لآخر.
ومع ذلك ، نظرًا لأن الغثيان و / أو القيء يقللان بشكل كبير من جودة الحياة والقدرة على تحمل العلاج ، فمن الأهمية بمكان مكافحته بأدوية أخرى. في ألمانيا ، يتم تقديم العديد من المكونات النشطة التي يمكن أن تساعد على مستويات مختلفة. من المهم ملاحظة أن العلاج يتم تقديمه في الوقت المناسب قبل إعطاء العلاج الكيميائي ويتكرر بشكل كافٍ.
تساقط الشعر
من الآثار الجانبية الشائعة والمخيفة جدًا لعلاج السرطان تساقط شعر فروة الرأس ، وأيضًا لجميع شعر الجسم. هذا لا يحدث في كل مريض يخضع للعلاج الكيميائي ، ولا يحدث بنفس الدرجة لدى الجميع. يعتمد تساقط الشعر ومقداره على العديد من العوامل المختلفة ، مثل عمر المريض والمادة الفعالة والجرعة وطول مدة العلاج الكيميائي.
نظرًا لأن عوامل تثبيط الخلايا المستخدمة في العلاج الكيميائي تتلف الأنسجة سريعة النمو ، غالبًا ما تتعرض بصيلات الشعر للهجوم ، مما يؤدي إلى فقدان الشعر الموجود. يمكن أن يحدث هذا فورًا في بداية العلاج وبعد 4 أسابيع. في كثير من الحالات ، يمكن عكس هذه الحالة عند الانتهاء من العلاج. بعد بضعة أشهر من انتهاء العلاج ، ينمو الشعر من جديد. قد يستغرق الأمر بضعة أشهر أخرى قبل أن يعودوا إلى حالتهم الأصلية. نادرا ما يستمر الخسارة بعد العلاج. لقد تم تجربة العديد من الوسائل في الماضي للوقاية.
يعتبر استخدام القبعات الباردة ، التي تقلل من تدفق الدم إلى بصيلات الشعر ، وبالتالي إلى أي مدى يصل عامل العلاج الكيميائي إلى بصيلات الشعر ، أمرًا شائعًا بشكل خاص اليوم.
السعال
إذا كان هناك سعال أثناء تناول أدوية العلاج الكيميائي ، فقد يكون لذلك أسباب مختلفة. من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون سبب السعال التهاب الشعب الهوائية أو الرئتين. من ناحية أخرى ، يمكن لبعض عوامل العلاج الكيميائي أن تتلف أنسجة الرئة ، مما قد يؤدي إلى صعوبات في التنفس وسعال جاف. في حالة حدوث سعال أثناء العلاج الكيميائي ، يجب على المصابين استشارة الطبيب.
حمى
الحمى هي إحدى آليات دفاع الجسم الطبيعية. يجب أخذ حدوث الحمى على محمل الجد أثناء العلاج الكيميائي لتجنب المضاعفات المحتملة وعلاجها مبكرًا. يمكن أن يؤدي استخدام عوامل العلاج الكيميائي إلى إضعاف الأداء الدفاعي للجسم ، وهذا هو السبب في أن جهاز المناعة لدى المريض لم يعد قويًا في الدفاع ضد العدوى كما كان من قبل. في حالة حدوث حمى ، يتم استدعاء أولئك الذين يخضعون حاليًا للعلاج الكيميائي لتقديم أنفسهم إلى طبيبهم.
الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي المساعد
مساعد (بعد الجراحة) علاج سرطان الثدي يعني أن هذا العلاج يستخدم بعد العملية. في كثير من الأحيان كانت الأورام التي يتم إجراء العملية عليها موضعية يوصى بالحصول على علاج كيميائي داعم بعد الجراحة لتقليل مخاطر الانتكاس. حتى بعد إجراء عملية جراحية ناجحة ، لا يزال هناك احتمال أن الخلايا السرطانية لا تزال موجودة في مكان ما في الجسم يمكن أن تؤدي إلى الانتكاس ، وهو ما يسمى الانتكاس. مع العلاج الكيميائي غير المحدد (أي واسع الانتشار) ، قد يرغب المرء في تدمير الخلايا السرطانية المتبقية المحتملة.
تحدث آثار جانبية مماثلة مع أي علاج كيميائي ، سواء كان مساعدًا أو مساعدًا جديدًا ، لكنها تختلف من شخص لآخر. أثناء العلاج الكيميائي المساعد لمرضى سرطان الثدي ، تكون الأغشية المخاطية الجافة أقل شيوعًا.
الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي المساعد الجديد
في المستجدات (قبل الجراحة) العلاج الكيميائي له نفس الآثار الجانبية مثل العلاج الكيميائي المساعد. Neoadjuvant تعني أن العلاج الكيميائي يُعطى قبل العملية. وبهذه الطريقة يمكن تصغير حجم الورم أو يختفي تمامًا في بعض المرضى. وهنا أيضًا لا تقتصر الشكاوى على منطقة الورم ، بل تؤثر على الجسم كله.
الآثار طويلة المدى للعلاج الكيميائي
في حين أنه يمكن عادةً التحكم في الآثار الجانبية الحادة باستخدام الأدوية عالية الفعالية ، إلا أنه لم يتضح بعد ما إذا كان العلاج الكيميائي له آثار طويلة المدى. لا يتأثر الكثير من مرضى السرطان لأنهم تقدموا في العمر أثناء المرض. ولكن هذا مهم بشكل خاص للأطفال والمراهقين ، حيث يتم استخدام العلاج الكيميائي في الغالب بسبب فعاليته ولا يزال لدى المرضى متوسط عمر متوقع طويل بعد العلاج الناجح.
يُعتقد أن بعض الأدوية السامة للخلايا يمكن أن تسبب أورامًا ثانوية ، ولكن بعد سنوات عديدة فقط من علاج الورم الأول. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تلف الأعضاء الأخرى. يتم تدمير أنسجة العضو ويمكن أن تقيد بشدة وظيفة العضو المصاب. غالبًا ما يتم مهاجمة الخلايا العصبية. بالإضافة إلى ذلك ، يتعرض القلب للهجوم بشكل متزايد لدى بعض المرضى. لوحظ انقطاع الطمث المبكر عند بعض النساء ، وغالبًا ما لوحظ فقدان الخصوبة عند الشباب.