حكة في الليل

المقدمة

الحكة الليلية هي عرض من أعراضها - خاصة في الساعات المتأخرة - أحيانًا يكون هناك حكة شديدة لا تكاد تكون موجودة أثناء النهار. غالبًا ما يحدث الحك بشكل انعكاسي ، لكن هذا غالبًا لا يوفر الراحة الكافية. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن تكون الحكة شديدة لدرجة أن الشخص المعني يستيقظ.

الأسباب

يمكن أن يكون للحكة أسباب مختلفة. إذا كانت الحكة تحدث بشكل رئيسي في الليل ، فيمكن أن يحد هذا إلى حد ما من مجموعة واسعة من الأسباب المحتملة. يعد الجرب أحد أكثر أسباب الحكة في الليل شيوعًا ، وهو الإصابة بعث الجرب. غالبًا ما تسبب الديدان الحكة ، والتي تكون ملحوظة بشكل خاص في الليل أو في ساعات الصباح الباكر. ثم يتم تحديد موقع الحكة بشكل أساسي في منطقة الشرج.

يمكن أن تؤدي العديد من الأسباب الأخرى إلى الحكة ، والتي يمكن أن تحدث أثناء النهار والليل. وتشمل هذه مجموعة متنوعة من الأمراض الجلدية مثل التهاب الجلد العصبي ، والصدفية ، وخلايا النحل (الشرى) ، والالتهابات الفطرية ، والإصابة بالقمل أو الجلد الجاف ببساطة. يمكن أن تسبب الحكة أيضًا أمراضًا استقلابية مختلفة مثل داء السكري واختلال وظائف الغدة الدرقية والتغيرات الهرمونية مثل انقطاع الطمث أو الحمل.

علاوة على ذلك ، يمكن أن تحدث الحكة في الأمراض الخبيثة مثل أنواع مختلفة من سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم. يمكن أن تؤدي أمراض الكبد والقنوات الصفراوية مثل التهاب الكبد (التهاب الكبد) ، والتهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس) أو تراكم القنوات الصفراوية (الركود الصفراوي) إلى الحكة. علاوة على ذلك ، يمكن أن يترافق ضعف وظائف الكلى (الفشل الكلوي المزمن) ونقص الحديد مع الحكة.

يمكن للأمراض العقلية المختلفة - على سبيل المثال الفصام أو الاكتئاب أو اضطرابات الأكل أو الهذيان - أن يكون لها حكة كعرض. يمكن أن تؤدي الحساسية المختلفة أيضًا إلى الحكة. علاوة على ذلك ، يمكن أن تسبب العديد من الأدوية الحكة.

تعرف على كل شيء عن الموضوع هنا: حكة في الجلد.

بق الفراش هو السبب

بق الفراش من الطفيليات التي تستقر في الأماكن التي ينام فيها الناس وتتغذى على دم الإنسان. يمكن أن تؤدي الإصابة بق الفراش إلى حالة تسمى cimicosis. من الأعراض الرئيسية الحكة. نظرًا لأن لعاب الحيوانات يحتوي على نوع من التخدير الموضعي ، فإن الحكة غالبًا لا تظهر مباشرة بعد لدغة بق الفراش ، ولكن في بعض الأحيان بعد ساعات أو أيام فقط. لذلك ، غالبًا ما لا تحدث حكة بق الفراش في الليل بل في الصباح.

تحدث الحكة بسبب لدغات بق الفراش ، والتي بدورها تظهر على شكل بقع حمراء أو بثور. غالبًا ما تكون العديد من هذه البثور قريبة نسبيًا من بعضها البعض في خط مستقيم. عادةً ما تتأثر الأجزاء المكشوفة من الجسم مثل الذراعين والكتفين والوجه بشكل خاص.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: بق الفراش.

العث هو السبب

هناك أنواع مختلفة من العث. في حين أن عث غبار المنزل ، على سبيل المثال ، معروف في المقام الأول بإثارة الحساسية ، فإن سوس الحكة - كما يوحي اسمه - يسبب ما يسمى بالجرب. هذا مرض ينتقل بشكل رئيسي من خلال التلامس الوثيق مع الجلد. لذلك ، تحدث فاشيات الجرب بشكل متكرر ، خاصة في مرافق الرعاية أو مراكز الرعاية النهارية.

اقرأ المقال أيضًا: طفح جلدي من العث.

الجرب هو السبب

الجرب مرض يسببه العث - عث الجرب. يحفر العث في الطبقات العليا من الجلد ويضع بيضه هناك. تتجلى الإصابة بعث الجرب على الجلد من خلال مجموعة متنوعة من الطفح الجلدي ، مثل الحطاطات أو البثور أو الحويصلات أو البثور.

أكثر أعراض الجرب المميزة هي الحكة ، والتي تزداد بشكل حاد عندما يكون السرير دافئًا (أي تحت الأغطية) ويمكن أن تصبح مؤلمة جدًا. عادة ما يهاجم عث الجرب المسافات بين أصابع اليدين والقدمين ، والمنطقة المحيطة بالحلمات ، ومنطقة الأعضاء التناسلية ، وكذلك منطقة الرسغين والإبطين والسرة.

لمزيد من المعلومات ، اقرأ: الجرب.

الجلد الجاف هو السبب

الجلد الجاف سبب شائع للحكة. يمكن أن تظهر الحكة في الليل وأثناء النهار. قد تكون الأعراض المصاحبة تقشرًا طفيفًا للجلد - مع خدش واضح - عدوى بكتيرية.

الأعراض المصاحبة الأخرى

اعتمادًا على السبب الأساسي ، يمكن أن يكون هناك العديد من الأعراض المصاحبة. يمكن أن تشمل ، على سبيل المثال ، أكثر أشكال الطفح الجلدي تنوعًا مثل البثور أو البثور أو الأكزيما أو خلايا النحل أو الجلد المتساقط أو الجاف. إذا كان السبب هو الحساسية ، فيمكن أن تحدث أعراض مثل سيلان الأنف أو السعال أو ضيق التنفس بالإضافة إلى الطفح الجلدي.

مع الأمراض الخبيثة ، يمكن أن تحدث الأعراض المصاحبة مثل التعرق الليلي أو فقدان الوزن أو تورم الغدد الليمفاوية. التعب والضعف الجسدي من الأعراض المصاحبة أيضًا. إذا كانت الحكة ناتجة عن أمراض الكبد أو القناة الصفراوية ، فقد يتحول لون الجلد أو العينين إلى اللون الأصفر (اليرقان). إذا كان نقص الحديد هو السبب ، فغالبًا ما يؤدي إلى الشحوب وتقليل المرونة. قد يؤدي مرض السكري إلى زيادة العطش والتبول وفقدان الوزن.

التشخيص

غالبًا ما يكون اكتشاف السبب الكامن وراء الحكة أمرًا صعبًا نظرًا لتنوع الأسباب. في بداية التشخيص هناك سوابق مفصّلة (تشكك في التاريخ الطبي) ، وهي حاسمة لفترة وجود الحكة ، وما إذا كانت تحدث بانتظام ، عند ظهورها لأول مرة ، وما إذا كانت مقتصرة على أجزاء معينة من الجسم ، وما إذا كان الأشخاص الملامسون يتأثرون أيضًا ، ما إذا كان هناك طفح جلدي مصاحب ، وما إذا كانت هناك أدوية معينة (جديدة) يتم تناولها وما هي الأمراض والحساسية الموجودة مسبقًا.

ويلي ذلك فحص جسدي شامل. إذا كان هناك طفح جلدي ، فغالبًا ما يقدم أدلة على ما يمكن أن يكون السبب. إذا لم يتم التوصل إلى نتيجة من هذا ، فقد تكون اختبارات الدم ضرورية ، والتي يمكن أن تشمل أيضًا اختبارات الحساسية المختلفة إذا كان هناك اشتباه مبرر في سبب الحساسية. غالبًا ما يؤدي ملخص جميع النتائج إلى التشخيص.

العلاج

يعتمد علاج الحكة الليلية بشكل كبير على السبب. إذا كانت الحكة ناتجة عن جفاف الجلد ، فإن العناية بالبشرة المنتظمة - أي اليومية - باستخدام كريم مرطب وتجديد الدهون هي إجراء يمكن أن يحقق راحة كبيرة في كثير من الأحيان. إذا كانت الحكة في سياق التهاب الجلد العصبي ، فإن العناية اليومية بالبشرة تكون أيضًا في المقدمة. يمكن استخدام مراهم الكورتيزون في المرحلة الحادة. عادة ما توفر راحة سريعة من الأعراض ، ولكن يجب استخدامها بحذر وليس بشكل دائم.

في حالة الحساسية كمحفز للحكة ، يمكن استخدام مراهم مضادات الهيستامين المحلية مثل ديميتيندين (فينيستيل ®) أولاً. إذا لم يكن هذا كافيًا ، فقد تكون مضادات الهيستامين على شكل أقراص ضرورية. ومن الأمثلة السيتريزين أو اللوراتادين أو فينيستيل ®.

تستخدم المواد المضادة للطفيليات للحكة الليلية التي تسببها الإصابة بالطفيليات ، مثل الجرب. بالنسبة للجرب ، يتم تطبيقها محليًا في شكل مراهم. في حالة الإصابة بق الفراش ، يتم استخدام المراهم الموضعية لتخفيف الحكة. إذا ظهرت الأعراض ، يتم أيضًا استخدام مراهم الكورتيزون أو مضادات الهيستامين في شكل أقراص. في حالة الإصابة بالطفيليات ، من الضروري إزالة الطفيليات. لهذا ، من الضروري إجراء تجديد دقيق لمنطقة المعيشة. غالبًا ما تكون الإجراءات العلاجية الأخرى ضرورية للحكة الليلية الناتجة عن مرض جهازي. إذا كانت أمراض القناة الصفراوية مسؤولة عن الحكة ، فغالبًا ما يتم استخدام عقار كوليسترامين.

في حالة الحكة الناتجة عن أمراض الكبد أو الأمراض الخبيثة ، يمكن إجراء محاولة علاجية بأدوية النالوكسون أو النالتريكسون. نظرًا لأن هذه العقاقير هي مناهضة للمواد الأفيونية ، فيجب تناولها بحذر شديد مع علاج الألم الموجود بالمواد الأفيونية. وإلا يمكن تقليل تأثيرها في تخفيف الألم بشكل كبير. يمكن أيضًا استخدام بعض مضادات الاكتئاب - مثل فينلافاكسين أو دوكسيبين - لتخفيف الحكة.

من الأساليب العلاجية الأخرى في علاج الحكة ما يسمى بالعلاج بالضوء ، أي العلاج بالضوء ، حيث يتعرض المرضى هنا لضوء خاص من الأشعة فوق البنفسجية خلال فترة زمنية معينة. يستخدم هذا النوع من العلاج ، على سبيل المثال ، للحكة في سياق الأمراض الجلدية مثل التهاب الجلد العصبي والصدفية. كما أنها تستخدم للحكة في سياق أمراض الكلى والقنوات الصفراوية. تلعب طرق العلاج النفسي أيضًا دورًا مهمًا ، خاصةً عندما يتعلق الأمر بالحكة المرتبطة بمرض عقلي.

المدة

تعتمد مدة الحكة الليلية والتنبؤ بها إلى حد كبير على المرض الأساسي. يمكن القضاء على مسببات الأمراض الطفيلية بشكل فعال من خلال التنظيف المنزلي والعلاج المناسب للجلد ، مما يعني أنه يمكن علاج الحكة بسرعة. في الأمراض الجلدية المزمنة ، يمكن أن تحدث الحكة في النوبات المتكررة ، والتي تنقطع بفواصل زمنية خالية من الأعراض.

مع الأمراض التقدمية في الكبد والكلى والقنوات الصفراوية والأمراض الخبيثة ، غالبًا ما يكون العلاج السببي ممكنًا فقط إلى حد محدود. يمكن أن تصبح الحكة من الأعراض المؤلمة على المدى الطويل. من المهم للغاية هنا استخدام الخيارات العلاجية للمصابين.

التعريب

الجسم كله

غالبًا ما تكون الحكة الليلية التي تحدث في جميع أنحاء الجسم علامة على مرض جهازي - أي الجسم كله -. من الأمثلة المحتملة على ذلك ردود الفعل التحسسية من الطعام أو حبوب اللقاح أو عث غبار المنزل أو شعر الحيوانات أو ما شابه.

يمكن أن تؤدي أمراض الأعضاء المختلفة مثل التهاب الكبد (التهاب الكبد) ، أو الركود الصفراوي (احتقان القنوات الصفراوية) أو ضعف شديد في وظائف الكلى (القصور الكلوي) مع تسمم البول (البول) إلى الحكة التي تحدث في جميع أنحاء الجسم. وبالمثل داء السكري.

في منطقة الأعضاء التناسلية

يمكن أن يكون للحكة في منطقة الأعضاء التناسلية أسباب مختلفة. يمكن أن يكون السبب ، على سبيل المثال ، عدوى بالبكتيريا أو الفطريات أو الطفيليات. يمكن استخدام الفحص البدني أو المسحات أو عينات الأغشية المخاطية لتحديد نوع العامل الممرض بشكل أكثر دقة. تستخدم المضادات الحيوية أو مضادات الفطريات (أدوية ضد الفطريات) علاجيًا.

عند النساء ، يمكن أن يؤدي انقطاع الطمث مع التغيرات الهرمونية إلى الحكة في منطقة الأعضاء التناسلية. على سبيل المثال ، المراهم أو المواد الهلامية التي تحتوي على حمض الهيالورونيك يمكن أن يكون لها تأثير علاجي هنا. بدلاً من ذلك ، هناك كريمات تحتوي على هرمون الاستروجين أو التحاميل المهبلية أو الأقراص التي يمكن أن تقلل الحكة بشكل كبير. يمكن أن تؤدي الإصابة بالديدان أيضًا إلى الحكة في منطقة الأعضاء التناسلية لأنها قريبة جدًا من فتحة الشرج ، خاصة عند النساء.

اقرأ المقال أيضًا: حكة في المهبل.

على فتحة الشرج

يمكن أن تكون حكة الشرج مؤشرا على سوء النظافة. في هذه الحالة ، يكفي تنظيف فتحة الشرج جيدًا بالماء الدافئ بعد كل استخدام للمرحاض. عادة ما تختفي الحكة بسرعة.

ولكن غالبًا ما تؤدي الديدان أيضًا إلى حكة في الشرج. خاصة في الليل ، هناك حكة شديدة في فتحة الشرج و - عند النساء - في منطقة الأعضاء التناسلية. في بعض الأحيان يمكن رؤية الديدان بالعين المجردة. بالإضافة إلى العلاج الدوائي بالأقراص ، فإن الامتثال لتدابير النظافة أمر ضروري.

حكة في الشرج؟ اقرأ هنا.

على الساقين

يمكن أن يكون للحكة في الساقين عدة أسباب. إذا كانت الحكة تحدث فقط في الساقين ، فقد يكون ذلك بسبب منتجات العناية الجديدة التي تستخدم فقط على الساقين. يمكن أن يكون السبب أيضًا أمراض جلدية مختلفة موجودة في الساقين فقط.

ومع ذلك ، يمكن أن تسبب العديد من الأمراض الأخرى أعراضًا تشبه الحكة في الساقين. تشمل هذه ، على سبيل المثال ، متلازمة تململ الساق ، والتي تحدث بشكل خاص في ساعات المساء والليل ، والمعروفة أيضًا باسم متلازمة تململ الساق (RLS). هذا يؤدي إلى وخز أو شد أو حرقان في الساقين مما يؤدي إلى رغبة واضحة في الحركة. غالبًا ما تكون اضطرابات النوم هي النتيجة. يمكن أن يؤدي اعتلال الأعصاب ، أي تلف النهايات العصبية في القدمين والساقين ، إلى الشعور بالحكة في الساقين. غالبًا ما يحدث اعتلال الأعصاب المتعدد بسبب داء السكري أو استهلاك الكحول المفرط المزمن.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: متلازمة تململ الساق.

على الذراعين

يمكن أن يكون سبب الحكة التي تحدث في منطقة الذراع فقط هي جفاف الجلد أو أمراض الجلد الأخرى والحساسية. بهذا المعنى ، لا توجد أمراض محددة تحدث فيها الحكة حصريًا في الذراعين. ومع ذلك ، فإن العديد من الأمراض المذكورة أعلاه يمكن أن تسبب الحكة ، والتي تحدث أيضًا في منطقة الذراع.

اقرأ المقال أيضًا: الطفح الجلدي.

على كيس الصفن

يمكن أن يكون للحكة في كيس الصفن أسباب مختلفة. أحد الأسباب الأكثر شيوعًا هو مزيج من الرطوبة والدفء ، والذي يمكن أن يحدث خاصة في أشهر الصيف. عادة ما يساعد الغسيل و "التهوية" بانتظام.

سبب آخر يمكن أن يكون ردود الفعل التحسسية ، على سبيل المثال لمنظف جديد أو حمام دش. إذا كانت السراويل (السفلية) ضيقة جدًا ، فقد تتعرض المنطقة التناسلية للغضب ، مما يؤدي بدوره إلى حكة غير سارة. يمكن أن تسبب العدوى بالبكتيريا أو الفطريات حكة في كيس الصفن. في هذه الحالة ، يجب أن يتم العلاج بالأدوية المناسبة - عادة في شكل مراهم.