التهاب لب السن
المقدمة
التهاب لب السن هو التهاب في لب السن أو التهاب في عصب السن. في معظم الحالات ، يكون السبب هو عدم علاج تسوس عميق بالقرب من اللب. تخترق البكتيريا السن ويحدث رد فعل دفاعي للأسنان ، مما يؤدي إلى التهاب عصب السن. بالإضافة إلى التسوس العميق ، هناك أسباب أخرى محتملة لتطور التهاب لب السن. وتشمل هذه الصدمات ، جيوب اللثة العميقة ، أو كسور الأسنان. يتم التمييز بين التهاب لب السن القابل للعكس والذي لا رجعة فيه.
الأسباب
السبب الرئيسي لتطور التهاب لب السن هو تسوس الأسنان غير المعالج بالقرب من اللب. السموم من التسوس بالقرب من اللب (تسوس عميق) والبكتيريا اللاحقة تصل إلى لب السن. يتفاعل هذا في البداية مع احتقان الدم ، أي زيادة تدفق الدم. والغرض من ذلك هو خلق المزيد من الخلايا الدفاعية في المناطق المصابة لمحاربة البكتيريا. ثم يتحول احتقان الدم إلى التهاب في عصب الأسنان. هناك حساسية قوية تجاه البرودة والحرارة بالإضافة إلى حساسية الطرق والضغط. بالإضافة إلى تسوس الأسنان العميقة ، هناك أسباب أخرى محتملة لتطور التهاب لب السن. وتشمل هذه الأسباب المعدية ، أمراض الجيوب الأنفية العلوية ، الالتهاب الحاد حول طرف الجذر أو في منطقة الأسنان المجاورة ، الأسباب العلاجية أو المسببات الدموية. غالبًا ما يكون سبب التهاب لب السن هو أيضًا التهاب دواعم السن التنازلي. هذا يعني أن جهاز اللثة ، اللثة ، تالف أو ملتهب. يمكن أن يخترق الالتهاب منطقة لب الأسنان من الخارج من خلال جيوب اللثة العميقة.
الأعراض المصاحبة
غالبًا ما تحدث الأعراض المصاحبة بالإضافة إلى الألم الناجم عن المنبهات الباردة أو الدافئة ، فضلاً عن الألم النابض والخفقان. في كثير من الأحيان يمكن أن يكون مؤلمًا جدًا عند العض. عرض آخر يمكن أن يكون "الخد الكبير". يحدث هذا بسبب احتباس الماء في الأنسجة الملتهبة. تطور ما يسمى بالوذمة. علاوة على ذلك ، يمكن أن تصاحب أعراض التهاب لب السن الحمى والتعب والإرهاق. عندما تصل البكتيريا إلى مجرى الدم ، يتفاعل الجسم مع رد فعل دفاعي ينتج عنه الحمى والتعب. يمكن أن يكون الصداع أيضًا علامة على التهاب لب السن بالتزامن مع الأعراض المذكورة أعلاه. ومع ذلك ، فإن طبيعة الأعراض المصاحبة فردية للغاية ولا يمكن تعميمها. وفقًا لدراسات جديدة ، يعد اختبار الضربة المسبب للألم (اختبار الإيقاع) علامة أكيدة على التهاب لب السن.
ألم
في حالة وجود التهاب لب السن ، فإن الأعراض الرئيسية هي الألم أو الحساسية لمحفزات البرودة أو الحرارة. يمكن أن يحدث هذا في أي موقف يومي. يوصف الألم بأنه طعن وسحب ، وعلى عكس وجود تسوس الأسنان ، غالبًا ما يستمر لفترة أطول. وغالبًا ما توصف أيضًا بأنها خفقان دائم. في التهاب لب السن الحاد ، يكون الألم شديدًا جدًا ويمكن أن يحدث على فترات مستمرة. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يتفاقم ألم التهاب لب السن الحاد عند الاستلقاء. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث التهاب لب السن أيضًا بدون ألم تقريبًا. في هذه الحالة سيكون مزمنًا. الألم أقل حدة مما هو عليه في الحالة الحادة. بسبب الضغط المتزايد على أعصاب السن ، غالبًا ما يكون المريض غير قادر على التمييز بين السن الذي ينشأ الألم والذي نادرًا ما يحدث.
اقرأ المزيد عن هذا: ألم في جذر السن
التهاب
يشير اسم مرض التهاب لب السن إلى وجود التهاب في نهاية التهاب. يمكن أن يكون لهذا الالتهاب العديد من الأسباب المختلفة. في الحالات الأكثر شيوعًا ، يكون التسوس العميق هو سبب التهاب لب السن. تنتج البكتيريا الموجودة في تسوس الأسنان سمومًا ، تسمى السموم الداخلية ، تخترق لب الأسنان. يتفاعل السن مع رد فعل دفاعي ويتطور الالتهاب نتيجة لذلك. أحيانًا يكون الالتهاب مصحوبًا بتورم أو احمرار اللثة. هذا يعتمد على انتشار الالتهاب. من الممكن أيضًا أن الأنسجة الملتهبة لا يمكن إزالتها تمامًا أثناء العلاج. عندما يحدث هذا ، يتشكل التهاب جديد ويحتاج إلى العلاج مرة أخرى.
ويمكن الاطلاع على مزيد من المعلومات هنا: التهاب الجذر
علاج نفسي
بشكل عام ، يجب دائمًا علاج التهاب لب السن من قبل طبيب الأسنان. إذا تركت دون علاج ، فإنها ستؤدي إلى نخر اللب وبالتالي إلى موت السن. يمكن استخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية لتخفيف الآلام الأولية. وتشمل هذه ايبوبروفين. هذا له خصائص مضادة للالتهابات ومسكن. كقاعدة عامة ، يتكون العلاج من علاج قناة الجذر. يتم تحضير قنوات جذر السن بالملفات وإزالة جميع البكتيريا. يتم بعد ذلك ملء القنوات بمادة تشبه المطاط (gutta-percha). إذا كان سبب التهاب لب السن هو التسوس العميق ، فإن الخطوة الأولى في العلاج هي إزالة التسوس. اعتمادًا على مدى انتشار الالتهاب ، قد يكون من الضروري أيضًا إجراء استئصال حقنة الجذر.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: دورة علاج الجذور
تشخيص التهاب لب السن
عند تشخيص التهاب لب السن ، يتم إجراء بعض الاختبارات للتمييز بين التهاب لب السن القابل للانعكاس والتهاب لب السن الذي لا رجعة فيه. بشكل عام ، غالبًا ما يتسبب كلا النوعين من التهاب لب السن في حدوث ألم تلقائي شديد. يمكن أن يكون سببها منبهات البرودة أو الحرارة أو الطرق. يتم التمييز بين مرحلة التهاب لب السن القابل للانعكاس ، حيث لا يزال احتقان الدم موجودًا ، ومرحلة التهاب لب السن الذي لا رجعة فيه ، والذي تطور فيه الالتهاب بالفعل ، ومرحلة نخر اللب ، التي مات فيها عصب السن بالفعل. يتم إجراء اختبارات مختلفة للتشخيص. في حالة التهاب لب السن القابل للانعكاس ، يزداد رد الفعل تجاه المنبه البارد بشكل كبير ، ويكون ذلك طبيعيًا مع منبه دافئ ولا يشعر المريض بأي ألم عند طرق الأسنان (قرع). في المقابل ، يزداد الإحساس بالألم لمحفز الحرارة بشكل كبير في وجود التهاب لب السن غير قابل للشفاء ويكون الإيقاع إيجابيًا. هذا يعني أن المريض يعاني من ألم عند طرق الأسنان. علاوة على ذلك ، يمكن للمرء أن يفرق بين التهاب لب السن الحاد ، أي المؤلم ، أو المزمن ، وفي كثير من الحالات غير المؤلم.
مدة الشفاء
تعتمد مدة التهاب لب السن بشكل عام على سبب تطوره. إذا كان التهاب لب السن ناتجًا عن تسوس عميق الجذور ، فمن المحتمل أن يتطور هذا الأخير لعدة سنوات. لذلك يمكن أن يستمر التهاب لب السن بضعة أسابيع فقط أو يستمر لعدة أشهر. تعتمد مدة التهاب لب السن على الإحساس بالألم الفردي ، ونتيجة لذلك ، على الوقت المحدد للعلاج. لذلك من الضروري متابعة الشكاوى والأعراض من أجل تقليل مدة التهاب لب السن وتحسين تشخيص السن.
تشخيص التهاب اللب
التشخيص المبكر والعلاج المبكر المرتبط به ضروريان للتشخيص الجيد للأسنان. إذا تركت دون علاج ، فإن التهاب لب السن سيؤدي إلى نخر اللب وفقدان الأسنان في النهاية. التهاب دواعم السن ، بما في ذلك التهاب لب السن ، هو السبب الأكثر شيوعًا لفقدان الأسنان. عادة ما يكون لالتهاب لب السن المكتشف والمعالج تشخيص جيد.ومع ذلك ، من المحتمل أنه لم يتم القضاء على جميع البكتيريا وقد يتطور الالتهاب مرة أخرى. أهم شيء للحصول على تشخيص جيد هو تعاونك الخاص من خلال نظافة الفم الجيدة. علاوة على ذلك ، يجب حضور مواعيد المتابعة المنتظمة عند طبيب الأسنان.