ألم تحت الصدر
ألم الصدر شكوى شائعة نسبيًا بشكل عام. يمكن أن تحدث بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب.
من المهم التمييز ما إذا كان سبب غير ضار أو مرض يتطلب علاجًا هو المسؤول عن الألم تحت الصدر.
ثم يتم اختيار العلاج الصحيح بناءً على ذلك. في معظم الحالات ، لا يلزم علاج خاص. ومع ذلك ، فإن بعض أسباب الألم تحت الصدر تتطلب الأدوية أو الجراحة في بعض الأحيان.
الأسباب
يمكن أن ينشأ الألم تحت الصدر من أي بنية وعضو بالقرب من الصدر. الأسباب الأكثر شيوعًا مذكورة أدناه:
- النمو يذوب
- توتر العضلات أو آلام العضلات
- حمالة صدر مناسبة بشكل غير صحيح
- كدمات القص
- كتلة الضلع
- انضغاط الأعصاب
- التهاب المرارة أو الكبد
- التهاب بطانة المعدة أو القرحة
- هربس نطاقي
- التهاب شعبي
- عدوى الرئة
- نوبة قلبية
بالإضافة إلى الثدي نفسه ، الذي يمكن أن يسبب عدم الراحة ، خاصة عند النساء ، غالبًا ما يأتي الألم من الأعصاب أو العضلات أو الضلوع. ليس من غير المألوف حدوث توتر وانسداد هنا ، والذي يمكن أن يسبب ألمًا تحت الصدر (انظر: ألم في الصدر ناتج عن الأعصاب).
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب أمراض الرئتين والغشاء الجنبي التي تغطي الجزء الداخلي من جدار الصدر ألمًا تحت الصدر. يمكن أن يؤدي القلب أيضًا إلى ألم شديد جدًا من خلال عمليات مختلفة. يمكن العثور عليها بعد ذلك على اليسار.
بالإضافة إلى هياكل وأعضاء الصدر ، يمكن أن تسبب الأعضاء الموجودة في البطن أيضًا ألمًا تحت الصدر. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الألم لا يقتصر في الغالب على مكان نشأته فحسب ، بل يمكن أن ينتشر أيضًا.
في كثير من الأحيان ، يتم ذكر أمراض المعدة أو الكبد أو المرارة فيما يتعلق بألم أسفل الصدر.
بالإضافة إلى الأسباب المذكورة ، يمكن أن ينشأ الألم تحت الصدر أيضًا من بنى أخرى. مع التهاب الشعب الهوائية أو حرقة المعدة المزمنة ، غالبًا ما يحدث ألم في القص. يمكن أن تشع تحت الثدي.
اقرأ المزيد عن هذا على: أعراض الحموضة المعوية
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك ألم تحت الصدر إذا تشكل ورم خبيث في الصدر. الألم ليس نموذجيًا ، لكنه قد يؤدي إلى مزيد من الشكاوى ، خاصة في المراحل المتأخرة.
يتم الآن شرح الأسباب الأكثر شيوعًا بالإضافة إلى التشخيص والعلاج بمزيد من التفاصيل أدناه.
لمزيد من المعلومات حول أسباب آلام الصدر ، اقرأ أيضًا مقالتنا ألم صدر!
ألم في الصدر من السعال
ألم الصدر الناجم عن السعال شائع. السعال هو أحد أعراض الأمراض المختلفة. نموذجي هو ألم الصدر من السعال في الشعب الهوائية.
تنقسم القصبات بشكل جانبي عند مستوى عظمة القص ، بحيث يكون الألم موضعيًا تحت الصدر. في بعض الحالات تكون القصبة الهوائية ملتهبة أيضًا. ثم ينتشر الألم حتى الحلق من خلال السعال.
يمكن أن تؤدي الأسباب الأخرى والسعال المصاحب أيضًا إلى ألم تحت الصدر ، حيث يتم تحفيز عضلات الجهاز التنفسي بشكل مفرط بمرور الوقت.
إذا تمت إضافة البلغم الدموي إلى السعال ، فيمكن افتراض أن المرض خطير. يمكن أن يختبئ الانسداد الرئوي أو الورم خلف الألم تحت الصدر الناجم عن السعال.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ألم عند السعال
ألم في الصدر من كتلة في الضلع
غالبًا ما يحدث الألم تحت الصدر بسبب الضلوع. سبب شائع لهذا هو ما يسمى كتلة الضلع. يتم ربط الضلوع بالعمود الفقري عن طريق المفاصل. يمكن للحركات المتشنجة أو غير الصحيحة أو الإجهاد المفرط أن يسد هذه المفاصل بشكل فعال.
الموقف السيئ طويل المدى ، على سبيل المثال على المكتب هي أسباب انسداد الضلع.
ثم هناك ألم أسفل الصدر ، والذي يمكن أن يظهر أيضًا في مؤخرة الظهر. في كثير من الحالات ، يكون الألم تحت الصدر مرتبطًا بالتنفس. يتم تضخيمها بشكل خاص عند استنشاقها.
في الحالات الشديدة ، لا يمكن إجراء العديد من الحركات بسبب الألم.
يتم علاج ألم الصدر الناتج عن كتلة الضلع عن طريق تحرير الكتلة. يتم تحقيق ذلك من خلال التدريب البدني المعتدل وتمارين العلاج الطبيعي. يمكن أن يستخدم مقوم العظام المتمرس حركات يد معينة لتخفيف الألم تحت الصدر من خلال الضلوع.
كقاعدة عامة ، يمكن الافتراض أنه بعد بضعة أيام من الراحة أو بعد زيارة الأخصائي ، لا ينبغي أن يحدث أي إزعاج إضافي من الضلوع.
اقرأ المزيد حول كيفية حل كتلة الضلع بنفسك وأسبابها في المقالات التالية:
انسداد الضلع - الأسباب والعلاج
هذه هي الطريقة الصحيحة لحل كتلة الضلع
من المنطقي التحقق من وضعك لتجنب كتلة ضلع أخرى.
بالإضافة إلى كتلة الضلع ، هناك أسباب أخرى لألم الصدر الناجم عن الضلوع. وتشمل هذه الضربات على الصدر أو حبس الأعصاب. في حالات نادرة ، يكون المرض الروماتيزمي مسؤولاً عن الألم تحت الصدر.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع هنا: ألم الضلع
ألم تحت الصدر من خلال القص
يمكن أن يحدث ألم الصدر أيضًا بسبب القص.
السبب الأكثر احتمالا لألم الصدر الناتج عن القص هو القوة الأمامية ضد القص. يحدث هذا ، على سبيل المثال ، أثناء الرياضة أو في حالة وقوع حادث.
يمكن أن تسبب الكدمة الناتجة ألمًا في القص لأيام إلى أسابيع.
إذا كان الألم شديدًا جدًا أو إذا استمر لفترة أطول ، فيجب استبعاد حدوث كسر. يمكن أن تظهر أيضًا أمراض مرفقات الأضلاع ، التي تقع على الجانبين الأيسر والأيمن من القص ، مثل الألم تحت الصدر.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي تدريبات القوة المفرطة إلى ألم تحت الصدر أو من خلال القص. والسبب في ذلك هو تعلق عضلات مختلفة بالقص ، مما قد يسبب الألم بسبب التهاب العضلات.
ألم تحت الصدر من خلال القفص الصدري
يتكون القفص الصدري من عظمة القص المركزية و 12 زوجًا من الضلوع الملحقة به. تعمل الأعصاب والأوعية الدموية بين الضلوع ؛ كما توجد هنا العضلات الوربية وتستخدم للاستنشاق والزفير.
كل هذه الهياكل يمكن أن تكون مزعجة أو مريضة.يمكن أن يحدث الألم تحت الصدر الناجم عن الصدمة أو الأعصاب المضغوطة أو الانسداد أو تهيج العضلات.
أحد أسباب ألم الصدر المرتبط بالجلد هو القوباء المنطقية. يسبب هذا المرض المنقول بالفيروس ألمًا في منطقة على شكل حزام ، والتي يمكن أن تظهر أيضًا تحت الصدر.
يشير ظهور بثور صغيرة في المنطقة المصابة إلى الإصابة بالهربس النطاقي.
ومع ذلك ، يمكن أن تسبب الهياكل داخل القفص الصدري أيضًا ألمًا أسفل الصدر يبدو أنه نشأ من القفص الصدري.
أمراض الرئة شائعة هنا. يمكن أن يؤدي الالتهاب الرئوي ، على سبيل المثال ، إلى ألم في الصدر. خاصة عندما تصاب الرئتان ، فإن كل نفس يسبب ألماً حاداً تحت الصدر.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علامات الالتهاب الرئوي
نادرًا ما يكون سبب الأعراض هو انهيار الرئة (استرواح الصدر) أو الانسداد الرئوي (جلطة دموية في أحد الأوعية الدموية في الرئتين).
يمكن أن يرتبط ألم الصدر أيضًا بالقلب. يؤدي عدم كفاية إمداد القلب إلى الشعور بألم شديد ، عادة تحت الثدي الأيسر. في أسوأ الحالات ، النوبة القلبية هي السبب.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أعراض النوبة القلبية
ومع ذلك ، فهو في الغالب سبب غير ضار للألم تحت الصدر الذي ينشأ في الصدر.
اقرأ المزيد عن هذا تحت: ألم في الصدر من أعضاء في القفص الصدري
ألم تحت الصدر من حمالة صدر
يشكو عدد غير قليل من النساء من آلام في الصدر ناتجة عن أسلاك حمالة الصدر. وذلك لأن بعض حمالات الصدر بها أسلاك داخلية صلبة لدعم الصدر. تقع هذه تحت الصدر وتضغط على الجلد ، خاصة عند ارتدائها لفترة طويلة. هذا يسبب ألما تحت الصدر.
يُنصح هنا بالتحقق من حجم حمالة الصدر وربما شراء نموذج أكبر. إذا كانت حمالة الصدر لا تزال تمثل مشكلة ، فيجب عليك اللجوء إلى حمالات الصدر بدون سلك سفلي. على الرغم من أنها لا تدعم الثدي الأنثوي أيضًا ، إلا أنها مريحة أكثر للارتداء وبالتالي أطول في الارتداء.
ألم تحت الصدر من آلام في أعلى البطن
يمكن أن يكون سبب ألم الصدر هو آلام الجزء العلوي من البطن ، كما هو موضح أعلاه. والسبب في ذلك هو أن بعض أعضاء البطن تكون مرتفعة في البطن وتصل أحيانًا إلى خلف الضلوع السفلية. هذا القرب التشريحي يؤدي إلى ألم تحت الصدر بسبب آلام أعلى البطن.
بالإضافة إلى ذلك ، تُظهر العديد من الأعضاء آلامها في جزء آخر من الجسم. هذا يرجع إلى الترابط المعقد للمسالك العصبية.
الأكثر شيوعًا أن المعدة والمرارة والكبد والأمعاء هي من مسببات الألم تحت الصدر الناجم عن آلام الجزء العلوي من البطن.
غالبًا ما تكون أعراض الألم الشرسوفي مصحوبة بالغثيان والقيء.
يمكن أن تساعد الفحوصات مثل الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية واختبارات الدم في تحديد السبب الدقيق. ثم يبدأ العلاج الصحيح. على سبيل المثال ، عادةً ما يكون ألم الصدر الناجم عن أعضاء في الجزء العلوي من البطن جيدًا للعلاج.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول الأسباب الأكثر شيوعًا لآلام الجزء العلوي من البطن هنا: أسباب آلام الجزء العلوي من البطن
أسباب آلام الثدي الأيمن
غالبًا ما يكون الألم تحت الصدر من جانب واحد. هناك أسباب للشكاوى التي تحدث في هذا الجانب دون سبب محدد.
هناك أيضًا أسباب خاصة من جانب واحد.
يمكن أن يكون لألم الصدر الأيمن أسباب عديدة.
على سبيل المثال ، يمكن أن يسبب تهيج العصب أو العضلات في الجانب الأيمن ألمًا أسفل الصدر الأيمن.
يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي من جانب واحد مع إصابة غشاء الرئة في الجانب الأيمن أيضًا ألمًا تحت الصدر.
وبالمثل ، يمكن أن يسبب انسداد الأوعية الدموية الرئوية ألمًا شديدًا تحت الثدي الأيمن.
من غير المحتمل حدوث مشاكل في القلب أو المعدة. هذه تسبب الألم تحت الثدي الأيمن في كثير من الأحيان ، ولكن أكثر في الجانب الأيسر.
أحد الأسباب التي تحدث بشكل متكرر أكثر بقليل في الجانب الأيمن منه على اليسار هو انهيار الرئة (استرواح الصدر). لا يمكن أن ينهار هذا إلا جزئيًا ، بحيث لا توجد شكاوى تقريبًا. في بعض الحالات ، يتأثر الكثير من الأنسجة ، مما يسبب ألمًا شديدًا تحت الصدر والظهر. غالبًا ما يصيب الرجال الصغار والنحيفين وطويل القامة. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث استرواح الصدر أيضًا في الجانب الأيسر.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون أعضاء البطن اليمنى مسؤولة عن الألم تحت الثدي الأيمن. وتشمل هذه المرارة والكبد.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: ألم في الصدر الأيمن
ألم تحت الصدر الأيمن من الكبد
يقع الكبد في الجزء العلوي الأيمن من البطن ويمتد تحت الأضلاع. إذا تسببت في الألم ، يمكن أن تشد تحت الثدي الأيمن.
نظرًا لأن الكبد نفسه لا يسبب الألم حتى تتمدد الكبسولة ، فإن الألم تحت الصدر من الكبد هو أحد أعراض المرحلة المتأخرة.
يمكن أن يكون تليف الكبد أحد الأمراض الأساسية على سبيل المثال. يحدث بشكل رئيسي بعد سنوات من استهلاك الكحول.
يمكن أن تسبب الأسباب المعدية مثل التهاب الكبد (التهاب الكبد) أيضًا ألمًا تحت الصدر إذا كانت شديدة. في حالات نادرة ، يتم إخفاء ورم خبيث خلفه.
ألم تحت الثدي الأيمن من المرارة
على عكس الكبد ، غالبًا ما تكون المرارة مسؤولة نسبيًا عن الألم تحت الصدر في الجانب الأيمن. يقع في الجزء الخلفي من الكبد ويؤثر على ما يصل إلى 15 ٪ من السكان في مرحلة ما من الحياة.
يتم التمييز بين مرض الحصوة والتهاب المرارة.
عادة ما يحدث هذا الأخير بسبب حصوات المرارة ، والتي يمكن أن تمنع الصفراء من التصريف. تؤدي أمراض المرارة إلى ألم شديد شبيه بالمغص في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
غالبًا ما تشع إلى أسفل الثدي الأيمن. علاج كل من الالتهاب والحصى المتكونة في المرارة هو الاستئصال الجراحي للعضو.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ألم المرارة
أسباب آلام أسفل الثدي الأيسر
كما هو الحال في الجانب الأيمن ، يمكن أن يكون هناك أيضًا ألم من جانب واحد أسفل الثدي الأيسر.
بالطبع ، يمكن أن يكون الألم تحت الثدي الأيسر بسبب الأمراض المذكورة أعلاه. الشكاوى العضلية أو العصبية والصدمات وأمراض الرئتين هي الأكثر شيوعًا.
في المقابل ، نادرًا ما يحدث الألم تحت الثدي الأيسر بسبب الكبد أو المرارة.
إذا كانت الأعضاء خارج الصدر هي السبب ، فمن المرجح أن تكون مشكلة في المعدة أو الطحال.
ليس من غير المألوف أن تنتشر إصابات أو أمراض المعدة من خلال الجزء العلوي الأوسط من البطن إلى أسفل الثدي الأيسر.
نادرًا ما يكون الطحال سببًا لألم الصدر. ومع ذلك ، إذا كان هذا هو الحال ، فإنها تنشأ في الجناح الأيسر ويجب أن يوضحها الطبيب على الفور.
اقرأ المزيد عن هذا على: ألم في الصدر الأيسر وألم في الضلع الأيسر.
القلب هو العضو الرئيسي الذي يمكن أن يسبب الألم عادةً تحت الصدر الأيسر. ليس كل الألم على اليسار يأتي من القلب. ومع ذلك ، يجب توضيح الشكاوى الخطيرة من أجل السلامة.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أعراض النوبة القلبية
ألم أسفل الصدر الأيسر عن طريق القلب
إذا كان الألم تحت الصدر ناتجًا عن القلب ، فغالبًا ما يكون موجودًا على الجانب الأيسر بجوار القص وأسفل الصدر الأيسر.
إذا حدث الألم بشكل رئيسي أثناء المجهود ثم اختفى مرة أخرى ، يتحدث المرء عن الذبحة الصدرية. هذا بسبب نقص مؤقت في الأكسجين في القلب.
إذا كان الألم حادًا ، مع ضيق في التنفس وربما غثيان ، يجب استدعاء طبيب الطوارئ على الفور. قد يكون هذا نوبة قلبية.
يختلف الألم أسفل الصدر الأيسر الناجم عن القلب عن الألم من أسباب أخرى. إنهم أقوياء جدًا وعادة ما يصاحبهم شعور بالخوف. بهذه الطريقة ، يمكن التمييز بين ألم أسفل الصدر وألم غير ضار.
يجب توضيح أي ألم جديد تحت الثدي الأيسر لا يُعزى بوضوح إلى السعال أو البرد. في حالة الشك ، يجب تنبيه خدمة الإنقاذ.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علامات النوبة القلبية
ألم أسفل الصدر الأيسر من المعدة
تنحرف المعدة قليلاً إلى اليسار في الجزء العلوي من البطن. يمكن أن يسبب أيضًا ألمًا تحت الثدي الأيسر. أسباب ذلك هي التهاب بطانة المعدة (التهاب المعدة) أو قرحة المعدة أو الحرقة المزمنة.
غالبًا ما يكون الالتهاب أو القرحة مسؤولاً عن ألم تحت الصدر من المعدة.
يحدث ألم المعدة بشكل رئيسي بعد تناول الطعام. بالإضافة إلى آلام أسفل الثدي الأيسر ، هناك غثيان وشعور بالامتلاء.
عادة ما يتم علاج الالتهاب باستخدام المضادات الحيوية.
في حالة قرحة المعدة وحرقة المعدة ، يتم تثبيط إنتاج حمض المعدة في البداية عن طريق الأدوية. هذا يسمح بمعالجة العديد من الشكاوى.
اقرأ المزيد عن هذا على: أعراض التهاب بطانة المعدة
الأعراض المصاحبة لألم الصدر
اعتمادًا على سبب ألم الصدر ، قد تحدث الأعراض المصاحبة.
غالبًا ما تؤدي العمليات الالتهابية إلى الحمى أو القشعريرة.
يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي ألمًا تحت الصدر وسعالًا وضيقًا في التنفس. قد يكون السعال جافًا أو مصحوبًا بصاق. البلغم الأخضر المصفر نموذجي للعدوى البكتيرية.
تحدث مشاكل التنفس أيضًا مع الانسداد الرئوي (انسداد الأوعية الرئوية) والنوبات القلبية. بالإضافة إلى الألم الشديد تحت الصدر ، غالبًا ما يسبب هذا الأخير أعراضًا مصاحبة مثل الغثيان وضعف الوعي.
يصاحب الغثيان والقيء أيضًا أعراض أمراض أعضاء البطن. تلعب المعدة والمرارة دورًا مهمًا بشكل خاص هنا.
يمكن أن يسبب العصب المقروص ألمًا تحت الصدر بالإضافة إلى الأعراض المصاحبة. اعتمادًا على درجة الوقوع في فخ ، قد يكون هناك اضطرابات في الإدراك الحسي. الوخز أو التنميل هما أكثر الأعراض المصاحبة شيوعًا.
مع انسداد الضلع ، لا يمكن في بعض الأحيان أداء بعض الحركات.
اقرأ المزيد عن هذا على: ألم في الصدر من الأعصاب
ألم في الصدر عند التنفس
غالبًا ما يظهر ألم الصدر أثناء التنفس. هذا له علاقة بحقيقة أن الصدر يتوسع ويتقلص مرة أخرى مع كل نفس. لذلك ، غالبًا ما يحدث ألم أسفل الصدر ناتج عن الأعصاب أو العضلات أثناء التنفس.
الاستنشاق على وجه الخصوص يسبب الألم تحت الصدر عن طريق شد الهياكل.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يشير الألم عند التنفس إلى سبب الألم في الرئتين.
في بعض الحالات ، يحدث ألم في الصدر عند التنفس حتى لو كان السبب في البطن. هذا بسبب ضيق الأعضاء عن طريق التنفس.
في الغالب ، يحدث ألم الصدر عند التنفس بسبب انسداد المفصل أو العصب المقروص أو التهاب الشعب الهوائية.
ألم في الصدر عند السعال
عند السعال ، هناك زيادة في الضغط في جميع أنحاء الصدر. إذا تعرضت الهياكل للتلف سابقًا ، فقد يتسبب ذلك في حدوث ألم أسفل الصدر. عادة ، يمكن أن يؤثر على العضلات والأعصاب والعظام (الضلوع والقص) على الصدر.
لكن الرئتين نفسها غالبًا ما تكون سببًا للألم عند السعال. على سبيل المثال ، يمكن أن تهيج بؤر الالتهاب في الشعب الهوائية بسبب السعال وتسبب ألمًا تحت الصدر. حتى الالتصاقات الصغيرة الناتجة عن التهابات الرئتين أو تلف أنسجة الرئة يمكن أن تكون مؤلمة عند السعال.
آلام في الصدر مع آلام الظهر
عادة ما يشير الألم الذي يحدث في كل من الظهر وتحت الصدر في نفس الوقت إلى الأصل العضلي للأعراض. عادة ، تؤدي الوضعية السيئة أو عدم التوازن العضلي إلى توتر في عضلات الظهر. تنتقل هذه عبر القفص الصدري إلى عضلات القفص الصدري وبالتالي تؤدي إلى ألم إضافي تحت الصدر.
تحدث الأعراض بشكل أقل عندما يكون هناك تلف في العمود الفقري. يمكن أن يسبب هذا أيضًا ألمًا تحت الصدر والصدر من خلال اضطرابات الدورة الدموية أو تهيج الأعصاب والانحباس. ثم تشع هذه عادة في الظهر.
اقرأ أيضًا: ألم في الظهر
الألم العصبي الوربي
الألم العصبي الوربي هو متلازمة الألم (الطحالب = الألم) للأعصاب (العصب = العصب) بين (= بين) الأضلاع (= الضلع). هذه الأعصاب الوربية هي المسؤولة عن تغذية العضلات الوربية وتلعب دورًا مهمًا في التنفس ، حيث تقوم بفصل الضلوع عن بعضها أو معًا وبالتالي تزيد أو تنقص الحجم في الحبوب الصدرية. تعمل الأعصاب الوربية أسفل الأضلاع مباشرة.
إذا انحصرت هذه الأعصاب ، يمكن أن تؤدي حركات التنفس الطبيعية إلى شد الأعصاب المصابة. يظهر هذا عادةً على أنه ألم عصبي (كهربة ، طعن). يظهر هذا الألم العصبي الوربي بشكل خاص عند السعال.
قد تكون مهتمًا أيضًا بالمقالة التالية: الألم العصبي الوربي
آلام الثدي أثناء الحمل
يمكن أن يحدث ألم في الصدر أيضًا أثناء الحمل.
بادئ ذي بدء ، يجب القول أنه أثناء الحمل ، يمكن أن تكون جميع الأسباب المذكورة أعلاه مسؤولة عن الألم تحت الثدي.
في الواقع ، النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بأمراض المرارة.
كما أن خطر انسداد الشريان الرئوي ، أي الانسداد الرئوي ، يزداد قليلاً أيضًا.
ومع ذلك ، فإن ألم الثدي أثناء الحمل عادة ما يكون بسبب عمليات التكيف في الجسم والجنين. هذا يأخذ مساحة أكبر وأكثر في المعدة ، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
هذا يؤدي إلى زيادة الضغط حول البطن. يمكن أن تظهر أيضًا لأعلى ، مما قد يسبب ألمًا تحت الصدر.
تظهر أعراض من هذا النوع خاصة عندما تكون المرأة حاملاً.
تلعب الحموضة المعوية دورًا أكبر في ألم أسفل الثدي أثناء الحمل (انظر: الحموضة المعوية أثناء الحمل). تعاني كل امرأة حامل تقريبًا عاجلاً أم آجلاً من ارتجاع حمض المعدة إلى المريء. هذا يؤدي إلى ألم حارق في منطقة القص. ومع ذلك ، قد يكون هناك أيضًا ألم جانبي تحت الصدر.
عادةً ما يكون ألم الثدي غير ضار أثناء الحمل. يمكن تحقيق الراحة من خلال اتخاذ وضعية الجلوس أو النوم مع رفع جذعك قليلاً.
من ناحية أخرى ، إذا ظهرت أعراض مصاحبة مثل ضيق التنفس والقلق والغثيان ، فيجب توضيح ذلك من قبل الطبيب من أجل التعرف على المرض الخطير أو استبعاده.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: حرقة في المعدة أثناء الحمل
ألم تحت الحلمة
يمكن أن يسبب ألم الصدر عدم الراحة ليس فقط تحت الثدي ولكن أيضًا أسفل الحلمة مباشرة. أسباب ذلك متنوعة.
يحدث الألم تحت الحلمة خاصة عند النساء. السبب الأكثر شيوعًا لذلك هو العمليات التي تتم خلال دورة الإناث. غالبًا ما تسبب الهرمونات التي تفرز أثناء العملية شعورًا بالتوتر تحت الحلمة ، والذي يصفه البعض بأنه ألم.
لذلك ، يجب على النساء اللواتي يعانين من أعراض متشابهة الانتباه إلى ما إذا كان الألم يحدث بطريقة تعتمد على الدورة.
عمليات مماثلة تسبب الألم تحت الحلمة أثناء الحمل. تؤثر عمليات إعادة التشكيل على نمو الدهون والغدد الثديية.
هناك أيضًا أسباب أخرى لألم الحلمة أو ألم تحت الحلمة.
في بعض الحالات تكون هذه بسبب التهاب الغدة الثديية. يحدث هذا بشكل خاص عند النساء المرضعات. كما يوجد احمرار في الثدي.
في حالات نادرة ، يكون المرض الخبيث مسؤولاً عن الألم تحت الحلمة. هذا شكل خاص من سرطان الثدي ، سرطان الثدي الالتهابي.
يرتبط هذا أيضًا بالاحمرار وتغيرات الجلد. هذه الحالة نادرة.
إذا استمرت الأعراض ، فمن المستحسن مراجعة الطبيب لتحديد السبب الدقيق.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تغير مؤلم في الحلمة
علاج نفسي
يعتمد علاج ألم الصدر بالطبع على السبب.
عادة ما يكون هناك سبب غير ضار وراء الأعراض.
يتم علاج الأعصاب المضغوطة أو كتل المفاصل بالعلاج الطبيعي ومسكنات الآلام الخفيفة. يمكن أيضًا تخفيف آلام العضلات أسفل الصدر من خلال ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة والراحة. يشمل العلاج أيضًا التدليك والتطبيقات الحرارية.
يجب علاج الالتهاب الرئوي بالمضادات الحيوية. يمكن القيام بذلك في المنزل أو في المستشفى ، اعتمادًا على مستوى الانزعاج وحالة المريض.
العلاج السريع مهم عندما يكون القلب أو الوعاء الرئوي المسدود هو سبب ألم الصدر. في كلتا الحالتين ، يتكون العلاج من إعادة فتح الوعاء.
عادة ما يتم علاج النوبة القلبية في مختبر قسطرة القلب. هنا يتم إزالة الجلطة الدموية مباشرة باستخدام قسطرة. بدلا من ذلك ، وفي حالة الانسداد الرئوي ، يتم استخدام دواء يذيب الجلطة.
يتم علاج كدمات الضلوع أو عظم القص بشكل تحفظي باستخدام مسكنات الألم. نادرا ما تحتاج حتى الضلوع المكسورة إلى جراحة.
يحتاج انهيار الرئة (استرواح الصدر) الذي يسبب الألم تحت الصدر إلى المعالجة بالشفط التصريف في الصدر.
توقعات
في كثير من الأحيان ، يكون ألم الصدر قصير الأمد. عادة ما تكون انسداد وتهيج الهيكل العظمي مسؤولة عن الألم تحت الصدر لبضعة أيام فقط. التكهن هنا جيد جدا.
عادة ما يكون من السهل علاج أمراض المعدة والمرارة.
من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي مرضًا خطيرًا ، خاصة عند كبار السن والضعفاء.
إن التكهن بأمراض القلب أقل جودة. هنا يعتمد التشخيص بشكل مباشر على الوقت المنقضي بين ظهور الأعراض والعلاج النهائي للمشكلة.
التشخيص
هناك العديد من الأسباب التي يجب مراعاتها عند التشخيص تحت ألم الصدر. وفقًا لذلك ، يمكن أن يكون التشخيص طويلاً.
ومع ذلك ، في معظم الحالات ، تكون المقابلة والفحص البدني الشامل كافيين لتصنيف معظم الألم تحت الصدر. هذه هي الطريقة التي يتم بها تشخيص المشاكل العضلية والانسدادات والأسباب الأخرى غير الضارة.
إذا لم يكن ذلك كافيًا ، يتم استخدام فحوصات مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو حتى التصوير المقطعي المحوسب. يمكن استخدام هذا للكشف عن أمراض أعضاء البطن والرئتين وربما القلب.
في حالات الطوارئ مثل النوبة القلبية أو انسداد الأوعية الدموية الرئوية بشكل حاد (الانسداد الرئوي) ، المصحوبة بألم تحت الصدر ، يجب إجراء التشخيص بسرعة.
طرق أخرى هي ثم النظر في بعض النتائج المختبرية (تروبونين, D-dimers) ومخطط القلب.
