الالتهاب الرئوي بدون سعال

مقدمة / تعريف

يُعرف الالتهاب الرئوي أيضًا بالالتهاب الرئوي في المصطلحات الطبية! هذا ال التهاب حاد أو مزمن في أنسجة الرئتين. يمكن أن تكون العدوى عن طريق البكتيريا أو الفيروسات أو الفطر تسبب. هذا ايضا استنشاق المواد السامة و الغبار الجوي يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي. العدوى مصحوبة بأعراض مختلفة. يمكن أن تكون الأعراض نموذجية للالتهاب الرئوي ولكنها أيضًا غير نمطية وبالتالي لا تشير دائمًا إلى الالتهاب الرئوي. علاوة على ذلك ، بين أ الالتهاب الرئوي الأولي والثانوي مميز.

المرض الأساسي هو الالتهاب الرئوي الذي يصيب الشخص السليم لا توجد عوامل خطر. من ناحية أخرى ، يتحدث المرء عن التهاب رئوي ثانوي إذا كان الشخص المصاب ينتمي إلى مجموعة الخطر. تشمل عوامل الخطر الأمراض الكامنة التي تضعف جهاز المناعة. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، فيروس نقص المناعة البشرية ، والسرطان ، وداء السكري. علاوة على ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من مرض رئوي أساسي معرضون للإصابة بالالتهاب الرئوي. وتشمل هذه الأمراض مرض الانسداد الرئوي المزمن والتليف الكيسي و انتفاخ الرئة. تواصل الانتماء كبار السن وخاصة أطفال صغار (انظر ايضا: الالتهاب الرئوي عند الطفل) لمجموعة المخاطر.

بالإضافة إلى ذلك ، بين أ العيادات الخارجية و واحد مستشفى الالتهاب الرئوي المتمايز. بسبب الالتهاب الرئوي في العيادات الخارجية عدوى خارج المستشفى المكتسبة ، على سبيل المثال في دور التمريض وكبار السن. يحدث الالتهاب الرئوي في المستشفيات أثناء الإقامة في المستشفى أو بعد 14 يومًا. خلفية هذا التمييز هو العلاج المختلف بسبب مسببات الأمراض المختلفة. في حالة الالتهاب الرئوي في المستشفيات شائعة متعدد الجراثيم المقاومة مما يجعل العلاج صعبًا في كثير من الأحيان.

الأسباب

في معظم الحالات ، يحدث الالتهاب الرئوي بسبب مسببات الأمراض المختلفة. يشمل الطيف البكتيريا والفيروسات والفطريات وفي حالات نادرة الطفيليات. ومع ذلك ، فإن معظم البكتيريا سوف تحب المكورات الرئوية, العقديات و المكورات العنقودية تسبب. عادة ما تسبب الالتهاب الرئوي النموذجي.

في المقابل ، تسبب الكلاميديا ​​، الميكوبلازما ، الليجيونيلا ومسببات الأمراض الخلالية التهاب رئوي غير نمطي. الالتهاب الرئوي الذي تسببه الكلاميديا ​​مرض يصيب الجنس الكلاميديا ​​الرئوية. تنتقل فقط من شخص لآخر. غالبًا ما توجد الليجيونيلا في البحيرات ، والاستحمام ، وأنظمة تكييف الهواء وأنظمة التدفئة. يمكن العثور عليها في الماء ، خاصة في المنازل والأنابيب القديمة. يعد استنشاق الماء المتبخر أمرًا خطيرًا بشكل خاص لأن مسببات الأمراض موجودة في النهاية في الهباء الجوي.

بالإضافة إلى مسببات الأمراض النموذجية ، فإن المواد المهيجة والسامة التي يتم استنشاقها عبر الهواء يمكن أن تسبب الالتهاب الرئوي أيضًا. تستقر المواد في أنسجة الرئة وتسبب تفاعلًا التهابيًا هناك. في بعض الحالات ، يمكن أن يتسبب الطعام المنفوخ أو حمض المعدة أيضًا في الإصابة بالعدوى. يزداد هذا الخطر بشكل خاص عند الأطفال الصغار. يتعرض الأطفال الصغار وكبار السن والأشخاص المصابون بأمراض مزمنة لخطر متزايد للإصابة بالالتهاب الرئوي ، إما لأن لديهم جهاز مناعي غير مكتمل النمو أو بسبب مرض مزمن أضعفه. في مرضى السرطان على وجه الخصوص ، يمكن أن تحدث التهابات الرئة بشكل متكرر أثناء العلاج الإشعاعي. المرضى الذين يتناولون أيضًا الأدوية المثبطة للمناعة معرضون أيضًا للخطر بشكل خاص.
عوامل الخطر الأخرى هي:

• تعاطي النيكوتين ،
• إدمان الكحول
• بدانة
  و
• عدم ممارسة الرياضة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: أسباب الالتهاب الرئوي

الأعراض

بالإضافة إلى الالتهاب الرئوي النموذجي ، هناك أيضًا واحد شاذوهو يختلف قليلاً عن السابق. يحدث الالتهاب الرئوي النموذجي عادةً بشكل مفاجئ مع أعراض مميزة مثل الحمى والسعال وضيق التنفس. يترافق مع قشعريرة وضعف وشعور عام بالمرض. يمكن أن يكون السعال على وجه الخصوص مستمرًا وغير مريح. من ناحية أخرى ، يمكن أن يبدأ الالتهاب الرئوي اللانمطي بشكل أكثر دهاء ولا يجب بالضرورة أن يكون مصحوبًا بالحمى والسعال. حتى مع الالتهاب الرئوي المرتبط بالفيروسات وتلك التي تسببها الطفيليات ، لا يجب بالضرورة أن يحدث السعال. ما هو خطير في الالتهاب الرئوي غير النمطي هو الأعراض التي يمكن أن تستمر في كثير من الأحيان لفترة طويلة ولا يتم ملاحظتها. هذا يمكن أن يجعل الالتهاب الرئوي أسوأ لأن الأعراض ليست واضحة بما فيه الكفاية ولا يتم التعرف على الالتهاب الرئوي. لا يعالج الشخص المصاب العدوى بشكل صحيح وهناك خطر من ظهور الالتهاب المزمن وانتشار مسببات الأمراض بشكل أكبر.

غالبًا ما يكون الالتهاب الرئوي أكثر حدة عند كبار السن منه لدى الشباب. يعاني العديد من المرضى الأكبر سنًا أيضًا من أمراض مثل ارتفاع ضغط الدم أو داء السكري. نتيجة لذلك ، أصبح الجسم ضعيفًا بالفعل ولا يمكنه حشد الدفاعات الكافية لدرء المزيد من الالتهابات في الجسم ، في هذه الحالة أنسجة الرئة. غالبًا ما يكون العلاج في المستشفى تحت إشراف مستمر ضروريًا لأن المرضى المسنين قد يقعون أيضًا في حالات الارتباك أو الشفق.

اقرأ المزيد عن الموضوع:

• أعراض الالتهاب الرئوي
• آلام الالتهاب الرئوي
• التهاب رئوي

حمى

حمى يمكن في الغالب مع الالتهاب الرئوي كواحدة من أولى العلامات تحدث تقع تظهر. يشعر المريض في البداية بالتعب والضعف. بالإضافة إلى الإرهاق ، غالبًا ما تتطور الحمى في المساء أو بين عشية وضحاها. تبدأ الحمى بقشعريرة مفاجئة. يشعر المريض بالبرد الشديد والجسم يحاول الدفاع عن نفسه ضد مسببات الأمراض. درجات حرارة تصل إلى 39 أو 40 درجة ليس من غير المألوف. غالبًا ما يكون الالتهاب الرئوي المصحوب بحمى شديدة جرثوميًا. غالبًا ما يمر الالتهاب الرئوي الناجم عن الفيروسات دون قشعريرة وتصل درجة الحرارة إلى 38.5 درجة كحد أقصى. أ الالتهاب الرئوي بدون حمى يعمل أيضا الالتهاب الرئوي البارد اتصل. على وجه الخصوص ، هناك خطر أن يتم الخلط بين الالتهاب الرئوي ونزلات البرد.

الالتهاب الرئوي بدون بلغم

في الالتهاب الرئوي النموذجي ، يظهر البلغم مع تقدم المرض. يتحول السعال الجاف في النهاية إلى سعال مع نخامة. يمكن أن يكون هذا مصفرًا ولكنه مختلط بالدم أيضًا. لا يجب بالضرورة أن يكون الالتهاب الرئوي اللانمطي أو الالتهاب الرئوي الخفيف بمثابة نخامة. غالبًا ما يكون البلغم مؤشرًا على مرض الرئة. إذا فشل ظهوره أخيرًا ، فقد يحدث أن يظل الالتهاب الرئوي غير مكتشف وظل كامنًا في الجسم لعدة أيام. لذلك ، إذا كانت هناك أعراض أخرى يمكن أن تشير إلى التهاب رئوي ، يجب على الشخص المعني فحص نفسه وبالتالي علاج نفسه بشكل صحيح إذا كان هو التهاب رئوي بالفعل.

الالتهاب الرئوي عند الأطفال الصغار

الأطفال الصغار ينتمون إلى ذلك مجموعة المخاطرالذين يصابون بالالتهاب الرئوي بشكل أسرع وفي كثير من الأحيان. لا يزال الأطفال الصغار يمتلكون ليست ناضجة بالكامل نظام الدفاع وبالتالي يمكن أن يصاب بالالتهاب الرئوي بسرعة أكبر في حالة الإصابة بمسببات الأمراض المقابلة. غالبًا ما يكون الشعور بالعدوى في الرئتين مختلفًا عند الأطفال الصغار عنه لدى البالغين. أعراض نموذجية مثل تحدث انتفاخ المعدة, رئيس- و آلام الجسم على. يمكن أن تشمل العلامات الأخرى للالتهاب الرئوي ارتفاع في درجة الحرارة ، التغييرات في سلوك الأطفال, تنفس سريع, عدم الرغبة في الشرب, قلة الشهية و أ زيادة معدل ضربات القلب يكون. عند الأطفال أيضًا ، لا يصاحب الالتهاب الرئوي السعال دائمًا. يجب على الآباء دائمًا استشارة الطبيب مع طفلهم المريض.

التشخيص

في مناقشة سوابق المريض ، يسأل الطبيب المعالج أولاً عن الأعراض. غالبًا ما يخوض في مزيد من التفاصيل حول الحمى ، وما إذا كان هناك سعال وبلغم وضيق في التنفس. وبذلك ، يوجه سبب المرض إلى الرئتين. أخيرًا ، يتبع الاستماع التقليدي باستخدام سماعة الطبيب. أثناء التسمع ، عادةً ما يسمع الطبيب أصوات خشخشة أثناء التنفس ، والتي يمكن أن تشير إلى الالتهاب الرئوي.

تنشأ أصوات التنفس عندما يسد المخاط الحويصلات الهوائية في مناطق مختلفة من الرئتين. كما يربت الطبيب على الظهر. عندما يتعلق الأمر بالقرع أيضًا ، يمكن للطبيب التفريق بين الرئتين السليمة والمريضة. يمكن أن يؤكد فحص الأشعة السينية أيضًا الاشتباه في الإصابة بالالتهاب الرئوي. يمكن أن تظهر الظلال الخفيفة في صورة الأشعة السينية. تصبح هذه المناطق مكثفة وملتهبة. يسمح هذا أيضًا بتقييم مدى وموقع الالتهاب.باستخدام تنظير القصبات ، حيث يتم فحص الرئتين باستخدام البصريات المرنة ، يمكن أيضًا أخذ مسحة مباشرة من الرئتين.

إذا كان المريض يعاني من بلغم ، فيمكن أيضًا إرساله للتحليل المعملي. بهذه الطريقة ، يمكن تحديد السبب الدقيق للالتهاب ، وهو أمر مهم للمعالجة اللاحقة بالمضادات الحيوية. يمكن أن يشير اختبار الدم أيضًا إلى علامات مختلفة مثل زيادة عدد خلايا الدم البيضاء ومستويات CRP للالتهاب الرئوي.

تعرف على كل شيء عن الموضوع هنا: تشخيص الالتهاب الرئوي.

علاج او معاملة

في معظم الحالات ، يتم علاج الالتهاب الرئوي بالمضادات الحيوية لأن البكتيريا غالبًا ما تكون السبب. يتم علاج كل من الالتهاب الرئوي النموذجي وغير النمطي بالمضادات الحيوية. في الالتهاب الرئوي غير النمطي ، يبدأ العلاج حتى لو لم يكن العامل الممرض معروفًا بعد. بعد أن يتم تحديد ذلك أخيرًا عن طريق التحليل المعملي ، يمكنك التبديل إلى الدواء المناسب. بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، تساعد أيضًا الوسائل الراسخة مثل النوم والراحة في الفراش. إذا كان المريض يعاني أيضًا من الحمى ، فعليه أيضًا أن يشرب كثيرًا بسبب زيادة الحاجة إلى السوائل. يمكن عادة علاج الالتهاب الرئوي في المنزل. قد يحتاج كبار السن والأطفال الصغار إلى دخول المستشفى ، خاصة إذا كانت الأعراض شديدة. حتى مع وجود نقص المناعة الأساسي أو الأمراض والمضاعفات الكامنة الأخرى ، يتم رعاية المريض بشكل أفضل في المستشفى.

لمزيد من المعلومات ، اقرأ هنا: علاج الالتهاب الرئوي.

هل أحتاج إلى مضاد حيوي؟

في جميع حالات الالتهاب الرئوي الحقيقي تقريبًا ، تكون المضادات الحيوية ضرورية ومعقولة ، حيث نادرًا ما تسببها الفيروسات ، ولكن في الغالب عن طريق البكتيريا التي يمكن مكافحتها بالمضادات الحيوية المناسبة. حتى في حالة الالتهاب الرئوي غير الناجم عن البكتيريا ، عادةً ما يتم إعطاء مضاد حيوي لمنع أنسجة الرئة المهاجمة من الاستعمار الإضافي للبكتيريا وبالتالي التسبب في ما يسمى بالعدوى ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم المسار.
كما أن الاختلاف بين الالتهاب الرئوي النموذجي أو غير النمطي والمدى الدقيق للأعراض لا يلعب دورًا في إعطاء المضادات الحيوية ، على الأكثر في الاختيار الدقيق للمستحضر أو ​​المكون الفعال.

تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي.

ما مدى عدوى الالتهاب الرئوي بدون سعال؟

فقط لأن الالتهاب الرئوي غير مصحوب بسعال لا يعني أنه ليس معديًا على أي حال. الالتهاب الرئوي فيروسي أو بكتيري معدي بشكل أساسي. يتم انتشار العامل الممرض من شخص لآخر من خلال ما يسمى قطرة عدوى بدلاً من ذلك ، حيث يتم امتصاص أصغر الجزيئات السائلة عبر الممرات الهوائية ، والتي لم تكن في السابق عن طريق السعال فحسب ، بل عن طريق z. ب- العطس أو الكلام في الهواء.
ومع ذلك ، فإن احتمالية الإصابة بالعدوى بالفعل بعد استنشاق مسببات الأمراض منخفضة نوعًا ما ، حيث يشكل الجهاز المناعي السليم في معظم الحالات حاجزًا كافيًا ضدها ويمكن أن يجنب العدوى.

مدة الالتهاب الرئوي

الالتهاب الرئوي - نموذجي وغير نمطي مع نقص الأعراض التقليدية مثل السعال والحمى - عادة ما يكون صوتًا ضمن نطاق العلاج الصحيح بالمضادات الحيوية أسبوع من عند. بعد من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع على أبعد تقدير يجب أن تختفي أي أعراض للالتهاب الرئوي تمامًا.
بعد هذا الوقت ، يمكن أن يكون التعب الذي يدوم لفترة أطول إلى حد ما وانخفاض الأداء البدني ملحوظًا. والسبب في ذلك هو العمل الإضافي لجهاز المناعة في الجسم ، والذي كان يعمل بأقصى سرعة أثناء الالتهاب الرئوي وأدى إلى استهلاك كبير للقوة.

إذا استمرت الأعراض لفترة أطول ، يتحدث المرء عن التهاب رئوي متأخر (بعد 6-8 أسابيع أيضًا من التهاب رئوي مزمن) ، يمكن أن تكون أسبابه متأخرة جدًا أو غير صحيحة أو مفقودة أو عدم كفاية العلاج.