دوخة وضغط في الرأس
المقدمة
تعرف معظم الناس بالفعل على أعراض الدوخة. في كثير من الأحيان لا يتعلق الأمر بالدوخة فحسب ، بل أيضًا اضطرابات أخرى مثل الغثيان والقيء والصداع والتعرق وسرعة ضربات القلب أو الاضطرابات البصرية والسمعية. تتنوع الأسباب ، حيث يمكن أن تشارك أجهزة أعضاء مختلفة في تطور الدوار. على سبيل المثال ، إذا كانت هناك مشكلة في جهاز التوازن أو العين ، يتم تقديم معلومات مضللة للجسم ، والتي يمكن أن تظهر بعد ذلك على شكل دوار. يمكن أن تؤدي أمراض الدماغ أو الجهاز القلبي الوعائي أو الأدوية أيضًا إلى الشعور بالدوخة.
في النص التالي ، ينصب التركيز الأساسي على الدوخة مع الشعور بالضغط في الرأس.
تعريف
يمكن للشعور بالضغط في الرأس أن يتجلى بطرق مختلفة ، على سبيل المثال يوصف بأنه "شعور بوجود صوف قطني في الرأس" أو "كما لو أن رأس المرء على وشك الانفجار". لا يقتصر الشعور على جزء معين من الجمجمة ، ولكنه يؤثر على المنطقة بأكملها وكذلك داخل الرأس. ما يسمى استثناء مرض منييرالذين لديهم دوخة شديدة و أ الإحساس بالضغط في الأذن المصابة يسير جنبا إلى جنب.
إذا حدثت الدوخة نفسها ، فقد تكون قصيرة المدى نوبات الدوخة أو دوار يستمر لأيام ويكون إما له اتجاه معين أو يكون أكثر في اتجاه واحد النعاس يعبر.
الأعراض المصاحبة
غالبًا ما تكون الأعراض المصاحبة للدوخة والشعور بالضغط في الرأس من أصل عصبي. بالضبط أي الأعراض المصاحبة تحدث يعتمد على أصل الأعراض الرئيسية: ليس من غير المألوف أن يكون الإدراك الحسي مضطربًا ، مثل الفشل أو سوء فهم البصر أو السمع.
يمكن أن يكون هذا هو الخفقان أمام العينين في الصداع النصفي أو طنين الأذن في التهاب العصب الدهليزي (التهاب عصب الأذن الداخلية). إذا ظهرت الأعراض المصاحبة بسرعة كبيرة ، أو إذا كانت هناك أعراض أخرى مثل الحمى وتيبس وألم في الرقبة ، فيجب الحصول على المشورة الطبية على الفور لاستبعاد السكتة الدماغية أو التهاب السحايا.
الأسباب
اعتمادًا على ما إذا كانت الدوخة مع الشعور بالضغط في الرأس تحدث لأول مرة أو معروفة بالفعل لدى الشخص المعني كأعراض ، يجب مراعاة الأسباب المختلفة. من ناحية أخرى ، يجب توضيح أمراض الأذن الداخلية مثل التهاب عضو التوازن (التهاب تيه الأذن) أو العصب المزود (التهاب العصب الدهليزي).
إذا حدثت الدوخة بعد تغيير الوضعية ، ينبغي النظر في دوار الوضعة الانتيابي الحميد. تحدث هذه الدوخة الشبيهة بالهجوم ، والتي تحدث بعد تغيير الموقف ، عن طريق مكونات منفصلة للقنوات نصف الدائرية للأذن الداخلية ، والتي ترسل الآن معلومات مزعجة إلى الدماغ بسبب وضعها غير الصحيح.
ومع ذلك ، بدون تغيير الموقف ، يمكن أن يظهر مرض منيير بطريقة تشبه الهجوم: هذا هو انهيار السائل الموجود في عضو التوازن ، والذي يتراكم ويسبب الدوار لدى الشخص المعني. يمكن أن تسبب نوبة الصداع النصفي أعراضًا مختلفة تمامًا تشبه النوبات ، والتي تظهر أولاً على كلا الجانبين ثم على كلا الجانبين.
إذا حدثت الدوخة فجأة ، فقد تكون السكتة الدماغية أو التهاب السحايا هو السبب أيضًا ، وبالتالي يجب استبعادها.
المدة / التوقعات
تعتمد مدة الدوخة المصاحبة للضغط في الرأس على السبب: في حين أن الصداع النصفي يمكن أن يسبب الدوخة لعدة ساعات أو حتى ليوم كامل ، فإن الدوخة الناتجة عن التهاب في عصب الأذن الداخلية تستمر أحيانًا لمدة يوم أو عدة أيام.
يختلف أيضًا تشخيص تواتر نوبات الدوار باختلاف السبب: تتميز بعض الأمراض بنوبات متكررة أو انتكاسات ، مثل الصداع النصفي. أمراض أخرى من هذا القبيل التهاب العصب الدهليزي يمكن علاجها بطريقة تخفف من رد الفعل الالتهابي وتختفي الدوخة.
الدوخة والصداع
في نفس وقت الدوخة ، يمكن أن يحدث أيضًا صداع أو واحد الشعور بضغط في الرأس تأتي.
يمكن أن يكون الصداع مثل أ صداع نصفي تظهر من جانب واحد ولا تزال مع حساسية للضوء ابق على تواصل. هي الصداع بدلا من مؤخرة الرأس من قبل ، يمكن أن يكون هذا علامة على وجود ملف متلازمة العمود الفقري العنقي يكون. من المرجح أن يحدث ضغط خفيف مقترن بالدوار الأسباب المتعلقة بالاستقلاب أو الدورة الدموية في ، على سبيل المثال إذا كان ضغط الدم أو السكر في الدم مرتفعًا جدًا أو منخفضًا جدًا ، فهو مفرط استهلاك الكحول أو أيضًا في الاستيقاظ بسرعة كبيرة.
الدوخة والغثيان
غالبًا ما يسبب الدوخة إحداها الشعور بالمرض او حتى القيء. هذا يرجع في الغالب إلى جذع الدماغ يكذب أو ملقاه مركز القيءوهو مرتبط بالعديد من مناطق الدماغ الأخرى.
إذا تلقى الدماغ معلومات غير متوافقة حول حركة الجسم والبيئة المباشرة ، فغالبًا ما يؤدي ذلك إلى الغثيان.
الدوخة والإحساس بالوخز
لا يزال الدوخة تحدث ارتعش، على سبيل المثال في الذراعين أو في الرقبة ، يمكن أن يؤثر ذلك على المرء متلازمة العمود الفقري العنقي مستلقي. في كثير من الأحيان هناك علامات عمر أو بواسطة أ صدمة لرؤية التشوهات المحفزة على العظام. هذه تهيج الأعصاب العابرة أو تقيدها ، مما يسبب الإحساس بالوخز.
الدوخة والعمود الفقري العنقي
بواسطة التغيرات العضلية أو العظمية هناك انخفاض في الحركة والقدرة على نقل المعلومات حول وضع الرأس. هذا قد يسبب الدوخة أو الشعور لدى المصابين النعاس اثار.
الدوخة وتسارع ضربات القلب
يحدث الخفقان مع الدوخة ، على سبيل المثال ، مع تقلبات في ضغط الدم أو الوقوف بسرعة كبيرة.
يمكن أن تحدث هذه الأعراض أيضًا بعد تناول الأطعمة الفاخرة مثل الكافيين أو الكحول.
يمكن أن يحدث هذا أيضًا في المواقف شديدة التوتر أو الخوف.
نظرًا لأن مرض القلب يمكن أن يكون وراءه أيضًا ، يجب استشارة الطبيب إذا طال أمده أو يحدث بشكل متكرر.
الدوخة والدوار
أيضا في النعاس ويمكن أن يحدث الدوخة في نفس الوقت تقلبات ضغط الدم أو واحد مرض قلبي فعل.
أ اختلال سكر الدم أو واحد موقف مرهق نفسيا يمكن أن يكون أيضًا سبب هذه الحالة العاطفية.
الدوخة وعدم وضوح الرؤية
ليس من غير المعتاد حدوث اضطرابات بصرية من أي نوع (مثل الرؤية المزدوجة ، عدم وضوح الرؤية ، قيود المجال البصري) مع الدوار الموجود. تساهم المعلومات الواردة من العين إلى حد كبير في إحساس الشخص بالتوازن.
لذلك ، يمكن أن يؤدي الاضطراب البصري إلى الدوخة أو أحد الأعراض التي يمكن أن يكون لها نفس سبب الدوخة.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: اضطرابات بصرية
التشخيص
إن التاريخ الدقيق للدوار ، بما في ذلك وقت ظهوره لأول مرة ومدة استمراره ، مهم جدًا. يمكن لمسألة ما إذا كانت الأعراض تحدث في مواقف معينة أو ما إذا كانت هناك أعراض أخرى مصاحبة أن تكشف عن السبب الرئيسي أو تضيق نطاق الأسباب المحتملة.
أيضا مسألة الحالات الطبية الحالية وتؤخذ حاليا دواء يستمر في هذه الحالة. يمكن أن تكون الصدمة قصيرة المدى أيضًا سببًا للدوخة الطويلة. من خلال تمارين تحديد المواقع أ دوار موضعي تم تشخيصه. تواصل أن تضطر إلى الأمراض الباطنية والعصبية تم استبعاده كمحفز للدوخة. هذا غالبًا ما يتضمن واحدًا قياس ضغط الدم أو أ رسم القلب، أو فحص عصبي توجيهي مع فحص ردود الفعل أو التنسيق أو الإدراك الحسي. ما يسمى ب امتحان الرأرأة يمكن أن يكون مفيدًا أيضًا هنا. تخلق مناورة معينة حركة إيقاعية غير منضبطة للعيون. تحدث هذه الحركة من خلال العين بشكل طبيعي في حالات معينة ، ولكنها قد تكون أيضًا علامة على مرض عصبي.
إذا كانت هذه الاختبارات غير كافية لتحديد سبب الدوخة ، فهناك خيارات أخرى متاحة ، مثل أحدها التصوير المقطعي من الرأس ، أ الموجات فوق الصوتية لأوعية عنق الرحم والدماغ أو ال تخطيط كهربية القلب على المدى الطويل أو قياس ضغط الدم.
علاج نفسي
يعتمد علاج الدوار بشكل كبير على السبب ويختلف من شخص لآخر.
على سبيل المثال ، تعال تمارين تحديد المواقع في دوار الوضعية أو تعديل الدواء أو تغيير في الأسباب المعتمدة على المخدرات أو الأيض. يمكن إجراء تمارين العلاج الطبيعي والوضعي في أ متلازمة العمود الفقري العنقي خلق راحة إضافية.
إذا كانت الدوخة أكثر احتمالا بسبب أ سبب نفسي الناجم عن اضطراب القلق ، على سبيل المثال ، يمكن بالطبع أن يكون واحدًا العلاج النفسي مساعدة.