نقص هرمون التستوستيرون

جنرال لواء

التستوستيرون هو هرمون جنسي مهم يحدث في كل من الرجال والنساء وله تأثيرات مختلفة على التطور الجنسي والسلوك الجنسي ، وكذلك على بناء العضلات. في الرجال ، يضمن مستوى التستوستيرون الكافي النمو الجنسي وبدء البلوغ. كما أنها مسؤولة عن نضج الحيوانات المنوية وتطوير وصيانة شعر الجسم الذكري النموذجي. ويناقش أيضًا التأثير النفسي الذي يلعبه هرمون التستوستيرون في الجسم.

يمكن أن يؤثر نقص هرمون التستوستيرون ، الذي يشار إليه طبيًا أيضًا باسم متلازمة نقص هرمون التستوستيرون ، على عدد كبير من الأنظمة المختلفة في الجسم.
اعتمادًا على شدة النقص ، يمكن أن يؤدي إلى أعراض شديدة جدًا أو أقل حدة. يجب التمييز هنا فيما إذا كان نقص هرمون التستوستيرون يحدث في سن مبكرة أو في سن الشيخوخة. يمكن أن تختلف الأعراض الفردية حسب وقت حدوثها.

يعتمد علاج نقص هرمون التستوستيرون على سبب المرض. في بعض الحالات ، يمكن علاج سبب نقص هرمون التستوستيرون إذا كان معروفًا. يمكن أن يساعد تقليل عوامل الخطر التي يمكن أن تؤدي إلى نقص هرمون التستوستيرون في منع ذلك أو المساعدة في تطبيع مستويات هرمون التستوستيرون. نظرًا لأن التستوستيرون متاح كدواء ، يمكن تقييم التشخيص على أنه جيد إذا تم التعرف عليه في الوقت المناسب وعند بدء العلاج البديل.

الأعراض

بشكل عام ، يجب التمييز بين نقص هرمون التستوستيرون المبكر ونقص هرمون التستوستيرون في الشيخوخة. عادةً ما يكون هذا الأخير تغييرًا شائعًا لدى الرجال الأكبر سنًا ، ولكنه قد يحدث أيضًا عند النساء.

إذا كان هناك نقص مبكر جدًا في هرمون التستوستيرون ، فعادة ما يكون ذلك ملحوظًا في بداية سن البلوغ. نظرًا لأن هرمون التستوستيرون هو المسؤول عن نمو الأعضاء التناسلية ، وكذلك شعر الجسم النموذجي للذكور ومعظم الأعراض النموذجية الأخرى للبلوغ ، فإن هذا التطور يضطرب بسبب نقص هرمون التستوستيرون السائد.

يعتبر نقص هرمون التستوستيرون الذي يصيب كبار السن من الملاحظات الشائعة في الطب. على غرار ما يسمى بانقطاع الطمث لدى النساء ، يعاني الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا أحيانًا من نقص في الهرمونات ، ويمكن أن يظهر هذا بشكل مختلف حسب الحالة الفردية وقوة نقص هرمون التستوستيرون. التغيرات النموذجية في نقص هرمون التستوستيرون هي التعب الملحوظ ، وفقدان الرغبة الجنسية ، وفقدان الحماس مدى الحياة ، وكذلك الأعراض الخارجية مثل انخفاض نمو اللحية أو زيادة نسبة الدهون في الجسم ، وكذلك ظهور أعراض نفسية محتملة. بالإضافة إلى اضطرابات النوم ، تشمل الأعراض النفسية أيضًا زيادة الإصابة بأمراض الاكتئاب ، وفي بعض الحالات ، نقص شديد في التركيز. نظرًا لأن هرمون التستوستيرون يلعب أيضًا دورًا مهمًا في الحفاظ على الهيكل وبناء العضلات والغضاريف وكتلة العظام ، يمكن أن تحدث تغييرات في الجهاز العضلي الهيكلي. يُعد انخفاض القدرة على بناء العضلات وانخفاض كتلة العضلات الموجودة وكذلك انخفاض كثافة العظام (هشاشة العظام) أمرًا نموذجيًا.

وتجدر الإشارة إلى أنه على الرغم من نقص هرمون التستوستيرون ، لا يجب أن تظهر جميع الأعراض ويمكن ملاحظة شكاوى إضافية. يجب على الشباب الذين لم يمروا بمرحلة البلوغ بعمر 15 عامًا أن يستبعد الطبيب وجود نقص في هرمون التستوستيرون. يجب على الرجال والنساء الذين يظهرون أعراضًا غير محددة لنقص هرمون التستوستيرون أيضًا التحدث عن الأعراض مع الطبيب المعالج حتى يتمكن من فحص قيم الدم بحثًا عن نقص هرمون التستوستيرون المحتمل ، وعند الضرورة ، بدء العلاج.

التستوستيرون عند الرجال / النساء

التستوستيرون هو هرمون جنسي موجود في كل من الرجال والنساء. مستوى التستوستيرون وبالتالي كمية التستوستيرون الموجودة في الدم عند الرجال ولكن بشكل واضح أعلى. المهام التي يكون هرمون التستوستيرون مسؤولاً عنها في الجسم هي أيضًا أكثر عددًا لدى الرجال منها لدى النساء. ومع ذلك ، فإن هرمون التستوستيرون ضروري لبعض العمليات الهامة في جسم المرأة.

هذا هو مستوى هرمون التستوستيرون مع المرأة ضروري لبناء العضلاتو و استقرار العظام. كما أنها مسؤولة عن الرغبة الجنسية لدى المرأة. تتم مناقشة بعض التأثيرات النفسية التي يجب أن تحدثها مستويات هرمون التستوستيرون لدى النساء. هكذا يمكن أن انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون في جسد المرأة كسبب ل حدوث الاكتئاب تحسب. بما أن النسيج الضام تحت تأثير هرمون التستوستيرون ، فإن أ ضعف مفرط في النسيج الضام قد يتأثر بنقص هرمون التستوستيرون. يمكن أن تكون الأعراض الفردية لنقص هرمون التستوستيرون لدى النساء مختلفة جدًا وأحيانًا لا تُدرك إلا بشكل غامض. إذا كان هناك شك في وجود نقص في هرمون التستوستيرون ، يمكن سؤال الطبيب عن الأعراض الأساسية ويمكن ترتيب فحص الدم.

علاج نقص هرمون التستوستيرون

عادة ما يتأثر العلاج الفردي لنقص هرمون التستوستيرون بالسبب الأساسي ، إذا كان معروفًا. خاصة أن قلل ال ربما حاضر عوامل الخطر من أجل تطوير نقص هرمون التستوستيرون ، يمكن تحقيق تطبيع مستوى هرمون التستوستيرون. هناك التستوستيرون أيضا كدواء هناك أيضًا خيار الاستبدال الخارجي للتستوستيرون. بعد التشخيص الشامل ، يجب أن يكون الطبيب قادرًا على تقييم ما إذا كان هذا العلاج ضروريًا وكيف يتم تنفيذه على أفضل وجه. في بعض الأحيان يمكن أن تكون هناك أمراض أو مواقف معينة لا يمكن فيها استبدال هرمون التستوستيرون. مثال على هذه الموانع هو سرطان البروستاتا.

السبب الجذري

يمكن أن تكون الأسباب التي تسبب نقص هرمون التستوستيرون متنوعة للغاية. في بعض الأحيان لا يمكن العثور على سبب. من المفترض أن عددًا من الخلفيات الطبية لتطوير نقص هرمون التستوستيرون لم يتم بحثها بعد.

أحد الشروط المرتبطة بنقص هرمون التستوستيرون هو متلازمة كلاينفيلتر. اقرأ المزيد عن هذا على: ما هي متلازمة كلاينفيلتر؟

من المعتقد أن بعض عوامل الخطر تساهم في تطور نقص هرمون التستوستيرون النسبي. يُشتبه في أن السمنة وارتفاع ضغط الدم واضطرابات التمثيل الغذائي للدهون ووجود داء السكري من النوع 2 قادرة على إحداث مثل هذا النقص في هرمون التستوستيرون. يتم التحكم في إنتاج هرمون التستوستيرون إلى حد كبير من خلال وظيفة الغدة النخامية. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي أمراض هذه الغدة إلى اضطرابات هرمونية ، وكجزء من ذلك ، متلازمة نقص هرمون التستوستيرون. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث نقص هرمون التستوستيرون أيضًا بسبب التغير الطبيعي في مستويات الهرمون مع تقدم العمر. تعتبر مستويات هرمون التستوستيرون المنخفضة شائعة جدًا عند الرجال الأكبر سنًا ولا تحتاج دائمًا إلى العلاج. نعلم أيضًا أن الإجهاد والعيوب الوراثية الخلقية يمكن أن تؤدي إلى نقص هرمون التستوستيرون.

علاج نفسي

الفرد العلاج يعتمد على شدة نقص هرمون التستوستيرون وكذلك الفرد السبب الجذري وهو المسؤول عن الخلل أمر حاسم. إذا كان معروفًا ، يجب محاولة معالجة السبب المثير. في كثير من الحالات هذا يمكن أن يحسن الوضع. ويشمل ذلك علاج السمنة وارتفاع ضغط الدم ومرض السكري من النوع 2. وعلاج اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون يمكن أن تساعد في رفع مستويات هرمون التستوستيرون المنخفضة. لا يلزم دائمًا علاج انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون. لذلك قد لا يكون من الضروري علاج نقص هرمون التستوستيرون إذا لم تكن هناك أعراض ذاتية. بشكل عام ، يمكن للطبيب المعالج الحصول على فكرة عن الموقف بعد تسجيل الشكاوى وتقييم قيم المختبر واتخاذ القرار بشأن ضرورة العلاج البديل بشكل فردي. إذا كان العلاج ضروريًا ومفيدًا ، فيمكن إعطاء هرمون التستوستيرون كدواء ويمكن رفع مستوى الهرمون. لأن بعض الأمراض مثل أ سرطان البروستاتواحد العلاج بالتستوستيرون مستحيل السلطة ، يجب استبعاد هذه الموانع المزعومة قبل تنفيذ العلاج البديل.

التشخيص

من أجل تشخيص نقص هرمون التستوستيرون ، يجب على الشخص المصاب أولاً استشارة الطبيب. إذا لاحظت أعراضًا تشير إلى انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون ، يجب أن تذهب إلى طبيبك أو أخصائي طب الغدد الصماء من المنطقي. عادةً ما يسجل هذا أولاً الأعراض الأساسية من أجل الحصول على نظرة عامة على الأعراض. ويلي ذلك واحد إذا لزم الأمر الفحص البدني والتي تكون ، مع ذلك ، قصيرة جدًا في حالة الاشتباه في نقص هرمون التستوستيرون. بواسطة أ سحب الدم يمكن فحص الدم لمعرفة مستويات هرمون التستوستيرون. بعد أيام قليلة ، ستكون النتائج متاحة وقد يكون هناك يقين من وجود نقص في هرمون التستوستيرون.

كيفية الكشف عن نقص هرمون التستوستيرون

في معظم الحالات ، يحدث نقص هرمون التستوستيرون بسبب الأعراض التي يسببها المرض. نظرًا لأن أعراض نقص هرمون التستوستيرون تكون أحيانًا خفية للغاية ، فقد يستمر النقص أحيانًا دون أن يتم اكتشافه لأشهر أو سنوات.

عادة ما يعتمد نقص هرمون التستوستيرون الذي يحدث قبل أو أثناء البلوغ على نقص التعليم لمرحلة البلوغ تم اكتشاف ميزات خارجية نموذجية.

كيمياء المختبر يمكن أن يسبب نقص هرمون التستوستيرون من قبل أ عينة دم حتى تتاسس. يمكن مقارنة القيمة التي يتم تحديدها في الدم بالقيم الطبيعية ، وإذا كانت القيمة منخفضة ، فيمكن تشخيص نقص هرمون التستوستيرون.

تعويض نقص هرمون التستوستيرون

هناك طرق مختلفة للتعويض عن نقص هرمون التستوستيرون. من المنطقي محاولة تحفيز إنتاج الجسم لهرمون التستوستيرون. يمكن تحقيق ذلك غالبًا عن طريق علاج الأمراض التي قد تكون سببًا لنقص هرمون التستوستيرون. نظرًا لأن التستوستيرون متوفر كدواء ، يمكن أن يؤدي تناول عقار التستوستيرون أيضًا إلى رفع مستويات الهرمون. يعتمد عدد مرات تنفيذ العلاج ومدة تنفيذه على القيم المختبرية الفردية والأعراض ، ولهذا السبب يجب فحص كليهما بانتظام.

وهو نقص هرمون التستوستيرون الذي قبل سن البلوغ قد تحدث من قبل عدد قليل فقط جرعات التستوستيرون كن متوازنا. غالبًا ما يتم محاولة تحفيز إنتاج هرمون التستوستيرون الخاص به بعلاج بديل أولي.

توقعات

عادة ما يمكن تقييم تشخيص نقص هرمون التستوستيرون على أنه جيد جدًا. من المهم أن يتم التعرف على نقص هرمون التستوستيرون حتى نتمكن من معالجته بشكل صحيح. إن نقص هرمون التستوستيرون في الأساس ليس حالة خطيرة وعادة ما يكون من السهل علاجه. ومع ذلك ، يمكن أن تكون الأعراض الفردية محدودة للغاية وتؤدي إلى مضاعفات إذا استمرت.

الوقاية

من أجل منع حدوث نقص هرمون التستوستيرون ، فمن المنطقي عوامل الخطر مما قد يؤدي إلى حدوث نقص أيضًا القضاء. بالإضافة إلى الوقاية من السمنة ، يشمل هذا أيضًا علاج اضطراب التمثيل الغذائي للدهون وارتفاع ضغط الدم ومرض السكري من النوع 2. التدابير التي تزيد من النشاط البدني بالإضافة إلى أحد أسلوب الأكل الصحي لذلك فهي مهمة للغاية في الوقاية من نقص هرمون التستوستيرون وتساعد على منع تطور عوامل الخطر.