كيف يتم تشخيص سرطان القولون؟
المقدمة
في حالة الاشتباه بسرطان القولون ، فإن التاريخ الطبي للمريض (أنامنيز) يتم جمعها. تعتبر الأعراض المشبوهة للأورام بالإضافة إلى التاريخ الطبي للعائلة ذات أهمية خاصة مع وجود دليل محتمل على زيادة الإصابة بسرطان القولون. يجب بعد ذلك إجراء فحص جسدي شامل للمريض. الفحص الأكثر أهمية هو ملامسة المستقيم.
جنرال لواء
يمكن تحسس ما يصل إلى 60٪ من الأورام عن طريق فحص جس المستقيم. في حالة الأورام العلوية ، تكون كتلة الورم في البطن (البطن) يمكن أن يشعر.
يستخدم اختبار الدم للبحث عن الدم في البراز ، والذي يمكن أن يحدث نتيجة لفقدان الدم المرتبط بالورم في الجهاز الهضمي. من سن 50 ، يوصى بهذا أيضًا لفحص سرطان القولون.
يمكن لأي شخص لديه حالات متكررة لأفراد الأسرة المصابين بسرطان القولون أن يخضع أيضًا لاختبارات جينية من أجل تقييم أفضل لخطر الإصابة بالسرطان.
عند تحليل الدم (القيم المختبرية) ، يمكن أن تشير قيم دم معينة إلى مرض الورم. على سبيل المثال ، انخفاض مستويات صبغة الدم (الهيموغلوبين) يشير إلى فقدان الدم المزمن ، والذي يمكن أن يكون أكثر شيوعًا خاصة مع هذا النوع من الورم. ما يسمى بعلامات الورم هي مواد في الدم توجد غالبًا في بعض أنواع السرطان وبالتالي يمكن أن تشير إلى السرطان. تتشكل علامات الورم إما من الأورام نفسها أو يتم تحفيز تكوينها بواسطتها. لا يلعبون دورًا أساسيًا في التشخيص الأولي لسرطان القولون ، حيث أنه ليس من غير المألوف العثور على نتائج إيجابية كاذبة (علامة الورم الإيجابية ، ولكن ليس السرطان).
ومع ذلك ، إذا تم العثور على قيمة محددة لعلامة الورم مرتفعة قبل العملية ، والتي تختفي بعد العملية ، فيمكن استخدام هذه العلامة بشكل جيد لمنع تفشي الورم مجددًا (تكرار الورم) التشخيص باختبار دم سريع. يتم التأكيد النهائي للتشخيص عن طريق تنظير القولون (تنظير القولون) مع أخذ عينات الأنسجة. يمكن رؤية صور تنظير القولون تحت موضوع سرطان القولون.
قد تكون مهتم ايضا ب: هل يمكن الكشف عن سرطان القولون في الدم؟
تنظير القولون
تنظير القولون هو الطريقة المفضلة للتقييم والتصنيف المباشرين للأضرار التي لحقت بالأغشية المخاطية ويجب إجراؤها في حالة الاشتباه بسرطان القولون. خلال هذا الفحص ، يتم استخدام كاميرا أنبوبية (المنظار) نقل الصور إلى الشاشة. للقيام بذلك ، يتم تمديد الكاميرا إلى نهاية القولون (القولون الصاعد) ثم أثناء الانسحاب ببطء ، قم بتقييم الغشاء المخاطي. أثناء تنظير القولون ، يتم أخذ عينات الأنسجة (خزعة) من المناطق المشبوهة في الغشاء المخاطي.
الانعكاس مناسب أيضًا بشكل خاص لنمو الغشاء المخاطي الأكبر (الاورام الحميدة) لإزالتها بحلقة. تقييم الأنسجة تحت المجهر (الاكتشاف النسيجي) ذات مغزى أكبر بكثير من تلك التي تُرى بالعين المجردة (بالعين المجردة) الموجودات. لا يمكن تحديد نوع الورم وانتشاره في طبقات جدار الأمعاء إلا بالفحص النسيجي.
يجب تمييز ذلك عن ما يسمى بتنظير الشرج (تنظير المستقيم السيني). تمكن هذه الطريقة من رؤية أقسام الأمعاء السفلية (المستقيم والمستقيم والقولون السيني) عن طريق أنبوب صلب. نظرًا لأن هذا الفحص يمكنه رؤية نهاية الأمعاء فقط ، فإنه لا يقدم أي مزايا على تنظير القولون ، وبالتالي لا يستخدم بشكل روتيني في تشخيص الأورام.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: هذه هي الطريقة التي يتم بها إزالة أورام القولون
ابتلاع الأشعة السينية
في هذا الفحص التصويري غير الجراحي ، يتم تصوير البطن بالأشعة السينية بعد أن يبتلع المريض وسيط تباين الأشعة السينية. يتم وضع عامل التباين على جدران الأمعاء بحيث يكون التقييم ممكنًا. أثناء هذا الفحص ، على سبيل المثال ، درجة ضيق الأمعاء (تضيق) من خلال سرطان القولون ، خاصة إذا كان لا يمكن إجراء تنظير القولون. ومع ذلك ، بالمقارنة مع تنظير القولون ، فإن تقييم التغيرات في الغشاء المخاطي محدود. لهذا الغرض ، فإن التقييم المباشر للغشاء المخاطي في الأمعاء عن طريق عكس إزالة الأنسجة (خزعة) أساسى.
كيف يتم تحديد مرحلة الورم؟
بمجرد تأكيد تشخيص سرطان القولون ، يتم بعد ذلك تحديد مرحلة الورم وتخطيط النهج العلاجي الإضافي. أنت تحكم بأساليب مختلفة
- انتشار الورم (T)
- تورط العقدة الليمفاوية (N)
- والنقائل البعيدة المحتملة (M).
التصنيف المعتاد يتم باستخدام نظام TNM.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع:
- نظام TNM
- مسار سرطان القولون
التصوير الداخلي
في التصوير بالموجات فوق الصوتية بالمنظار ، كما هو الحال مع تنظير القولون (تنظير القولون) أيضًا ، أنبوب مرن يتقدم إلى الورم. ومع ذلك ، في هذا الفحص ، يتم توصيل رأس الموجات فوق الصوتية بنهاية الخرطوم بدلاً من الكاميرا. بهذه الطريقة ، من خلال وضع محول الطاقة على الورم ، يمكن أن ينتشر بعمق (تسرب) يمكن جعل جدار الأمعاء مرئيًا ويتم أيضًا تقييم العقد الليمفاوية الموجودة في محيط الأمعاء.
التصوير فوق الصوتي
مع التصوير فوق الصوتي (بالموجات فوق الصوتية) لا يمكن تقييم أعضاء البطن بشكل غازي وبدون التعرض للإشعاع. عند إجراء الموجات فوق الصوتية للبطن (البطن) ، على سبيل المثال ، النقائل في الكبد أو الغدد الليمفاوية المصابة في البطن (البطن). نظرًا لأن الطريقة سهلة الاستخدام وغير مرهقة للمريض ، فيمكن تكرارها كثيرًا واستخدامها بشكل خاص للمتابعة والرعاية.
التصوير المقطعي
التصوير المقطعي الحلزوني (التصوير المقطعي الحلزوني) يمكن أن يوفر معلومات حول مدى انتشار الورم ، والعلاقة المكانية بالأعضاء المجاورة ، ومشاركة العقدة الليمفاوية وأيضًا عن النقائل البعيدة. مطلوب التصوير المقطعي من كل من تجويف الصدر (الصدر) وكذلك من البطن (البطن) من أجل تقييم جميع الطرق الممكنة التي انتشر بها الورم (خاصة في الكبد والرئتين). التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي).
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: التصوير المقطعي
الأشعة السينية الصدر
يمكن أن توفر نظرة عامة بالأشعة السينية للصدر (الأشعة السينية للصدر) معلومات حول إصابة الرئتين بالانبثاث.
اقرأ المزيد عن الموضوع: تصوير الصدر بالأشعة السينية
