السن الطاحن

المرادفات

طبي: صرير الأسنان

المقدمة

لا يعاني الكبار فقط من صرير أسنانهم ، بل يحدث سوء السلوك هذا حتى عند الأطفال الصغار ، Parafunction يدعوه. السن الطاحن (صريف) غالبًا ما يحدث أثناء النوم ولا يزعج بقية الآخرين في نفس الغرفة ليلًا فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى تآكل الأسنان.

من ناحية أخرى ، يعد طحن أسنان الحليب عملية طبيعية تمامًا. ولكن إذا كان الانسداد الطبيعي ، أي يتحقق التزاوج بين أسطح المضغ ، ويجب أن يتوقف طحن الأسنان.

اقرأ المزيد عن الموضوع: انسداد

الأسباب

يمكن أن يكون للأزمة أسباب مختلفة. تلعب الحالة الجسدية والعقلية الفردية وبيئة الشخص المصاب دورًا أيضًا. حتى الحشو البسيط أو البدلة السنية الجديدة مثل التاج أو الجسر يمكن أن يسبب تغييرًا في موضع اللدغة إذا تم ضبط الانسداد بشكل سيئ ، مما يخلق وضعًا مختلفًا للمفصل الصدغي الفكي والعضلات. المفصل الصدغي الفكي قادر فقط إلى حد معين على التعود على ظرف آخر ، ومع ذلك ، فهو طفيف.

على سبيل المثال ، إذا كان الحشو مرتفعًا جدًا ، فلن يتمكن المفصل الصدغي الفكي من التكيف ويتم إجراء محاولات لتقليل التداخل عن طريق الطحن. هناك الكثير من القوة على الأسنان ، والتي يمكن أن تسبب عدم الراحة. تحاول العضلات أيضًا التعود على الحالة الجديدة وتصبح متوترة بشكل متزايد. إذا تم ترك هذا الاختلال كما هو ، يمكن أن يتعرض المفصل الصدغي الفكي لضرر دائم. يمكن أن يصاب غضروف المفصل بالإجهاد الشديد والتآكل أو التمزق. هذا يسمح للمفصل الصدغي الفكي بالقفز ، حيث لم يعد لديه أي توجيه مناسب. يمكن أن يؤدي الإجهاد أيضًا إلى صرير الأسنان أو زيادته ، خاصة أثناء النوم.

يمكن أن يكون السبب الرئيسي عند الأطفال ، كما هو الحال في البالغين ، هو الضغط النفسي. يمكن أن يكون هذا بسبب كل من المواقف المجهدة المنزلية ، وفي حالة الأطفال الصغار ، الوضع في رياض الأطفال. مع الأطفال الأكبر سنًا ، يمكن أيضًا أن تكون مواقف مرهقة في المدرسة ، والتي يتم معالجتها بعد ذلك بأزمة أثناء الليل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون اختلال الأسنان أو المفصل الصدغي الفكي سببًا أيضًا لطحن الأسنان. خاصة عندما تفقد الأسنان قبل الأوان.

اقرأ المزيد عن الموضوع: أسباب صرير الأسنان

ضغط عصبى

ثبت أن الإجهاد يسبب زيادة في الطحن. خاصة في الليل ، عندما تتم معالجة أحداث اليوم ، يضمن الضغط المتزايد وجود المزيد من الضغط والضغط. عند الإجهاد ، يزداد هرمون الكورتيزول ، والذي يصل خلال النهار إلى أعلى مستوى له في المساء. هذا شائع بشكل خاص في الليل. عندما يستيقظ الشخص المعني في صباح اليوم التالي ، يشعر بعدم الراحة الشديد في منطقة الفم والفك ، والذي يظهر أيضًا على أنه توتر شديد في العضلات.

من الممكن أيضًا حدوث صداع في الفك. في مواقف الحياة المليئة بالضغوط ، يشعر المصابون بالانزعاج والضعف بسبب التوتر. أكدت الدراسات العلمية هذه الحقيقة.

الأعراض

بالطبع ، لا يمكن تجاهل صرير الأسنان كأحد الأعراض. يمكن لطبيب الأسنان أن يرى آثار طحن الأسنان. تتأثر أسنان الكلاب أولاً ، ثم الأسنان الأمامية وأخيراً الأضراس. يمكن أيضًا ملاحظة التغيرات النفسية في الطفل.

التأثيرات والنتائج

عند طحن الأسنان وضغطها ، لا تتأثر الأسنان فحسب ، بل تتأثر أيضًا عضلات المضغ ومفصل الفك. هذا يمكن أن يؤدي إلى توتر في عضلات المضغ وتغيرات في المفصل الصدغي الفكي. تحدث الأنياب المكسورة أيضًا بسبب الطحن الشديد والقبض على الأسنان.

اقرأ المزيد عن الموضوع: عواقب صرير أسنانك

الخلل الوظيفي القحفي الفكي ، CMD باختصار ، هو المرض الذي ينتج عن الضغط المفرط والطحن. يشير هذا المصطلح إلى تنافر في الفم بأكمله ، جهاز عضلات المفصل الصدغي الفكي.

اقرأ المزيد عن الموضوع: الخلل القحفي الفكي

تتآكل الأسنان بشكل أسرع من خلال عملية الضغط ويتم إنشاء جوانب طحن على الأسنان. علاوة على ذلك ، يتم تحريك الأسنان أكثر من خلال القوة المفرطة ويمكن أن ترتخي في تجويف السن. تصبح الأسنان مسطحة تدريجياً ، مما يضمن انحسار العضة. علاوة على ذلك ، تتوتر العضلات بسبب الحمل الزائد ويمكن أن تميل أيضًا إلى الإفراط في التمدد. بسبب انخفاض العضة ، لم يعد لمفصل الفك وضعه الطبيعي ويمكن أن يكون عرضة لعدم الراحة.

يمكن أن يتضرر توجيه رأس المفصل ويتجلى في تشقق الفك والألم. إذا لم يتم علاج هذا التغيير ، يمكن أن يتآكل رأس المفصل الصدغي الفكي ويؤدي إلى هشاشة العظام. يسبب تآكل المفصل هذا توجيهًا مرضيًا للمفصل يؤدي إلى إتلاف المفصل بالكامل. يرتبط هذا أيضًا بألم شديد جدًا يمكن أن يتخذ أبعادًا لا تطاق. في حالة وجود شكاوى ، يجب زيارة طبيب الأسنان في أقرب وقت ممكن لبدء علاج الجبيرة حتى لا تتطور الأزمة الأولية إلى CMD.

اقرأ المزيد عن الموضوع: التهاب المفاصل في المفصل الفكي الصدغي

وجع أسنان

بسبب زيادة الضغط والطحن ، تتلقى الأسنان ضغطًا وقوة أكثر من المعتاد. يتم بذل المزيد من الحمل على الأنسجة المحيطة ، اللثة ، والتي يمكن أن تهيج الأنسجة. هذا التهيج يسبب عدم الراحة. يعاني المريض من ألم متزايد عند المضغ والأكل.

يمكن أيضًا تفضيل الفتح المضطرب للفم من خلال التحميل غير الصحيح للأسنان والمفصل الصدغي الفكي ، والذي يتميز بشكل أساسي بضوضاء نقر غير سارة. إذا لم يتم إجراء العلاج ، يمكن تخفيف اللثة بسبب الحمل الزائد وبالتالي زيادة درجة ارتخاء الأسنان. هذا يسهل على البكتيريا اختراق الجيوب المتضخمة والتهابها ، مما يؤدي إلى آلام التهاب شديدة.

يصاحب ألم الحرق علامات التهاب نموذجية مثل التورم والاحمرار وضعف الوظيفة. علاوة على ذلك ، بسبب زيادة توتر العضلات ، من الممكن حدوث ألم في الرأس والرقبة ومنطقة الظهر. بسبب القرب التشريحي ، يمكن أن تسبب الأذن أيضًا عدم الراحة والتعبير عن أعراض طنين الأذن.

اقرأ المزيد عن الموضوع: أسباب وجع الاسنان

صداع

من الممكن أن تنتشر الشكاوى إلى مناطق أخرى من خلال الطحن. غالبًا ما تتأثر منطقة الرأس بشكل خاص. يمكن أن يكون لهذه الصداع آثار متعددة. يمكن أن تكون لاذعة وقمعية ولا يمكن ملاحظتها إلا في أوقات معينة من اليوم. يصعب على الطبيب معرفة ما إذا كان الصداع ناتجًا عن مشكلة في الأسنان.

صداع نصفي

لا يمكن أن يؤدي طحن الأسنان إلى الصداع فحسب ، بل يمكن أن يتطور أيضًا الصداع النصفي. يمكن أن يؤدي الألم المشار إليه إلى حدوث نوبات تهيج ونوبات لدى مرضى الصداع النصفي ويزيدهم سوءًا. يمكن أن تظهر النوبات على فترات أقصر مع قدر أكبر من العنف. حتى في غير المصابين بالصداع النصفي ، يمكن أن تؤدي هذه الأعراض إلى ظهور أعراض الصداع النصفي. إذا بدأ علاج الجبيرة في هؤلاء المرضى ، فإن تخفيف الأعراض يحدث بسرعة كبيرة ، وفي كثير من هذه الأعراض تختفي تمامًا.

اقرأ المزيد عن الموضوع: صداع نصفي

طنين

بسبب توتر العضلات وتصلبها الذي يحدث غالبًا ، يمكن سد المناطق المجاورة للعضلات أو تحتها. يمكن أن يكون سبب صرير الأسنان هو صوت الصفير المستمر للطنين الذي يحدث فجأة. يمكن أن يؤدي تصلب العضلات إلى تضييق الأذن وإغلاق الهياكل. علاوة على ذلك ، يزيد التوتر من خطر الإصابة بطنين الأذن ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم الأعراض. بمجرد الانتهاء من علاج الجبيرة وتهدئة الظروف المعيشية ، عادة ما تختفي الأعراض تمامًا.

اقرأ المزيد عن الموضوع: طنين

شد الرقبة

يمكن تصور أعراض التوتر في عضلات الرأس والرقبة بسبب الطحن الذي لا يقتصر على عضلات الوجه وعضلات المضغ. يمكن أن يتسبب القرب التشريحي وتعاون مجموعات العضلات الفردية أيضًا في حدوث توتر في عضلات الرقبة. هذه غير مريحة بشكل خاص بعد النهوض وتقييد حرية الحركة.

وبالتالي فإن أي حركة للرأس يمكن أن تؤدي إلى الألم. لا تشعر الرقبة بالنعومة ، ويمكن أيضًا الشعور بالعقد عادةً. يمكن أيضًا التعبير عن هذا التوتر على أنه تصلب في العضلات. يمكن أن يخفف التدليك أو الضوء الأحمر من هذا التوتر حتى تختفي الأعراض. ومع ذلك ، يجب البدء في علاج الجبيرة من أجل تحديد وعلاج سبب الشكاوى.

اقرأ المزيد عن الموضوع: توتر في الرقبة

ألم في الظهر

يمكن أن ينتشر الألم الناتج عن طحن الأسنان من الرأس فوق منطقة الرقبة إلى الظهر ويسبب الألم هناك. يؤثر هذا بشكل أساسي على الجزء العلوي من الظهر ، وهو الأقرب من الناحية التشريحية إلى الرأس. يرتبط التوتر في عضلات المضغ بالتوتر في عضلات الرقبة ويصاحب ذلك توتر في أعلى الظهر. يمكن أن تنتشر هذه إلى الكتف وتتجلى في تصلب. تشعر العضلات بالتيبس والألم عند لمسها. يمكن أيضًا تصور تكوين العقدة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: آلام الظهر في أعلى الظهر

طحن الأسنان ليلاً

أثناء النوم ، يتوقف الجسم عن العمل ويتعافى. خاصة خلال هذا الوقت تتم معالجة أنشطة اليوم أثناء الحلم. ليس من غير المألوف أن يطحن الناس ، خاصة خلال هذا الوقت. يستيقظ الشخص المعني في الصباح ويشعر بأعراض متزايدة. فتح الفم ليس بالأمر الصعب. قبل النوم ، يكون لهرمون التوتر الكورتيزول أعلى تركيز له. يتم اختراق هذا المستوى ليلاً حتى يصل إلى أدنى مستوى له في الصباح. أثناء الانهيار ، يطحن المريض أكثر فأكثر دون أن يلاحظه أحد.

عند الاستيقاظ ، يتم منع الطحن والضغط من خلال آليات التثبيط غير النشطة في الليل. يؤثر هذا بشكل خاص على الأشخاص الذين يعانون من حياة يومية مرهقة أو الأشخاص الذين يمرون بحالة من التوتر. يمكن القول من خلال الأدلة العلمية أن الإجهاد يعزز بشكل كبير الطحن الليلي والقبض.

اقرأ المزيد عن الموضوع: طحن الأسنان في النوم

علاج طحن الأسنان

طحن الأسنان الليلي هو عملية طبيعية تمامًا حتى سن 3 سنوات وبالتالي لا يحتاج إلى علاج.
علاج طحن الأسنان عند البالغين هو ارتداء جبيرة طحن يتم ارتداؤها في الليل.

هذا على الأقل يتجنب الآثار الضارة لطحن الأسنان على الأسنان. هذا غير ممكن في كثير من الأحيان مع الأطفال الصغار ، لأنهم لا يتحملون بسهولة ارتداء جبيرة ليلية ، بالإضافة إلى ذلك ، يجب عمل الجبائر الجديدة على فترات أقصر لأن الفك يتغير باستمرار مع نموه.
فقط عندما تنفجر الأسنان الدائمة يمكن عمل جبيرة طحن وتلبس لعلاج صرير الأسنان.

هذا يمنع فقط تلف مينا الأسنان ، لكنه لا يلغي السبب الحقيقي. فقط عندما يتم تحديد سبب هذا الخلل ، يمكن أن يوفر العلاج الموجه لطحن الأسنان علاجًا. حتى ذلك الحين عليك أن تتعايش مع الحالة. إذا كان سبب طحن الأسنان الليلي هو اختلال الأسنان ، على سبيل المثال أن إحدى الأسنان أعلى من الأخرى ، يمكن لطبيب الأسنان استعادة الوضع الطبيعي عن طريق الطحن وبالتالي القضاء على السبب. لذلك ، يجب دائمًا استشارة طبيب الأسنان أو أخصائي تقويم الأسنان لبدء العلاج المناسب.

اقرأ المزيد عن الموضوع: خيارات العلاج لطحن الأسنان

سكة حديدية

العلاج بالجبيرة هو طريقة علاجية لمنع صرير الأسنان. يتم عمل جبيرة بلاستيكية لمنع الضغط المفرط على الأسنان وجهاز المفصل العضلي والفك السفلي بأكمله. يمكن عمل ذلك في الفك العلوي أو الفك السفلي. من خلال تسمية الانطباع عند طبيب الأسنان ، يمكن لفني الأسنان استخدام النماذج لرسم جبيرة مخصصة ، والتي يتم ارتداؤها بعد ذلك أثناء الليل. تمنع هذه الجبيرة الأسنان من الالتصاق ويمكنها امتصاص الضغط والتخفيف منه. مع بدائل القضبان ، يمكنك الاختيار بين البلاستيك اللين والبلاستيك الصلب الصلب. من الممكن أيضًا الجمع بين البلاستيك اللين من الداخل والبلاستيك الصلب من الخارج. نتيجة العلاج هي نفسها لجميع المتغيرات. يقرر المريض الخيار الأفضل للتعامل معه. إن ارتداء الجبيرة يمنع التوتر المفرط على العضلات ويخفف من حدة مفصل الفك.

اقرأ المزيد عن الموضوع: جبيرة الانسداد

تمارين ضد طحن الأسنان

بالإضافة إلى العلاج الطبيعي ، هناك عدد قليل من التمارين التي يمكن للشخص المصاب القيام بها بشكل داعم في المنزل لتجنب الأزمة. تتمثل إحدى التوصيات في إدخال حجر الكرز في تجويف الفم وتحريكه في حركة دائرية مع اللسان. يتم إرخاء العضلات المتيبسة وتدريبها في نفس الوقت. يجب أن يتم هذا التمرين يوميًا لمدة نصف ساعة إلى ثلاثة أرباع الساعة.

يدرب الشخص المصاب نفسه لتجنب الضغط دون أن يلاحظه أحد حتى في المواقف العصيبة. لا ينصح بمضغ العلكة ، لأن حركة المضغ المفرطة تميل إلى تشجيع صرير الأسنان. علاوة على ذلك ، يمكن إرخاء عضلات المضغ عن طريق التدليك الخارجي لمنع تكون الكتلة. يجب أن تتم حركة التدليك بالتناوب مع الضغط الخفيف دون أن تتأذى.

شكل آخر من أشكال التمرين هو فتح الفم الأقصى الذي يتم التحكم فيه ، والذي يجب أن يتم أيضًا مرة واحدة في اليوم. يجب أن يفتح المريض فمه من 10 إلى 20 مرة بطريقة مضبوطة حتى أقصى وضع دون أن يسبب له الألم. بعد بضعة أسابيع ، يمكن تمديد التمرين بحيث تضغط يدويًا على الفك السفلي بيدك لخلق مقاومة طفيفة. تتمدد عضلات المضغ ويمكن أن تتحرر التشنجات.

تمارين الاسترخاء

بالإضافة إلى علاج الجبيرة ، يصف طبيب الأسنان علاجًا فيزيائيًا يهدف إلى إرخاء العضلات وتخفيف التوتر. يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتدليك عضلات المضغ وتدليك العقد. يمكن للمريض أيضًا القيام بتمارين التدليك هذه بشكل مستقل في المنزل ، لكن هذا التمرين لا يمكن أن يحل محل العلاج الطبيعي.

يمكن أن يكون لتمارين التدليك الدائرية القوية الخفيفة بكلتا اليدين في منطقة الخد تأثير إيجابي على التوتر. علاوة على ذلك ، يمكن اتباع النهج العلاجي المتمثل في استرخاء العضلات التدريجي ، حيث يتم شد جميع عضلات الوجه لمدة 5 ثوانٍ تقريبًا ، على سبيل المثال عن طريق الانهيار. بعد 5 ثوانٍ من التمرين ، يتبعها 20 ثانية من الاسترخاء. يجب توخي الحذر للتأكد من أن عضلات المضغ ليست متوترة.

العلاجات المنزلية

يمكن للعلاجات المنزلية أن تخفف مؤقتًا من الانزعاج الناجم عن صرير الأسنان ، على سبيل المثال عن طريق التبريد ، ولكن لا يوجد علاج منزلي يمكنه الوصول إلى السبب أو حتى علاجه.تنصح الأدبيات بتناول مكملات مثل المغنيسيوم أو الكالسيوم ، ولكن لا يوجد دليل على أن أيًا من العوامل يمكن أن يساعد في علاج صرير الأسنان.

علاج بالمواد الطبيعية

يمكن استخدام الكريات بعدة طرق وهي نهج علاجي مركزي في المعالجة المثلية. Phytolacca D6 هي الكريات المركزية ، والتي من المفترض أن تخفف الرغبة الشديدة في الطحن. يستخدم Podophyllum D6 لطحن الأسنان في مرحلة الطفولة ، والذي يستخدم أيضًا لمشاكل التسنين.

Zincum metallicum D12 هو العلاج المثلي المفضل لطحن الأسنان في الليل. بشكل عام ، لا حرج في الإعطاء الداعم للكريات بالإضافة إلى علاج الجبيرة ، بشرط ألا يضر نجاح العلاج. يجب استشارة طبيب الأسنان المعالج لتوضيح الجرعة.

طحن الأسنان في الطفل

يمكن أن يكون لدى الأطفال بالفعل ظاهرة الطحن. يبدأ الأطفال في التعرف على أسنانهم والضغط عليها معًا في سن 7 أو 8 أشهر. هذا ليس مرضيًا ، ولكنه طبيعي تمامًا. تنمو أسنان الحليب ببطء إلى وضعها المحدد مسبقًا ثم تلائم أسنانها المقابلة. على أبعد تقدير ، عندما تكون جميع الأسنان موجودة والانسداد الطبيعي ، يتم ضبط اللدغة الطبيعية للطفل ، يجب أن يكون الطحن قد تم ضبطه. يتم الوصول إلى هذه الحالة في حوالي 2 إلى 3 سنوات.

طحن الأسنان في الطفل

من سن الثالثة ، يكون الطحن مرضيًا ولم يعد مرحلة تأقلم ، كما هو الحال في الأطفال ذوي الأسنان اللبنية أو فيما بعد مع الأسنان المختلطة. عند الأطفال ، غالبًا ما يلعب الإجهاد دورًا رئيسيًا ، ومن ناحية أخرى ، هناك أيضًا مرضى يعانون من أزمة بدون سبب مؤكد. لسوء الحظ ، في كثير من الحالات ، يظهر المرضى الذين يعانون من أعراض من هذا النوع في الطفولة أيضًا أعراضًا مماثلة في مرحلة البلوغ. حتى الآن ، لا يمكن العثور على تفسير علمي لحقيقة أن البالغين يميلون إلى المزيد من الطحن إذا فعلوا ذلك بالفعل في مرحلة الطفولة.

علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث الطحن أيضًا في مرحلة تغيير السن بين العامين السادس والثاني عشر من العمر ، حيث يتم ضبط العضة الصحيحة فقط ويتم ضبط موضع السن النهائي بدقة. خلال هذه الفترة ، في المقام الأول بين سن العاشرة والثانية عشرة ، عندما تندلع جميع الأسنان الدائمة المتبقية ، يمكن للأطفال أن يطحنوا حتى تتلاءم أسطح الأسنان العلوية والسفلية معًا بشكل مثالي. خلال هذه الفترة ، لا يكون الطحن مرضيًا. خارج مراحل بزوغ الأسنان اللبنية أو الأسنان الدائمة يجب استشارة طبيب الأسنان في حالة الطحن من أجل معالجة هذه الشكاوى.

تكلفة السكك الحديدية

عادة ما يكون السكة الحديدية مجانية تمامًا ، لأن شركة التأمين الصحي تدفع تكاليف السكك الحديدية كل عامين. مع التأمين الخاص ، اعتمادًا على العقد الفردي ، يعتمد الأمر على ما إذا كان يتم سداد تكاليف علاج الجبيرة وإلى أي مدى. تبلغ تكاليف المختبر للسكك الحديدية حوالي 300-400 يورو.

توقعات

بعد القضاء على العوامل التخريبية ، يكون التشخيص جيدًا.

ملخص

كما هو الحال مع البالغين ، يمكن أن يحدث الليل أيضًا مع الأطفال السن الطاحن تحدث تقع تظهر. في الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين ، تكمن الأسباب في الغالب في الإجهاد غير المنضبط ، والذي يتم تفريغه من خلال الطحن أو في الأسنان المنحرفة. في الأطفال حتى سن 3 سنوات ، يعد الطحن عملية طبيعية تمامًا ويستخدم لطحن أسنان الحليب المنفجرة. العلاج ليس ضروريا. في الأطفال والمراهقين الأكبر سنًا ، يتمثل العلاج في القضاء على عوامل الإجهاد أو التشوهات الموضعية للأسنان.