الهربس النطاقي الأذني

المرادفات

متلازمة رامساي هانت

تعريف

Zoster oticus هو مرض ثانوي يسببه فيروس الحماق النطاقي في الأذنين. وهو شكل خاص من القوباء المنطقية (الهربس النطاقي).

المقدمة

عدوى ب فيروس الحماق النطاقي يترك كأول مرض حماق هيا تعال.
بسبب الفيروس حياة كاملة يبقى في جسم الشخص المصاب ، يمكن أن يكون سببه أ إعادة تنشيط الفيروس في حوالي 20٪ من المصابين بالعدوى المرض الثاني، من هربس نطاقي تأتي.
ال هربس نطاقي يحدث في الغالب في منطقة الجزء العلوي من الجسم في المظهر. في بعض الأحيان ، يمكن أن يحدث أيضًا الألم الواضح والبثور المميزة للقوباء المنطقية في منطقة أذن و / أو des قناة الأذن الخارجية تحدث تقع تظهر. في هذه الحالة يتحدث المرء عن ما يسمى ب الهربس النطاقي الأذني.

هل النطاقي الأذني معدي؟

كما هو الحال في القوباء المنطقية ، فإن العامل النطاقي الأذني هو فيروس varicella-zoster ، الذي ينتمي إلى مجموعة فيروس الهربس. نظرًا لأن النطاقي الأذني ليس سوى إعادة تنشيط للفيروس الذي استقر في الخلايا العصبية ، فهذا هو الحال خطر الإصابة ليس مرتفعًا جدًا.
في النطاقي الأذني ، توجد الفيروسات فقط في محتوى حويصلة الطفح الجلدي. منذ سائل حويصلة يحتوي على فيروس ومع ذلك معدي، يجب تجنب الاتصال المباشر معها. على الرغم من توفر التطعيم ضد الفيروس ، يمكن للأشخاص الذين تم تطعيمهم أن يصابوا بالهربس النطاقي الأذني.

علم الأوبئة

أكثر من 90٪ من السكان يستخدمون فيروس الحماق النطاقي يصاب ويمرض بجدري الماء (الحماق) عند الإصابة لأول مرة. بعد ذلك ، لديهم مناعة مدى الحياة ضد جدري الماء. ما يصل إلى 20٪ من البالغين الذين لديهم مناعة جزئية ، والذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، يصابون فيما بعد بالهربس النطاقي ، والذي يمكن أن يرتبط بالهربس النطاقي الأذني. في حوالي ثلثي أولئك الذين يعانون من الهربس النطاقي الأذني ، ينتشر الفيروس إلى العصب الوجهيوهو عصب قحفي يؤدي إلى شلل عضلات الوجه (شلل في الوجه). لا توجد فروق بين الجنسين.

العوامل الممرضة

يسمى فيروس الحماق النطاقي أيضًا فيروس الهربس البشري 3 وينتمي إلى مجموعة فيروسات الهربس التي يمكن أن تسبب المرض. إنه يحتوي على حمض نووي مزدوج مع غلاف دهني ويحدث في جميع أنحاء العالم. يؤثر بشكل تفضيلي على الخلايا العصبية ويمكن أن يشكل العقد العصبية في القناة الشوكية (العقدة الشوكية) تدوم لسنوات. ينتقل عن طريق عدوى الرذاذ.

الأسباب

الإصابة الأولية بـ فيروس الحماق النطاقي يؤدي إلى جدري الماء. يتطور Zoster oticus عندما يُصاب الفيروس مرة أخرى أو عندما يُعاد تنشيط الفيروس المعطل بالفعل في الجسم. تهاجر هذه الفيروسات على طول الألياف العصبية في العقد الشوكية ، حيث تستمر ولا يمكن تنشيطها إلا بعد سنوات أو عقود. أثناء إعادة التنشيط ، يتم تدمير جزء أكبر من العقد الشوكية ، مما يؤدي إلى ألم حاد ، يُعرف أيضًا باسم ألم النطاقي. يمكن إعادة التنشيط بسبب التقلبات أو انخفاض في حصانة ضد الفيروس نتيجة التقدم في السن ، قمع نظام الدفاع في الجسم (المناعة) على سبيل المثال في مرضى الزراعة أو الدفاعات في جهاز المناعة (قصور المناعة) فمثلا فيروس العوز المناعي البشري -مصاب (الإيدز). الأسباب المحتملة هي أيضًا الاهتزازات العنيفة لأجزاء معينة من الجسم ، التعرض للأشعة السينية, الأشعة فوق البنفسجية، ملامسة المواد السامة (سامة) مواد أو أمراض معدية أخرى مثل داء الكلب.

يمكن أن ينتقل الفيروس من الأشخاص المصابين بالهربس النطاقي إلى الأشخاص غير المحميين ، والذين يصابون بعد ذلك بجدري الماء. وبالمثل ، يمكن للطفل المصاب بالجدري المائي أن ينقل الفيروس إلى شخص بالغ يصاب بالهربس النطاقي.

الأعراض

عادة ما تكون الأعراض الأولى الهربس النطاقي الأذني أعراض غامضة مثل التعب والإرهاق.

توجد الحويصلات المميزة للهربس النطاقي في النطاقي الأذني على الأذن ، على شحمة الأذن ، في أعماق الجزء الخارجي قناة الأذن وكذلك على طبلة الأذن. يمكن العثور عليها أيضًا على جانب العنق واللسان واللين الحنك حادثة. الحويصلات بحجم دبوس أو حبة أرز ، صافية مثل الماء ، مشدودة ولؤلؤية. تتشكل على احمرار متطور سابقًا ومرتفع قليلاً ومقيد بشكل حاد للجلد (التهاب احمرارى للجلد) في غضون يومين إلى ثلاثة أيام. بعد يومين إلى سبعة أيام ، يصبح محتوى الحويصلات صديديًا مصفرًا وينحسر الاحمرار. بعد أسبوع ، تجف البثور وتتشكل قشرة بنية / صفراء. يتعافى النطاقي مرة أخرى بعد حوالي أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. ومع ذلك ، فإن التندب شائع ، مما يترك بقعًا داكنة أو فاتحة على الجلد حيث كانت الحويصلات سابقًا (فرط ونقص تصبغ).

انتباه: يمكن أيضًا إعادة تنشيط فيروس الحماق النطاقي دون أي أعراض للجلد ، والذي يشار إليه باسم الهربس النطاقي الجيب الهربسي.

سبق وصف الألم النطاقي المزعوم أعلاه. مع النطاقي الأذني ، يمكن أن يحدث هذا في الأذن أو على جانب الوجه أو على الرقبة. في 2/3 من المرضى الذين يعانون من الهربس النطاقي الأذني ، يحدث شلل في الوجه المحيطي في الأسبوع الأول أو الثاني من المرض ، والذي يحدث بسبب تورط العصب الوجهي بسبب الفيروس. وهذا يؤدي إلى ضعف أو شلل كامل في عضلات الوجه على جانب واحد من الوجه. لا يمكن للمرضى التجهم من الجانب المصاب ، إغلاق الجفن ليس ممكنًا أو غير ممكن فقط زاوية الفم يتعطل باستمرار. غالبًا ما يكون شلل العصب الوجهي مصحوبًا باضطراب في التذوق من جانب واحد وضعف في إفراز اللعاب.

يمكن أن يحدث شلل الوجه أيضًا مع كولي النطاقي.

الأعراض العامة

العلامات المبكرة للنمو الهربس النطاقي الأذني يمكن أن تكون أعراض عامة غير محددة مثل:

• إنهاك,
• إعياء,
• رئيس- و آلام الجسم

حتى الآلام الباهتة عادة ما تثقل كاهل المريض حتى قبل ظهوره المظاهر الجلدية.
هذه تأتي في سياق تقريبا ثلاثة ايام أضف واظهر في البداية على أنه صعود بسيط احمرار. بعد ذلك ، تمتلئ الحويصلات بواحد واضح سائل. عاجلاً أم آجلاً ، تفتح الحويصلات وتجف وتتقشر. في غضون من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع إذا خفت الأعراض الجلدية ، بشرط أن تكون قد حدثت أصلاً.

توطين الأعراض

عادةً ما يحدث الألم والبثور التي تتميز بها القوباء المنطقية (الهربس النطاقي) في منطقة الجزء العلوي من الجسم.
من حين لآخر ، يمكن أيضًا العثور على هذه الأعراض في منطقة الرأس.

إذا كان الألم والحويصلات أعلى من المتوسط ​​يحدثان في منطقة الأذن و / أو القناة السمعية الخارجية ، يتحدث المرء عن النطاقي الأذني.

علامات محددة

ندب أو اضطرابات التصبغ يمكن أن يبقى الجلد إذا كان هناك واحد عدوى ثانوية في المنطقة ، أي حدوث عدوى إضافية ، على سبيل المثال بكتيريا.
أيضا ما يسمى ب الغرغرينا النطاقية يمكن أن يسبب تندب ، كما في سياق الغرغرينا النطاقي فقدان الجلد (النخر) يحدث.

بعد شفاء أكثر أو أقل نجاحًا لأعراض الجلد ، يمكن أن يكون الألم كما هو الهربس النطاقي الأذني استمرت الأعراض. وهذا ما يسمى بعد العلاج الألم العصبي. أيضا ألم الأذنواحد فقدان السمع أو فرط الحساسية المرضية للأصوات العادية الصوت (Hyperacusis) يمكن أن يصاحب الأعراض الموصوفة أعلاه كأعراض النطاقي الأذني. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنه ذلك شعور بالتوازن يكون متأثرا. يمكن القيام بذلك ، على سبيل المثال القيء و دوار التعبير.

التشخيص

من أجل التشخيص ، من المهم النظر إلى الأعراض السريرية للمريض ، حيث أن الحويصلات والاحمرار في منطقة الأذن من سمات الهربس النطاقي. عادة ما تكون عمليات التشخيص الإضافية ضرورية فقط في حالة حدوث مشاكل. يمكن الكشف عن العامل الممرض. يتم الكشف المباشر عن الفيروسات باستخدام تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) مصنوعة من الأنسجة المصابة أو محتويات الحويصلة. PCR هي تقنية تستخدم لتكرار الحمض النووي الفيروسي إذا كان يجب أن يكون في العينات. يمكن أيضًا اكتشاف أجسام مضادة محددة ضد الفيروس في الجسم. ومع ذلك ، هذا ليس له معنى كبير الهربس النطاقي الأذني إعادة تنشيط فيروس موجود بالفعل في الجسم ، أي يمكن أن يكون قد تم إنتاج الأجسام المضادة بواسطة نظام الدفاع في الجسم عندما أصيب لأول مرة بجدري الماء.

ال السائل النخاعي (السائل النخاعي) غير التهابي ، أي هناك العديد من خلايا وبروتينات الجهاز المناعي أكثر مما توجد عادة في السائل. حصلنا على الخمور من خلال البزل القطني. يتم إدخال إبرة مجوفة في القناة الشوكية في العمود الفقري إدخال وإزالة الخمور. تحت المجهر (مسحة الدم) العثور على خلايا عملاقة متعددة النوى.

تشخيص متباين

يمكن أن تكون البثور الموجودة على الجلد التي تعتبر نموذجية للهربس النطاقي أيضًا علامة غير نمطية على الإصابة بفيروس الهربس البسيط. يُعرف هذا النوع من الهربس البسيط ، الذي يحاكي المنطقة النطاقية ، أيضًا باسم "الحلأ النطاقي البسيط". على العكس من ذلك ، يمكن أن يقلد النطاقي غير المنتظم مثل "النطاقي الحلئي" عدوى الهربس البسيط. الصورة السريرية لـ الأكزيما الحلأ مثل النطاقي الأذني ، يحتوي على حويصلات مرتبة في مجموعات ، لكنها تنفجر بسرعة كبيرة. تحدث الإكزيما العقبولية نتيجة عدوى إضافية من الهربس البسيط في وجود مرض جلدي مزمن. تحدث التقرحات أيضًا في مرض هيلي هيلي. في هذا الاضطراب الجلدي ، تتشكل البثور بسبب اضطراب التقرن الخلقي في الجلد.

يمكن مقارنة ألم الهربس النطاقي الحاد بألم جلطة دموية في الرئتين (انسداد رئوي) ، نوبة قلبية ، التهاب الزائدة الدودية (التهاب الزائدة الدودية) أو إذا كنت تعاني من الصداع النصفي.

القواعد الارشادية

المبادئ التوجيهية ما يسمى المبادئ أو مسارات العمليمكن للأطباء استخدامها للتوجيه. الصورة السريرية, التشخيص ويوصى به العلاجات مدرجة.
نظرًا لأن zoster oticus هو شكل خاص من القوباء المنطقية ويمكن أن يأخذ دورات جادة ، يمكن أن تساعد الإرشادات في هذا الأمر تحديد بشكل صحيح ولعلاج.
في حالة الهربس النطاقي ، ورد ذكر الأذنين في الإرشادات كل مريض يوصى بشدة أ العلاج المضاد للفيروسات للبدأ. العلاج ضروري هنا لأن النطاقي الأذني يؤثر على الأعصاب المسؤولة عن السمع ، أي الأعصاب القحفية السابع والثامن. لذلك يمكن للمرضى المصابين بالنطاق الأذني تجنب العلاج ضعف السمع أو الصمم يصبح. لذلك من المهم تشخيص الهربس النطاقي بشكل صحيح.
وفقًا للإرشادات ، يتم التشخيص بشكل أساسي بواسطة الصورة السريرية مطروح. يمكن استخدام ما يسمى بقياس السمع عتبة النغمة لتشخيصات محددة للتحقق من القدرة على السمع.

علاج نفسي

بعد أن تجف البثور ، توضع مراهم مطهرة لقتل مسببات الأمراض (مطهر).

من الهربس النطاقي الأذني يجب أن تعالج بمضادات الفيروسات. يجب أن يبدأ العلاج في موعد لا يتجاوز 72 ساعة بعد ظهور الأعراض الجلدية. يأتي عادة الأسيكلوفير للاستخدام ، خاصةً إذا كان شكلًا شديدًا ومعقدًا من النطاقي الأذني. يمكن تناول هذا عن طريق الفم ، أي في شكل أقراص ، أو عن طريق الحقن في الوريد. أيضا بريفودين, فامسيكلوفير أو فالاسيكلوفير يمكن استخدامه كعلاج عن طريق الفم. الأدوية المذكورة تنتمي إلى مجموعة مضادات الفيروسات. لذلك فهذه هي المكونات النشطة التي تتصدى على وجه التحديد لنمو وتكاثر فيروسات الهربس. إنها تثبط بنية الحمض النووي للفيروس. غالبًا ما يؤدي العلاج المضاد للفيروسات إلى التحرر من الألم وتحسين الأعراض الجلدية في غضون ساعات.

المسكنات (المسكنات) ، مضادات الاكتئاب ، أو الأدوية ضد الصرع (الأدوية المضادة للصرع) كيف جابابنتين يتم أخذه. يساعد الألم العصبي ثلاثي الحلقات عادةً في علاج الهربس النطاقي مضادات الاكتئاب كيف أميتريبتيلين الافضل.

العلاج من تعاطي المخدرات من الهربس النطاقي الأذني

ما يسمى الأدوية المضادة للفيروسات للاستخدام. هذه هي الأدوية التي تمنع الفيروسات من التكاثر أصمد.

الاستعدادات ل النظامية العلاج للأشخاص الذين يعانون من جهاز مناعي سليم (مرضى المناعة) يمكن اعتبارها:

• الأسيكلوفير,
• فامسيكلوفير,
• فالاسيكلوفير و بريدوفين.

فامسيكلوفير ، فالاسيكلوفير ، وبريفودين شفويا، أي يتم توفيره عن طريق الفم ، بينما مع الأسيكلوفير إما إمكانية تناوله عن طريق الفم أو إمكانية الإعطاء في الوريد ، أي الإعطاء في الوريد، يتكون.
يعزى الإعطاء في الوريد إلى المستويات النشطة الأعلى التي يمكن أن تتراكم في الكائن الحي للإعطاء عن طريق الفم الأفضل.

من حيث التأثير على المظاهر الجلدية الأدوية المذكورة أعلاه متكافئة. ألم في مجرى الهربس النطاقي الأذني وفقًا للدراسات ، فإن فامسيكلوفير وفالاسيكلوفير وبريفودين يقاتلون بشكل أسرع.

في ال طفل- و مرحلة المراهقة يجوز فقط الأسيكلوفير تدخل حيز الاستخدام. مع الناس الذين ضعف جهاز المناعة أو قمعه (المرضى الذين يعانون من نقص المناعة) حصريًا أيضًا الأسيكلوفير تعطى في الوريد. يمكن أيضًا أخذ تناول فامسيكلوفير عن طريق الفم في الاعتبار في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة الذين تزيد أعمارهم عن 25 عامًا.

علاوة على ذلك ، بسبب الألم الواضح عادة ، يجب على المريض استخدام مخدر موضعي قطرات أذن الحرص على منع استمرار وجود الألم في المستقبل. أيضا قطرات الأذن من المضادات الحيوية يجب اعتباره جزءًا من العلاج الموضعي ، حيث توجد إمكانية للبكتيريا عدوى، أي عدوى إضافية بالبكتيريا.

المعالجة المثلية للنطاقي الأذني

في الهربس النطاقي الأذني هناك عدة مختلفة العلاجات المثلية، التي يوصى بها في مراحل معينة. لذلك في البداية ، قبل ظهور البثور ، يجب على الشخص المصاب كبريت تاخذ في. نظرًا لأن النطاقي الأذني لا يمكن ملاحظته عادةً إلا من خلال الشعور العام بالمرض أو الألم في منطقة الطفح الجلدي المستقبلي ، يصعب فهم هذه المرحلة.
إذا كانت الحويصلات موجودة ومليئة بالقيح ، نوصي بأخذها Anagallis arvensis.
في سائل حويصلي واضح ينبغي Rhus السمية يتم أخذه.
مع شديد طفح جلدي وآلام شديدة يصبح Rhus vernix تؤخذ. في علاج المتابعة ، خاصةً إذا تسبب الهربس النطاقي الأذني في الشعور بالألم بعد ذلك ، على الرغم من أن الطفح الجلدي قد شفي ، يجب تناول كالميا لاتيفوليا الأجهزة.

هل يجب علاج الهربس النطاقي الأذني في المستشفى؟

بسبب الخطورة لا يمكن إصلاحه يجب أن تكون الأضرار التي يخشى منها الهربس النطاقي الأذني علاج او معاملة في الوقت المناسب انطلاق. من الأفضل أن تبدأ العلاج في الداخل الأيام الثلاثة الأولىبعد ظهور الأعراض الأولى.
الهربس النطاقي الأذني هو التشخيص الذي يتطلب إقامة المريض في المستشفى مستشفى يبرر. بمعنى آخر ، هذا يعني أن الهربس النطاقي الأذني الموصوف أدناه علاج او معاملة يجب أن يتم ذلك في المستشفى.

مضاعفات الهربس النطاقي الأذني

سوف تظهر أعراض الهربس النطاقي الأذني إذا لم يتم التعامل مع المرض على محمل الجد ولم يتم علاج المرض بشكل مناسب ، فإنه يهدد فقدان السمعالتي تذهب إلى أقصى حد الصمم يستطيع أن يقود.
أيضا هامشية الشلل اللفافي هو أحد المضاعفات المقلقة للنطاق الأذني. في سياق الشلل اللفافي المحيطي (شلل العصب) ، العضلات المسؤولة عن تعابير الوجه مسؤولة أو ضعيفة أو حتى كاملة على نصف الوجه مشلول. حتى العبوس على الجانب على الجانب سابعا. العصب القحفي (العصب الوجهي) في وظيفتها لم يعد ممكنا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن ما يلي هو تعبير عن شلل الوجه المحيطي:

• غير مكتمل إغلاق الجفن,
• غير مكتمل إغلاق الفم و أو
• معلقة زاوية الفم.

أيضا الأذن الداخلية أو العصب الدهليزي القوقعي يمكن أن تتأثر. يمكن أن يؤدي ذلك إلى طنين في الأذنين وفقدان السمع والصمم والدوار والغثيان والغثيان. يمكن أن تشمل الأعصاب القحفية المصابة الأخرى ما يلي: العصب ثلاثي التوائم ، العصب المبعد ، العصب تحت اللسان والعصب المبهم. أعراض تهيج العصب المبهم الفواق (Singultus) واضطرابات البلع. أعراض إصابة العصب ثلاثي التوائم هي اضطرابات الحساسية (اضطرابات الحساسية) وهناك خطر إصابة الملتحمة (Konjungtivis) ، القرنية (القرنية) وكذلك العصب البصري (العصب البصري) ، مما قد يؤدي إلى ضعف البصر. يُطلق على الشكل الخاص الذي يتأثر فيه الفرع الأول من العصب ثلاثي التوائم اسم zoster ophtalmicus بسبب إصابة العين.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الألم العصبي التالي للهربس. هذه متلازمة الألم المزمن تحدث في 10-15٪ من المرضى. في المنطقة التي انتشر فيها النطاقي ، يعاني المريض من ألم مستمر أو متكرر لمدة أربعة أسابيع. المدة غير محددة ، والألم مؤلم ، بل وهناك خطر الانتحار. تزداد احتمالية استمرار الألم العصبي لفترة طويلة مع تقدم العمر. يمكن أن يكون هذا من شهور إلى سنوات.

التهاب السحايا (التهاب السحايا) الذي يسبب فيروس الحماق النطاقي (التهاب الدماغ الهربس النطاقي) ، أو التعميم (النطاقي المعمم) هي أيضًا مضاعفات خطيرة. يشير النطاق المعمم إلى إصابة كاملة بالجهاز العصبي. هذا النوع من النطاقي مهدد للحياة ، ولكنه يحدث عادةً فقط عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (مثل مرضى الإيدز). يمكن أيضًا أن تتسبب الإصابة بفيروس الحماق النطاقي في موت الجنين أثناء الحمل.

شلل الوجه - شلل العصب الوجهي

شلل الوجه هو شلل في الوجه ويمكن أن يكون له أسباب مختلفة ، لكنه غالبًا ما يعتمد على الهربس النطاقي السابق.
نظرًا لأن العصب الوجهي ، أو العصب الوجهي ، يمكن أن يتأثر بالعدوى مرة أخرى بالفيروس في النطاق الأذني ، يمكن أن يحدث تلف في العصب وبالتالي شلل في الوجه.
يُلاحظ شلل الوجه مع وجود زاوية متدلية من الفم ، وعدم إغلاق الجفن وعدم وجود عبوس على الجانب المصاب. ولكن يمكن أن يكون أيضًا ضعيفًا ، بحيث يمكنك فقط رؤية التغيير عند الفحص الدقيق.
يحدث شلل الوجه عادة بشكل مؤقت فقط أو يمكن تقليل أبعاده. ومع ذلك ، يحدث الشفاء في 80٪ من الحالات. تزداد مخاطر عدم شفاء شلل الوجه مع تقدم العمر. لذلك من المهم تحديد وعلاج الهربس النطاقي الأذني بسرعة ، بحيث يمكن منع الآثار المتأخرة مثل شلل الوجه.
في حالة حدوث شلل في الوجه ، يمكن علاجه باستخدام الجلوكورتيكويدات ومضادات الفيروسات. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إجراء العلاج الطبيعي بعد ذلك حتى يتم تدريب العضلات المصابة مرة أخرى.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: شلل في الوجه

الوقاية

نظرًا لأن النطاقي الأذني لا يمكن أن يندلع إلا عند الإصابة بالعدوى فيروس الحماق النطاقي لقد حصل ، والتطعيم ضد جدري الماء مفيد جدا. التطعيم هو أحد التطعيمات المعيارية للأطفال والمراهقين. يجب دائمًا تلقيح النساء في سن الإنجاب ، لأن العدوى المحتملة أثناء الحمل ستضر بالطفل. ومع ذلك ، يجب تجنب التطعيم أثناء الحمل.

اللقاح هو لقاح حي (زوستافاكس) يحتوي على فيروسات ضعيفة. يشكل نظام الدفاع في الجسم أجسامًا مضادة ضد مسببات الأمراض ، ويقتلها ، وبالتالي يصبح محصنًا ضد المرض.

في المرضى الذين يعانون من ضعف في الجهاز المناعي ، وخاصة متلقي زرع نخاع العظام ، يجب استخدام الأسيكلوفير كوقاية خلال فترة نقص المناعة الشديدة.

توقعات

عادة ما يكون تشخيص النطاقي الأذني مواتياً ، لكن مضاعفاته يكون ضعيفًا. 2/3 من الالتهابات تلتئم دون عواقب وانتكاس المرض نادر الحدوث. يحدث الهربس النطاقي العصبي في 10 إلى 15٪ من الحالات ، وفي كل حالة ثانية لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، ويستمر لأشهر أو حتى سنوات. غالبًا ما يتراجع شلل الوجه واضطرابات السمع جزئيًا فقط.

في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة ، يكون مسار المرض شديدًا ويكون التشخيص ضعيفًا. تحدث أشكال ومضاعفات قاتلة.

يحسن العلاج المضاد للفيروسات مبكرًا أو في الوقت المناسب من التشخيص بشكل كبير.