الاعتماد على رذاذ الأنف

تعريف

تُستخدم مجموعة متنوعة من الأدوية عند إصابة الجهاز التنفسي العلوي بالعدوى ، مثل سيلان الأنف. واحد منهم هو رذاذ الأنف. عند شراء الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية في الغالب ، يؤكد الصيادلة دائمًا على وجه التحديد أن رذاذ الأنف غير مخصص للاستخدام على المدى الطويل.هذه المعلومات مهمة للغاية ، حيث أن الاستهلاك المفرط لرذاذ الأنف يمكن أن يؤدي إلى تغييرات في الغشاء المخاطي وإلى الإدمان ، كما هو الحال بالفعل مع أكثر من 100000 شخص في ألمانيا.

والنتيجة هي زيادة استهلاك رذاذ الأنف ، ويصبح التنفس الطبيعي دون استخدام هذا الدواء شبه مستحيل. يؤدي الاستخدام طويل الأمد إلى تغييرات معينة في الأنف وعواقب صحية بسبب تأثير مادة زيلوميتازولين ، التي يتم احتواؤها في الغالب. هناك عدد من الطرق التي يمكنك من خلالها التخلص من نفسك ويجب أن يبحث عنها جميع المستهلكين على المدى الطويل.

الأسباب

المكون الرئيسي في بخاخات الأنف الشائعة هو زيلوميتازولين. إنه ينتمي إلى مجموعة ما يسمى بمحاكاة الودي ، وهي فئة من المواد الفعالة التي تنشط الجهاز العصبي الودي. التأثير الحاسم لرذاذ الأنف هو تضييق الأوعية الدموية في الغشاء المخاطي للأنف ، مما يؤدي إلى تورم الغشاء المخاطي وتحرر الأنف عند الاستنشاق.

ومع ذلك ، فإن الاستخدام المنتظم لرذاذ الأنف يؤدي إلى ما يسمى بظاهرة الارتداد أو الارتداد: لقد اعتادت الأغشية المخاطية على التأثير المزيل للاحتقان للرش وبالتالي تنتفخ مرة أخرى بعد أن تهدأ. يؤدي الانتفاخ المتجدد إلى الاستخدام المتكرر للدواء ، الأمر الذي يؤدي في النهاية إلى حلقة مفرغة. يعالج بخاخ الأنف تورم الأغشية المخاطية للأنف ويسبب التورم في نفس الوقت.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: تورم بطانة الأنف

مدى السرعة التي لا تذهب؟

في منشورات التعليمات الخاصة بخاخات الأنف الشائعة باستخدام الزيلوميتازولين ، يتم استخدام 7 أيام كحد أقصى موصى به. بعد اسبوع ا استراحة لعدة أيام يتم إدخاله إذا كانت لا تزال هناك حاجة للدواء. يجب مناقشة الاستثناءات في أي حال مع الطبيب المعالج أو طبيب الأسرة ، منذ أكثر من أسبوع من الاستخدام التغييرات الأولى في الغشاء المخاطي للأنف يمكن ملاحظتها. التعود على العنصر النشط يحدث بسرعة نسبيًا. يقلل العديد من المرضى من إمكانية إدمان رذاذ الأنف ويستمرون في استخدامه بعد الوقت الموصى به.

الأعراض

يظهر الاعتماد على رذاذ الأنف بشكل أساسي من خلال واحد الاستخدام المتكرر للدواء، حيث يترك التأثير شيئًا مرغوبًا فيه. يعتاد الغشاء المخاطي للأنف على العنصر النشط وفي مرحلة ما لم يعد يتفاعل بشكل فعال مع التطبيق. هذا يؤدي إلى الأعراض الرئيسية الفعلية لإدمان بخاخات الأنف - سيلان الأنف المزمن أيضًا التهاب الأنف الطبي (التهاب الأنف الدوائي) يسمى.

عندما يكون لديك سيلان في الأنف ، يتم انسداد الأنف بشكل دائم ولا يمكن تطهيره باستخدام ما كان يُفترض أنه بخاخ علاجي. لا يؤدي التأثير غير الكافي إلى الذعر بين المستخدمين فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى اللجوء إلى البخاخات بجرعات أعلى. وتجدر الإشارة إلى أن هناك أيضًا ملف تسمم زيلوميتازولين يمكن أن تأتي. الأعراض مختلفة جدا لأن مراحل مع أعراض التنشيط البدني (إثارة ، هلوسة ، تشنجات) مع المراحل المثبطة (انخفاض درجة حرارة الجسم ، النعاس ، حتى الغيبوبة) يمكن أن يتناوب. يحدث هذا بسبب تحفيز وتثبيط الجهاز العصبي المركزي ، والذي يرتبط بدوره بتأثير الزيلوميتازولين على الجهاز العصبي الودي.

العلاج / ماذا تفعل

بمجرد ظهور التبعية ، فإنها تتطور غالبًا صعب، للابتعاد عنه. من أجل صحتك ، من المهم جدًا أن تتنفس بشكل طبيعي دون استخدام بخاخات الأنف. أ الفطام من الأدوية المحتوية على زيلوميتازولين.

يمكنك الحصول على واحدة من طبيبك المعالج ، على سبيل المثال رذاذ الأنف الذي يحتوي على الكورتيزون احصل على وصفة طبية. هذا يعمل بشكل أبطأ ، ولكن لديه واحد أيضًا آثار احتقان ومضادة للالتهابات. بسبب الآثار الجانبية للعلاج بالكورتيزون ، يمكن استخدام رذاذ الأنف هذا فقط لفترة قصيرة. سيكون من الأفضل استخدامها رش مياه البحر (تحتوي على ماء مالح) ، والتي تحافظ على رطوبة الغشاء المخاطي للأنف ويمكن أن تمنع التورم الناجم عن التهيج. بخاخات الأنف التي تحتوي على الكورتيزون هي وصفة طبية فقط، في حين أن بخاخات مياه البحر متوفرة بالفعل في العديد من محلات السوبر ماركت.

خيار آخر هو تقليل عدد البخاخات عن طريق الحصول عليها فتحة أنف واحدة فقط في كل مرة يعالج. أصبح التنفس ممكناً ، لكن الجرعة الإجمالية لرذاذ الأنف المستخدم تقل ، مما يجعل الخطوة الأولى نحو الفطام. في سياق تغيرت الخياشيمحتى لا يكون هناك تغيير أحادي الجانب في الغشاء المخاطي. الهدف هو الاستمرار في تقليل عدد البخاخات يوميًا حتى لا يصبح من الضروري التبديل إلى فتحة الأنف الأخرى ويتم الفطام.

الطريقة الثالثة هي ذلك تخفيض الجرعة. يتم شراء رذاذ الأنف في البداية بقوة أقل ، على سبيل المثال كدواء للأطفال. بعد بعض استخدام الدواء المضعف ، يتم تخفيف الرذاذ مرة أخرى بمحلول ملحي. يمكن شراؤها من الصيدلية أو تحضيرها بشكل مستقل في المنزل (9 جرام من الملح في 1 لتر من الماء).
الهدف هو التحول كليًا إلى رذاذ ملح البحر أو - وهو أمر مرغوب فيه أكثر - الاستغناء عن رذاذ الأنف بالكامل.

كدعم للفطام يمكن أن يكون في الصيدلية أقراص سودوإيفيدرين (على سبيل المثال ®Rinopront) يمكن شراؤها. هؤلاء لديهم في شكل ضعيف نفس التأثير على الأوعية الدموية في الغشاء المخاطي للأنف مثل الزيلوميتازولين الموضعي ، دون الضغط على الغشاء المخاطي للأنف بنفس القدر. يجب أيضًا تقليل استهلاك الأجهزة اللوحية يوميًا من قبل المستهلك من أجل تحقيق الهدف المنشود.

رذاذ الأنف أثناء الحمل

حتى الآن ، لم يكن هناك ما يكفي من البحث العلمي حول ما إذا كان من الآمن استخدام رذاذ الأنف مع زيلوميتازولين أثناء الحمل أو أثناء الرضاعة الطبيعية. هناك احتمال أن تؤثر الجرعة الزائدة سلبًا على المريض إمداد الطفل بالدم لديه أو يرضع يمنع إنتاج حليب الأم.

فقط في ضرورة مطلقة وبقرار من الطبيب المعالج ، يجب أن يتبع استخدام الدواء بعد تقييم دقيق للمخاطر والفوائد. يجب على الأم التأكد من ذلك فقط الجرعات الموصى بها تؤخذ و المدة القصوى لا تتجاوز يصبح.

اقرأ أيضًا صفحاتنا الأدوية أثناء الحمل و الأدوية أثناء الرضاعة الطبيعية.

الآثار

بسبب الاستخدام المفرط لرذاذ الأنف كجزء من الإدمان ، فإن الأمر يتعلق بذلك تغييرات في بطانة الأنف. يصبح جافًا ومتشققًا - تتشكل القشور ، والتي غالبًا ما تصبح أيضًا رعاف من رذاذ الأنف لقيادة. لم يعد يتم إعطاء الدورة الدموية الفعالة بسبب التضييق المستمر لأوعية الغشاء المخاطي وبالتالي عدم الإمداد الأمثل للغشاء المخاطي. هذا يضعف وظيفة الدفاع و يزيد من قابلية الإصابة.

بجانب التهابات الجهاز التنفسي المزمنة يمكن أن يصبح الجهاز التنفسي العلوي كذلك انهيار شديد في الغشاء المخاطي تأتي. هذا ما يسمى ضمور الغشاء المخاطي للأنف يشمل انحسار الجدار الداخلي للأنف بأوعيته وغدده المخاطية. ونتيجة لذلك ، من ناحية أخرى ، لم يعد هواء التنفس رطبًا بدرجة كافية قبل أن يصل إلى الممرات الهوائية والرئتين الأعمق. هذا يمكن أن يجعلك أكثر عرضة لذلك التهاب الجهاز التنفسي السفلي (التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي) لقيادة. من ناحية أخرى ، يتم إنشاء تجويف أكبر في الأنف ، والذي في حالات نادرة يمكن أن يكون أرضًا خصبة للبكتيريا. أحد الأمثلة على ذلك هو السلالة البكتيرية كليبسيلا أوزيني, التي تنبعث منها رائحة كريهة. غالبًا لا يدرك المريض هذا بسبب تلف العصب الشمي ، ولكن من قبل الشركاء أو الأصدقاء أو الأقارب. يُعرف هذا المرض أيضًا باسم أنف كريه الرائحة.

آثار جانبية

الآثار الجانبية لبخاخات الأنف الشائعة متشابهة جدًا لأنها تحتوي في الغالب على زيلوميتازولين. بعض الناس حساسون جدا للمكون النشط الموجود في واحد الشعور بالحرقة في الأنف و جفاف الغشاء المخاطي يعبر. يمكن أن يؤثر الاستخدام طويل المدى على الغشاء المخاطي للأنف أيضًا تشكيل القشرة (التهاب الأنف الجاف) و ل التهاب الأنف الطبي لقيادة.

نظرًا لأن العنصر النشط يحفز الجهاز العصبي الودي ، والذي بدوره ينشط الجسم ، فقد يتسبب في بعض الأحيان في آثار جانبية على نظام القلب والأوعية الدموية تأتي. تقرير المرضى بعد استعمال بخاخ الأنف قلب متسابق وخفقان القلب واضح. أبضا زيادة ضغط الدم يمكن أن ينتج عن التطبيق. هناك آثار جانبية تؤثر على الجهاز العصبي صداعوكذلك الأعراض المعاكسة إعياء و الأرق. نادرا ما تحدث هذه.