الهربس في الفم

• مرادف

مرادف

تعفن الفم والتهاب الفم القلاعي

جنرال لواء

هذا المرض ، الذي كان يشار إليه غالبًا باسم تعفن الفم ، ناتج عن المجموعة الفرعية لفيروس الهربس HSV 1 ويحدث غالبًا في المرضى الصغار والأطفال. الظهور الأول ممكن أيضًا في مرحلة البلوغ.

اقرأ المزيد عن الموضوع: تعفن الفم عند البالغين

في بعض الحالات الاستثنائية ، يمكن أن يصاب البالغون بالمرض. ينتقل في الغالب عن طريق اللعاب ، ونادرًا ما ينتقل عبر الجلد مباشرة. في معظم الحالات ، يدخل الفيروس الجسم من خلال أدوات المائدة أو الأطباق الملوثة أو من خلال انتقال اللعاب الفموي ويمكن أن يظل دون أن يلاحظه أحد لفترة زمنية معينة. في بعض الحالات ، تظهر عدوى الهربس ، والتي تظهر في شكل بثور مرئية تسمى بثور الحمى.

لمزيد من المعلومات ، راجع مقالة الهربس الرئيسية.

الأعراض

الأعراض الأولى بعد حدوث العدوى وتفشي مرض الهربس هي أيام ارتفاع درجة الحرارة المستمرة و أ حالة عامة سيئة من المريض الموجود ضعف, فقدان الشهية و صعوبة في البلع يمكن التعبير.
سيكون أكثر أيضا إلتهاب الحلق والشكاوى التي تشبه الصورة السريرية للذبحة الصدرية.
في الدورة الأخرى هناك واحد احمرار شديد في الغشاء المخاطي للخد و des اللثة. في هذا الوقت ، يمكن رؤية نتوءات صغيرة في الجلد وتهيج في اللثة.
إذا تفشى مرض الهربس تمامًا في الأيام التالية ، فإنه يتعلق بعدوى الهربس تغيرات الجلد النموذجية. هذه تتكون من تقرح الغشاء المخاطي ومن واحد لاذعة. الحويصلات صغيرة ، قطرها بضعة مليمترات فقط ، وتقف معًا في مجموعات صغيرة.
أيضا منطقة الحلق والبلعوم يمكن أن تتأثر بهذه الحويصلات وأعراض مثل صعوبة في البلع و حرق وكذلك بشكل مؤقت ألم شديد جدا تحمل معهم.

يكمن خطر الإصابة بعدوى الهربس البسيط في الحلق والبلعوم في أن التلامس مع الأوعية الدموية يمكن أن يتسبب أيضًا في ارتفاع الحمل الفيروسي لدرجة أنه يمكن أن يؤدي إلى عدوى منهجية واسعة النطاق للجسم. في هذه الحالة يتحدث المرء عن واحد الهربس تعفن الدموالتي يمكن أن تؤدي في بعض الأحيان إلى ظروف تهدد الحياة.

التشخيص

في حين أن التشخيص البصري غالبًا ما يكون كافيًا لعدوى الهربس الأخرى ، لا تزال هناك بعض التشخيصات التفاضلية لعدوى البلعوم الفموي التي يجب استبعادها ، لأنها تسبب أعراضًا مماثلة.
يمكن أن تسبب العديد من أمراض الطفولة أو الذبحة الصدرية الكلاسيكية في البداية شكاوى وأعراضًا مماثلة.
لا يمكن افتراض الإصابة بعدوى الهربس إلا عند حدوث تقرحات.
نظرًا لأن المرض غالبًا ما يصيب الأطفال الصغار ، فإن أول أعراض يلاحظها الآباء هي الحمى ورفض تناول الطعام بسبب التهاب الحلق. يجب على طبيب الأطفال أيضًا فحص المريض بالكامل لمعرفة ما إذا كان هناك أي مصادر جلدية أخرى للعدوى. غالبًا ما يكون من الممكن رؤية بضع مجموعات صغيرة من الحويصلات على الشفاه ، وبشكل أكثر دقة على الجزء الخارجي من الشفة. يشير هذا أيضًا إلى الإصابة بفيروس الهربس.

تعرف على المزيد حول الموضوع على: تعفن الفم عند الأطفال / الأطفال الصغار

الأسباب

عدوى الهربس الدردشة فم هي عدوى فيروسية من الغشاء المخاطي للفم واللثة ويدعمها نوع فيروس الهربس البسيط 1 (HSV-1). هو الأكثر شيوعًا عند الأطفال الصغار.

عادة ما يكون سبب وجود الهربس في الفم هو ما يسمى نوع فيروس الهربس البسيط 1. يؤثر النوع الأول بشكل رئيسي على الشفاه وتجويف الفم. لذلك يطلق عليه أيضًا "النوع الشفوي" المحددة. في المقابل ، يؤثر النوع 2 على الأعضاء التناسلية وربما أيضًا منطقة الشرج ولذلك يُسمى أيضًا "نوع الأعضاء التناسلية" المحددة. ينتمي فيروس الهربس البسيط إلى مجموعة ما يسمى فيروسات الحمض النووي. تكون المادة الوراثية لفيروس الحمض النووي في شكل أ الحمض النووي (حمض النووي الريبي منقوص الأكسجين) امام. يُعرف هذا النوع من المواد الجينية أيضًا عند البشر ، حيث توجد المادة الوراثية أيضًا كحبل DNA. ولكن هناك أيضًا أشكالًا أخرى من الفيروسات التي لا تكون مادتها الجينية في شكل DNA ، ولكن في شكل a RNA (حمض النووي الريبي).

ينتمي فيروس الهربس البسيط إلى عائلة فيروسات الهربس. يتضمن هذا أيضًا العديد من الفيروسات الأخرى ، مثل فيروس الهربس النطاقي، ال فيروس تضخم الخلايا أو ذلك أيضًا فيروس ابشتاين بار. كل هذه الفيروسات ، رغم أنها تنتمي إلى عائلة فيروس الهربس ، تسبب أمراضًا مختلفة جدًا. الهربس النطاقي ، على سبيل المثال ، هو العامل المسبب حماق معروف بأنه العامل المسبب لفيروس ابشتاين بار حمى فايفر الغدية. لذلك من المهم معرفة أنه عندما يتحدث المرء عن الهربس في الفم ، فهناك دائمًا عدوى بفيروس الهربس البسيط. بمجرد الإصابة بالفيروس وتهدأ الأعراض ، لا يختفي تمامًا من الجسم. بدلاً من ذلك ، ينتقل على طول الألياف العصبية إلى أجسامها الخلوية ويبقى هناك حتى الإصابة التالية.

إذا أصبت بمسببات الأمراض ، فسوف تحملها معك طوال حياتك. ينتج عن هذا درجة عالية جدًا من التلوث. هل يأتي إلى واحد في مجرى الحياة ضعف جهاز المناعةسواء كان ذلك بسبب البرد أو ببساطة ضغط عصبى، قد يعود تفشي الهربس. ومع ذلك ، في مرحلة البلوغ ، عادة لا يكون الهربس في الفم ، ولكن أ قرحة زكام كما يعرفه الكثيرون على الأرجح. تعد أمراض فيروس الهربس البسيط من أكثر الأمراض المعدية شيوعًا. يتم الإرسال من خلال ما يسمى ب التهابات القطرات والمسحة، على سبيل المثال عن طريق التقبيل أو السعال أو استخدام نفس أدوات المائدة.

علاج نفسي

إذا كان هناك أي شك حول التشخيص ، فيجب على المرء مسحة من الفم والبلعوم والرقبة نفذت وما يقابلها الفحص المناعي يتم إجراؤها في مختبر ميكروبيولوجي. بعد أيام قليلة ، ستكون النتيجة النهائية معروفة.
هل ال الشكاوى العامة بالفعل سيئة للغايةأن النتائج لم يعد من الممكن انتظارها بدأ العلاج الوقائي يصبح.
وهذا يشمل أيضًا علاج الأعراض ، خافض للحرارة. في حالة الأطفال والأطفال الصغار ، يتكون هذا عادةً من باراسيتاموليمكن إعطاؤها للطفل على شكل تحاميل.
ثم العلاج المضاد للفيروسات عن طريق الأسيكلوفير التي ستبدأ. ومع ذلك ، فإن هذا يفترض أن حالة المريض مستقرة نسبيًا. هو بالفعل واحد الهربس تعفن الدم حدث ، يجب على المريض على الفور عناية مركزة يتم مراقبتها.
علاوة على ذلك يمكن أيضا محاولات علاج الأعراض مع غسولات الفم المبردة و حلول التي أجريت للحد من محفزات الألم المحلية. عند اختيار الطعام يجب عليك ليس طعامًا صلبًا جدًا منتخب وبدلا من ذلك أطعمة طرية يجب تجنب ما دامت الأعراض موجودة في البلعوم.
يجب أن يتم العلاج بالأسيكلوفير حتى تختفي البثور في منطقة الحلق. يمكن أن يحدث دائما لأحد الانتكاس يأتي المرض. في هذه الحالة ، يجب تكرار العلاج. تبقى فيروسات الهربس في الجسم مدى الحياة مع أو بدون علاج.

ويمكن الاطلاع على مزيد من المعلومات هنا: قروح البرد - هكذا يتم علاجها بشكل صحيح, كريمات القرحة الباردة

ماذا يجب ان تفعل ايضا؟

إذا ظهرت الأعراض النموذجية لعدوى الهربس في منطقة الفم لأول مرة ، فيجب أولاً استشارة الطبيب الذي يمكنه إما تأكيد التشخيص أو إيجاد سبب آخر للأعراض.
هذا صحيح بشكل خاص إذا ظهرت أعراض مثل ارتفاع درجة الحرارة وصعوبة كبيرة في البلع. في هذه الحالات ، فإن ما يسمى بالهربس الإنتان يهدد الأمر الذي يتطلب عناية طبية عاجلة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي التشخيص المبكر وما يرتبط به من بدء العلاج المبكر إلى تقليل الوقت الذي يستغرقه ظهور الأعراض بشكل كبير.
زيارة الطبيب ليست ضرورية دائمًا. بهذه الطريقة ، يمكن أيضًا علاج بعض أعراض الهربس بنفسك. إذا لم تكن متأكدًا ، فلا يزال من المستحسن أن تطلب مشورة أخصائي ، حيث يمكن في كثير من الأحيان منع تطور المضاعفات بالعلاج الصحيح.

غالبًا ما يبدأ المرض بشكل غير محدد مع ارتفاع درجة الحرارة. في هذه المرحلة ، لم يتضح بعد أن عدوى الهربس قد انتشرت. يمكن تناول الأدوية الخافضة للحرارة مثل الباراسيتامول هنا لخفض درجة الحرارة. كإجراء وقائي ، يجب استشارة الأطفال مع ممارسهم العام أو طبيب الأطفال من أجل اكتشاف الأمراض الخطيرة وعدم تجاوز الجرعة الصحيحة من الدواء. حتى لو كانت الحمى شديدة الارتفاع (فوق 40 درجة مئوية) يجب استشارة الطبيب.

من الأعراض الرئيسية الأخرى للمرض إيلام الحويصلات. يمكن علاجها بأدوية الألم والمراهم. يمكن للطبيب المعالج أن يقرر على أفضل وجه مع المريض المعني أي علاج فردي يكون منطقيًا في كل حالة على حدة.

يمكن أن تساعد بعض الوسائل المساعدة أيضًا في إبقاء الأعراض تحت السيطرة. من المهم بشكل خاص تعديل النظام الغذائي لتجنب تهيج الجروح. يمكن أن يؤدي الطعام شديد الجفاف وحاد الحواف إلى الشعور بالألم المزعج ، ولهذا السبب يجب ألا تتناول هذا الطعام حتى تلتئم البثور. الأمر نفسه ينطبق على الأطباق المالحة جدًا والحارة والساخنة. عادة ما تساعد الأطعمة والمشروبات المبردة على تخفيف الأعراض إلى حد ما. إذا لم تتحسن الأعراض بعد فترة ، يوصى بزيارة الطبيب بشكل عاجل لتجنب العواقب الوخيمة لعدوى الهربس في الفم.

أدوية لعدوى الهربس في الفم

إذا انتشرت عدوى الهربس في منطقة الفم ، يتم استخدام أدوية مختلفة حسب الصورة السريرية.

في الأساس ، يجب التمييز بين شكلين مختلفين من الأدوية. من ناحية أخرى ، فإن استخدام الأدوية هو ما يقتصر على ذلك علاج الأعراض غالبًا ما يكون علاج العدوى منطقيًا. ومع ذلك ، هناك أيضًا عقاقير تفعل ذلك الفيروس حارب نفسك. ومع ذلك ، لا يوجد دواء يمكنه منع المرض من التطور مرة أخرى. لا يزال الفيروس موجودًا في الجسم حتى بعد شفاء المرض.

قبل كل شيء ، مسكنات الحمى ومسكنات الألم لها تأثير في تخفيف الأعراض. شائع بشكل خاص باراسيتامول تستخدم لخفض الحمى ، في حين أن مراهم الليدوكائين الموضعية لها تأثير مسكن. يمكن أيضًا علاج الألم الجهازي.

الدواء الذي يحارب الفيروس ويستخدم في كثير من الأحيان نسبيًا لعدوى الهربس هو الأسيكلوفير. يجب مناقشة ما إذا كان يمكن التوصية بتناول الأسيكلوفير بشكل فردي مع الطبيب المعالج.

المعالجة المثلية للهربس في الفم

هناك العديد من العلاجات المثلية التي من المفترض أن توفر الراحة من عدوى الهربس في الفم.

بعض الأمثلة على العلاجات شائعة الاستخدام ألبوم Arsenicum, دولكامارا, Rhus السمية، بني داكن أيضًا كلوراتوم الصوديوم. اعتمادًا على الأعراض والوضع الفردي ، لكل علاج دلالة مختلفة. على سبيل المثال ، يوصى باستخدام Dulcamara لعدوى الهربس ، والتي غالبًا ما تحدث عند النساء بسبب فترة الحيض.

نظرًا لأن عدوى الهربس في منطقة الفم والحلق ليست مرضًا غير ضار ، فلا ينبغي أبدًا تناول المعالجة المثلية دون استشارة الطبيب المعالج. نظرًا لعدم وجود دليل علمي على فعالية الأدوية المثلية حتى الآن ، لا ينبغي علاج عدوى الهربس الحادة في منطقة الفم عن طريق تناول العلاجات المثلية وحدها. من أجل تجنب الآثار الجانبية الخطيرة ، يجب دائمًا طلب نصيحة الطبيب المعالج.

الهربس في الحلق

التهابات الهربسالتي يمكن ملاحظتها في الحلق عن طريق البثور المؤلمة يجب دائمًا توضيحها من قبل الطبيب. يعتبر أول ظهور للفيروس في الحلق شائعًا بشكل خاص وبالتالي فهو شائع عند الأطفال والمراهقين.
ومع ذلك ، نظرًا لأن عددًا من الأمراض المختلفة يمكن أن تسبب أعراضًا في الحلق ، فغالبًا ما يكون من الصعب التفريق بين الأمراض. يمكن لطبيب الأسرة المعالج أو طبيب الأطفال تحديد ما إذا كان هو في الواقع هربس أو مرض آخر يسبب عدم الراحة في الحلق.
في بعض الحالات أ مسحة من الحلق تكون ضرورية لتأمين التشخيص. تعتبر الحويصلات في منطقة الحلق خطرة لأنها على اتصال وثيق بالأوعية الدموية في هذه المنطقة. لذلك عندما يدخل العامل الممرض إلى مجرى الدم ، يمكن أن يصبح بسهولة ما يسمى بـ الهربس تعفن الدم يأتون ممن هم بحاجة ماسة إلى رعاية طبية.

عادة ما تكون أعراض عدوى الهربس في الحلق أكثر وضوحًا من مناطق الفم الأخرى. نظرًا لأن الحلق يقوم بوظائف أساسية عند البلع والأكل ، فمن الصعب بشكل خاص تناول الطعام في حالة القروح الباردة في الحلق وغالبًا ما تحدث صعوبات كبيرة في البلع.

مدة المرض

اعتمادًا على موقع الإصابة ومدى انتشارها ، يمكن أن يستمر تفشي عدوى الهربس لفترات زمنية مختلفة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يستغرق وقت الشفاء فترات زمنية مختلفة حسب نوع الدواء وجهاز المناعة الفردي.
نظرًا لأن الهربس في الفم عادة ما يكون عدوى أولية بالفيروس ، فإن مسار المرض عادة ما يكون مختلفًا إلى حد ما عن عمليات إعادة التنشيط في الوجه.
غالبًا ما تبدأ العدوى نسبيًا بشكل غير محدد مع أعراض مثل عدوى الأنفلونزا. في المرحلة الأولى ، والتي تستمر من بضع ساعات إلى أيام ، يمكن أن يكون ارتفاع درجة الحرارة وآلام الجسم والتعب في المقدمة. يتم استبدال هذه المرحلة بتكوين مؤلم من بثور أو تقرحات في الفم والتي يسببها فيروس الهربس. تستمر هذه المرحلة عادة حوالي 6-10 أيام. يمكن أن يؤدي العلاج المضاد للفيروسات إلى تقصير الوقت الذي تستغرقه البثور للشفاء إلى حد ما.

ومع ذلك ، إذا كان جهاز المناعة ضعيفًا ، فقد يتأخر وقت الشفاء. نظرًا لأنه يمكن تقصير عدوى الهربس في الفم بالعلاج الصحيح ، يوصى بزيارة الطبيب في حالة الاشتباه في حدوث مثل هذه العدوى.

قد يكون هذا ممتعًا لك أيضًا: دورة تعفن الفم

ما مدى خطورة الهربس في الفم؟

يجب أن تؤخذ عدوى الهربس في منطقة الفم على محمل الجد في أي حال. كقاعدة عامة ، تلتئم البثور بعد أيام قليلة ، حيث يمكن أن يؤخر العلاج الصحيح وقت الشفاء ويقلل من خطر حدوث مضاعفات.

عدوى

العدوى مع فيروس الهربس يحدث من خلال ملامسة السائل المصاب. على وجه الخصوص ، يكون السائل الموجود في الحويصلات الذي ينشأ عند حدوث العدوى شديد العدوى. لهذا السبب ، يجب توخي الحذر لتجنب أي اتصال لعاب مع أشخاص آخرين إذا كان هناك تفشي في الفم.

نظرًا لأن عدوى الهربس في منطقة الفم عادة ما تكون مرضًا للأطفال الصغار ، يتم تطبيق بعض القواعد الخاصة. لذلك يوصى به للأطفال أثناء تفشي الهربس من قبل رياض الأطفال ومراكز الرعاية النهارية ابتعد لتجنب إصابة الأطفال والبالغين الآخرين. يجب على آباء الأطفال المصابين توخي الحذر عند التعامل مع تبادل اللعاب المحتمل أثناء العدوى. على العكس من ذلك ، ينطبق أيضًا على الآباء الذين يعانون من عدوى الهربس في منطقة الفم ، على سبيل المثال ، عدم وضع مصاصة الأطفال في فمهم لتجنب إصابة أطفالهم بالعدوى.

بشكل عام ، تقل احتمالية الإصابة بعدوى الهربس بعد أن تلتئم البثور تمامًا.

ما الذي يجب مراعاته أثناء الحمل؟

يمكن أن تكون عدوى الهربس أثناء الحمل خطرة على الوليد. تعد الإصابة بما يسمى بالهربس التناسلي أمرًا خطيرًا بشكل خاص ، حيث يمكن أن تكون قرحة البرد خطيرة أيضًا على الطفل.
هذا صحيح بشكل خاص إذا كانت إصابة أولية بالفيروس.
نظرًا لأن تفشي المرض في الفم عادة ما يشير إلى اندلاع أولي للمرض ، يجب دائمًا استشارة الطبيب إذا كان هناك شك في أن الهربس هو سبب الأعراض.

يمكن ويجب علاج عدوى الهربس أثناء الحمل بالعلاج المضاد للفيروسات. لا يزال هذا ممكنًا في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

نظرًا لأنه في حالات نادرة ، يمكن أن يصيب الهربس التناسلي منطقة الفم أيضًا ، وإذا أصيبت الأم ، فإن هذا له تأثير كبير على الطفل ، يوصى بالعلاج بشكل عاجل.
في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري إجراء عملية قيصرية لتجنب المضاعفات الخطيرة للطفل.

يمكن للطبيب المعالج أن يقيم أفضل علاج فردي مناسب.

اقرأ المزيد عن الموضوع:

• القروح الباردة أثناء الحمل - هل هي خطيرة؟
• الالتهابات أثناء الحمل
• حمى أثناء الحمل