تقلصات التمرين
تعريف
انقباضات التمرينات هي انقباضات تحدث بشكل متقطع أثناء الحمل وتهيئ الرحم للولادة القادمة. تُعرف تقلصات الممارسة أيضًا باسم الانقباضات المسبقة أو انقباضات براكستون هيكس وعادة ما تكون غير مؤلمة. لا يوجد سوى تقلصات قصيرة في الرحم ، والتي يتم التعبير عنها في تصلب وجيز في البطن.
لا تصاحب تقلصات الممارسة أعراض أخرى مثل إفرازات دموية وألم شديد في البطن و / أو الظهر. يزداد تواتر آلام المخاض مع تقدم الحمل ؛ وبالمثل شدتها. على عكس آلام المخاض ، فإن الانقباضات الرياضية ليس لها أي تأثير على عنق الرحم وبالتالي لا تؤدي إلى فتحه. بدلاً من ذلك ، يميل عنق الرحم إلى الانغلاق أكثر مع انقباضات الممارسة. يجب أن تؤدي الانقباضات المؤلمة التي تحدث على فترات أقصر إلى إجراء تحقيق من قبل طبيب أمراض النساء الخاص بك ، حيث قد يكون هذا مخاضًا مبكرًا ، وهو نذير اقتراب الولادة.
متى يمكن أن تبدأ ممارسة الانقباضات؟
يمكن أن تحدث انقباضات التمرينات في المراحل المبكرة من الحمل ، لكنها نادرة هناك ولا يلاحظها أحد. بدءًا من الأسبوع العشرين تقريبًا من الحمل فصاعدًا ، تحدث آلام المخاض بشكل أكثر انتظامًا وتكرارًا ، والتي تلاحظها المرأة الحامل على أنها تصلب في معدتها وربما شد خفيف. بعد كل شيء ، يمكن أن تحدث تقلصات الممارسة عدة مرات في اليوم ، لكنها عادة لا تدوم أكثر من دقيقة ولا يُنظر إليها على أنها مؤلمة. من الممكن حدوث شكاوى طفيفة تشبه الدورة الشهرية. إذا كانت آلام المخاض تحدث أكثر من عشر مرات في اليوم أو ثلاث مرات في الساعة ، فيجب ، كإجراء احترازي ، إجراء توضيح لتحديد ما إذا كانت التقلصات في الواقع مجرد آلام مخاض أو تقلصات "حقيقية".
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: آلام في البطن أثناء الحمل
مدة ممارسة الانقباضات
يتم احتساب انقباضات التمرينات ضمن ما يسمى تقلصات الحمل وتحدث في الحمل الطبيعي من الأسبوع العشرين من الحمل. لديهم شدة عالية نسبيًا ، بحيث تصبح المعدة بأكملها صلبة ، كما يمكن الشعور بها من الخارج. ومع ذلك ، تستمر لمدة دقيقة واحدة كحد أقصى ، ولكن يمكن أن تنتهي مرة أخرى بعد بضع ثوانٍ. تُستخدم هذه الانقباضات لتحضير الرحم للولادة ويمكن أن تحدث عدة مرات في يوم أو ساعة. حدوثها دائما غير منتظم.
العمل الأحادي والثنائي
مع آلام المخاض التقليدية ، عادة ما يصبح الجزء السفلي من البطن بأكمله صعبًا لأن الرحم ينقبض لفترة قصيرة. اعتمادًا على حالة الطفل ، يمكن أن يشعر التصلب أحيانًا بشكل ملحوظ من جانب واحد. يمكن الشعور برأس الطفل على وجه الخصوص كمقاومة شديدة. إذا كان الطفل مستلقيًا على رأسه بشكل جانبي للغاية ودفع جدار الرحم للخارج ، يمكن أن يشعر البطن بقسوة أكبر في هذه المرحلة ، حتى بعد الانقباض الرياضي. ومع ذلك ، هذا خادع ، لأنك في هذه المرحلة تشعر برأس الطفل. ومع ذلك ، إذا ضغط الطفل بشكل خاص على جانب واحد من جدار الرحم ، يمكن أن يظهر هذا أيضًا كمعدة صلبة من جانب واحد ، على الرغم من عدم حدوث تقلص معين للرحم. في هذه الحالة ، تشعرين فقط برأس الطفل صلبًا وليس الرحم المتقلص. ومع ذلك ، فإن تصلب البطن على كلا الجانبين يشير إلى انكماش تمرين كلاسيكي ، حيث يتقلص الرحم بأكمله.
ما مدى آلام المخاض؟
كقاعدة عامة ، من سمات آلام المخاض أن تكون غير مؤلمة. يمكن أن تشعر المرأة الحامل بانقباضات (تقلص) الرحم. يمكن أيضًا الشعور بالبطن بقوة مثل لوح من الخارج أثناء تقلص التمرين. قد يبدو هذا الشعور غير عادي وغير مريح في البداية ، ولكن يجب ألا يحدث ألم حقيقي أثناء التمرين. من ناحية أخرى ، إذا كانت الانقباضات مصحوبة بشد واضح في الظهر والبطن وانتشر الألم في الفخذ ، فقد يكون هذا مؤشرًا على أن الانقباضات قد بدأت بالفعل وأن الولادة تقترب.
اقرأ أيضا: تنفس في المخاض
متى يجب أن أرى طبيبًا يعاني من تقلصات ممارسه؟
إن تقلصات التمرينات ليست مدعاة للقلق في البداية وهي تؤدي مهمة مهمة مثل تدريب الرحم على الولادة. ومع ذلك ، في ظروف معينة ، فهي ليست فيزيولوجية لذلك يجب استشارة الطبيب. هذا هو الحال إذا ظهرت آلام المخاض قبل الأسبوع العشرين من الحمل. إذا حدثت انقباضات الممارسة أكثر من ثلاث مرات في الساعة وتفاقمت ، يجب استشارة الطبيب. ينطبق هذا أيضًا إذا أصبحت الانقباضات الرياضية منتظمة أو مصحوبة بألم شديد. النزيف ، أي إفرازات أو إفرازات من السدادة المخاطية ليست جزءًا من تقلص التمرين ، لذلك يجب استشارة الطبيب بشكل عاجل مع مثل هذه الأعراض!
قد تكون مهتم ايضا ب: مخاض مبكر
CTG لتقلصات الممارسة
ال CTG (تخطيط القلب) مناسب جدًا لـ العمل امرأة حامل وموازية عمل القلب للجنين لتسجيل. لذلك فهو إجراء تشخيصي مهم للغاية في التوليد. يسجل CTG جميع الانقباضات ، لذلك يمكن أيضًا التعرف على الانقباضات التدريبية في CTG. للتمييز بين تقلصات الممارسة والتقلصات "الحقيقية" التي تعلن عن الولادة ، يمكن العثور على مؤشرات مختلفة في CTG. تقلصات الممارسة ليست منتظمة مثل تقلصات ما قبل الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، فهي تستمر لفترة أقصر بكثير ولا ترتبط بأعراض الألم النموذجية. بناءً على مجموعة الأعراض السريرية للمرأة الحامل ونتائج CTG ، يمكن عادةً تحديد آلام التمرينات بسهولة.
تقلصات التمرينات أو آلام البطن - كيف أميزها؟
يمكن تمييز انقباضات التمرينات بسهولة عن آلام البطن من خلال الشعور بالجزء الخارجي من البطن أثناء الانقباض. أثناء الانقباض أثناء التمرين ، يشعر البطن بأكمله بصعوبة اللوح مثل تقلص الرحم للتدريب على الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث تقلصات التمرينات على فترات متفاوتة ، وعلى عكس آلام البطن ، تستمر لمدة دقيقة واحدة كحد أقصى. في نهاية المطاف ، تقلصات التمرينات بشكل مميز قليلة أو معدومة.
لمزيد من المعلومات ، اقرأ المقال: آلام الولادة
الفرق من الانقباضات
يمكن تقسيم انقباضات التمرينات من خلال جوانب مختلفة من الآم المخاض يميز. ركل تقلصات التمرين إلى حد ما غير منتظم في ، على سبيل المثال عدة مرات في اليوم بدون فترات زمنية ثابتة أو أقصر. من ناحية أخرى ، تصبح الانقباضات أكثر وأكثر انتظامًا وتظهر فاصل زمني أقصر بشكل متزايد مع مرور الوقت. في البداية ، يمكن أيضًا تخفيف التقلصات بالحرارة أو الحركة الخفيفة. ومع ذلك ، يمكنك في النهاية الدخول في مخاض حقيقي في نهاية الحمل. ثم تزداد شدة الانقباضات على عكس شدة تقلصات الممارسة ، والتي عادة ما تظل كما هي. تقلصات التمرينات ليست مؤلمة أيضًا. إذا كانت المرأة الحامل تستريح أو تتحرك قليلاً في بداية انقباض التمرين ، فإن انقباض التمرين يختفي بسرعة. ومع ذلك ، فإن التغييرات في الموقف أو الحركة ليس لها أي تأثير على العمل التحضيري للولادة. تستمر الانقباضات وتكون مؤلمة. ونتيجة لذلك ، يصبح تنفس المرأة الحامل أكثر توتراً بمرور الوقت. لا يظهر هذا في ممارسة الانقباضات.
بعد كل شيء ، فإن تقلصات التمرين بسبب شدة الضوء لا يؤثر على فتح عنق الرحم أو طول عنق الرحم. ومع ذلك ، تؤدي انقباضات المخاض بمرور الوقت إلى تقصير عنق الرحم وفتح عنق الرحم بحيث يمكن أن يبدأ المخاض ويولد الطفل. يتضح هذا أيضًا في النهاية من خلال الفقد الطفيف للدم وفقدان السدادة المخاطية التي تغلق عنق الرحم طوال فترة الحمل. لذلك يجب توضيح التقلصات المصاحبة للألم والنزيف ، لأنها على الأرجح ليست مجرد انقباضات ممارسة.
ممارسة المخاض أو شد أربطة الرحم - كيف أفرق الفرق؟
يشار إلى الأربطة القوية التي تثبت الرحم في مكانه وتسحب من كلا الجانبين إلى عظم العانة والعجز باسم الأربطة الأم. يؤدي تضخم الرحم أثناء الحمل إلى تمدد أربطة الرحم. ينتج عن هذا في بعض الأحيان آلام شد أو تشنج أو حرقة تنتشر في الفخذ والشفرين والعجز (أسفل الظهر).
اقرأ المزيد عن الموضوع: ألم في أربطة الأم
يمكن أن تحدث آلام التمدد بدرجات متفاوتة جدًا من الشدة طوال فترة الحمل ومن امرأة إلى أخرى ، ولكنها نموذجية بشكل خاص في الثلث الثاني من الحمل (الثلث الثاني من الحمل). تختلف تقلصات التمرين عن آلام تمدد الأربطة الرحمية من حيث أنها تستمر لمدة دقيقة واحدة كحد أقصى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الشعور بالبطن من الخارج أثناء تقلص التمرين ، وهذا ليس هو الحال عندما تتمدد أربطة الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، على الرغم من أن الانكماش يكون ملحوظًا أثناء ممارسة المخاض ، إلا أن الألم لا يحدث على عكس آلام تمدد الأربطة الأم.
اقرأ المزيد عن هذا على: جميع أنواع التقلصات
هل لا يزال بإمكاني الذهاب للسباحة أو المشي مع تقلصات التمارين؟
تحدث تقلصات التمرين لأول مرة من الأسبوع العشرين إلى الأسبوع الخامس والعشرين من الحمل ثم تحدث مرارًا وتكرارًا أثناء الحمل كتحضير للولادة على المدى الطويل حتى يتم استبدالها بالولادة المنخفضة. لذلك فهم لا يحضون على العمل وليس لديهم أي شيء مشترك مع العمل الحقيقي بهذا المعنى. في الحمل الطبيعي ، لا يوجد ما يمنعك من السباحة أو المشي بعد بداية آلام المخاض. على العكس من ذلك ، ينصح أطباء أمراض النساء بالنشاط البدني الخفيف.