أكترافان®

شرح / تعريف

Actraphane® هو مستحضر أنسولين مختلط. وهذا يعني أنه يحتوي على الأنسولين قصير المفعول والأنسولين طويل المفعول.

يُظهر الأنسولين الطبيعي قصير المفعول تأثيره الخافض لسكر الدم بعد نصف ساعة ، بينما يستمر تأثير الأنسولين البطيء المفعول لمدة تصل إلى 24 ساعة.

الأسماء التجارية

• أكترافان® 30 / -50 ، بنفيل 100 وحدة دولية / مل ، معلق للحقن في خرطوشة ،
  الشركة المصنعة: نوفو نورديسك

• اكترافان® 30 FlexPen ، 100 IU / ml معلق للحقن في قلم جاهز للإستعمال ،
  الشركة المصنعة: نوفو نورديسك

• اكترافان® 30 InnoLet ، 100 وحدة دولية / مل ، معلق للحقن في قلم جاهز للإستعمال ،
  الشركة المصنعة نوفو نورديسك

مجالات التطبيق

Actraphane® يستخدم في علاج مرض السكري المعتمد على الأنسولين. وهذا يشمل كلا من داء السكري من النوع الأول (نقص الأنسولين المطلق) والمراحل المتقدمة من داء السكري من النوع الثاني ( نقص الأنسولين النسبي).

مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع: علاج مرض السكري

طريقة عمل

تمامًا مثل الأنسولين الذي ينتجه البنكرياس ، يرتبط الأنسولين الموجود في Actraphane® بالمستقبلات في الخلايا الدهنية والعضلية ، وبالتالي تمكن الخلايا من امتصاص الجلوكوز. هذا هو ما يحتاجه الجلوكوز لتغطية احتياجاته من الطاقة وتوفير الطاقة للأنسجة الأخرى. يعمل الأنسولين الطبيعي بعد نصف ساعة ويظهر أقصى تأثير له بعد حوالي ساعتين. ومع ذلك ، يتم تكسيرها بالكامل بعد ست ساعات.

مدة عمل تأخير الأنسولين ، ومع ذلك ، هي اثني عشر ساعة. يستغرق العمل ساعتين ، ولا يحدث التأثير الأقصى إلا بعد أربع إلى ست ساعات ، ولكن لا يزال من الممكن اكتشافه لمدة 24 ساعة.

Actraphane® كأنسولين مختلط يستخدم مزايا كلا النوعين من الأنسولين. يعمل بعد نصف ساعة ، ويصل إلى أقصى تأثير له بعد ساعتين إلى ثماني ساعات ويستمر حتى 24 ساعة. وهذا يسهل على المريض تناوله وفقًا لجدول زمني ثابت للحقن وعدد أقل من الحقن ، على سبيل المثال تناوله مرتين يوميًا قبل الإفطار وقبل العشاء.

ومع ذلك ، فإن الجانب السلبي هو أن نظام الحقن هذا يفترض وجبات منتظمة بنفس كمية الكربوهيدرات تقريبًا. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فهناك خطر الوقوع في حالة نقص سكر الدم أو ارتفاع مستويات السكر في الدم أثناء الوجبات الكبيرة.

اقرأ أيضًا: أدوية داء السكري

كيف تستعمل

عادة ما يتم أخذ Actraphane® مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم وفقًا لجدول حقن صارم. للقيام بذلك ، يتم تطبيقه تحت الجلد (تحت الجلد) حقنها. الجلد مناسب تمامًا لهذا الغرض

• جدار البطن
• ردفان
• الفخذ الأمامي

يتم توفير Actraphane® إما في قوارير ، يتم سحبها منها باستخدام محاقن الأنسولين قبل الاستخدام ، أو كقلم جاهز ، وهو قلم حقن يمكن ضبط الجرعة المناسبة عليه.

جرعة

تختلف جرعة Actraphane لكل مريض ويجب دائمًا مناقشتها مع الطبيب.

تعتمد الجرعة المطلوبة على العمر والوزن والنشاط البدني وعادات الأكل للمريض. بشكل عام ، يتم حقن ما متوسطه 0.3 إلى 1.0 وحدة دولية من الأنسولين لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا. مع أكترافان ، يتم إعطاء الجرعة اليومية بحقنة واحدة أو مقسمة إلى محقنتين.

يحتوي مليلتر واحد من أكترافان على 100 وحدة عالمية من الأنسولين. في حالة الأداء البدني القوي بشكل غير عادي أو حدوث تغيير في سلوك الأكل ، قد تتغير الجرعة المطلوبة. كمية Actraphane التي يجب حقنها تختلف أيضًا مع تقدم العمر أو مع أمراض الكبد أو الكلى. لذلك ، يجب فحص مستويات السكر في الدم بشكل متكرر بشكل خاص في هذه الحالات.

آثار جانبية

هناك خطر نقص سكر الدم (نقص سكر الدم) ، مع إيلاء عناية خاصة بعد استهلاك الكحول او اكثر نقل هو أن يتحقق. القاعدة العامة هي تناول وجبة غنية بالكربوهيدرات في مدة لا تزيد عن نصف ساعة بعد الابتلاع والاهتمام بالوجبات الجانبية.

من التفاعل مع الدواء بيوجليتازون يمكن في حالات نادرة أ سكتة قلبية نتيجة.

التفاعلات

من متطلبات الأنسولين يمكن أن يتأثر الجسم بتناول الأدوية التالية:

• الأدوية المضادة لمرض السكر عن طريق الفم ،
• مثبطات مونوامين أوكسيديز (مثبطات MAO) ،
• حاصرات بيتا,
• الأنجيوتنسين الإنزيمات المحولة (مثبطات إيس,
• حمض أسيتيل الساليسيليك,
• المنشطات,
• السلفوناميدات ،
• موانع الحمل الفموية,
• الثيازيدات,
• القشرانيات السكرية,
• هرمونات الغدة الدرقية,
• محاكيات الودي بيتا ،
• هرمون النمو،
• دانازول ،
• أوكتريوتيد أو لانريوتيد

بالتوازي مع العلاج بيوجليتازون (دواء مضاد لمرض السكر عن طريق الفم لعلاج داء السكري من النوع 2) نادرًا ما يستخدم في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 منذ فترة طويلة ولديهم تاريخ من حدود تطوير أ سكتة قلبية أتى.

موانع

أكترافان® لا يجب أن تؤخذ إذا حساسية ضد منتج الأنسولين هذا أو أي من مكوناته ، أو عند أول علامة على أحدهما نقص سكر الدم.

السعر

• 30 مل معلق للحقن مقابل 94.75 يورو
• تعليق حقن 15 مل مقابل 52.58 يورو

أنواع أكترافان

Actraphane هو دواء للأنسولين يتكون من نوعين مختلفين من الأنسولين. هذا الأنسولين قابل للذوبان بسرعة ويتم امتصاصه بسرعة في الدم وبالتالي يصبح ساري المفعول بعد حوالي 30 دقيقة. الأنسولين الآخر أقل قابلية للذوبان ؛ يتم امتصاصه في الدم بخطوات صغيرة على مدار اليوم وبالتالي يكون له تأثير أطول. يسمى الأنسولين الإيزوفاني. يتيح مبدأ الجمع هذا تغطية متطلبات الأنسولين الأساسية طوال اليوم.

اكترافان 30

يتكون أكترافان 30 من 30٪ من الأنسولين قصير المفعول. 70٪ المتبقية عبارة عن أنسولين بطيء المفعول. نظرًا لمدة العمل المشتركة هذه ، عادةً ما يحتاج Actraphane 30 إلى الحقن مرة أو مرتين في اليوم فقط. يجب تناول وجبة تحتوي على كربوهيدرات بعد 30 دقيقة من الحقن ، لأن الأنسولين سريع المفعول موجود بالفعل في الدم في هذه المرحلة. لهذا السبب ، يعد Actraphane 30 مناسبًا تمامًا للمرضى الذين يرغبون في تناول وجبة رئيسية ثم وجبة خفيفة أخرى ويريدون الحقن مرة واحدة فقط. Actraphane 30 متاح كخراطيش لحشو القلم ، كأقلام مملوءة مسبقًا أو قوارير.

أكتافان 30/70

Actraphane 30/70 ، مثل Actraphane ، يتكون من 30٪ من الأنسولين قصير المفعول و 70٪ من الأنسولين طويل المفعول. والفرق الوحيد هو أن Actraphane 30/70 يشير إلى كلا المكونين في الاسم.

اكترافان 50

أكترافان 50 هو دواء أنسولين يتكون من نصف أنسولين سريع المفعول ونصف أنسولين طويل المفعول. يبدأ الأنسولين سريع المفعول في العمل بعد 30 دقيقة فقط. لذلك يجب تناول وجبة تحتوي على كربوهيدرات بعد نصف ساعة من الحقن. خلاف ذلك ، سيكون تأثير الأنسولين قويًا جدًا في هذه المرحلة وقد يؤدي ذلك إلى حدوث نقص سكر الدم. يجب أن تكون الوجبة أكبر من الوجبة بعد حقن أكترافان 30/70 ، حيث أن نسبة الأنسولين سريع المفعول في أكترافان 50 أكبر. من ناحية أخرى ، مع نفس الجرعة ، يكون التأثير أقصر من Actraphane 30/70 ، حيث أن نسبة الأنسولين طويل المفعول في Actraphane 50 أصغر. لذلك فهو مناسب أكثر للمرضى الذين يرغبون في تناول وجبة أكبر والذين قد يرغبون في الحقن مرتين.

InnoLet

Actraphane InnoLet عبارة عن حقنة مملوءة بالفعل بـ Actraphane. هذا هو سبب تسمية المحقنة بالقلم الجاهز للإستعمال. يجب فقط توصيل الإبرة قبل الاستخدام. بعد كل استخدام ، يجب إغلاق الإبرة بغطاء الحماية الخارجي الأكبر والتخلص منها. إذا تم استخدام محتوى Actraphane InnoLet ، فلا يجب إعادة تعبئة القلم الجاهز مسبقًا ولكن يجب استبداله بقلم جديد معبأ مسبقًا.