تشريح العمود الفقري
المقدمة
يمثل العمود الفقري "مشدنا الداعم" للمشي بشكل مستقيم ، حيث تضمن لنا الأربطة والعديد من المفاصل الصغيرة والهياكل المساعدة ليس فقط الاستقرار ولكن أيضًا قدرًا معينًا من المرونة.
هيكل العمود الفقري
ينقسم العمود الفقري لدينا إلى الأقسام المختلفة التالية بدءًا من الرأس:
- العمود الفقري العنقي (العمود الفقري العنقي)
- العمود الفقري الصدري (BWS)
- العمود الفقري القطني (العمود الفقري القطني)
- العمود الفقري العجزي (SWS)
الشكل العمود الفقري
- أول فقرة عنق الرحم (الناقل) -
أطلس - فقرة عنق الرحم الثانية (تيرنر) -
محور - فقرة عنق الرحم السابعة -
بارزة فقرة - أول فقرة صدرية -
فقرة صدرية I - الفقرة الصدرية الثانية عشرة -
فقرة الصدر الثاني عشر - أول فقرة قطنية -
فقرة لومباليس الأول - الفقرة القطنية الخامسة -
فقرة لومباليس الخامس - شبك الرباط الصليبي القطني -
الرعن - العجز - العجز
- عظم الذنب - Os coccygis
أنا - العمود الفقري العنقي (أحمر)
II - العمود الفقري الصدري (أخضر)
III - العمود الفقري القطني (أزرق)
يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية
نتيجة للمشي والحركة المستقيمة والقدمين ، ظهرت انحناءات مختلفة في هذه الأقسام نتيجة التوسيد والتحميل ، والتي يمكن رؤيتها من الجانب. في الطب يطلق عليهم اللورد و حداب المحددة. الأول هو نتوء في العمود الفقري إلى الأمام حداب منحنيات للخلف في العرض الجانبي ، مثل سنام. لا تزال هذه المنحنيات الخاصة غائبة تمامًا عند الوليد. هم يتطورون فقط في مجرى الحياة. من ولادة يتم إنشاء الانحناء الخلفي المستمر السائد (الحداب) بمساعدة عضلات الرقبة النامية قعس العنق لموازنة الرأس.
في دورة أخرى - مع تعلم يجلس, الدائمة و المشي - سوف قعس قطني واضح. تتكثف هذه حتى الساقين في مفاصل الورك يمكن أن يمتد ، ولكن يتم إصلاحه أخيرًا فقط في فترة البلوغ. لذلك هناك واحد في البشر البالغين قعس عنق الرحم, حداب صدري, قعس قطني والسُّفُوس العجزي. في الصورة يوجد انحناء مزدوج على شكل حرف S. لكن من الخلف ، يجب أن تكون قادرًا على رؤية خط مستقيم بشكل معقول.
مكون العمود الفقري هو الفرد دوامة من حيث المبدأ ، يمكن دمج جميع الدوامات في واحدة أجسام العمود الفقري, القوس الفقري ومتنوعة الزوائد (مغزل-, تعبر- و عملية مفصلية) تقسيم فرعي. الاستثناءات هنا هي فقرات عنق الرحم الأولى والثانية. ومع ذلك ، فإن أقسام العمود الفقري الفردية لها أيضًا ميزات خاصة اعتمادًا على وظيفتها.
بشكل عام ، فإن أجسام العمود الفقري و ال الأقواس الفقرية ال ثقب العمود الفقري وفي مجملها نفق فقريمن هذا الحبل الشوكي منازل. تخدم العمليات التي تنشأ من القوس الفقري عضلات و شرائط كنهج. في منطقة الفقرات الصدرية تشكل الفقرات الساحلية. يوجد واحد بين كل فقرةالقرص الفقرية، ما يسمى ب القرص الفقرية.
موعد مع أخصائي ظهر؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
يصعب علاج العمود الفقري. من ناحية ، تتعرض لأحمال ميكانيكية عالية ، ومن ناحية أخرى تتمتع بقدرة كبيرة على الحركة.
لذلك فإن علاج العمود الفقري (مثل الانزلاق الغضروفي ، متلازمة الوجه ، تضيق الثقبة ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض العمود الفقري.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت
أ - فقرة عنق الرحم الخامسة (حمراء)
ب - فقرة الصدر السادسة (خضراء)
ج - الفقرة القطنية الثالثة (زرقاء)
- الهيئات الفقارية - فقرات الجسم
- ثقب دوامة - الثقبة الفقرية
- عملية شوكية
(في الغالب في فقرات عنق الرحم
وتنقسم الى مجموعتين) -
عملية شوكية - عملية عرضية -
عملية عرضية - السطح المفصلي للضلع -
عملية النقرة الساحلية - عملية المفصل العلوي -
عملية مفصلية متفوقة - القوس الفقري - فقرات القوس
- السطح المفصلي للضلع
على جسم العمود الفقري -
فوفيا كوستاليس متفوقة - عملية مشتركة الضلع المستعرضة -
المفصل الضلعي - ضلع - كوستا
- مفصل رأس الضلع -
مفاصل الرأس - ثقب العملية المستعرضة
(فقط للفقرات العنقية) -
الثقبة المستعرضة - عملية عرضية للفقرة القطنية
("عملية التكلفة") -
عملية Costiform
يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية
الأقراص الفقرية والأربطة
أ القرص الفقرية (= القرص الفقري) يمثل الاتصال الغضروفي بين جسمين فقريين. ويتكون من نسيج ضام وحلقة خارجية غضروفية ، ما يسمى الحلقة اليفية ونواة جيلاتينية داخلية ناعمة معروفة باسم النواة اللبية المحددة.
- القرص الفقرية
(القرص الفقرية) -
القرص بين الفقرات - لب جيلاتيني - النواة اللبية
- حلقة الألياف - الحلقة اليفية
- العصب الشوكي - N. spinalis
- الحبل الشوكي - ميدولا سبيناليس
- عملية شوكية - عملية شوكية
- عملية عرضية -
عملية عرضية - عملية المفصل العلوي -
عملية مفصلية متفوقة - ثقب ما بين الفقرات -
الثقبة الفقرية - الهيئات الفقارية - فقرات الجسم
- الرباط الطولي الأمامي -
Lig. انتريوس طولية
ال القرص الفقرية يأخذ على وظيفة المخزن المؤقت وبالتالي يخفف الصدمات والاهتزازات التي تؤثر على العمود الفقري. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يمكّن الفقرات الفردية من التحرك بشكل أفضل مع بعضها البعض. لا تحتوي كل الفقرات على مثل هذا المخزن المؤقت: تشكل فقرات عنق الرحم الأولى والثانية مفصلًا خاصًا ، وبالتالي لها بنية مختلفة. الأمر نفسه ينطبق على فقرات العجز والعصعص ، والتي تندمج مع بعضها البعض أثناء التطور (انظر: العجز والعصعص أعلاه).
نظرًا للمهام والوظائف المهمة التي تم تعيينها للقرص الفقري ، فمن المفهوم أنه يجب إظهار مسؤولية خاصة تجاهه. هذا يعني: يجب تجنب الضرر الذي يلحق بالعمود الفقري إن أمكن. يمكن تحقيق ذلك ، على سبيل المثال ، من خلال السلوك "الودود" ("المدرسة الظهر“).
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أيضًا أن يتغذى القرص الفقري بشكل صحيح. هذا النظام الغذائي "الصحيح" لا علاقة له بشكل أساسي بتناول الطعام الصحي على هذا النحو. يتم تحقيق الحركة والمرونة للقرص الفقري من خلال تناول السوائل بانتظام ، والذي بدوره لا يمكن تحقيقه إلا من خلال الحركة الصحية والكافية. إذا تم تحميل القرص الفقري بالتناوب وإفراغه ، فعادة ما يتم ضمان امتصاص السوائل الكافي من خلال "العمل في القرص الفقري".
ليس هناك ما هو مهم مثل الحركة للحفاظ على مرونة القرص الفقري. ومع ذلك ، يجب أن يكون هذا القدر من الحركة مناسبًا. هذا يعني أنه حتى الحركة الدائمة مع فترات راحة طفيفة فقط يمكن أن يكون لها آثار سلبية مثل النقص المزمن في ممارسة الرياضة.
في كلتا الحالتين ، يمكن أن تصبح الحلقة الخارجية الغضروفية هشة ومتصدعة. هذا يعطي النواة الجيلاتينية الداخلية الفرصة للظهور ، بحيث يمكن أن تدخل بعد ذلك هبوط القرص يمكن ان تتطور.
حتى يمكن ضمان أقصى دعم للعمود الفقري ، ولكن أيضًا أقصى قدر من الحركة ، يجب أن تكون الأربطة القوية موجودة ، والتي تمتد من ناحية على طول العمود الفقري بالكامل. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من الأربطة ، والتي سيتم عرضها في الدورة.
- ال الفرقة الطولية الأمامية هو المسؤول عن الاستقرار بين البطن والعمود الفقري.
- ال الرباط الطولي الخلفي يمتد على أسطح الجسم الفقري الخلفية ويصطف منطقة القناة الفقرية الأمامية.
- ال الشريط الأصفر (= Ligamentum flavum) ،
يقع بين الأقواس الفقرية ذات الصلة. - يربط نظام الرباط العمليات العرضية للفقرات الفردية بالعمليات العرضية الوسيطة.
- يربط نظام الأربطة (= الأربطة الشائكة المتوسطة) العمليات الشائكة وبالتالي الجزء الخلفي من الفقرات.
- يمتد الرباط أيضًا على جميع العمليات الشوكية ويدعم العمود الفقري في شكل تثبيت خلفي.
ال عضلات الظهر يوفر أيضًا دعمًا إضافيًا لنظام الحزام بأكمله. فقط التأثير المشترك والدعم المتبادل يمكِّنان من الوظيفة المعروفة المرنة والمثبتة وهيكل العمود الفقري ، وبالتالي يتيحان إمكانيات عديدة للحركة في جميع الاتجاهات ، بما في ذلك أي حركات دورانية.
غسالات الفرقة
يعمل القرص الفقري كحاجز بين فقرتين. يتكون من حلقة ألياف خارجية (الحلقة اليفية) ونواة داخلية من كتلة تشبه الهلام (النواة اللبية). يتم استخدام اللب لربط الماء القابل للانعكاس ، أي أنه يمكن - اعتمادًا على حالة الحمل الحالية لجزء العمود الفقري المعني - إطلاق الماء (حمولة ثقيلة) أو امتصاص (انخفاض الحمل) ، وبالتالي فهو يعمل مثل نوع من وسادة الماء أو الإسفنج.
لذلك فإن القرص الفقري هو ممتص الصدمات للعمود الفقري وبالتالي يتعرض لقوى هائلة ، وهو ما ينعكس في انتفاخات القرص الشائعة بشكل متزايد أو حتى نتوءات القرص المتدلية في مجتمع المرضى اليوم. في مثل هذا القرص الغضروفي ، تصبح الحلقة الليفية الخارجية مسامية ومتشققة ، بحيث تظهر أجزاء من القلب وتنزلق جزئيًا في القناة الشوكية ، حيث يمكن أن تهيج الأعصاب التي تعمل هناك (انظر أدناه).
جهاز الشريط
تعمل العديد من الأربطة على تثبيت العمود الفقري العظمي. وتشمل هذه الرباط الطولي الأمامي والخلفي (Lig.longitudinale anterius و لاحق) يمتد على طول العمود الفقري بأكمله الجمجمة بعد الذيلية تشغيل ، شرائط صفراء (فلافا ليجامينتا) ، التي تربط الأقواس الفقرية المجاورة والأربطة بين العمليات الشوكية (الرباط بين العمود الفقري).
ويمكن الاطلاع على مزيد من المعلومات هنا: أربطة العمود الفقري
الحبل الشوكي
يمر الحبل الشوكي عبر القناة الشوكية ، التي ترتبط بالثقوب الفقرية الفردية (الثقبة الفقرية) يتشكل بشكل ذلي ويطلق الحبل العصبي (العصب الفقري) إلى اليمين واليسار على كل جسم فقري. يمر هذا العصب الفقري من خلال الثقوب بين الفقرات (الثقبة الفقرية) وبالتالي يترك القناة الشوكية.
يوجد 31 زوجًا من الأعصاب الشوكية. 8 عنق الرحم (تنتمي إلى العمود الفقري العنقي) ، و 12 صدريًا (تنتمي إلى العمود الفقري الصدري) ، و 5 قطني (تنتمي إلى العمود الفقري القطني) ، و 5 عجزي (تنتمي إلى العجز / العمود الفقري العجزي) و 1 العصعص (تنتمي إلى عظم الذنب) ، والتي تكون عند البشر بدائية فقط هو.
يحدث العصب الفقري الأول في منطقة العمود الفقري العنقي (C1) فوق أول فقرة عنق الرحم (HWK 1) ، بحيث يظهر العصب الفقري في منطقة العمود الفقري العنقي فوق الجسم الفقري المرتبط به. ومع ذلك ، فإن حقيقة وجود 8 أعصاب شوكية عنق الرحم و 7 فقرات عنق الرحم فقط يغير هذا النمط مع العصب النخاعي الثامن الذي يظهر أسفل فقرات عنق الرحم السابعة.
العصب الفقري الصدري الأول (عشر 1) تحت الجسم الفقري المرتبط به (BWK 1).
ينتهي الحبل الشوكي على هذا النحو عند مستوى الجسم الفقري القطني الأول ، بينما تمتد الأعصاب الشوكية إلى أسفل في الطريق إلى فتحات المخرج المخصصة لها. تسمى هذه الحزمة من الأعصاب الشوكية ، والتي لم تعد تشمل النخاع الشوكي نفسه ذيل الفرس (في المانيا: ذيل حصان). عند أخذ السائل الدماغي في منطقة الظهر (البزل القطني أو ثقب السائل الدماغي النخاعي) ، يمكن إدخال إبرة من الفقرة القطنية الثانية (ولكن عادةً بين الفقرة القطنية الثالثة والرابعة) دون التعرض لخطر إصابة الحبل الشوكي. إن ذيل الفروسية التي تعمل هناك مرنة ويمكن أن تتجنب طرف الإبرة.
تزعج
يشكل العمود الفقري جدارًا وقائيًا عظميًا حول الحبل الشوكي البشري تمر من خلاله الحبال العصبية النبضات الكهربائية للعضلات إرسال. أيضا التصورات الحسية الحساسة هم من الأطراف عبر الحبل الشوكي موجهة إلى الدماغ ، حيث يمكن إدراكها بوعي. من أجل الوصول إلى المناطق الطرفية من الجسم ، على سبيل المثال الذراعين والساقين ، يتم سحب الحبال العصبية من الحبل الشوكي بين الأجسام الفقرية الفردية.
عن أي ضرر يصيب العمود الفقري على سبيل المثال كسور العمود الفقري, الأقراص المنفتقة و أمراض العمود الفقري التنكسية، فإن الأعصاب الموجودة في العمود الفقري معرضة للخطر بسبب قربها. في حالة الألم الذي يحدث في الظهر وينتشر إلى الأطراف ، قد يكون هناك تأثر عصبي يحتاج إلى علاج عاجل.
يتكون الحبل الشوكي نفسه ، الذي يمتد داخل العمود الفقري في القناة الشوكية ، من الأنسجة العصبية. في المقطع العرضي ، يظهر الحبل الشوكي كسطح مستدير تقريبًا ولامع (مادة بيضاء) ، يوجد في منتصفها بنية رمادية داكنة على شكل فراشة (مسالة رمادية او غير واضحة). بينما تتكون المادة الرمادية من أجسام الخلايا العصبية (perikaryen) ، تمثل المنطقة البيضاء المحيطة بها نتوءاتها (محاور عصبية).
ال يحتوي الحبل الشوكي على مسارات مختلفة بصفات مختلفة تنقل المعلومات من الدماغ إلى باقي الجسم (المحيط) ومن المحيط إلى الدماغ. يتم تمرير أوامر الحركة من الدماغ إلى العضلات أو ، على العكس من ذلك ، تنتقل تصورات مثل الألم من الجلد إلى الدماغ. الحبل الشوكي ضروري مثل ذلك وسيط بين المخ وباقي الجسد.
يشكل جسمان فقاريان يقع أحدهما أسفل الآخر ثقبًا بين الفقرات (الثقبة بين الفقرات) والتي من خلالها تظهر الأعصاب الشوكية. 31 زوجًا من هذه تنشأ مباشرة من الحبل الشوكي ، ولكنها تنتمي إلى الجهاز العصبي المحيطي. انهم جميعا أعصاب مختلطة، وبالتالي تحتوي على صفات حساسة (مثل الشعور أو إدراك الألم) ، وحركية (حركة) ونباتية (مثل التعرق)
جذر العصب
الجذور العصبية هي ألياف تدخل أو تخرج من الحبل الشوكي. في كل قسم من العمود الفقري (قطعة) يوجد 2 على اليمين واليسار الجذور العصبيةواحد خلفي و أ أمامي.
ال الجذور الأمامية سلوك أوامر حركية من الدماغ إلى العضلات، في حين أن عودة المعلومات الحساسة مثل الألم أو اللمس مباشرة من الجسم إلى الدماغ. تتحد جذرين من جانب واحد في القناة الشوكية لتشكيل العصب الفقري (العصب الفقري). يترك العصب الفقري القناة الشوكية من خلال ثقب بين الفقرات على كل جانب.
الفقرات العنقية
من إجمالي 7 فقرات عنق الرحم ، ينحرف الأول (الأطلس) والثاني (المحور) أكثر عن الشكل الأساسي للفقرات. لقد تم بناؤها بطريقة تمكنهما من تحمل الحمل الرئيسي للرأس وتمكين الحركة بثلاث درجات من الحرية ، على غرار المفصل الكروي. يقع أول فقرة عنق الرحم "أطلس" ، الذي سمي على اسم الأساطير اليونانية ، مباشرة تحت الفتحة القذالية (الثقبة الكبيرة) للجمجمة ، ويحمل حمولتها الكاملة ويتضمن سن الفقرة العنقية الثانية ، المحور. تحتوي الفقرات العنقية الخمس المتبقية (العمود الفقري العنقي) على جسم فقري صغير نسبيًا ، يكون تقريبًا على شكل مكعب عند النظر إليه من الأعلى ، وثقب فقري كبير مثلثي حيث تستمر المسارات العصبية القادمة من الجمجمة كالحبل الشوكي. كخاصية تشريحية ، يتم تقسيم العمليات العرضية للعمود الفقري العنقي وبالتالي تشكل قناة تؤدي إلى شريان يغذي الدماغ (الشرايين الفقرية) على اليسار واليمين. يحتوي السطح العلوي للعملية المستعرضة على أخدود عميق وواسع من الفقرة الثالثة من عنق الرحم والذي من خلاله يخرج العصب الفقري المعني إلى الخارج من خلال الفتحة الفقرية. تظهر ثماني حزم من الأعصاب على كل جانب في منطقة العمود الفقري العنقي. يشكل الأربعة الأوائل الضفيرة العصبية العنقية ، التي تعصب عضلات الرقبة والحجاب الحاجز ، وهي أهم عضلة تنفسية.
في حالة حدوث إصابة فوق هذه الأجزاء من الحبل الشوكي ، على سبيل المثال نتيجة حادث سيارة ، لم يعد التنفس المستقل ممكنًا. تشكل الحزم العصبية الأربعة السفلية مع أول العمود الفقري الصدري الضفيرة العصبية للذراع ، وهي مسؤولة عن الوظائف الحركية للذراع وعضلات الصدر وكذلك مناطق الجلد في هذه المناطق.
يمكن التعرف على فقرة عنق الرحم السابعة بسرعة من الخارج من خلال العملية الشائكة البارزة للخلف. هذا أعطاها اسمها الخاص: Vertebra prominens.
توضح العمليات المفصلية الفقرات الفردية مع بعضها البعض لأعلى ولأسفل.
اقرأ المزيد عن الموضوع: الفقرات العنقية
العمود الفقري الصدري
ال العمود الفقري الصدري يتكون من 12 فقرة. تصبح الأجسام الفقرية تدريجياً أعلى وأوسع كلما تقدمت نحو العمود الفقري القطني. الثقب الفقري مستدير تقريبًا وأصغر من العمود الفقري العنقي والقطني ، والأسطح الطرفية مستديرة ومثلثة. نظرًا لأن العمليات الشوكية طويلة ومثنية بشكل حاد للخلف وللأسفل ، فإن الفقرات الصدرية متصلة بطريقة خاصة (مثل بلاط السقف) مسنن. الى فقرات صدرية ضع ال ضلوع هذا هو السبب في أنها مجهزة بأسطح مفصلية مغطاة بالغضاريف على كل من الأجسام الفقرية والعمليات العرضية. إذن هناك اثنان مفاصل الضلع الفقري: ال مفصل رأس الضلع و ال مفصل سنام ساحلي.
السابق يستخدم في من الثاني إلى العاشر ضلع يتكون من جسمين فقاريين يقفان فوق بعضهما البعض ورأس الضلع مع أسطح المفاصل.
عند 1 و 11 و 12 الضلع يعبر عن واحد فقط فقرات صدرية مع رأس الضلع. يتم تقوية جميع كبسولات مفاصل ضلع الرأس بواسطة الأربطة.في مفاصل الضلع من 1-10 ضلع قم بتوضيح نتوءات الأضلاع مع السطح المفصلي لعملية العمود الفقري الصدري المقابلة.
عند الضلع الحادي عشر والثاني عشر لا يوجد مفصل مقابل لأن العمليات العرضية لهذه الفقرات الصدرية ليس لها أسطح مفصلية. يتم تقوية هذه المفاصل أيضًا بما مجموعه 3 أربطة. وهي لا تعمل فقط بين الأضلاع والفقرات الصدرية المرتبطة بها ، ولكن أيضًا بين عنق الضلع والعملية العرضية للفقرة الأعلى التالية.
يتم فصل كلا مفصلي الضلع تمامًا عن بعضهما البعض شكليًا ، لكن حركتهما تشكل وحدة واحدة.
العمود الفقري القطني
في العمود الفقري القطني ، تكون الهياكل الضلعية في شكل عمليات عرضية أقوى بكثير من العمود الفقري العنقي. لذلك ، يشار أيضًا إلى العمليات العرضية في هذه المنطقة باسم عمليات الضلع. يمكن أن تحدث ضلوع إضافية ، لكنها عادة لا تسبب أي إزعاج. من ناحية أخرى ، مع وجود ضلع عنق الرحم الإضافي ، يمكن تضييق الضفيرة العصبية للذراع والشريان المصاحب ويحدث ما يسمى بمتلازمة الضلع العنقي أو الضلع العنقي.
يحتوي العمود الفقري القطني على 5 أجسام فقارية قوية تكون بيضاوية بشكل مستعرض عند النظر إليها من الأعلى. تحتوي أقواسها الفقرية الضخمة على ثقب فقري مثلثي تقريبًا وتتحد لتشكل عملية شائكة قوية ومسطحة. بسبب المشية المستقيمة ، هناك وزن هائل على العمود الفقري القطني. يمكن أن يؤدي هذا الضغط إلى صور سريرية مختلفة. من الألم غير المحدد إلى التغييرات التنكسية للقرص المنفتق الخطير ، والذي يوجد غالبًا في هذه المنطقة ، يكون العمود الفقري القطني بشكل خاص في بؤرة اهتمام الأطباء.
يوجد داخل القناة الشوكية ميزة خاصة للعمود الفقري القطني والحبل الشوكي الذي يسري فيه.
في معظم الناس ، ينتهي هذا عند مستوى الفقرة القطنية الثانية. تعود هذه الحقيقة إلى تاريخ التنمية البشرية. حتى الأسبوع الثاني عشر من التطور في الرحم ، يكون الحبل الشوكي والقناة الشوكية بنفس الطول ، بحيث يظهر زوج الأعصاب الشوكية من خلال الفتحة الفقرية بنفس الارتفاع. ولكن مع تقدم العمر ، ينمو العمود الفقري أسرع من الحبل الشوكي ، بحيث ينتهي الحبل الشوكي عند مستوى الفقرة القطنية الثالثة عند الولادة. نتيجة هذا النمو المختلف هو أن جذور العمود الفقري للأعصاب تسحب بشكل غير مباشر إلى أسفل في القناة الفقرية وصولاً إلى الفتحة الفقرية الخاصة بها وتخرج من هناك. بشكل عام ، هذه الجذور تسمى "ذيل الحصان" (ذيل الفرس). على الرغم من عدم وجود المزيد من قطاعات الحبل الشوكي في هذه المنطقة ، إلا أن الأغماد أو الجلود المحيطة بالحبل الشوكي تستمر في الامتداد إلى القناة العجزية. هذا هو السبب في أن السائل الدماغي النخاعي آمن في هذه المنطقة (السائل الدماغي والشوكي) يمكن أن تؤخذ. يستخدم هذا البزل القطني لتشخيص الأمراض المختلفة. يمكن أيضًا استخدام التخدير في هذه المنطقة كجزء من إجراء جراحي للتخلص من الألم وشل عضلات الأطراف السفلية ومنطقة الحوض (التخدير القطني الشوكي).
اقرأ المزيد عن الموضوع: العمود الفقري القطني
العمود الفقري العجزي
ما يسمى ب العجز يتكون في الأصل من خمس فقرات مستقلة. بعد الولادة ، تندمج هذه العناصر بشكل موحد لتشكل عظمًا مثلثي الشكل عند النظر إليه من الأمام. ومع ذلك ، لا يزال العجز يتمتع بجميع خصائص الفقرة. تشكل الفقرات المندمجة أربع قنوات عظمية على شكل حرف T في المنطقة العلوية التي تخرج من خلالها الأعصاب العجزية. تشكل العمليات الشائكة المدمجة حافة عظم مسننة على الجانب الخلفي المحدب. على جانبي هذا ، فإن اندماج العمليات المستعرضة مع الأجزاء الأولية من الضلع على جانبي العجز يخلق الأجزاء الجانبية القوية التي تحمل أسطحًا مفصلية على شكل أذن للعظام الحرقفية في الحوض على جانبيها.
ينضم عظم الذنب إلى العجز بثلاث إلى أربع فقرات أساسية. على الأقل ، لا تزال فقرة العصعص الأولى تظهر عادةً مكونات نموذجية.
الجهاز الرباطي للعمود الفقري
ال الأربطة الشوكية يؤدي إلى اتصال ثابت بين الفقرات ويسمح بأحمال ميكانيكية عالية. يمكن تمييز أربطة الجسم الفقرية وأربطة القوس الفقري عن بعضها البعض داخل الجهاز الرباطي.
ال الرباط الفقري الأمامي يمر عبر الجزء الأمامي من الأجسام الفقرية من قاعدة الجمجمة إلى العجز. ويربط بأليافه العميقة الأجسام الفقرية المجاورة ، ويمتد بأجزائه السطحية على عدة قطاعات. هذا الرباط متصل بشكل فضفاض فقط بالأقراص الفقرية. ال الرباط الفقري الخلفي يمتد من الحفرة الخلفية على الجزء الخلفي من الأجسام الفقرية وإلى القناة العجزية. على عكس الرباط الأمامي ، يندمج الرباط الخلفي بقوة مع القرص الفقري. كلا الأربطة تشارك في الحفاظ على انحناء العمود الفقري.
تعمل الأربطة القوسية الفقرية ، كما يوحي الاسم ، بين الأقواس الفقرية ، بين العمليات الشوكية والعرضية ، وبالتالي تخلق ثباتًا إضافيًا.
نطاق حركة العمود الفقري
لحركة العمود الفقري هم مفاصل القوس الفقري (ما يسمى بالمفاصل الفقرية الصغيرة) المسؤولة. تتشكل بواسطة العمليات المفصلية للأقواس الفقرية ويتم إنشاؤها في أزواج. نظرًا لأنها مائلة عكس الاتجاه الأفقي إلى نطاقات مختلفة اعتمادًا على قسم العمود الفقري ، فإنها تتمتع بقدر معين من الحركة واتجاهات خاصة للحركة (انظر الجدول). الحركات التالية ممكنة بشكل عام:
- انثناء إلى الأمام (انثناء بطني)
- انثناء للخلف (عطف ظهري)
- انثناء جانبي (ثني جانبي)
- دوران (دوران)
يوضح الجدول التالي درجة الحركة في أقسام العمود الفقري الفردية:
العمود الفقري العنقي (العمود الفقري العنقي):
- انثناء إلى الأمام: 65 درجة
- الانثناء الخلفي: 40 درجة
- انثناء جانبي: 35 درجة
- الدوران: 50 درجة
العمود الفقري الصدري (BWS):
- انثناء إلى الأمام: 35 درجة
- الانثناء الخلفي: 25 درجة
- انثناء جانبي: 20 درجة
- الدوران: 35 درجة
العمود الفقري القطني (العمود الفقري القطني):
- انثناء إلى الأمام: 50 درجة
- الانثناء الخلفي: 35 درجة
- انثناء جانبي: 20 درجة
- الدوران: 5 درجات
العمود الفقري العنقي + العمود الفقري الصدري + العمود الفقري القطني:
- الانثناء الأمامي: 150 درجة
- الانثناء الخلفي: 100 درجة
- انثناء جانبي: 75 درجة
- الدوران: 90 درجة
وظيفة العمود الفقري
العمود الفقري هو بنية معقدة لجسم الإنسان العديد من الوظائف تمكن.
بادئ ذي بدء ، هي تحمل ذلك الجسم منتصب وبالتالي لا يطلق عليها "العمود الفقري" من أجل لا شيء. واحد معقد تفاعل الهياكل العظمية, الأربطة والعضلات يسمح بتثبيت الجذع والرقبة والرأس. في هذا الصدد ، يختلف البشر عن الفقاريات الأخرى في مشيتهم المستقيمة.
يحمل العمود الفقري الجمجمة لأعلى وفي نفس الوقت يسمح للرأس بالتحرك بحرية من جميع الجوانب. علاوة على ذلك ، فإن العمود الفقري متصل بالأضلاع عبر العديد من المفاصل الصغيرة ويرتبط بحزام الكتف. يساهم العجز باعتباره الطرف السفلي من العمود الفقري في تكوين الحوض عن طريق تكوين ما يسمى بحلقة الحوض مع عظام أخرى.
آخر وظيفة مهمة للعمود الفقري تكمن في حقيقة أنهم حماية العظام حول النخاع الشوكي الحساس عروض. يدخل الحبل الشوكي من خلال فتحة عظمية في عظم الجمجمة ثم يمر عبر القناة الشوكية أو القناة الشوكية (القناة الفقرية) ، والتي تتكون من الأجسام الفقرية الفردية التي تقع فوق بعضها البعض. من القناة الشوكية يوجد فتحة على كلا الجانبين ، الفتحة الفقرية (الثقبة بين الفقرات). يتكون هذا دائمًا من فقرتين تقع إحداهما أسفل الأخرى وهي نقطة الخروج لما يسمى بالأعصاب الشوكية (أعصاب الحبل الشوكي)