ألم القص

المقدمة

ال عظم القفص الصدري (اللاتينية القص) هو الهيكل الموجود في منتصف الصدر العظمي (الصدر) ويتكون من 3 أجزاء من العظام: 1. مقبض (lat. المقبض للقص) ، الجسم الثاني (اللات. كوربوس القص) وامتداد السيف الثالث (اللات. عملية Xiphoid).
القص هو مفصلية مع ضلوع (اللات. كوستي) واليسار واليمين الترقوة (اللاتينية clavicula) متصلة.

تتم تسمية الأسماء المشتركة وفقًا للهياكل التي تعبر عن بعضها البعض: المفاصل القصية القصية يربط بين القص والأضلاع ، المفصل القصية العنقودية يربط بين القص والترقوة.
القص نفسه هو قريب عظم مسطح ومن الخارج بكامل طوله واضح بشكل جيد. جنبا إلى جنب مع الضلوع ، يشكل القص قفصًا عظميًا واقيًا للعديد من الأعضاء الحيوية (القلب ، الرئتين ، إلخ).

اقرأ أيضًا مقالتنا: ألم القص

أسباب الألم

يمكن أن يكون للألم في أو على القص أسباب مختلفة ويمكن أن تختلف خصائصه أيضًا.

ينتج ألم القص عن مشاكل في القلب (أسباب قلبية) أو العضلات أو العظام نفسها أو بسبب شكاوى في أعضاء أخرى.
اعتمادًا على سبب الألم ، يمكن للمرء أن يفرق بين المحفزات غير الضارة والأسباب التي تهدد الحياة.

القص ، مثل أي عظمة أخرى ، يمكن أن يخترق تطبيق القوى المؤلمة ، بحيث يرتبط الألم الخفيف بالطعن سببيًا بالكسر. إذا كان هناك أي شك ، يمكن أن يؤدي اختبار التصوير مثل الأشعة السينية إلى الوضوح. الهيكل العظمي الآخر الذي يمكن أن ينكسر ويسبب ألمًا مشابهًا هو الأضلاع.
إذا تم استبعاد حدوث كسر ، فلا يزال يتعين النظر في كدمة في القص ، لأن هذا يتجلى أيضًا في الألم الشديد.

بالإضافة إلى الهياكل العظمية ، يمكن أن ينشأ ألم القص أيضًا من العضلات المحيطة. يؤدي توتر العضلات والتهاب عضلات الصدر وعضلات الظهر إلى حدوث ألم يعتمد بشكل أساسي على الحركة أو يمكن أن يتفاقم بسبب الحركة.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على موقعنا على الإنترنت: ألم القص

موعد مع أخصائي ظهر؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

يصعب علاج العمود الفقري. من ناحية ، تتعرض لأحمال ميكانيكية عالية ، ومن ناحية أخرى تتمتع بقدرة كبيرة على الحركة.

لذلك فإن علاج العمود الفقري (مثل الانزلاق الغضروفي ، متلازمة الوجه ، تضيق الثقبة ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض العمود الفقري.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

أسباب في الجهاز الهضمي

الحموضة المعوية هي سبب غير ضار لا يعتبره معظم الناس. هذا هو ألم حارق خلف عظم القص. والسبب في ذلك هو حمض المعدة ، الذي يتدفق بشكل غير فسيولوجي من المعدة إلى المريء (لاتيني: المريء) وبالتالي يهيج جدار المريء بسبب خصائصه الحمضية (الصورة السريرية: ارتداد المريء).
يمكن أن يؤدي التغيير في عادات الأكل والشرب والعلاج من تعاطي المخدرات بسرعة إلى تخفيف الآلام.

الأسباب الأخرى من الجهاز الهضمي هي الفتق الحجابي والمرارة والتهاب البنكرياس.

الحجاب الحاجز هو عضلة تفصل بين أعضاء الصدر وأعضاء البطن. يمكن أن تكون هذه الطبقة الحدودية قابلة للاختراق بسبب الثقوب أو نقاط الضعف ، بحيث تدفع أعضاء البطن نفسها من الأسفل إلى الأعلى في التجويف الصدري.
إذا كانت المعدة قادرة على التحرك إلى تجويف الصدر بسبب هذا التشوه ، فقد يحدث ألم شديد في الصدر: يُعرف هذا بالفتق الحجابي.

اقرأ المزيد عن الموضوع: فتق الحجاب الحاجز

تسبب التهابات أعضاء البطن مثل المرارة أو البنكرياس (البنكرياس اللاتيني) ألمًا تحت عظم الصدر بالإضافة إلى أعراضها التقليدية.

أسباب معدية

يمكن أيضًا أن تكون العدوى بفيروس "الحماق النطاقي" (VZV ؛ أو عدوى فيروس جدري الماء) سببًا غير ضار لألم القص. جدري الماء هو نتيجة لعدوى VZV الأولية. بعد الإصابة الثانية بالفيروس ، يمكن أن تتطور القوباء المنطقية (الهربس النطاقي) ، وهي طفح جلدي على شكل حزام.
غالبًا ما يتسبب هذا الطفح الجلدي في حدوث حرقان لسحب الألم فوق الجلد (= منطقة الجلد التي يوفرها فرع العصب) وفي منطقة القص.

أسباب في القلب

الأسباب القلبية أقل ضررًا ، ولكن هناك صورة سريرية مع شكاوى القلب الانعكاسية ، والتي تحدث ببساطة عن طريق تراكم الغازات في البطن ، "متلازمة رومولد".
إن الإفراط في تناول الطعام والغازات التي تسبب الغازات يمكن أن يضغط على القلب. وهذا يؤدي إلى أعراض مثل الذبحة الصدرية مع الشعور بضيق في الصدر وضيق في التنفس وألم في الصدر.

الأعراض التي يمكن الخلط بينها وبين الذبحة الصدرية تكون في بعض الأحيان نفسية في الأصل. لحسن الحظ ، هذا العامل غير ضار ، لكن لا ينبغي الاستهانة به ، حيث يشعر المصاب بألم شديد وشعور قمعي. في معظم الأحيان ، يكون التوتر والقلق والمشاكل اليومية المجهدة هي العوامل المسببة لألم القص النفسي.

من المهم الآن النظر في المحفزات الخطيرة والمهددة للحياة. الأسباب القلبية (التي تؤثر على القلب) والرئة (التي تؤثر على الرئتين) هي الأسباب الأكثر شيوعًا.

تساعد "نقاط ماربورغ للقلب" على تقييم احتمالية الإصابة بمرض الشريان التاجي (CHD) في حالة ألم القص. نظام النقاط هذا من 0-5 نقاط مع زيادة احتمال الإصابة بأمراض القلب التاجية (0-1 نقطة: <1٪ ، نقطتان: 5٪ ، 3 نقاط: 25٪ ، 4-5 نقاط: 65٪).
المعايير هي العمر والجنس ، وأمراض الأوعية الدموية المعروفة ، والاعتماد على الإجهاد من الألم ، واستفزاز الألم من خلال الضغط والتقييم الذاتي للمريض.
من الأعراض الأساسية لمرض القلب التاجي الذبحة الصدرية ("ضيق الصدر"). ينجم عن انخفاض إمداد القلب بالدم ، آلام ضاغطة وتقلص وحرقان على عظمة القص.
عادة ما يستمر الألم لبضع دقائق فقط ويمكن أن يحدث بسبب زيادة التمرين أو الطقس البارد أو الإجهاد.

يحدث ألم أكثر شدة بسبب احتشاء عضلة القلب ، والذي يُعرَّف بأنه فقدان أنسجة العضلات (لاتينية: عضلة القلب) بسبب انخفاض تدفق الدم.
خصائص ألم القص تشبه الذبحة الصدرية مع ألم شديد إضافي ، والذي يسمى أيضًا "ألم الفناء". ويصاحب ذلك عرق بارد ، وشحوب ، وإشعاع من الألم ، وغثيان ، وضيق في التنفس (شعور ذاتي بضيق في التنفس) ودوخة.
في حالة الاشتباه باحتشاء عضلة القلب ، يجب البدء في العلاج الطارئ على الفور ، والذي يتضمن إعطاء المورفين والأكسجين وحمض أسيتيل الساليسيليك (ASA) والنترات.

سبب آخر خطير لألم القص هو التهاب التامور (التهاب التامور). كما هو الحال في الالتهاب ، يصاحب الألم ارتفاع في درجة الحرارة.
يوصف ألم القص في التهاب التامور بأنه طعن حاد وحاد ويستمر عادة لعدة ساعات إلى أيام.
الشريان الأورطي هو الوعاء الشرياني الكبير الذي ينقل الدم من القلب الأيسر إلى الدورة الدموية في الجسم. يُطلق على الانقسام المرضي لطبقات جدار الأبهر (بشكل رئيسي من خلال تمزق الطبقة الداخلية "الغلالة الباطنة") تسلخ الأبهر ، بالإضافة إلى الأسباب القلبية السابقة ، يؤدي إلى ألم شديد.
يتركز الألم بشكل رئيسي في القفص الصدري الأمامي على القص ويمكن أن ينتشر في الظهر ، حيث يكون الشريان الأورطي أيضًا بعيدًا جدًا حيث يمر عبر الجسم. يكون الألم مؤلمًا وطعنًا وتمزيقًا وعادة ما يحدث فجأة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: تسلخ الأبهر

يمكن أن يحدث تسلخ أيضًا في المريء. يمكن أن يكون أحد أسباب تسلخ المريء هو التهاب المريء الارتجاعي ، وهو مذكور ضمن المحفزات غير الضارة. خصائص وتوطين الألم مماثلة لتلك الخاصة بتسلخ الأبهر.

أسباب على الرئتين

أخيرًا ، يجب تفسير ألم القص الناتج عن أسباب رئوية مثل الانسداد الرئوي والالتهاب الرئوي واسترواح الصدر التلقائي والربو القصبي وارتفاع ضغط الدم الرئوي على أنها مسببات خطيرة لألم القص.

في حالة الانسداد الرئوي ، يتم حظر الأوعية الدموية في الرئتين بواسطة الصمة (= سدادة وعائية مصنوعة من مادة الجسم أو مادة غريبة). لا يؤدي مثل هذا الحدث دائمًا إلى ألم شديد ، يمكن مقارنته بألم الذبحة الصدرية ، ولكن يمكن أن يؤدي فقط إلى ظهور أعراض مثل الدوخة وعدم انتظام دقات القلب (= زيادة معدل ضربات القلب) والحمى.
ومع ذلك ، فإن الانصمام الرئوي الخطير عادة ما يكون مصحوبًا بألم حاد خلف عظم الصدر وفي الرئة المصابة لدقائق إلى ساعات. بالإضافة إلى الانسداد الحاد للشريان الرئوي ، يمكن أن تتضيق الأوعية الرئوية باستمرار لأسباب مختلفة.
بسبب زيادة مقاومة الأوعية الدموية ، يرتفع ضغط الدم في الدورة الدموية الرئوية ويتحدث المرء بعد ذلك عن "ارتفاع ضغط الدم الرئوي". يكون الألم موضعيًا خلف عظم القص ويوصف بأنه شعور قمعي بالضغط. غالبًا ما يستمر الألم ويمكن أن يتفاقم بسبب المجهود.

الرئتين محاطة بغشاء يسمى غشاء الجنب. يوجد بينهما الفضاء الجنبي ، والذي لا يمثل في الواقع مساحة حقيقية ، حيث يوجد ضغط سلبي هنا وغشاء الجنب ملاصق للرئتين مباشرة.
إذا تمزق غشاء الجنب نتيجة تجربة مؤلمة أو بشكل عفوي ، يخترق الهواء أو الدم في الفجوة ويفقد الضغط السلبي. ثم تنهار رئتا الجانب المصاب ، أي. أنه يتقلص ويتقلص. يسبب هذا ألمًا حادًا على جانب استرواح الصدر وضيقًا في التنفس وإحساسًا لاذعًا في الصدر.

أخيرًا ، يجب ذكر الالتهاب الرئوي (التهاب أنسجة الرئة) الناجم عن عدوى بكتيرية أو فيروسية. أعراض الالتهاب الرئوي النموذجية هي السعال والحمى الشديدة والبلغم وضيق التنفس والألم الحاد في القص.

يرجى قراءة: آلام الرئة

هل ألم القص خطير؟

لذلك هناك مسببات مختلفة لألم القص. العديد منها غير ضار ، ولكن هناك أيضًا بعض الظروف التي تهدد الحياة والتي يجب أخذها في الاعتبار. العوامل الحاسمة هي خصائص الألم ، والأعراض المصاحبة له ، وكذلك مدة ووقت حدوثه.

توطين الألم في القص

ألم عظمة الجانب الأيمن

اضطرابات العظام القصية (عظم القفص الصدري) في حد ذاتها نادرة جدا. في حالة وجود ألم في منطقة القص ، فهو أكثر على أمراض الرئة والجهاز التنفسي ليفكر. خاصة عند الألم يتفاقم بسبب السعال تحدث واحد التهاب شعبي السبب المحتمل للانزعاج.
في حالة وجود ألم في الجانب الأيمن ، فإن هذا يتوافق مع التهاب في مجرى الهواء الوارد الصحيح. يمكن أن يكون مؤشر آخر على ذلك نخامة خضراء أو صفراء يكون. وبالمثل واحد عدوى الرئة (التهاب رئوي) ممكن.

تخلص من الألم فجأة على ، تألق في القفص الصدري بأكمله الخروج والذهاب مع ضيق في التنفس جنبًا إلى جنب ، يجب أن يكون على الانسداد الرئوي يجري الاختبار. هذه صورة سريرية بحاجة ماسة للعلاج!
ومع ذلك ، فإن الألم حسب حركة التنفس القفص الصدري واحد انسداد مفاصل الضلع الفقري يمكن تصوره ، وكذلك أ الألم العصبي الوربي. يتم تأكيد هذا الافتراض من خلال نقاط ضغط حساسة للألم على جدار الصدر.

ألم الجانب الأيسر في القص

ألم الصدر على الجانب الأيسر مفهومة لكثير من المصابين مع الخوف من أحد نوبة قلبية متصل. ومع ذلك ، فإن طبيعة الألم يمكن أن توفر بسرعة معلومات حول ما إذا كان هذا الخوف له ما يبرره.
عادةً ما يكون الألم في سياق نوبة قلبية أو تضيق الشرايين التاجية شخصية مقيدة وقمعية على. ليس بدون سبب وجيه أن تسمى هذه الأعراض بالذبحة الصدرية "،ضيق الصدر". علاوة على ذلك ، يحدث الألم بشكل رئيسي خلال مجهود بدني و بغض النظر عن حركات التنفس على.

اقرأ المزيد عن هنا علامات أ نوبة قلبية.

من ناحية أخرى ، يزداد الألم في الجانب الأيسر الناجم عن التهاب المجاري الهوائية عند السعال وعادة ما يكون مصحوبًا بلغم وحمى. يمكن التفكير في الألم العصبي الوربي. إذا تم العثور على نقاط ضغط حساسة للألم على جدار الصدر ، فهذا يدعم التشخيص الأخير المشتبه به.

ألم القص المركزي

وكذلك لألم القص الموجود على الجانب الأيمن أو الأيسر (عظم القفص الصدري) حفنة من الأسباب الكامنة من المحتمل أن تسبب ألمًا في وسط القص. واحد من هؤلاء هو التهاب شعبيالتهاب الممرات الهوائية الكبيرة الموردة (شعبتان). إذا حدث الألم بشكل أكثر شدة عند السعال ولوحظ البلغم المخاطي ، فمن المحتمل جدًا هذا التشخيص. أيضا واحد عدوى الرئة (التهاب رئوي) يمكن تصورها هنا.
إذا كان الألم يحدث حسب حركات الصدر ، على سبيل المثال عند التنفس أو تحريك الكتف ، فهو واحد سبب الجهاز العضلي الهيكلي اكثر اعجابا. وهذا يشمل قبل كل شيء انسداد مفاصل الضلع الفقري وما يسمى ب الألم العصبي الوربي.

ومع ذلك ، يجب أيضًا مراعاة السبب القلبي. ومع ذلك ، فإن الألم المصاحب يختلف تمامًا عما سبق. يحدث الألم المصاحب لانخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب بشكل خاص أثناء المجهود البدني ويتميز بالضغط والألم المتقلص. هذا هو المكان الذي يأتي منه اسم أعراض الذبحة الصدرية "ضيق الصدر" ، إلا أن الأعراض المماثلة يمكن أن تؤدي أيضًا إلى حرقة المعدة (الارتجاع). مع الشدة المناسبة ، غالبًا ما يؤدي ذلك إلى الشعور بالضغط وألم حارق خلف عظم الصدر. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما ترتبط الحموضة المعوية بحة في الصوت حيث يهاجم حمض المعدة الحبال الصوتية. زيادة الألم بعد الأكل يشير أيضًا إلى أن حرقة المعدة هي سبب الأعراض.

متى يحدث ألم القص؟

ألم القص عند التنفس

يحدث الألم المرتبط بالتنفس في القص بشكل أساسي في مجموعتين أساسيتين من الأمراض. وهذا يشمل من ناحية الاضطرابات العضلية الهيكليةوالتي خاصة انسداد مفاصل الضلع والفقرات و ال الألم العصبي الوربي تنتمي. هذا الأخير يمثل ما يسمى ب متلازمة عصبية الشكل يصف هذا المصطلح الألم الناجم عن تلف الأعصاب تسبب.
يتميز الألم العصبي الوربي بألم شد مستمر يزداد عندما يتحرك الصدر ، على سبيل المثال عند التنفس.
يمكن أن يكون السبب هنا عدد من الأمراض المختلفة. الأكثر شيوعًا هي تصلب العضلات (داء النخاع) للعضلات الوربية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الضغط على الأعصاب التي تعمل هنا. ومع ذلك ، وكذلك العديد من الآخرين ممكن أيضا التغيرات التنكسية في العمود الفقري أو ال الحلأ النطاقي (هربس نطاقي) ، والتي يمكن أن تلحق الضرر أيضًا بالأعصاب. نظرًا لأن عدد الأمراض الكامنة المحتملة كبير جدًا ، غالبًا ما يكون التشخيص الدقيق صعبًا هنا.

سبب آخر يمكن تصوره للألم المعتمد على التنفس في القص هو أمراض الجهاز التنفسي. يلعب التهاب الممرات الهوائية الموردة (التهاب الشعب الهوائية) دورًا هنا على وجه الخصوص ، ولكن لا ينبغي تجاهل الالتهاب الرئوي. إذا حدث الألم بشكل مفاجئ ومكثف وكان مصحوبًا بضيق في التنفس ، فقد يؤدي الانسداد الرئوي أيضًا إلى ظهور الأعراض يكون. هذه صورة سريرية خطيرة تحتاج إلى علاج عاجل.

ألم القص بعد جراحة القلب

في حالة جراحة القلب المفتوح ، يجب أولاً الوصول إلى العضو المحمي جيدًا في وسط الصدر. للقيام بذلك ، عادة ما يتم فتح عظم الصدر بالطول والانقسام بحيث يمكن تحريك الضلوع إلى الجانبين ويمكن أن يتعرض القلب. بعد إجراء العملية على القلب ، يتم إعادة نصفي عظمة القص معًا وتثبيتهما بأسلاك قوية. في الأسابيع التي تلي عملية القلب ، يجب أن يلتئم العظم مرة أخرى. في الأسابيع القليلة الأولى بعد العملية ، يمكن أن يتكرر ألم القص. في حالات نادرة ، قد تكون الأسلاك نفسها مسؤولة عن الألم وقد تحتاج إلى إزالتها. قبل إجراء عملية القلب ، يجب أن تسأل طبيبك عن الألم المتوقع وأن تسأل أيضًا عن الشكاوى التي يُشار إلى إعادة التقديم.

آلام القص مع آلام الظهر

يمكن أن يحدث الألم في القص والظهر بسبب الصور السريرية المختلفة. أولاً وقبل كل شيء ، يجب أن تكون واحدة الجهاز العضلي الهيكلي سبب للتفكير. وهذا يشمل أمراضًا مختلفة للجهاز العضلي الهيكلي ، مثل العضلات والعظام والمفاصل. من الشائع حدوث ألم يشبه الحزام حول الصدر انسداد مفاصل الضلع الفقري مسؤول.

ومع ذلك ، هناك أيضا ما يسمى ب الألم العصبي الوربي يمكن تصوره كمسبب للشكاوى. هذا هو الألم الناجم عن تلف الأعصاب ، وهو كلاسيكي أ مستمر, سحب الطابع عرض. ومع ذلك ، فإن مصطلح الألم العصبي الوربي لا يمثل تشخيصًا دقيقًا ، ولكنه يتضمن العديد من الصور السريرية المستقلة.
وتشمل هذه ، من بين أمور أخرى تصلب (داء النخاع) العضلات الفقرية، والتي يمكن أن تحاصر المسالك العصبية. وبالمثل ، يمكن أن يؤثر الألم العصبي الوربي على المرء التغيير التنكسي في العمود الفقري مستحق.
في هذا الصدد قد يكون هناك أيضا القرص الغضروفي في العمود الفقري الصدري لا يمكن استبعاده كسبب للألم. نظرًا لأن الأعراض الموصوفة على وجه التحديد غير محددة ، يجب أن يأخذها الطبيب في الاعتبار إذا استمر الألم لفترة طويلة من الزمن ، أو كان شديدًا جدًا ، أو زاد حدته.

ألم في القص والأضلاع / في قاعدة الضلوع

إذا كان هناك ألم في قاعدة الضلوع ، بالإضافة إلى الألم في القص ، فهذا يشير بوضوح إلى انسداد مفاصل الضلع الفقري أسفل. كلاسيكيا ، هذا يؤدي إلى تقييد حرية الحركة في العمود الفقري الصدري أو القفص الصدري ممل, سحب, نوبات متكررة من الألم ويرافق. تشع هذه عادة على شكل حزام حول القفص الصدري وتكثيفه بحركات مثل التنفُّس في القفص الصدري.
غالبًا ما يعاني المتأثرون من هذا قيود أثناء التنفس. في حالات نادرة ، يمكن أن تحدث أحاسيس غير طبيعية مثل التنميل في منطقة الضلع عند انضغاط الأعصاب الوربية. كما أنها نموذجية من انسداد الأضلاع نقاط الضغط فوق المفاصل المصابة في قاعدة القص ، والتي من خلالها يمكن إعادة إنتاج الألم.

سبب كتل الأضلاع هو التالي إصابات عرضية في الغالب دالتغيرات التنكسية في المفاصل أو واحد الموقف غير المواتي في الحياة اليومية. تشمل العلاجات الأكثر شيوعًا للأمراض علاج الألم بالعقاقير ايبوبروفين أو ديكلوفيناك والعلاج الطبيعي وكذلك إجراءات العلاج اليدوي.
من أجل تجنب تكرار كتل الضلع ، بالإضافة إلى الوضع الصحي الواعي ، يوصى بتمارين تقوية عضلات العمود الفقري وكذلك تمارين الشد.

ألم القص أثناء الحمل

بعض الشكاوى مثل آلام المعدة أو الغثيان لا تفاجئ أي شخص أثناء الحمل وغالبًا ما تكون شائعة. ولكن أيضًا الألم خلف عظم القص ليس نادرًا خلال هذا الوقت وعادة ما يعتبر غير ضار. إنها ترجع ، جزئيًا على الأقل ، إلى زيادة حجم الطفل في الرحم. نظرًا لأن المساحة الموجودة في البطن محدودة نوعًا ما ، فإن الأعضاء المتبقية ، وقبل كل شيء الجهاز الهضمي ، يجب أن تتهرب. يمكن أن يؤدي هذا إلى الشعور بعدم الراحة ، خاصة عند الاستلقاء ، حيث يتم ممارسة الكثير من الضغط على أعضاء البطن في هذا الوضع. لذلك يحدث أن أعراض غير معروفة سابقًا مثل حرقة المعدة تحدث أثناء الحمل ، خاصة عند الاستلقاء. يتميز بألم حارق وضغط خلف عظم القص إذا كان ذلك مناسباً.

ومن المفيد للمصابين معرفة أن المعدة منحنية في الجزء العلوي من البطن مع وجود انتفاخ في الجانب الأيسر. لهذا السبب ، تميل محتويات المعدة إلى التحول نحو المريء عند الاستلقاء على الجانب الأيسر ، ولهذا السبب غالبًا ما يؤدي الاستلقاء على الجانب الأيمن إلى تحسن الأعراض.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساعد تعديل عاداتك الغذائية في تقليل إنتاج حمض المعدة. من المهم معرفة أن الأطعمة التي تحتوي على البروتين والكافيين على وجه الخصوص تعزز إنتاج حمض المعدة. يجب تجنب الأدوية المستخدمة لعلاج حرقة المعدة أثناء الحمل. من المعروف أن الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة مثبطات مضخة البروتون ، مثل بانتوبرازول ، تنتقل إلى حليب الثدي. حتى لو توفرت بعض نتائج الدراسة فقط ، فإن هذا يشير إلى تأثير ضار محتمل على الطفل.
من ناحية أخرى ، يبدو أن مضادات الحموضة أقل إشكالية هنا. ومع ذلك ، يجب عليك دائمًا استشارة طبيب أمراض النساء قبل تناول أي دواء جديد أثناء الحمل.

يرجى أيضا قراءة صفحتنا الدواء في الحمل.

متلازمة تيتز

متلازمة تيتز هي تورم مؤلم للضغط ويحدث عادة في قاعدة الضلوع في الجزء العلوي من القص. سبب هذا المرض النادر غير معروف وعادة ما يشفى في غضون بضعة أشهر. في حالة ألم القص ، غالبًا ما يخشى المريض أو الطبيب في البداية من أن الأعراض تنشأ من القلب. لذلك ، غالبًا ما يتم تشخيص متلازمة تيتز فقط بعد استبعاد سبب متعلق بالقلب. متلازمة تيتز هي أحد الأسباب غير المؤذية عادةً لألم القص الذي ينشأ في الجهاز العضلي والهيكل العظمي. على عكس أمراض القلب ، من المعتاد في هذه الشكاوى أن الألم يمكن أن يحدث عن طريق الضغط على المنطقة المصابة. في بعض الحالات ، يمكنك رؤية احمرار أو تورم. من أجل إجراء التشخيص ، عادة ما تكون الاستشارة الطبية والفحص البدني المستهدف كافيين. كقاعدة عامة ، لا يشعر المريض بأي فائدة من إجراءات التشخيص الإضافية. إذا تمكن الطبيب من طمأنة المريض إلى أن متلازمة تيتز غير المؤذية فقط وليس المرض الخطير هي المسؤولة عن آلام القص ، فغالبًا ما يساهم ذلك في تقليل أعراض الألم. إذا لزم الأمر ، يمكن أيضًا إجراء علاج قصير الأمد بمسكن للآلام مضاد للالتهابات. في حالة الأعراض الواضحة جدًا ، يمكن أخذ حقنة واحدة مع مخدر موضعي فعال.

الأعراض المصاحبة

يمكن أن يكون ألم الصدر مصحوبًا بأعراض مختلفة ، والتي يمكن أن تقدم في كثير من الأحيان أدلة على سبب الأعراض. على سبيل المثال ، تشير حمى الأعراض إلى وجود التهاب. في هذه الكوكبة ، يمكن أن يكون ذات الجنب موجودًا ، على سبيل المثال.

في حالة الإصابة بالبرد ، إذا كانت القصبة الهوائية متورطة ، فبالإضافة إلى ارتفاع درجة حرارة الجسم وآلام القص ، يمكن أن يحدث السعال وسيلان الأنف والتعب. إذا كان المريء ملتهبًا بسبب ارتفاع حامض المعدة ، فقد يظهر التجشؤ المتكرر والسعال كأعراض مصاحبة بالإضافة إلى الألم.

عادة ما يكون ضيق التنفس علامة تنذر بالخطر فيما يتعلق بألم القص ، لأن هذه الأعراض مجتمعة يمكن أن تشير إلى مرض حاد في القلب أو الرئتين مثل النوبة القلبية أو الرئة المنهارة (استرواح الصدر). في مثل هذه الحالة الطارئة ، يمكن أن يحدث التعرق البارد والخوف من الموت كأعراض إضافية. في حالة النوبة القلبية ، غالبًا ما ينتشر الألم ، على سبيل المثال إلى الذراع اليسرى أو الفك. يمكن أن تكون الأعراض المصاحبة الأخرى غير المحددة هي الغثيان والقيء.

اقرأ أيضًا: حرقة في المعدة