التبول في الفراش عند البالغين - ماذا وراء ذلك؟
ما هو التبول في الفراش ليلاً؟
التبول في الفراش ليلاً ليس مشكلة تؤثر فقط على الأطفال وكبار السن. يمكن أن يحدث أيضًا عند البالغين الذين لا يعانون من حالات طبية أخرى.
بعض البالغين لم يصابوا بالجفاف تمامًا منذ الطفولة ، بينما يعاني البعض الآخر من سلس البول بشكل مفاجئ. الأسباب متغيرة للغاية. يعاني المصابون في كثير من الأحيان من مشاكل نفسية بسبب سلس البول ويواجهون صعوبة في الحفاظ على التواصل الاجتماعي. التبول في الفراش ليلاً مرض معروف تدفع شركات التأمين الصحي مقابله مقابل المساعدات. على عكس الأطفال ، فإن التحسن التلقائي نادر الحدوث.
اقرأ أيضًا: سلس البول - هذه هي الأسباب!
ما هي أسباب التبول اللاإرادي في الليل؟
يمكن أن تكون أسباب التبول اللاإرادي في الليل مختلفة تمامًا. أحد الاحتمالات هو نقص أو تأخير الإدراك الواعي للمثانة الممتلئة أثناء النوم. من الممكن أيضًا حدوث نقص في هرمون ADH ، الهرمون المضاد لإدرار البول. هذا الهرمون ، بتركيز كافٍ ، يقلل من إنتاج البول أثناء الليل.
يمكن أن يؤدي فرط نشاط المثانة أيضًا إلى التبول في الفراش ، حيث تفقد السيطرة على الوعي في الليل. إذا لم تكن هناك أسباب جسدية ، فيجب أيضًا توضيح المشكلات النفسية.
قد تكون مهتم ايضا ب: التبول للتبول من فرط نشاط المثانة
التبول الليلي في الفراش من الكحول
الكحول سم يؤثر على العديد من وظائف الجسم. يعتبر التبول في الفراش بعد تناول المشروبات الكحولية أمرًا شائعًا بشكل خاص بين المراهقين ، لأن الجسم غير قادر بعد على التعامل مع التعرض الجديد للكحول.
التبول في الفراش بعد تناول الكحول له ثلاثة أسباب رئيسية. السبب الأول هو أن الكحول يؤثر على إنتاج الهرمونات الطبيعية في الجسم. أحد هذه الهرمونات هو الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) ، والذي يقلل من إنتاج البول في الليل. لذلك ينتج الجسم بولًا أكثر من الليالي الأخرى ، ولم تعد سعة المثانة كافية للتبول في الصباح.
سبب آخر هو وظيفة إزالة السموم من الكبد والكلى. يضع الكحول ضغطًا أكبر على الكلى والكبد ، مما قد يؤدي إلى زيادة إنتاج البول وضعف المثانة. السبب الأخير هو تأثير الكحول على الجهاز العصبي.يخضع التحكم في المثانة للدماغ ، والذي يمكن أن يقيده الكحول في وظيفته. لذلك لم يعد الجسم يدرك أن المثانة ممتلئة ولا يوجد منبه للاستيقاظ. إذا حدث التبول في الفراش حتى مع وجود كميات صغيرة من الكحول ، فيجب إجراء تقييم للجهاز البولي. في معظم الحالات ، ينحسر الاضطراب مع التعود على التعرض الجديد ، ولكن العلاج الأكثر فعالية هو الامتناع عن الكحول.
قد تكون مهتم ايضا ب: تأثير الكحول - التأثير على الأعضاء المختلفة
التبول في الفراش ليلاً لأسباب نفسية
بعد استبعاد الأسباب الجسدية للتبول في الفراش ليلاً ، يجب إلقاء نظرة على حالة حياة الشخص المعني.
إذا حدث فجأة في مرحلة البلوغ ، فمن المحتمل أن يكون هناك موقف عائلي مرهق أو بيئة عمل مرهقة. يمكن أن تكون التجارب الصادمة ، مثل الاعتداء الجنسي في مرحلة الطفولة ، سببًا محتملًا أيضًا. في هذه الحالة ، يمكن أن تساعد المعالجة المصاحبة للتجارب النفسية على تحسين الوضع.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذه الموضوعات:
- العلاج النفسي
- علم النفس الجسدي - عندما تسبب النفس أعراضًا جسدية
أعراض التبول في الفراش ليلاً
بالمعنى الدقيق للكلمة ، فإن التبول اللاإرادي في الليل ليس مرضًا مستقلاً ، بل هو أحد أعراض العديد من الأمراض الأخرى.
بالنسبة للعديد من الأشخاص الذين لديهم سبب جسدي ، يحدث ضعف المثانة أولاً ويتعين عليهم الذهاب إلى المرحاض كثيرًا ، خاصةً في الليل. التبول في الفراش ليلاً لا يحدث إلا بعد ذلك.
الأعراض الأخرى التي يسببها الإجهاد ممكنة أيضًا لأسباب نفسية. قد يتعرق المصابون أكثر ويظهرون سلوكًا عصبيًا. التغيير في الشخصية ممكن أيضًا. تتأثر الانسحاب. غالبًا ما يبحث البالغون عن التبول اللاإرادي عن أعذار لعدم الذهاب في رحلات تخييم أو رحلات عمل معًا.
يمكن للرجال الأكبر سنًا الذين يتبولون أنفسهم بسبب تضخم البروستاتا التبول بشكل متكرر بكميات صغيرة من البول خلال النهار. ترتبط الأعراض الأخرى بالسبب المحدد للتبول في الفراش. في حالة اضطرابات النمو التشريحي ، يمكن أن تزداد عدوى المثانة. يمكن أن يؤدي انخفاض الرحم إلى هبوط الرحم وغالبًا ما تعاني النساء من ضعف المثانة أثناء النهار. تتنوع الأعراض حسب الأسباب.
ما الذي يساعد في عدم التبول اللاإرادي في الليل؟
على عكس الأطفال ، فإن الشفاء التلقائي نادر جدًا عند البالغين الذين يتبولون في الفراش.
يتم دفع تكاليف الحفاضات والوثائق من قبل شركات التأمين الصحي في حالة توفر التشخيص ، ولكنها ليست سوى وسيلة مساعدة وليست علاجًا.بالإضافة إلى الحفاضات الكلاسيكية ، هناك ملابس داخلية سلس البول تشبه الملابس الداخلية العادية من الخارج ، كما أنها تجعل رحلات العمل ممكنة. في حالة الأسباب النفسية ، يمكن أن يعني العلاج النفسي وتقليل التوتر بالفعل الراحة أو الشفاء. ومع ذلك ، في هذه الحالات ، من المحتمل تكرارها في ظل ظروف مرهقة.
إذا كان هناك نقص في الهرمون المضاد لإدرار البول ، فإن العلاج الدوائي باستخدام الهرمون المضاد لإدرار البول يمكن أن يساعد الشخص المعني. إذا كنت تنام بعمق ، يمكن أن تساعدك سجادات جرس الباب. تقيس هذه الحصائر أو الفوط الرطوبة وتوقظ الشخص عندما يرى البول. تجنب الكحول والمشروبات التي تحتوي على الكافيين يمكن أن يمنع أيضًا التبول اللاإرادي ، لأن هذه المواد لها تأثير بولي وبالتالي يمكن أن تكون عاملاً إضافيًا في التبول اللاإرادي. في الحالات القصوى ، تكون العمليات ممكنة في حالة التشوهات التشريحية. يؤثر هذا بشكل خاص على النساء ذوات الرحم المنخفض أو الرجال الذين يعانون من تضخم البروستاتا.
قد تكون مهتم ايضا ب:
- هبوط الرحم
- علاج تضخم البروستاتا
الحفاظات عند التبول بالليل
بالنسبة للعديد من المصابين ، تعتبر الحفاضات هي الحل الدائم الوحيد.
في حالة التشخيص الطبي ، يتم دفع تكاليف هذه الحفاضات أيضًا من قبل شركات التأمين الصحي. في حالة عدم وجود تشخيص ، يمكن أن تشكل حفاضات البالغين عبئًا ماليًا على المتضررين. نظرًا لأن الحفاضات غالبًا ما ترتبط بمشاعر الخجل والتوتر في شراكة ، فإن سراويل سلس البول تعد بديلاً. من الخارج ، تبدو هذه الملابس الداخلية وكأنها ملابس داخلية عادية ، وبالتالي يمكن ارتداؤها أيضًا أمام أشخاص آخرين.
تشخيص التبول في الفراش ليلاً
يشعر العديد من المصابين بالخجل من زيارة الطبيب في البداية. يمكن لطبيب الأسرة وطبيب المسالك البولية إجراء التشخيص.
يحدث هذا عادة فقط من خلال قصة الشخص المعني. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تحديد مواعيد الفحوصات المختلفة لمعرفة السبب واستبعاد الأسباب الجسدية المحتملة. يمكن أن يوفر التشخيص الرسمي الإغاثة للشخص المعني ، حيث يتم دفع تكاليف المساعدات مثل الحفاضات أو المستندات من قبل شركات التأمين الصحي.
تشخيص التبول الليلي
احتمالية تراجع الأعراض من تلقاء نفسها منخفضة نوعًا ما عند البالغين.
في حالة وجود مشاكل نفسية ، يمكن أن يؤدي إزالة السبب مؤقتًا على الأقل إلى تحسن. الحل الوحيد الآمن للاضطرابات التشريحية هو الجراحة.
يعتمد البعض الآخر دائمًا على المساعدات الطبية أو الأدوية مدى الحياة. في حالة التبول في الفراش الناتج عن الكحول ، من المنطقي الامتناع عن الكحول ، ولكن قد يتحسن أيضًا مع تقدم العمر.
ما هي الفروق بين الجنسين عند التبول في الليل؟
يمكن أن يعاني كل من الرجال والنساء من التبول اللاإرادي حتى في مرحلة البلوغ. ومع ذلك ، فإن بعض الأسباب خاصة بجنس واحد.
عند النساء ، يكون السبب الشائع نسبيًا لسلس البول هو ضعف قاع الحوض مع ترهل المثانة بعد الولادة. يمكن للجراحة أن تساعد هؤلاء النساء عندما يتعرضن لضغط كبير.
في الرجال الأكبر سنًا ، يؤدي تضخم البروستات الحميد ، الذي يصيب العديد من الرجال ، إلى ضعف المثانة. غالبًا ما يضطر الرجال المصابون إلى الذهاب إلى المرحاض ولا يمكنهم إفراغه بالكامل. يمكن أن تفقد التهابات المثانة العادية الشعور بالتبول في الليل.
النساء أكثر عرضة للإصابة بسلس البول أكثر من الرجال لأن قاع الحوض أكبر وأقل استقرارًا. تعتبر الأمراض العقلية أيضًا أكثر شيوعًا إلى حد ما عند النساء وتمثل عامل خطر للتبول اللاإرادي في الليل ، ومع ذلك ، فإن النساء أيضًا أكثر عرضة لطلب المساعدة الطبية ، بينما يشعر الرجال بالخجل ويحاولون تجاهل المرض. في الشيخوخة ، تؤدي التغيرات الجسدية إلى زيادة سلس البول في كلا الجنسين.
قد تكون مهتم ايضا ب:
- سلس البول عند الرجال
- سلس البول عند النساء
- تدريب قاع الحوض
