علاج الغليان
خيارات علاج الغليان
يعتمد علاج الدمل على شدة العدوى وموقعها. في حالة الغليان غير المعقد ، عادة ما يكفي إجراء علاج موضعي ، والذي يتكون من تنظيف وتطهير المناطق المصابة من الجلد من جهة واستخدام كمادات دافئة من جهة أخرى.
غالبًا ما يؤدي الجمع بين الرطوبة والدفء إلى تصريف الدمامل تلقائيًا بشكل أسرع ثم الشفاء. تحتوي المراهم المطهرة على مكونات نشطة مثل بوليفيدون اليود ، والتي تدعم عملية الشفاء. تعمل المراهم الموسعة للأوعية بشكل مثالي على شفاء الجريب غير الناضج ، ولكن على الأقل تتسبب في نضج البثور بسرعة أكبر ، مما يعني وقتًا أقصر للشفاء. في حالات نادرة ، من الضروري أيضًا علاج الدمل عن طريق إعطاء المضادات الحيوية.
اقرأ المزيد عن الموضوع: مرهم للغليان
غالبًا ما يتم استخدام المصطلحين "الخراج" و "الغليان" كمرادفات. لكن هناك بعض السمات المميزة الواضحة. اقرأ مقالتنا حول هذا: خراج أو غليان
فتح الغليان
إذا أصبحت الدمامل مؤلمة ، فهناك أيضًا خيار أن يقوم الطبيب بفتحها جراحيًا باستخدام مشرط حتى يمكن تصريف القيح. والنتيجة هي تخفيف الضغط الذي يصد تغلغل البكتيريا في الأنسجة المحيطة.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: عملية الغليان
خيار آخر في الظهور المزمن للدمامل (داء الدمامل) هو العلاج بلقاحات السيارات ، وهو نوع من التطعيم ضد الممرض الفردي.
في الماضي ، غالبًا ما كان يُنصح باستخدام مرهم الشد ، لكن هذا غير موصى به اليوم ، لأن هذا النوع من العلاج يمكن أن يؤدي إلى خراج ، والذي يتطلب بعد ذلك علاجًا جراحيًا.
من المهم جدًا ألا تحاول أبدًا التعبير عن الدمامل ، خاصةً عندما تكون فوق الشفة العليا ، حيث يوجد خطر من وصول البكتيريا إلى الدماغ والتسبب في مضاعفات خطيرة هناك. مع وجود دمامل على الوجه أو دمامل في الرقبة ، يجب توخي الحذر للتأكد من أنك تتحرك بأقل قدر ممكن حتى تلتئم الدمامل ، والتي في الحالات القصوى (مثل دمامل الفم) يمكن أن تعني أيضًا التحدث قليلاً أو الرخ تقييد الطعام.
علاج الغليان بالمضادات الحيوية
لا يعد استخدام المضادات الحيوية ضروريًا دائمًا في حالة وجود الدمل. في هذا السياق ، يلعب مدى العدوى والموقع الدقيق للبثور دورًا حاسمًا. لا يلزم عادةً تناول المضادات الحيوية ، خاصةً مع الدمامل الصغيرة ذات العمليات الالتهابية الأقل وضوحًا. فيما يتعلق بالتوطين ، فإن إعطاء المضادات الحيوية المختلفة أمر ضروري ، خاصة في حالة الغليان داخل الوجه.
ومع ذلك ، نظرًا لأن الدمل هو عدوى بكتيرية ، يمكن للمضادات الحيوية أن تساعد نظريًا في تسريع عملية الشفاء وتقليل المخاطر المحتملة ، بغض النظر عن الموقع الدقيق.
بالنسبة للدمامل الصغيرة غير الواضحة خارج الوجه ، يمكن في كثير من الحالات إجراء العلاج عن طريق وضع مرهم أو كريم يحتوي على مضادات حيوية بانتظام.
ينتمي أكثر مسببات الأمراض البكتيرية التي يمكن اكتشافها بشكل متكرر والذي يؤدي إلى تكوين دمل إلى مجموعة المكورات العنقودية (على سبيل المثال المكورات العنقودية الذهبية). لهذا السبب ، عند علاج الدمل ، يجب دائمًا اختيار المضادات الحيوية الموجهة ضد هذا العامل الممرض بعينه. تعتبر Staphylococcus aureus بشكل عام حساسة لما يسمى المضادات الحيوية بيتا لاكتام (فمثلا ميثيسيلين). هذه المضادات الحيوية هي مشتقات مختلفة من البنسلين. ومع ذلك ، في أكثر من 80 في المائة من الحالات ، إذا كان الغليان موجودًا ، فيمكن إثبات مقاومة العامل الممرض المسبب للبنسلين. والسبب في ذلك هو حقيقة أن البكتيريا بشكل أساسي من مجموعة المكورات العنقودية بمرور الوقت تمكنوا من تطوير إنزيم قادر على تكسير البنسلين (البنسليناز). وبسبب هذا ، فإن علاج أ المكورات العنقوديةقد تكون الدمامل المصاحبة للمراهم المحتوية على البنسلين ناجحة من الناحية النظرية ، ولكن في معظم الحالات لا يمكن إثبات نجاح العلاج في المرضى المصابين.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من غليان صغير غير معقد ، يوصف عادة مرهم يحتوي على المادة الفعالة كليندامايسين يتصرف.
في حالة العدوى الواضحة أو الغليان الكبير أو التوطين الحرج (على سبيل المثال على الوجه) ، يجب دائمًا استكمال العلاج الجراحي بتناول مضاد حيوي عن طريق الفم. في هذا السياق هناك أساسا ما يسمى ب المضادات الحيوية بيتا لاكتام الصلبة البنسليناز كيف فلوكلوكساسيللين في السؤال.
إذا كان المريض يعاني من حساسية من البنسلين ، فيمكنه أيضًا كليندامايسين توصف. ومع ذلك ، فإن استخدام الكليندامايسين لعلاج الدمل ليس آمنًا. نظرًا لاحتمال حدوث آثار جانبية خطيرة ، لا يزال الكليندامايسين يعتبر مطلقًا اليوم احتياطي مضاد حيوي. التفاعلات الدوائية الأكثر شيوعًا التي لوحظت عند استخدام الكليندامايسين هي الغثيان والقيء والإسهال. ما يسمى ب التهاب الأمعاء الغشائي الكاذب، وهو مرض التهاب الأمعاء ، هو أكثر الآثار الجانبية المخيفة لمجموعة المضادات الحيوية لينكوساميدات (فمثلا كليندامايسينهذا المرض هو سبب لوقف علاج الغليان مع الكليندامايسين على الفور. بالإضافة إلى ذلك ، يعد تلف الكبد أحد أكثر الآثار الجانبية شيوعًا وخطورة لهذه المضادات الحيوية.
المضادات الحيوية الأخرى المناسبة لعلاج المرضى الذين يعانون من الدمامل تنتمي إلى مجموعة الماكروليدات. المثال الكلاسيكي للمضادات الحيوية المحتملة في هذه المجموعة هو الذي يستخدم بشكل متكرر الاريثروميسين.
أيضا في علاج المرضى الذين يعانون من الدمامل هي المضادات الحيوية من مجموعة الفلوروكينولونات (على سبيل المثال ليفوفلوكساسين).
اسحب المرهم ليغلي
مرهم السحب مناسب للالتهاب القيحي ، لأنه موجود أيضًا مع الغليان. له تأثير مضاد للبكتيريا ويمنع تدفق الزهم ، مما يساعد على شفاء البثور بسرعة. عند استخدامه مع سحب مرهم ، قد يصرف القيح تلقائيًا من الدمل. وتجدر الإشارة إلى أن بعض الناس لديهم حساسية من مسودة المرهم ، ولهذا السبب ، قبل القيام بذلك ، استخدمه على سبيل المثال يجب اختبار التسامح على الذراع. يجب مناقشة الاستخدام مع الطبيب أثناء الحمل والرضاعة.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: اسحب المرهم
Betaisodona ليغلي
Betaisodona هو مرهم مبيد للجراثيم ويمكن استخدامه أيضًا لعلاج الدمل. فعاليتها تعتمد على محتواها من اليود. لليود تأثير مضاد للبكتيريا ويسبب تحول لون المرهم إلى اللون البني. يمكن تطبيق المرهم عدة مرات في اليوم. في حالة وجود مرض الغدة الدرقية أو الحمل ، يجب مناقشة الاستخدام مع الطبيب.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: Betaisodona
العلاجات المنزلية للغليان
يجب ترك المنطقة المصابة من الجلد بمفردها. لا ينبغي بأي حال من الأحوال محاولة التعبير عن الدمل. هذا يمكن أن يجعل الالتهاب أسوأ. لا ينبغي لمس الدمل بأصابعك. هناك خطر انتشار الجراثيم. لذلك ، النظافة مهمة جدًا. يجب دائمًا تنظيف المنطقة المصابة وتطهيرها بشكل كافٍ. يعزز الدفء نضوج الدمل حتى يتمكن من إفراغه تلقائيًا والشفاء. تساعد الكمادات المضادة للميكروبات أيضًا على التخلص من الدمامل ، وكذلك الكمادات التي تحتوي على البابونج أو الزعتر.
زيت شجرة الشاي ليغلي
زيت شجرة الشاي له تأثير مضاد للبكتيريا وبالتالي يمكنه تسريع عملية الشفاء في حالة الغليان. كما أنه يضمن أن يجف الجلد أو يزيل الشحوم ، مما له تأثير إيجابي أيضًا. ومع ذلك ، عند استخدام زيت شجرة الشاي ، عليك الانتباه إلى بعض الأشياء. قبل القيام بذلك ، يجب اختبار منطقة مختلفة من الجلد لتحديد ما إذا كان زيت شجرة الشاي مقبولاً أم لا. قد يعاني بعض الأشخاص من الحساسية. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي استخدام زيت شجرة الشاي غير مخفف على مساحة كبيرة. يمكن أيضًا استخدامه غير مخفف على مناطق صغيرة مثل البثور أو الدمامل. ومع ذلك ، هذا ليس ضروريًا لأن زيت شجرة الشاي فعال جدًا حتى عند تخفيفه. يمكن وضع زيت شجرة الشاي على المنطقة المصابة بقطعة قطن صغيرة أو مسحة.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: زيت شجرة الشاي
المعالجة المثلية للغليان
بشكل عام ، يمكن الافتراض أن العلاج الطبي في وجود الدمل يؤدي إلى النجاح بشكل أسرع بكثير بالمقارنة مع المعالجة المثلية. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن تجنب المخاطر المحتملة بشكل فعال إلا من خلال الافتتاح المهني والاستخدام اللاحق للمضادات الحيوية.
حتى موعد الطبيب التالي المحتمل ، ومع ذلك ، يمكن تجسير الوقت باستخدام العديد من العلاجات المنزلية والمواد من مجال المعالجة المثلية. ومع ذلك ، يجب على المرضى الذين يعانون من دمل ويريدون معالجته بأنفسهم مراعاة بعض قواعد السلوك. بغض النظر عن موقع الغليان بالضبط ، لا يجب الضغط عليه تحت أي ظرف من الظروف. خلاف ذلك ، هناك خطر من أن الصديد داخل الدمل سوف يتدفق إلى الداخل ، وسوف تدخل مسببات الأمراض البكتيرية إلى مجرى الدم وتؤدي إلى تسمم الدم (تعفن الدم) قادم.
بالإضافة إلى ذلك ، يعد الحفاظ على النظافة المناسبة أحد أهم التدابير في علاج الدمل. قبل البدء في علاج الغليان بالمثلية ، يجب تنظيف وتطهير سطح الجلد في المنطقة المصابة تمامًا. يجب على المرضى المصابين أيضًا التأكد من عدم لمس الدمل بالأصابع أبدًا. يمكن أن يؤدي عدم القيام بذلك إلى انتشار الجراثيم والأمراض الخطيرة المرتبطة بها. لهذا السبب ، يُنصح دائمًا بارتداء القفازات الواقية عند علاج الدمل بالمعالجة المثلية.
بشكل عام ، المواد المختلفة التي يمكن تخصيصها للمعالجة المثلية مناسبة لعلاج الدمل. نظرًا لأن الغليان مرض التهابي ومعدٍ للغاية ، يمكن أن يساعد الزعتر المضاد للالتهابات في التأثير بشكل إيجابي على عملية الشفاء. قبل الاستخدام ، يجب رش بضع قطرات من زيت الزعتر العطري عالي الجودة في حوالي ملعقة كبيرة من الماء الدافئ. يمكن بعد ذلك وضع زيت الزعتر على الدمل باستخدام ضغط معقم. يمكن أيضًا استخدام زيت شجرة الشاي كبديل لزيت الزعتر. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر الطين الطبي أحد أشهر المواد في مجال المعالجة المثلية والتي يمكن استخدامها لعلاج الغليان.
تعتمد فعالية الطين العلاجي على حقيقة أنه قادر على ربط السموم في الجسم ثم نقلها إلى الخارج. عادة ما تتم معالجة الدمل بعجينة مصنوعة من التربة الشافية وماء الصنبور المغلي. يمكن بعد ذلك لف هذا اللب بقطعة قماش صغيرة أو ضغط ووضعه على الجزء المصاب من الجسم. يمكن زيادة تأثير طريقة العلاج هذه من مجال المعالجة المثلية عن طريق إضافة قطرة أو قطرتين من زيت شجرة الشاي إلى لب الأرض الشافي.
في حالة الغليان شديد الاحمرار ، يمكن أن يساعد العلاج المثلي بمساعدة البلادونا في تخفيف الأعراض. أتروبا بيلادونا (بالألمانية: الباذنجان الأسود القاتل) مادة سامة ، ولكن يمكن أن يكون لها تأثير مثير للإعجاب في علاج الدمل. في هذا السياق ، يمكن تناول بيلادونا في كل من الكريات والقطرات. مع الاستخدام السليم والالتزام الصارم بتعليمات الجرعة ، يمكن استبعاد حدوث آثار جانبية خطيرة تقريبًا. تعتمد فعالية بيلادونا في علاج الدمل بشكل أساسي على خصائصه المضادة للالتهابات.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الكبد الجير الكبريت (هيبار الكبريت) كمادة من مجال المعالجة المثلية مناسبة بشكل خاص في علاج الدمامل. كعلاج للعمليات القيحية ، يقدم الكبد الكبريت الجيري مجالًا واسعًا للتطبيق بشكل خاص. مع الاستخدام المنتظم ، يمكن عادة ملاحظة تحسن كبير في الأعراض في غضون أيام قليلة.
الدمامل التي لا تلتئم بشكل صحيح على الرغم من محاولات العلاج التي تم إجراؤها بالفعل ، يمكن أن يساعد Silicea أيضًا في تخفيف الأعراض على المدى الطويل وتعزيز عملية الشفاء.
جراحة الغليان
متى تكون العملية ضرورية؟
الجراحة منطقية فقط إذا تم تطوير الغليان بالكامل. هذا يعني فقط عندما تتطور العقدة الداخلية إلى صديد سائل. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، تلتئم الدمامل قبل أن تصل إلى هذه المرحلة ، أو تفرغ القيح من تلقاء نفسها. تكون العملية خيارًا إذا لم يشفى الدمل باستخدام المرهم والعلاجات المنزلية ، أو كان مؤلمًا جدًا ، أو إذا انتشر الالتهاب أو هناك تعقيدات. يتم تجنب الجراحة بشكل عام على الوجه.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: عملية الغليان
إجراء العملية
قبل بدء الإجراء ، يتم حقن مخدر موضعي للتخدير. عادة ما يكون التخدير الموضعي كافياً. ثم يتم تطهير المنطقة وتغطيتها بغطاء معقم لمنع دخول الجراثيم إلى الجرح أثناء العملية الجراحية. أثناء العملية ، يتم فتح تجويف القيح عن طريق قطع بمشرط حتى يتدفق القيح إلى الخارج. علاوة على ذلك ، إذا لزم الأمر ، تتم إزالة الأنسجة الميتة من تجويف القيح. في أي حال ، يجب ري الجرح بعناية بعامل مضاد للبكتيريا. إذا تم إعطاء مضاد حيوي بعد فتح البثور ، يجب عمل مسحة من القيح حتى يمكن تنفيذ العلاج المستهدف لاحقًا ضد العامل الممرض. لا يتم إغلاق الشق بعد العملية حتى يستمر القيح في التصريف ولا يوجد التهاب متجدد. مع الدمامل الكبيرة ، يكون إدخال الصرف ضروريًا لهذا الغرض.
متابعة العلاج بعد العملية
علاج الجروح مهم جدا بعد الجراحة. عند علاج الجرح ، يجب توخي الحذر لضمان عدم تكرار العدوى. تشمل العناية بالجروح الشطف المنتظم للجرح بمحلول مطهر. يجب فحص الجرح بانتظام حيث يوجد خطر عودة العدوى. إذا لزم الأمر ، سيصف الطبيب مضادًا حيويًا للدمامل الكبيرة. بعد العمليات على الوجه ، قد تكون الراحة في الفراش وطعام اللب ضروريين أيضًا.
