كريم املا

ما هو كريم Emla؟

Emla Creme هو مخدر موضعي ، أي وسيلة للقمع الموضعي للألم. على سبيل المثال ، يتم استخدامه على الجلد قبل إجراءات طبية معينة. يحتوي كريم Emla على المكونات النشطة ليدوكائين وبريلوكائين. كلا المكونين النشطين لهما تأثير مخدر على الأعصاب. يجب أن يؤدي هذا إلى عدم حساسية محلية ، أي يقتصر على مجال التطبيق ، بعد تطبيق Emla Creme.

اقرأ المزيد عن المقال الرئيسي: تخدير موضعي

التفاعل

على وجه الخصوص ، يمكن أن يتفاعل Emla Creme مع المنتجات الطبية الأخرى ذات التأثير المماثل. يشمل هذا بشكل أساسي أدوية التخدير الموضعية الأخرى. قد يزيد Emla Creme أيضًا من التأثيرات غير المرغوب فيها لمثل هذا الدواء. الأمر نفسه ينطبق على الأدوية التي يمكن أن يكون لها تأثير على استقلاب المكونات النشطة الموجودة في Emla Creme. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، بعض حاصرات بيتا. حتى إذا كان Emla Creme جيد التحمل عادة بسبب طريقة عمله المحلية ، يجب عليك بالتالي استشارة أخصائي في حالة الشك. في حالة الشك ، يجب دائمًا استشارة الطبيب أو الصيدلي.

مجالات التطبيق

يمكن استخدام Emla Creme للتخدير الموضعي للجلد قبل التدخلات الطبية البسيطة ، مثل عينة الدم. يمكن أيضًا استخدامه لتسكين الآلام قبل العمليات الجراحية التي تؤثر فقط على سطح الجلد. حتى الغشاء المخاطي الحساس في منطقة الأعضاء التناسلية يمكن تخديره بهذه الطريقة قبل إجراء مثل هذه العملية ، طالما أن العملية تقتصر على سطح الغشاء المخاطي. في منطقة الأعضاء التناسلية ، يستخدم الكريم أيضًا لتخدير الجلد قبل حقن مخدر موضعي آخر في طبقات أعمق.

وشم

بسبب تأثيره في تخفيف الآلام ، يوصى أحيانًا باستخدام كريم Emla للوشم. ومع ذلك ، لم يتم تطوير Emla Creme لهذا الاستخدام أو لم يكن مقصودًا من قبل الشركة المصنعة. هناك أيضًا انتقادات مفادها أن الكريم يمكن أن يتسبب في انتفاخ الجلد وبالتالي تضعف جودة الوشم. يجب الحرص بشكل خاص على عدم وجود شيء يعارض استخدام الكريم أو أنه قد لا يتم إعطاؤه لأسباب طبية. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، إذا كان هناك فرط الحساسية لأحد المكونات.

اقرأ المزيد عن الموضوع: ألم الوشم

العنصر النشط والتأثير

يوجد عادةً مكونان نشطان في Emla Creme: lidocaine و prilocaine. كلا المكونين النشطين متشابهان للغاية في تأثيرهما. تمنع انتقال الإشارات العصبية. تنتقل الإشارات في الأعصاب على شكل موجات من الإثارة الكهربائية. للأعصاب قنوات أيونية خاصة لهذا الإرسال. يثبط ليدوكائين وبريلوكائين هذه القنوات الأيونية. نظرًا لأن هذه القنوات الأيونية ضرورية لنقل الإشارات العصبية ، فإن الأعصاب لم تعد قادرة على نقل الإشارات. بدون انتقال الإشارات من الخلايا الحسية للجلد ، يضعف الإحساس في المنطقة المقابلة. يُنظر إلى هذا على أنه خدر. تصل المكونات النشطة إلى نهايات عصبية رفيعة بسهولة أكبر من تلك السميكة. يتسبب هذا في سقوط النهايات العصبية الصغيرة للجلد أولاً. هذه مهمة بشكل خاص للأحاسيس الجسيمة مثل الألم أو درجة الحرارة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: يدوكائين

أثر جانبي

يتسبب ليدوكائين وبريلوكائين ، الموجودان في كريم Emla ، في آثار جانبية بشكل أساسي عند دخولهما إلى مجرى الدم.

الآثار غير المرغوب فيها المحتملة الأخرى هي ، قبل كل شيء ، تفاعلات الجلد المحلية. وتشمل ، على سبيل المثال ، احمرار أو تقشير الجلد الملطخ. من الممكن أيضًا أن تتورم منطقة الجلد المصابة بعد التطبيق. هذه زيادة في ماء الأنسجة تسمى الوذمة. كما لوحظ إحساس طفيف بالحرقان أو الحكة في بداية العلاج.

يمكن أن يسبب البريلوكائين الموجود في Emla Creme ما يعرف باسم ميثيموغلوبين الدم. هذا يؤدي إلى تغيرات في صبغة الدم الحمراء ، والتي تسمى أيضًا الهيموجلوبين. لم يعد هذا قادرًا على توصيل الأكسجين بكفاءة إلى الأنسجة. الأطفال الصغار على وجه الخصوص غير قادرين على تحويل الميثيموغلوبين بشكل فعال إلى هيموغلوبين طبيعي. أعراض ميثيموغلوبين الدم هي الشفاه الزرقاء ، والأرق ، وأعراض غير محددة مثل الدوخة أو الصداع.

اقرأ المزيد عن الموضوع: الآثار الجانبية للتخدير الموضعي

متى يجب عدم استخدام Emla Creme؟

لا ينبغي استخدام Emla Creme إذا كنت شديدة الحساسية لأي من المواد التي يحتوي عليها. بالإضافة إلى المكونات النشطة التي يحتوي عليها ، هناك مكونات أخرى من المفترض أن تعطي الكريم قوامه. يمكن أن توجد أيضًا فرط الحساسية تجاه هذه. نظرًا لأن المكونات النشطة من الناحية الكيميائية تشبه إلى حد كبير أدوية التخدير الموضعية الأخرى ، يُنصح بالحذر حتى إذا كان من المعروف أنك حساس لعنصر نشط ذي صلة. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينصح باستخدامه في قناة الأذن ، خاصة في حالة تلف طبلة الأذن. يجب أيضًا توخي الحذر في مناطق أخرى من الجسم ، مثل العينين. كالعادة يجب استشارة طبيب أو صيدلي في حالة الشك.

جرعة

تعتمد الجرعة والتقنية الدقيقة لتطبيق Emla Creme أيضًا على المنطقة المراد تخديرها. عادة ، يتم وضع طبقة سميكة من الكريم على المنطقة المراد تخديرها. ثم يتم تغطية الكريم بالجص. الآن عليك الانتظار أكثر من ساعة حتى يتمكن الكريم من تطوير تأثيره الكامل. بالنسبة لبعض التدخلات ، يمكن أن يكون وقت الانتظار أقصر. ثم يتم إزالة الجص. كمية الكريم المطبقة تعتمد بشكل أساسي على حجم المنطقة. بشكل عام ، يجب توزيع حوالي 1 إلى 2 جرام على مساحة 10 سم 2 من الجلد.

اقرأ المقال أيضًا: التصحيح Emla.

استخدم في الأطفال

من حيث المبدأ ، يمكن أيضًا استخدام Emla Creme للأطفال. في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن اثني عشر عامًا ، نادرًا ما يختلف التطبيق عن ذلك لدى البالغين. ينصح بنفس الجرعة لكلا الفئتين العمريتين. يجب أن يتلقى الأطفال الأصغر سنًا جرعة مخفضة. غالبًا ما يختلف سبب الاستخدام عند الأطفال دون سن الثانية عشرة. هنا يستخدم كريم Emla بشكل أساسي لتقليل الألم قبل أخذ الدم أو وضع الكانيولات. كما هو الحال في البالغين ، يستخدم Emla Creme أيضًا لضمان التخدير الموضعي قبل الإجراءات الجراحية البسيطة على الجلد. الجرعة الدقيقة متداخلة. بينما في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 11 عامًا حتى 20 جرامًا يمكن توزيعهم على عشرة سنتيمترات مربعة ، يجب ألا يحصل الأطفال حتى عمر شهرين على أكثر من جرام واحد في نفس المنطقة. في ما بين هناك مزيد من التدرجات.

استخدم في منطقة الأعضاء التناسلية

يستخدم Emla Creme أيضًا طبيًا في منطقة الأعضاء التناسلية. يتم استخدامه للتخدير الموضعي للغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية ، بحيث تكون العملية على سطح الجلد أقل إيلامًا ، أو يمكن إجراء التخدير الموضعي عن طريق الحقن. يتم أولاً تخدير سطح الجلد ثم حقن مخدر موضعي آخر في الأنسجة تحت الجلد المخدر. هذا يعني أنه يمكن إجراء تدخلات أكبر تحت تأثير التخدير الموضعي ، حيث يتم أيضًا تخدير الطبقات العميقة بواسطة الدواء المحقون.

بدائل Emla Creme

يتم تمثيل المكونات النشطة ليدوكائين وبريلوكائين الموجودة في Emla Creme أيضًا كمجموعة في منتجات أخرى. نظرًا لأن هذه عامة ، يكون السعر غالبًا أقل.الأدوية الجنيسة هي عقاقير لها نفس تركيبة دواء مسجّل كعلامة تجارية مثل Emla Creme ، ولكنها تباع عادةً بسعر أرخص. بالإضافة إلى الأدوية الجنيسة ، هناك أيضًا العديد من الكريمات التي لا تتطابق في تكوينها مع Emla Creme ، ولكنها متشابهة في التأثير.

اقرأ المزيد عن الموضوع: مرهم يدوكائين

هل كريم Emla متوفر بدون وصفة طبية؟

Emla Creme ليس وصفة طبية. هذا يعني أنه يمكن شراؤها أيضًا بدون وصفة طبية. ومع ذلك ، لا يجوز بيع Emla Creme إلا في الصيدلية ، لذا فإن Emla Creme هو صيدلية فقط. يجب أيضًا استخدام Emla Creme وفقًا للإشارة المقصودة.

التكاليف

غالبًا ما يُباع Emla Creme في عبوات 30 جرام. عادة ما تكلف ما بين 25 و 40 يورو. يُمنح 39.38 يورو غالبًا باسم RRP أو AVP. هو السعر الذي يمكن أن تفرضه الصيدلية على شركات التأمين الصحي القانوني مقابل الدواء. العبوات الأصغر أرخص بالطبع في المقابل. على سبيل المثال ، تباع عبوات 5 جرام أيضًا. عادة ما تكلف ما بين 6 و 10 يورو. هناك أيضًا عبوات تحتوي على 5 مرات 5 جرام ، ليصبح المجموع 25 جرامًا.