ألم الركبة من الداخل

• علاج او معاملة الغضروف المفصلي الإنسي
• علاج الثالوث التعيس
• علاج تمزق الأربطة
• علاج او معاملة الثنية المتوسطة
• علاج هشاشة العظام وتلف الغضاريف

المقدمة

تحت آلام مفصل الركبة الداخلية يشير إلى الألم الذي يتركز بشكل أساسي (ليس دائمًا حصريًا) في الجزء الداخلي من مفصل الركبة.

وهذا يشمل ألم في منطقة الفخذ الداخلية وأسفل الساق الفرقة الداخليةوالأنسجة الرخوة المحيطة ومساحة مفصل الركبة الداخلية.

آلام مفصل الركبة من الخارج يمكن أن يكون ناتجًا عن ضرر مباشر للبنى التشريحية المعنية أو ألم ينتقل في حالة حدوث ضرر في مكان بعيد من الناحية التشريحية.

يرجى الملاحظة

لا يحل التشخيص "الذاتي" بأي حال من الأحوال محل زيارة الطبيب الموثوق به! كما أننا لا ندعي اكتمال التشخيصات التفاضلية المقدمة (الأسباب البديلة). نحن لا نتحمل أي مسؤولية عن صحة التشخيص الذاتي الذي أجريته! نحن نرفض بشدة أي شكل من أشكال العلاج الذاتي دون استشارة طبيبك!

تشريح مفصل الركبة

1. عظم الفخذ (عظم الفخذ)
2. الغضروف المفصلي الداخلي
3. الغضروف المفصلي الخارجي (خارجي)
4. مشبك
5. عظم الساق (قصبة الساق)

موعد مع أخصائي الركبة؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

مفصل الركبة هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.

لذلك ، فإن علاج مفصل الركبة (مثل تمزق الغضروف المفصلي وتلف الغضروف وتلف الرباط الصليبي وركبة العداء وما إلى ذلك) يتطلب الكثير من الخبرة.
أعالج مجموعة متنوعة من أمراض الركبة بطريقة تحفظية.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

للتشخيص

باستخدام عامل التشخيص "الذاتي" الأمر بسيط. اتبع الرابط المعروض ، حيث يتطابق موقع ووصف الأعراض بشكل أفضل مع أعراضك. انتبه إلى نقطة مفصل الركبة حيث يكون الألم أكبر.

أين هو الألم؟

رسم توضيحي لألم الركبة الداخلي

أ- مفصل الركبة اليمنى من الأمام

1. عضلة الفخذ الداخلية -
   عضلة فاستوس ميدياليس
2. عظم الفخذ -
   عظم الفخذ
3. Kneecap -
   الرضفة
4. الغضروف المفصلي الداخلي -
   الغضروف المفصلي الإنسي
5. الفرقة الداخلية -
   الرباط العضلي الظنبوب
6. عضلة الساق الداخلية
   عضلة المعدة ،
   كابوت ميديال
7. قصبة -
   قصبة الساق
   أ - إصابة الرباط الداخلي
   (تمزق الرباط الداخلي)
   ب - تمزق الغضروف الإنسي
   ج - وسطي
   التهاب مفاصل الركبة (الداخلي)

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

تمزق الغضروف المفصلي الإنسي

• المرادفات:
  تمزق الغضروف المفصلي الخارجي ، آفة الغضروف المفصلي الخارجية ، تنكس الغضروف المفصلي الخارجي ، تلف الغضروف المفصلي الخارجي ، مرض الغضروف المفصلي الداخلي
• مكان الألم الشديد:
  في منطقة مفصل الركبة الداخلي.
• علم الأمراض / السبب:
  التمزق العرضي أو المرتبط بالتآكل (التنكسية) في الغضروف المفصلي.
• عمر:
  كل عمر
• جنس:
  لا يوجد تفضيل بين الجنسين
• حادث:
  إصابة التواء (حادث) بمفصل الركبة أثناء التمرين. مع الشقوق التنكسية ، لا توجد عادة صدمة للذاكرة. في الإصابات الشديدة ، يحدث بشكل شائع مع تمزق الرباط الداخلي وتمزق الرباط الصليبي الأمامي (ثالوث غير سعيد)
• نوع الألم:
  لاذع ، خفيف إلى باهت ، رسم. ربما. حركة محدودة ومحدودة جزئيًا لمفاصل الركبة. واردة طعنات ألم بعد استدارة الساق.
• تطور الألم:
  بعد الصدمة (حادث) فجأة ، أو تتزايد ببطء أو تتكرر مع فترات راحة.
• حدوث الألم:
  V.a. أثناء التمرين ، في وضع القرفصاء أو بعد حركات دورانية غير مواتية لمفصل الركبة. إذا انحصرت الغضروف المفصلي في مفصل الركبة ، فلن يكون من الممكن تمديد الركبة بالكامل ويمكن أن ينتج عن ذلك ألم مستمر.
• الجوانب الخارجية:
  في حالة الإصابة الحادة ، يزداد التورم عادة. في حالة الشقوق التنكسية ، يكون التورم أقل اعتمادًا على الحمل ، وأحيانًا لا يوجد تورم.
• مزيد من المعلومات:
  يمكنك العثور على معلومات شاملة في موضوعنا: تمزق الغضروف المفصلي

التهاب مفاصل الركبة الإنسي (الداخلي)

• المرادفات:
  التهاب المفاصل في المقصورة الداخلية ، داء مفصل الركبة الإنسي
• مكان الألم الشديد:
  في منطقة مفصل الركبة الداخلي.
• علم الأمراض / السبب:
  تلف الغضروف المرتبط بالتآكل (التآكل) مع التهاب الغشاء المخاطي مع حدوث تلف رئيسي في منطقة مفصل الركبة الداخلي.
• عمر:
  كبار السن (> 50 سنة)
• جنس:
  لا يوجد تفضيل بين الجنسين
• حادث:
  لا. ومع ذلك ، فإن "تنشيط" هشاشة العظام الخاملة الموجودة ممكن من خلال إصابة في الركبة. ربما. الحالة بعد إزالة جزئية سابقة للغضروف المفصلي.
• نوع الألم:
  لاذع ، خفيف إلى باهت ، رسم. تصلب مفصل الركبة. ربما. محدودية حركة الركبة.
• تطور الألم:
  تتزايد ببطء ، وأحيانًا طعن ، وأحيانًا شد حسب مرحلة هشاشة العظام.
• حدوث الألم:
  ألم بدء الصباح. زيادة الألم تحت المجهود (مع زيادة مسافة المشي).
• الجوانب الخارجية:
  تورم ، احتمالية ارتفاع درجة الحرارة. في كثير من الأحيان تقوس الساقين (genu varum).
• مزيد من المعلومات:
  يمكنك العثور على معلومات شاملة في موضوعنا: هشاشة العظام في الركبة

إصابة الرباط الداخلي

• المرادفات:
  تمزق الرباط الداخلي ، إصابة الرباط الداخلي ، تلف الرباط الجانبي الإنسي
• مكان الألم الشديد:
  في مسار أو في بداية / أصل النطاق الداخلي
• علم الأمراض / السبب:
  شد أو تمزق الرباط الخارجي.
  مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع: يمتد الرباط الداخلي في الركبة
• عمر:
  معظمهم من الشباب النشطين بدنيًا.
• جنس:
  لا يوجد تفضيل بين الجنسين
• حادث:
  نعم. عادة ما يسمى بصدمة التقوس. هذا يعني أنه يتم دفع مفصل الركبة بالقوة إلى وضع الضربة القاضية. إذا تم تجاوز احتياطي التمدد للرباط الخارجي (ligamentum collaterale laterale) ، فسيتمزق الرباط أو يتمزق.
• نوع الألم:
  خارقة ، مشرق.
• تطور الألم:
  فجأة. غالبًا في سياق إصابات كرة القدم.
• حدوث الألم:
  فيما يتعلق بالإصابة. ألم عند فحص ثبات الرباط الداخلي. ربما. عدم الاستقرار الداخلي لمفصل الركبة.
• الجوانب الخارجية:
  الجانبي ، ربما عام تورم الركبة.

البليكا Mediopatellar

• المرادفات:
  متلازمة الجرف
• مكان الألم الشديد:
  جزء مفصل الركبة الداخلي ، لفة الفخذ الداخلية.
• علم الأمراض / السبب:
  طيات مهيجة ميكانيكيًا للغشاء المخاطي (خطوط الطول: بليكا) من مفصل الركبة الداخلي ، والذي يمكن أن يسبب تفاعلًا التهابيًا وتلفًا في الغضروف.
  

  إذا حدث ألم الركبة الداخلي بعد الركض ، فيمكن أن يحدث ذلك مبتدئين أو بعد استراحة طويلة أن تكون طبيعية تمامًا طالما أن هذا تختفي تمامًا بين عشية وضحاها.
  إذا لم يكن الأمر كذلك ، فإن ملف الألم علامة تحذير يكون ذلك من المحتمل أ سبب خطير خلفه.
  حافظ على آلام الركبة فوقك فترة أطول ثم يجب توضيحها مع أخصائي مناسب.

  يمكن أن يكون لألم الركبة عدد من الأسباب المختلفة. ربما الألم واحد تقنية تشغيل خاطئة الأساسية. قد تكون ركبتيك مرتفعة عند الجري انحنى كثيرا، بحيث أن Kneecap يتم الضغط بشدة على محاملها.
  هذا النوع من أسلوب الجري ويسمى أيضا "الجلوس". يؤدي إلى الضغط المفرط على مفاصل الركبة.
  تدريب مكثف للغاية يمكن أن يؤدي أيضًا إلى آلام في الركبة بعد الركض. الألم بدأ بالفعل أثناء التدريب يجب أن تحصل على هذا إجهاض. ومع ذلك ، إذا حدث الألم فقط بعد التدريب ، فيجب عليك استخدام وضع ساقيك وربما الركبة بارد.
  أ زيادة كثافة التدريب يمكن أن يسبب أحيانًا أيضًا التهاب بورصة لقيادة.
  أيضا التشوهات الخلقية المشهورة إذا كان أحد، يمكن أن يكون سببًا لألم الركبة الداخلي. معظم الضغط هنا على السطح المفصلي الداخليبحيث يتعرضون لمستوى أعلى بكثير من الإجهاد والإجهاد من أسطح المفاصل الخارجية. بسبب الضغط العالي ، يمكن أن يؤدي إلى أ زيادة تآكل الغضروف ما سيأتي في النهاية بمرور الوقت خشونة مفصل الركبة يستطيع أن يقود.
  أبضا اختلال التوازن العضلي الفرد عضلات يمكن أن يؤدي إلى آلام الركبة الداخلية بعد الركض. هو الداخل عضلات الفخذ على سبيل المثال أكثر وضوحًا من المظهر الخارجي الذي يتعلق به نزوح الرضفةبحيث لا يمكنه الانزلاق على النحو الأمثل من خلال محمله المنزلق وضرب أسطح المفاصل الأخرى.
  يمكن أن يكون سبب آلام الركبة أيضًا عدم الاستقرار في ال ورك او نتوء- أو مفصل الكاحل تحدث تقع تظهر. إذا كانت العضلات الموجودة في الجزء الداخلي من القدم ضعيفة جدًا بحيث تنحني القدم للداخل ، فهذا يؤثر على مفصل الركبة. ومع ذلك ، من المرجح أن أكثر عرضة للتسبب في ألم في الجزء الخارجي من مفصل الركبة لقيادة.

  أدخل آلام الركبة الداخلية معاد بعد الركض ، يجب أن تحصل على واحدة أيضًا تغيير أحذية الجري يعتبر. قد تكون مهترئة أو يمكنك معرفة أن هناك اختلافات بين الجانبين من خلال ارتداء النعل. هنا موصى به لشخص واحد تحليل المطحنة المشاركة وربما شراء أحذية جديدة للجري. يمكن أن يكون أحد الأسباب الأخرى لألم الركبة الداخلي تلف الغضروف المفصلي أو أ تلف الأوتار يعتبر. في حالة إصابات مفصل الركبة الحادة ، يمكنك الاتصال بنفسك "رد طارئ"إلى ما يسمى حكم PECH تعليق: وقفة ، جليد ، ضغط (ضد التورم المحتمل) والارتفاع.

  هشاشة العظام / تلف الغضروف المفصلي

  من الغضروف المفصلي يمثل نوعًا من أشكال الأقراص غضروف في ال مفصل الركبة هناك واحد في داخل- و واحد الغضروف المفصلي الخارجي. أنها تعمل على التعويض عن أشكال المفاصل غير المتكافئة وخدمة "التخزين المؤقتمن أحمال الضغط على أسطح الوصلات.
  يتكون كل هلالة من ثلاثة أجزاء: قرن أمامي ، قرن خلفي وجزء أوسط. في كل من هذه النسب يمكن أن يكون هناك تكسير تأتي. حسب نوع شكل الكراك على سبيل المثال ، يمكنك العثور على مقبض سلة ، وشقوق طولية أو أفقية. يمكن أن يؤدي تلف الغضروف المفصلي الآن إلى ألم الركبة الداخلي.
  يمكن أن يحدث الضرر من جهة القوة / القوة الخارجية تنشأ أو من جهة أخرى ارتداء طويل الأمد. الإفراط المزمن، على سبيل المثال بواسطة تمرين شديد يمكن أن يؤدي إلى تشققات صغيرة ودقيقة ، والتي قد تتطور بمرور الوقت إلى شقوق ذات حركة طبيعية صدع أكبر أو حتى واحد هدم القدرة على القيادة.
  غالبًا ما ينتج تلف الغضروف المفصلي عن أ مزيج من حركات الدوران والانحناء. ثم الأكثر شيوعا الغضروف الإنسي متأثرًا ، حيث يتم تثبيته في الرباط الجانبي الداخلي وبالتالي فهو معرض بشكل خاص لخطر الإصابة. في حالة إصابات الغضروف المفصلي بسبب الحركات الدورانية ، غالبًا ما يكون هناك إصابات إضافية إصابة في الرباط الصليبي الأمامي. إصابة كلاسيكية تشمل الغضروف المفصلي الأوسط والرباط الصليبي الأمامي هي "إصابة الثالوث غير السعيد"حيث تمزق الرباط الجانبي الداخلي أيضًا.

  بعد ذلك يكون ألم الركبة الداخلي في الغالب طعن أو سحب. تستطيع تحدث فجأة وجدا كن قويا وغالبًا ما تكون خاصة في وضع القرفصاء أسوأ.
  قد يكون هناك واحد تقييد في حركة الركبة، لأن أجزاء من الغضروف المفصلي تعيق الحركة. شد الساق على وجه الخصوص يسبب ألما شديدا. في كثير من الأحيان هناك ما يسمى ب تخفيف الموقف الركبة ، والحفاظ على مفصل الركبة مثني. بالإضافة إلى الألم في الركبة وتقييد الحركة وتخفيف الموقف ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى أ تورم تأتي في مفصل الركبة مما يؤدي إلى ما يسمى "الرضفة الراقصة" يستطيع أن يقود.

  التهاب المفاصل يمثل الضرر التدريجي وفي النهاية انهيار الغضروف المفصلي بدون طلاء الغضروف المقابل ، تحتك أسطح المفصل ببعضها البعض مباشرة ، حيث ألم تسبب في المفصل. خاصة على السطح الخلفي لـ Kneecap وعلى العمليات المفصلية لعظم الفخذ يتعلق الأمر هشاشة العظام im مفصل الركبة.
  هناك نوعان أساسيان يؤديان إلى التهاب المفاصل. يتطور إما هشاشة العظام من خلال عواقب وقوع حادث أو من خلال تآكل الغضروف في مسار الحياة.
  أ غير صحيح أو زائد، على سبيل المثال بسبب التدريب على الجري المكثف ، ولكن أيضًا اختلالات (هنا خاصة الانحناء والضرب على الركبتين) وفي النهاية الضرر السابق في منطقة مفصل الركبة الشريط- أو إصابات الغضروف المفصلي، شائعة جدًا الزناد هشاشة العظام.
  لكن أيضا الوزن الزائد جدا يمكن من خلال عالية تآكل الغضروف يؤدي إلى هشاشة العظام في الركبة. ألم الركبة الداخلي في هشاشة العظام يكون بشكل رئيسي في منطقة مساحة مشتركة. هم غالبا طعن و زيادة كبيرة في شدة أثناء التمرين. في أنشطة معينة مثل صعود السلالم هي مؤلمة جدًا للأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام في الركبة ، حيث أن حركة الانحناء بشكل خاص تسبب ألمًا في الركبة.
  إذا كان هناك الكثير من التحميل الزائد يمكنهم ذلك بالفعل في راحة تحدث تقع تظهر. خلاف ذلك ، يمكن أن يؤدي التهاب مفاصل الركبة في كثير من الأحيان إلى ما يسمى "ألم بدء الصباح" تحديد. يمكن أن يستمر التهاب المفاصل من خلال التهيج يشعل وواحد التهاب المفاصل يؤدي إلى أنه بالإضافة إلى الألم هناك تورم أو انصباب في المفاصل.

  الكراك

  يمكن أن يكون لضوضاء التشقق عند تحريك الركبة عدد من الأسباب المختلفة. ممكن تذاكر طيران في السائل الزليلي, تلف الغضروف, تلف الأربطةواحد زيادة التحميل على المفصل أو واحد خشونة مفصل الركبة يمكن أن يكون سبب تكسير مفصل الركبة.
  الأكثر شيوعًا هو البلى المرتبط بالعمر من غضروف و عظم اصنع مثل هذا الشرخ في الركبة.
  غالبًا ما يكون ضوضاء الطحن أو التكسير مؤشرًا على تلف الغضروف أو علامات البلى. تؤدي حركات الانحناء والتمدد المستمرة إلى أ ضغط شديد على المفصل والأسطح المفصلية. بالإضافة إلى ذلك ، يعتمد وزن الجسم بالكامل على هذا المفصل. يمكن أن يمر التشقق أيضًا زيادة التمرين المفرط تسبب. لذلك يتأثر الرياضيون بهذا المرض بشكل متكرر أكثر من الأشخاص الذين يمارسون القليل من الرياضة أو لا يمارسون أي رياضة على الإطلاق.
  الماضي إصابات الركبة كيف تمزق الرباط الصليبي أو إصابات الغضروف المفصلي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى صوت طقطقة أو طقطقة ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بشكل إضافي ألم الركبة هي. ثم يحدث الألم بشكل رئيسي حركات الثني من مفصل الركبة.
  يجب التصدع بعد أ خريف أو ممكن إصابة لمفصل الركبة ينصح باستشارة الطبيب مباشرة. لا يجب أن تنتظر تحت أي ظرف من الظروف لترى ما إذا كان الصوت سيختفي مرة أخرى. يجب على المرء أيضًا استشارة الطبيب إذا كان تشقق الركبة مرتبطًا بألم في الركبة تورم الركبة.

  بغض النظر عن نوع آلام الركبة التي تعاني منها ، لا تزال هناك بعض المبادئ الأساسية التي يجب أن تضعها في اعتبارك. من المهم دائمًا معرفة شكل آلام الركبة. يمكن للمرء أن يفرق بين احتمال حدوث الألم طعن, سحب, جائرة, دائم أو فقط من مدة قصيرة جدا هي.
  واحد بالضبط لا يقل أهمية مكان الألم. يتم التمييز بين آلام الركبة الأمامية والخلفية والجانبية. كدليل على السبب ، فإن موقف يكون عند حدوث الألم. يتم التمييز بين ألم الراحة والألم الذي يحدث فقط أثناء التمرين.

  علاج او معاملة

  

  يمكن أن يكون علاج آلام الركبة الداخلية تحفظيًا بدون جراحة أو بأقل تدخل جراحي تنظير الركبة أو جراحة كبرى. اختيار العلاج يعتمد على السبب الجذري من الالم درجة الضرر، المناظرة هيكل الركبة و ال تمنيات المريض. على سبيل المثال ، قد يحدث الألم بسبب الإفراط في الاستخدام بعد الركض. لا يوجد علاج حاد مطلوب هنا ، مجرد أخذ الأمر ببساطة يكفي للسماح لألم الركبة الداخلي بالهدوء. يبدو مختلفًا تمامًا مع تمزق الغضروف المفصلي الداخلي.

  علاج او معاملة الغضروف المفصلي الإنسي

  يعتمد علاج تمزق الغضروف المفصلي الإنسي كليًا على عمر المريض وحركته ونشاطه البدني. في حالة حدوث تمزق طفيف ، يمكن أولاً إجراء محاولة لعلاج آلام الركبة الداخلية الناتجة عن ذلك بمساعدة الراحة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون لدى المريض دائمًا علاج بدني وذلك للمحافظة على حركة مفصل الركبة حتى بعد الاصابة. من المهم أيضًا ألا يضع المريض أي ضغط على الركبة إذا كان هناك ألم داخلي في الركبة. لذلك فإن المشي قصير المدى على عكازات هو إجراء علاجي مناسب. إذا تسبب تمزق الغضروف الإنسي في حدوث أ التهاب المفاصل يمكن للمريض علاج آلام الركبة الداخلية بأدوية مضادة للالتهابات تسمى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) والتبريد. إذا كان تمزق الغضروف المفصلي عميقًا جدًا أو شديدًا جدًا ، فقد يكون من الضروري إزالة جزء من الغضروف المفصلي. يجب أن يكون علاج آلام الركبة الداخلية الناتجة عن تمزق الغضروف المفصلي هو الملاذ الأخير دائمًا.

  الى الغضروف الإنسي لتحقيق انعكاس (وهو ما يسمى بالمنظار) من مفصل الركبة. بالإضافة إلى الرضفة ، يضع الجراح اثنين على الأقل جروح صغيرةيمكن من خلالها إدخال الكاميرا والأدوات في مفصل الركبة.
  هذا النهج طفيف التوغل لا يمكّن فقط الغضروف المفصلي ولكن أيضًا الأربطة الصليبية أو طيات الغشاء المخاطي يتم توفيره. الميزة هي أن المرضى يتعافون بشكل أسرع وهناك نتيجة تجميلية جيدة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن معدل التهابات الجروح يقل بشكل ملحوظ مقارنة بالعمليات الجراحية المفتوحة الكبيرة.
  الى المضاعفات بجانب الفشل فوق كل ذلك تجلط الدم للإتصال. ومع ذلك ، فإن الخطر مع أقل من 1٪ ليتم تصنيفها على أنها منخفضة. يجب استخدامه للوقاية الهيبارين- تدار الحقن البطنية حتى يمكن تحميل الركبة بالكامل مرة أخرى.

  إذا كان في المرآة أحد بسبب آلام الركبة الداخلية تمزق الغضروف المفصلي الإنسي تم العثور عليه ، سيتم الاعتناء به على الفور. يعتمد ذلك على المنطقة التي يوجد بها الكراك. من غضروف، التي تشكل الغضروف المفصلي ، يتم إمدادها بشكل جيد فقط بالأوعية الدموية في قاعدة مفصل الركبة. هذا يعني أن خياطة الغضروف المفصلي تكون ناجحة في حالة وجود تمزقات بالقرب من القاعدة.
  بعد العملية ، يجب أولاً معالجة مفصل الركبة بـ تمتد شريط كن هادئا. لمدة 3 أسابيع عكازات الساعد تستخدم لتجنب إجهاد الركبة الكامل. الحيود في العلاج الطبيعي أعيد بناؤها ببطء ، ولكن يجب على المريض أن يتكيف معها دممنوع الرياضات الشاقة لمدة ثلاثة أشهر لممارسة. بشكل عام ، عدد تمزقات الغضروف المفصلي التي يمكن علاجها بخيط واحد منخفض ، لكن التشخيص جيد جدًا.
  بالنسبة للشقوق البعيدة عن القاعدة ، لا يكفي إمداد الغضروف بالدم للشفاء. في هذه الحالة أ استئصال الغضروف المفصلي الجزئي أداؤها. يصبح الجزء الممزق من الغضروف المفصلي الذي يسبب آلام الركبة الداخلية بعيدا. نظرًا لأنه لا يلزم شفاء الغضروف المفصلي هنا ، يمكن تحميل الركبة بشكل طبيعي قبل ذلك بكثير. عادة ما تتم إزالة قطع صغيرة فقط من الغضروف المفصلي ، وإلا فإنه يتم إزالة الغضروف الهلالي المبكر التهاب المفاصل من مفصل الركبة.

  

  علاج الثالوث التعيس

  الإصابة التي تشمل أيضًا الغضروف المفصلي الإنسي هي ثالوث غير سعيد. بجانب الغضروف الإنسي و ال النطاق الجانبي الداخلي هل هذا ايضا الرباط الصليبي الأمامي تتأثر. كما هو موضح أعلاه ، يتم التعامل مع الغضروف المفصلي كجزء من انعكاس مفصل الركبة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا استبدال الرباط الصليبي الأمامي. هذه عادة قطعة وتر مأخوذة من داخل الفخذ ومثبتة كرباط صليبي جديد في مفصل الركبة.

  إذا لم يكن هناك حاجة إلى علاج الغضروف المفصلي ، فانتظر أولاً حوالي 4 أسابيع حتى يهدأ التورم وفحص الركبة مرة أخرى. من ناحية ، يمكن في هذه المرحلة تحديد ما إذا كان ثبات مفصل الركبة كافياً للنشاط البدني للمريض وبالتالي لا يلزم إجراء عملية جراحية عليه. من ناحية أخرى ، فإن التدخلات المتأخرة في الرباط الصليبي لها تشخيص أفضل قليلاً من حيث الأداء الوظيفي.
  يشمل علاج المتابعة علاج طبيعي لطيف والارتياح باستخدام العكازات. بعد تقريبا أربعة أشهر يمكن بدء التمرين بعناية.

  علاج تمزق الأربطة

  يمكن أن يؤدي تمزق الرباط الداخلي إلى آلام الركبة الداخلية في معظم الحالات تحفظا أن يعامل. بعد وقوع الحادث ، يجب تجميد الركبة. عادة ما يصف الطبيب واحدة لهذا الغرض سكة حديدية (يسمى أيضًا جهاز تقويم العظام) من اجل ستة اسابيع سيتم حملها. خلال هذا الوقت ، يمكن للشريط الداخلي أن يستقر بشكل كافٍ. حتى يتم استعادة الحركة بالكامل علاج بدني مقدرة ثلاثة أشهر ابتعد عن الطريق. إذا كان لا يزال هناك شعور بعدم الاستقرار بعد ذلك أو كان المريض نشيطًا جدًا في الرياضة ، فيمكن أيضًا خياطة الوتر من خلال شق صغير. لكن من المرجح أن يحدث هذا إصابات مختلطة موصى به باعتباره "الثالوث التعيس".

  هناك طريقة أخرى لعلاج آلام الركبة الداخلية جراحة متدنية الانتهاك، حيث يتم إزالة الرباط الصليبي واستبداله عادةً بأوتار من العضلة (على سبيل المثال العضلة نصف الوترية). نظرًا لأن الرباط الصليبي الجديد لا يمكن تحميله بالكامل على الفور ، فإن هذا العلاج يستغرق وقتًا أطول قليلاً حتى يسري مفعول هذا العلاج من آلام الركبة الداخلية.

  علاج او معاملة الثنية المتوسطة

  منذ البليكا Mediopatellar ثنية في الغشاء المخاطي بدون وظيفة بالنسبة للركبة ، يمكن القيام بذلك دون أي مشاكل مع تنظير الركبة إزالة. الطية مباشرة على مستوى كبسولة مشتركة بحيث لا يمكن تشويش المزيد من الأجزاء عند الحركة. هنا أيضًا ، يجب بعد ذلك تخفيف الضغط باستخدام عكازات الساعد حتى يمكن تخفيف الركبة بدون ألم.

  علاج هشاشة العظام وتلف الغضاريف

  ال التهاب المفاصل يمكن باستثناء استبدال الركبة لا تشفي. ومع ذلك ، هناك العديد من الطرق لوقف مسار المرض التنكسي أو على الأقل لإبطائه وبالتالي القضاء على الألم.

  الخطوة الأولى في العلاج هي ذلك العلاج المحافظ. وهذا يشمل على وجه الخصوص الحركة بدون إجهاد مفصل الركبة. خصوصا السباحة وركوب الدراجات هي رياضات مناسبة تمامًا للحفاظ على حركة المفصل. لا يُنصح بممارسة الرياضات التي تنطوي على تغيرات سريعة ومفاجئة في الاتجاه وضغط شديد على مفصل الركبة ، مثل الاسكواش أو كرة القدم.
  بالإضافة إلى ذلك ينبغي بدانة يتم تقليلها ، لأن وزن الجسم الإضافي يزيد من الحمل الزائد للركبة المتضررة بالفعل. عند علاج بدني أو تدريب الركبة ، والذي تقدمه غالبًا شركات التأمين الصحي ، يقوم المتخصصون بتعليم المرضى تمارين يمكنهم القيام بها في المنزل لزيادة تعزيز حركة مفاصلهم.

  بالتشاور مع الطبيب ، يسمى المدخول أيضًا الأدوية المضادة للالتهابات المستحسن. هذه هي مسكنات الآلام مثل ايبوبروفين أو ديكلوفيناكوالتي ، بالإضافة إلى تقليل الألم ، تحد أيضًا من التهاب المفصل المصاب. يمكن أيضًا أن يوفر استخدام المراهم مع هذه المكونات أو وضع لفائف الراحة.

  خاصة إذا كان أحد المحاذاة المحورية للساق هناك واحد التكيف مع النعال ممكن. مع آلام الركبة الداخلية ، غالبًا ما يعاني المريض من اذا كان. عن طريق الحصول على نعل الحذاء زاد من الخارج، يمكن تعويض هذا جزئيًا.

  الخطوة التالية في العلاج هي التطبيق البارد على شكل أ العلاج بالتبريد أو المعالجة الحرارية للتطبيق. في المراحل المبكرة من هشاشة العظام ، يكون للحرارة تأثير مسكن للألم. ومع ذلك ، حالما يتم تنشيط هشاشة العظام ، أي عند ظهور التهاب بسبب فقدان الغضروف ، يجب استخدام البرودة بدلاً من الحرارة.
  هذا هو بديل للعلاج الحراري العلاج الكهربائي، حيث يتم تطبيق تيارات متوسطة التردد على الأنسجة المحيطة. يؤدي الاحترار إلى زيادة تدفق الدم واسترخاء الأنسجة العضلية ، ونتيجة لذلك ، تقليل الألم. مرة أخرى ، يجب لا يوجد التهاب إضافي موجود في مفصل التهاب المفاصل.

  لعدة سنوات حتى الآن ، يستخدم التأمين الصحي القانوني أيضًا العلاج بالإبر يعوض عن التهاب مفاصل الركبة. علميًا ، يمكن تحديد تأثير إيجابي.

  إذا لم يكن بالإمكان تحقيق تحسن في آلام الركبة الداخلية من خلال التدابير المحافظة ، فسيتم عكس المفصل خلال مسار العلاج الإضافي إصلاح تلف الغضروف المفصلي بعين الاعتبار. أحد الاحتمالات هو ذلك التكسير الدقيق كشف العظم من خلال ضمور الغضروف. يقوم الطبيب بحفر بعض الثقوب الصغيرة في العظم كجزء من الانعكاس. يتم تجديد هذه العيوب من قبل الجسم. نظرًا لأن العظم مزود جيدًا بالدم ، يتم أيضًا طرد الخلايا الجذعية بالدم. من البحر استبدال الغضروف الجديد والتي ، مع ذلك ، لا تستطيع مواكبة الغضروف الأصلي من حيث المرونة.

  الاحتمال الآخر هو أن نمو خلايا غضروفية جديدة. لهذا الغرض ، تتم إزالة قطعة من الغضروف أثناء الانعكاس الأولي ، والتي يتم إنتاجها بعد ذلك في المختبر في غضون شهر إلى شهرين. ثم يتم إعادته إلى المفصل مع انعكاس ثانٍ. مع هذا الإجراء يمكنك أيضًا عيوب كبيرة يتم تغطيتها.

  بديل ثالث للمزيد عيوب الغضروف الصغيرة هل هي نقل اسطوانة عظم الغضروف. يتم أخذ ثقب في الغضروف والعظام من منطقة في المفصل تتعرض لضغط خفيف. ثم يتم توصيل الأسطوانة بمنطقة التحميل الرئيسية كبديل.
  جميع الإجراءات الثلاثة لاستبدال الغضروف مخصصة بشكل أساسي المرضى الأصغر سنًا مناسب تمامًا لتأخير الوقت حتى استبدال المفصل.

  في نفس الوقت ، أ مرحاض مفصلي يتم تنفيذها. في هذا السياق ، فإن الطيات المزعجة للغشاء المخاطي أو المرفقات العظمية (العظمية) والتي يمكن أن تسبب ألمًا شديدًا بالإضافة إلى تآكل الغضروف.

  المرحلة الأخيرة من علاج هشاشة العظام واحدة جراحة.

  خاصة في المرضى الأصغر سنًا تصل إلى 60 سنة مع اختلال في الساقين (في حالتنا الساقين القوس) هو قطع العظم التصحيحي واعد جدا. ينتج عن الساقين القوس واحدة هشاشة العظام من جانب واحد في داخل مفصل الركبة ، وهو ما يفسر أيضًا زيادة آلام الركبة الداخلية.
  مع قطع العظم ، هذا سوف قصبة مقطوع أسفل مفصل الركبة ثم شد حتى يصبح محور الساق خفيفًا نوعًا ما شكل X- الساق هو. تمتلئ الفجوة الناتجة بعظم من القمة الحرقفية أو العظام الاصطناعية ثم يتم تثبيتها بألواح ومسامير. بعد العملية يجب على الساق ستة أسابيع بالارتياح بواسطة العكازات وتم تعبئتها بمساعدة أخصائيي العلاج الطبيعي. خلال هذا الوقت ، يمكن تحميل الساق ببطء مرة أخرى تحت التوجيه. بعد حوالي سنة تتم إزالة الأجزاء المعدنية من الساق في عملية صغيرة.

  خيار OP آخر هو أن استبدال مشترك. يهدف هذا إلى عندما لا يمكن معالجة ألم المريض بوسائل أخرى وتقل جودة الحياة بسبب تقييد الحركة.

  هذا هو شكل صغير من أشكال استبدال المفاصل بدلة زلاجة أحادية اللقم. يتميز هذا الطرف الاصطناعي بحجمه. إنه يستبدل فقط الجزء الداخلي المصاب من مفصل الركبة ، والذي يتم إزالته أثناء العملية ومعه بدلة معدنية والبلاستيك يتم استبدال. فائدة أخرى هي أن إعادة تأهيل أسرع بعد الجراحة. متطلبات بدلة الزلاجة هي أ الأربطة المستقرة ، لا يوجد اختلال في الساق ولا نشاط بدني مفرط.

  إذا لم تنطبق هذه المتطلبات الأساسية أو إذا ظهر على مفصل الركبة تغيرات التهاب المفاصل ، فهذا أحد البدلة الكاملة (استبدال الركبة) الخيار الأفضل.

  مع مفصل داخلي كامل ، كلا الجزء العلوي من مفصل الركبة ، والذي يمر بالفعل من خلال عظم الفخذ وكذلك استبدال الجزء السفلي من مفصل الركبة وهو رأس قصبة الساق. ال يتم تقويم أجزاء العظام وثبت الأجزاء الاصطناعية بأوتاد صغيرة وأسمنت عظمي.

  بعد كل شكل من أشكال زراعة الأطراف الاصطناعية ، أ رحاب من أجل تحقيق التنقل الكامل تحت التوجيه المهني ، من ناحية ، والاستعداد على النحو الأمثل للحياة اليومية من ناحية أخرى. إن التكهن باستبدال الركبة جيد. أنها تحمل تصل إلى 20 سنة ويتيح وظائف كاملة غير مؤلمة لمفصل الركبة.

  المصطلحات الطبية المتعلقة بمفصل الركبة

  للتخصيص التشريحي الدقيق ، نشير إلى معجم التشريح صفحتنا.

  فيما يلي بعض المصطلحات الأساسية المتعلقة بألم الركبة:

  • شظية الرأس - رأس الشظية
  • ظهري- عودة
  • مشبك - مشبك
  • عظم الفخذ - الفخذين
  • اللقمة الفخذية - لفة الفخذ
  • غون - مفصل الركبة والركبة
  • هوفا - دهون الجسم من مفصل الركبة
  • جانبي - في الخارج على الجانب
  • الرباط الجانبي الأنسي - الفرقة الداخلية
  • الرباط الضمني الوحشي - الفرقة الخارجية
  • الرباط الصليبي anterius - الرباط الصليبي الأمامي
  • الرباط الصليبي الخلفي - الرباط الصليبي الخلفي
  • وسطي - في داخل
  • الغضروف الإنسي - الغضروف المفصلي الإنسي
  • الغضروف المفصلي - الغضروف المفصلي الخارجي
  • الرضفة - الرضفة
  • وتر الرضفة - وتر الركبة
  • مأبضية - بخصوص تجويف الركبة
  • وتر العضلة الرباعية - وتر الفخذ الأمامي
  • قصبة الساق - قصبة
  • هضبة الظنبوب - السطح المفصلي للظنبوب
  • الحدبة عظام الساق - رفع وصلة وتر الرضفة إلى قصبة الساق
  • بطني - أمام