ضرب الركبتين عند الأطفال

المقدمة

تحت ما يسمى تدق الركبتين ، طبيا أيضا جنو فالجا يشير إلى اختلال محور الساقين.

عند القيام بذلك ، تميل الركبتان إلى التحرك إلى الوسط مقارنة بمحور الساق الفعلي.

نظرًا لأن الأحمال (خاصة وزن جسمك) لا يتم توزيعها على المفاصل كما هو مقصود من الناحية التشريحية ، فقد يؤدي ذلك إلى مشاكل وأحمال غير صحيحة وتلف في النهاية الغضروف والعظام.

خاصة مع الأطفال الصغار ، يمكن أن تظهر الساقين X بشكل مؤقت كجزء من التطور الطبيعي. في مثل هذه الحالة ، عادةً ما تنحسر الركبتان في مسار التطور الإضافي.

الأسباب

الأسباب الرئيسية للأرجل X هي في مرحلة الطفولة تشوهات خلقية. غالبًا بواسطة أ سلسلة كاملة من الانحرافات الصغيرة تنشأ في النمو والتطور الجنيني. السبب الأكثر شيوعًا هو واحد اختلال القدمين.

يمكن للأطفال الأكبر سنًا أيضًا الأحمال السابقة غير الصحيحة, نقص قوة العضلات أو اختلالات المفاصل المجاورة ان تكون مسؤولا.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث تقلبات الركبة أيضًا بعد العمليات أو الحوادث أو العمليات الالتهابية أو بعض الأمراض الجهازية ، مثل تسبب اضطرابات العضلات أو الأعصاب.

أيضا الكساح يمكن أن يؤدي (نقص فيتامين د) إلى إصابة الركبتين ، ولكن بعد ذلك يكون مصحوبًا بشكاوى أخرى.

موعد مع أخصائي الركبة؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

مفصل الركبة هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.

لذلك ، فإن علاج مفصل الركبة (مثل تمزق الغضروف المفصلي وتلف الغضروف وتلف الرباط الصليبي وركبة العداء وما إلى ذلك) يتطلب الكثير من الخبرة.
أعالج مجموعة متنوعة من أمراض الركبة بطريقة تحفظية.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

التشخيص

في بداية التشخيص هناك أنامنيز مع أسئلة حول حدث شكاوي, ألم أو الأعطال. أيضا الحوادث السابقة أو أمراض مماثلة في الأقارب المقربين يمكن أن تشير إلى عدم التوافق. غالبًا ما يكون التآكل والتلف المتزايد على السراويل في الجزء الداخلي من الركبتين ملحوظًا.

عند اختبار بدني خاصة محاور الساق وطول الساقين وثبات الركبة و مينيسكي فضلا عن فحص التنقل.

أيضا المسافة بين الركبتين يمكن أن يعطي الموقف المستقيم إشارة بالفعل. ثم أي اضطرابات أو شكاوى من نمط المشية حكم. عموما ينبغي دائما فحص أيضا المفاصل المجاورة يصبح. لأن الساق X هي بالفعل اختلال في الركبة ، ولكن يمكن أن تكون المشكلة الأصلية أيضًا في مفصل الورك أو الاستلقاء في أقواس القدمين.

يمكن استكمال هذا الفحص بـ أ الأشعة السينية الركبة ، أو ما يسمى لا يزال اطلاق النار من الساق كلها والمفاصل المجاورة.

الأعراض

يمكن الساقين X لفترة طويلة بدون أعراض إقامة.

يمكن أن يحدث الاختلال بشكل خاص في مرحلة الطفولة غالبا ما يتم تعويضه بشكل جيد يصبح.

إذا كانت هناك شكاوى ، فعادة ما يعبرون عن أنفسهم من خلال ألم في الركبة نفسها ، أو إذا كان السبب موجودًا ، من ألم الورك أو ألم في القدم.

ولكن حتى لو بقيت الأرجل X خالية من الأعراض ، فيجب أن تفعل ذلك دائما تقييم طبي يحدث بسبب تآكل المفصل والعواقب المحتملة طويلة المدى للتحميل غير الصحيح ازداد بشكل عظيم هي.

علاج نفسي

استهداف علاج الساق X عند الأطفال هو بشكل أساسي محور الساق الفسيولوجي أبعد ما يمكن استعادة.

هذا سيجعل تقليل الأحمال غير الصحيحة وتخفيف الانزعاج.

إنها أيضًا الطريقة الوحيدة لمنع تلف المفاصل الدائم ، مثل أ التهاب المفاصل كى تمنع.

العلاج المحافظ

في حالة حدوث أعراض حادة ، يجب سؤال المرء خلال هذه الفترة مزيد من العبء (كما هو الحال في الرياضة) تجنبها يصبح.

لتقليل الألم الذي يحدث ولاحتواء أي التهاب في مفصل الركبة ، أدوية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لذلك على سبيل المثال ايبوبروفين أو باراسيتامول يتم أخذه.

أيضا واحد العلاج البارد وبعض الإجراءات الطبية الكهربائية مثل العلاج التحفيزي الحالي يمكن أن تساعد في الحالات الحادة.

الهدف من العلاج المحافظ واحد دائمًا معالجة الأسباب المصاحبة. وكذلك بعض الرياضات على سبيل المثال ألطف على المفاصل من الآخرين ، على سبيل المثال تأتي السباحة أو للذهاب لركوب الدراجات بدلا من السؤال تنس للعب.

إذا كان بالإضافة إلى الساقين X أيضا بدانة متاح ، يجب عليك بالتأكيد محاولة تقليله.

تتعرض مفاصل الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن إلى مزيد من الضغط على أي حال ، إذا تزامن ذلك أيضًا مع عدم محاذاة المحور ، فيمكن للمرء أن يفهم بسهولة أن يزداد تلف المفاصل بشكل كبير. من أجل امتصاص الضغط على المفاصل ، أ علاج بدني لتقوية مجموعات العضلات المستقرة.

علاج مع النعال أو التجبير الليلي لا يعتبر واعدًا للطفل. عادة لا يمكن تحقيق التغيير المرغوب بالفعل في اتجاه النمو أو "الاستقامة".

العلاج الجراحي

مع وجود أرجل X أقوى ، يمكن أن يكون من المنطقي معالجة التشوه جراحيًا حتى عند الطفل. هناك نوعان من العمليات الجراحية الشائعة.

عند فصل المشيمة صفيحة النمو ، أي جزء العظم الذي يحدث فيه نمو العظام عند الأطفال بشكل أساسي ، يتم سدها أو تدميرها.

يمكن القيام بذلك إما على شكل فصل مشاش مؤقت ، حيث يتم منع النمو فقط لفترة معينة ، أو كمتغير دائم. بهذه الطريقة ، على سبيل المثال ، يمكن تعويض الفرق الموجود في طول الساق. باستخدام الأرجل X ، من الممكن تجاوز لوحة النمو على جانب واحد من الساق ، وبالتالي توجيه المزيد من النمو في خط مستقيم.

في قطع العظم التحويلي ، يتم تصحيح الخلل عن طريق تصحيح العظم القريب من المفصل ، إما على عظم الفخذ (عظم الفخذ) أو على الذقن (قصبة الساق) ، يتم التخلص منها مباشرة. هذا يعني أيضًا أن أسطح المفاصل توضع فوق بعضها بشكل صحيح بعد العملية ويتم منع المزيد من الضرر.

لمزيد من المعلومات حول العملية الموضحة ، اقرأ مقالنا الرئيسي: قطع العظم التصحيحي

كلا الإجراءين الجراحيين ينطويان على مخاطر عامة لأي عملية ، مثل اضطرابات التئام الجروح أو الالتهابات أو تلف الأعصاب أو الأوعية الدموية.

من النادر أيضًا أن يحدث فرق في طول الساق بعد العملية ، والتي بدون العلاج المناسب (يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا فرق طول الساق) يمكن أن يسبب بالطبع وضعية سيئة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: عملية طرق الركبة

الوقاية

العلاج الوقائي المستهدف غير ممكن.

أيضا تصحيح الحمل غير الصحيح بواسطة النعالكما في الكبار في الطفل لنرى بشكل أكثر أهمية.

مع وجود أرجل X ، يجب الانتباه إلى حقيقة أنها مرتفعة بالفعل قلل من التوتر قدر الإمكانعلى سبيل المثال عن طريق الحد بدانة و الرياضات المشتركة (وبالتالي.).

عند الرضع إعطاء فيتامين د. في العامين الأولين من الحياة يتم فرضه من أجل تجنب سوء المواضع الناجم عن نقص فيتامين د (مثل الكساح)

توقعات

لا توجد أرقام عامة ، مثل محاذاة المحور تمامًا مثل الساقين X مع تطور أحدهما التهاب المفاصل أو شكاوى أخرى في مفصل الركبة.

من دورة قوي من المدى الفردي يعتمد. لذلك من الممكن تمامًا أن يحدث ذلك مع انحراف بسيط لم يتسبب أبدًا في حدوث مشكلات أيضًا بدون علاج إلى لا إزعاج أو تلف المفاصل يأتي.