الطب الداخلي

يسبب فيروس ابشتاين بار السرطان

تعريف

ترتبط بعض أنواع السرطان بعدوى فيروس إبشتاين بار.

ال فيروس ابشتاين بار، أو أيضًا EBV يسمى ، هو فيروس من عائلة الهربس. مع ذلك هو مشترك فيروس يصيب تقريبا كل شخص حتى سن الثلاثين مصابة بالقطيرات لديها.

بعد العدوى الأولى تبقى بعض الفيروسات في الخلايا الليمفاوية ب، نوع من خلايا الدم البيضاء، ويمكن أن تؤثر عليها في مسار الحياة في ظل ظروف خاصة.

أعراض العدوى الحادة

ال مرض نموذجيالتي يسببها الفيروس هو أن حمى فايفر الغدية (مرادف: عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، مرض التقبيل). في الغالب المرضى الصغار يعاني من الحمى والتهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين) و تورم العقدة الليمفاوية. في كثير من الأحيان الكبد و طحال تتأثر. الجهازين تكبير ويمكن أن حالات نادرة جدا تتسبب في ضرر طويل الأمد. ال أسوأ الحالات منطقة تمزق الطحال، مع فقدان كبير للدم متصل أو أ التهاب الكبد، ما يسمى ب التهاب الكبد.

السرطان في EBV

في الأساس هناك بعض السرطاناتالموجودة في مرتبط بعدوى سابقة لـ EBV الوقوف. من أجلهم ظهور لكن يجب أن التقى عدة عوامل كن لماذا السرطان من EBV على الأقل في الدول الصناعية على الرغم من ارتفاع مستوى التلوث نادر جدا هو.

ال إمكانية الظهور السرطان سببه استمرار الفيروس في ال الخلايا الليمفاوية معطى. الفيروس بقايا على المدى الطويل في خلايا الذاكرة من خلايا الدم البيضاء تجلس. مشاكل فقط مع كبت المناعة، إذا واحد عمل غير كافي لجهاز المناعة، متوقع. في أفريقيا فوق كل شيء عدوى الملاريا و الإيدز. في هذا البلد هي الإيدز أو ال قمع المخدرات على سبيل المثال بعد أ زراعة الاعضاء المشغلات المحتملة.

تتطور أورام سلسلة الخلايا البائية ، المسماة الأورام اللمفاوية.

هودجكين سرطان الغدد الليمفاوية

ال هودجكين سرطان الغدد الليمفاوية هو سرطان الجهاز اللمفاوي، مثل ال الغدد الليمفاوية أو ال طحال. EBV تستطيع غالبًا ما يتم اكتشافه في الورم هو ، مع ذلك ليس باعتباره الزناد الوحيد المرض للنظر. من السرطانات المرتبطة بـ EBV هل هذا سرطان الغدد الليمفاوية الأكثر شيوعًا في العالم الغربي.

الأعراض النموذجية هي تورم غير مؤلم في الغدد الليمفاوية، خاصة على رقبه، مثل حمى, تعرق ليلي, فقدان الوزن غير المقصود و أ تضخم الكبد والطحال.

ال توقعات من ليمفوما هودجكين بفضل العلاج الكيميائي, تشعيع واستخدامات حديثة جديدة الأجسام المضادة جيدة.

سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت

ال سرطان الغدد الليمفاوية بيركيت هو يكاد يقتصر على أفريقيا ويظهر باسم ورم كبير وسريع النمو في منطقة الرقبة والوجه. يحدث هذا الورم خارج إفريقيا نادرة في مرضى الإيدز على لأن تحت عدوى فيروس نقص المناعة البشرية، ال فشل جهاز المناعة. هذا سرطان الغدد الليمفاوية أيضا واحد التكهن الجيدلأن ذلك الاستجابة للعلاج الكيميائي و تشعيع جيد جدا هو.

سرطان البلعوم

ورم آخر يلعب فيه الـ EBV دورًا ، ينشأ على عكس كل الافتراضات ، ليس من الأنسجة اللمفاوية ، ولكن من ظهارة السطح في البلعوم الأنفي. خاصة الصينية هم من هذا الكيان الورم تتأثر.

التشخيص

في العدوى الحادة تجد بعضها البعض ارتفاع مستويات خلايا الدم البيضاء في مسحة الدم مع التحول إلى الخلايا الليمفاوية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب في الدم للأجسام المضادة للفيروس بحث لتدع. حتى لا يزال سنوات بعد المرض وجد سوف تكون واحدة عدوى مع هذا الفيروس بالذات وقد وجدت. بمساعدة تفاعل البلمرة المتسلسل يمكن لل كما تم الكشف عن الفيروس مباشرة يصبح.

يتم تشخيص السرطانات من خلال مجموعة من الاختبارات المعملية ، واختبارات التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب أو الموجات فوق الصوتية ، وعينة الأنسجة.

علاج نفسي

في عدوى بحاجة إلى أي إجراء آخر يتم الاستيلاء عليها. عند الضرورة، يمكن لل حمى مع كمادات الساق أو باراسيتامول خفضت يصبح. مهم هي الحماية المطلقة والسلام للمريض.

في حالة ظهور ورم خبيث ، يمكن استخدام الجسم المضاد للخلايا اللمفاوية البائية ، والتي هي في هذه الحالة الخلايا الخبيثة. يحتل الجسم المضاد هذه الخلايا على وجه التحديد ويبدأ في تدميرها. العلاج الكيميائي هو الطريقة المعتادة في وجود سرطان الغدد الليمفاوية. نظرًا لأن الأورام غالبًا ما تنمو بسرعة ، فإن الإشعاع يعد أيضًا شريكًا جيدًا في العلاج. في بعض الأحيان يمكن أن تساعد العمليات أيضًا. ومع ذلك ، فإنه لا يعالج سرطان الغدد الليمفاوية.

الوقاية

الآن بعض اللقاحات ضد EBV في تطوير، هم استهداف ال الوقاية من السرطان هو. حتى يتوفر اللقاح النهائي في جميع أنحاء العالم وإدراجه في برنامج التطعيم ، يجب لكن بعض الوقت سيمضي.